2022年主治医师(消化内科主治306)考试题库自测300题(夺冠系列)(甘肃省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、患者女性,35岁患类风湿关节炎,长期服用泼尼松(强的松)。10小时前突发腹痛,呕吐3次。中上腹部压痛,血淀粉酶1000单位(苏氏法)A.酒精性B.胆源性C.先天性D.药物性E.特发性【答案】 DCL3K8M9D1T1K4B4HG8D1N4A5N6D9K9ZY2C9U1K6W9D8U52、幽门梗阻的诊断最重要的表现是A.振水音B.水电解质和酸碱失衡C.呕吐物中有隔餐或隔日食物D.呕吐后腹胀可减轻E.胃型蠕动波【答案】 CCU9B4W1K8V2P10L2HJ1A5Q10H4E4Q9Q8ZZ7S8J3S6J8G

2、8X53、原发性肝癌手术适应症不包括A.心、肺、肾功能良好、能耐受手术者B.凝血酶原时间不低于正常的50C.无明显黄疸、腹水或远处转移D.肝功能失代偿E.诊断明确,确认病变范围局限于一叶或半肝者【答案】 DCP2O1A5T7E4W3H4HJ9F6W4I1B5S9M9ZG7P6W8C7Q7M5K44、男,34岁,突起上腹痛3小时,伴恶心、呕吐,发病前有酗酒史。查体:血压12.0180kPa(90/60mmHg),腹平坦,脐周压痛,无反跳痛,Cullen征及Grey-Turner征阳性A.血钙B.血糖C.血淀粉酶D.血脂肪酶E.尿淀粉酶【答案】 CCA4B10Q9L2R8C9B8HG10E1H8M

3、3N7L3K3ZC4B9W8G6L10D5R65、患者男,心脏听诊有三尖瓣相对关闭不全的杂音,它与二尖瓣关闭不全杂音的鉴别在于前者A.为收缩期杂音B.有心脏增大的体征C.深吸气时杂音增强D.为吹风样杂音E.心腔缩小杂音可减弱【答案】 CCV1F10L3X3O7T9C9HP9E3O5P6K5E2R7ZY1I8Q1B7D7P6I16、下列有关胃食管反流病胃灼热的描述,错误的是A.胃灼热是指胸骨后或剑突下烧灼感B.常在餐后半小时出现C.腹压增高时可加重D.弯腰时可加重E.卧位时可加重【答案】 BCH10V1E3R5I5A9L6HF10V4C6K8Q8V3C4ZI9J6E5V8D9U4K67、有关酸中

4、毒对机体的影响,正确的是A.增强心肌收缩力B.引起低钾血症C.减少组织的氧利用D.氧解离曲线右移E.收缩脑血管【答案】 CCA1I9C10B4V8L2Q2HX7V6H7O10E1Z6A9ZX5K9B8H4Y5N7F18、下列哪项不是结肠镜检查的适应证( )A.明确结肠穿孔部位B.大肠息肉C.原因不明的下消化道出血D.结肠内肿物E.原因不明的慢性腹泻【答案】 ACY8V10C2N2Z6N7N2HV10A4K4V4B10R7X5ZK10W7K9Z8V5E3K99、下述哪项一般不会引起全身淋巴结肿大A.链霉素过敏B.白血病C.淋巴瘤D.再生障碍性贫血E.传染性单核细胞增多症【答案】 DCP8M3P1

5、W5E5P6Y9HA5X9A1L10V9U8V9ZM1X10F5K5A3S5Z210、溃疡性结肠炎( )A.腹泻、便潜血阳性B.腹痛伴腹胀C.腹痛、腹泻,排便后腹痛缓解D.腹痛、腹泻,便中有脓血E.腹泻、发热伴里急后重【答案】 DCV9Y1S7D5K5B5C8HG6D6E6E10T2P10X5ZW8U8A4H9Y3S9V611、食管裂孔疝( )A.LES功能减弱B.膈食管韧带解剖缺陷C.胃酸分泌功能增加D.支配食管的交感神经兴奋占优势E.食管蠕动功能障碍【答案】 BCF9M9W4E4S7L9G10HD6H5U4N6B8U7E5ZD2Z4W2L6F2G6W212、青年男性,上腹痛,经胃镜检查确诊

6、为复合性溃疡,判定其发病机制最可能为A.遗传因素B.幽门排空障碍致胃窦潴留,胃泌素分泌增加所致C.十二指肠液反流,胃黏膜屏障受损,H离子回渗所致D.壁细胞总数增加,高胃酸分泌所致E.长期吸烟【答案】 DCG9S6V2K9M4Y8W6HW1V9Q8Y10O6Y3O8ZE7O5V8E10F7J1L913、对胃肠道有保护作用的是A.胃酸B.幽门螺杆菌C.非甾体抗炎药D.前列腺素E.吸烟【答案】 DCX8W7D9E4V5C6R6HF6U4P7S5L10A4M10ZQ8B7X2R2M8U10H114、女性,26岁。服农药约20ml后,咳嗽,出汗多,继之先咳白色泡沫痰,后呈粉红色,抽搐,呼之不应。体检:呼

7、吸26次/分,血压110/80mmHg,两侧瞳孔似针尖大,两肺布满啰音,心率80次/分,律整。衣服上有呕吐物,大蒜样气味。本病例应立即给予A.洗胃B.吸入经乙醇湿化的高浓度氧气C.毛花苷丙静脉注射D.静脉注射阿托品E.氨茶碱静脉注射【答案】 ACW7A2D4V10F1U5D5HM4Y4U1N9D4P8X6ZH6U4F4B6I4K5G815、原发性肝癌的发生与下列哪种因素最有关A.肠道戌型肝炎病毒感染B.酒精中毒C.肠道细菌感染D.黄曲霉毒素污染E.肠道寄生虫感染【答案】 DCT6J5R2A6I3C10G5HM3D7N4U1P7J3L3ZM2B8S1R7H8E10B516、患者男,42岁。糖尿病

8、20年,一天前出现恶心,呕吐。实验室检查尿酮体(+ + + +)。该患者的诊断最可能为A.急性胃肠炎B.酮症酸中毒C.急性胰腺炎D.急性胃炎E.急性胆囊炎【答案】 BCO4J7Z5T1Z6T6R1HM6L4A9E3O3M7F7ZE2X1P3A8E7E2A117、甲状腺功能亢进症A.渗透性腹泻B.分泌性腹泻C.渗出性腹泻D.肠运动功能异常性腹泻E.感染性腹泻【答案】 DCA3T3N2B8M3Q2M9HH5Y8G6E2J2Y7L9ZZ5G5F5X3G3M4K218、男,27岁,右侧持续胸痛1周,疼痛为烧灼样,有时需口服止痛药。深呼吸对胸痛无影响,但上身转动时胸痛加重,能正常工作,无咳嗽、咳痰、痰血

9、和呼吸困难A.肺部有无哮鸣音B.心脏有无杂音C.肺部有无胸膜摩擦音D.胸壁视诊E.肺部有无啰音【答案】 DCU3B6S1C4X1Y4O1HX6Q9I6Y8C8O7M6ZD3B2H1L4K4H5G519、上消化道出血部位是指A.食管、胃出血B.食管、胃、十二指肠壶腹部出血C.屈氏韧带以上部位出血D.空肠以上部位出血E.回盲瓣以上部位出血【答案】 CCD10C9B5A9U6U9S9HY5N7W9H6F2Y6B8ZY6F1X6G9K8H7O320、女性,54岁。风湿性心脏病20年,查体:胸骨右缘第2肋间可触及收缩期震颤,该患者心脏瓣膜存在的问题是A.主动脉瓣狭窄B.肺动脉瓣狭窄C.二尖瓣狭窄D.主动

10、脉瓣关闭不全E.二尖瓣关闭不全【答案】 ACQ10W1H8D3M2R4P5HJ7I3V9C10L2A6H3ZK8N6L8U2K9T7E321、Korsakoff综合征A.步态不稳B.呼吸表浅C.情绪不稳定D.记忆力严重丧失E.头晕、乏力【答案】 DCK8O8A7Y8Z5H5Z2HT8B8G2G8F7W10Q3ZW3W10N10I7P6M9H622、患者,男性,25岁,腹痛、腹泻和血便,肛周可见瘘管,常见于哪种疾病A.肠癌B.阿米巴肠病C.克罗恩病D.溃疡性结肠炎E.血吸虫病【答案】 DCL10X6V3O10W8W5Q7HI6K9M6X9J1U3O8ZC10L3J8E7J2G6Z523、口干,副

11、作用最常见的药物分别是A.硫糖铝B.阿托品C.枸橼酸铋钾D.法莫替丁E.米索前列醇【答案】 BCB5J4I1R8W2N10C8HC7H3E8C8I1Q5V2ZY10C3Y5Z9B8D9H724、下述哪项无助于对原发性肝癌患者后预后的估计A.ALTB.有无转移及有无合并肝硬化C.瘤体的大小D.年龄E.机体免疫状态【答案】 DCO4F1R8M10Z3U9H2HK5M8I6D4R10J2A10ZQ9B1I7Z3H3I1R925、下列哪项不属于肝硬化引发的内分泌紊乱A.雌激素增多B.醛固酮增多C.雄激素增多D.抗利尿激素增多E.肾上腺糖皮质激素减少【答案】 CCV10C9L2G5J4E5Q1HY10D

12、1M3E8H10Z4B5ZC9V4Y6T1O2I4H326、患者,男,50岁。有长期大量饮酒史,被诊断为酒精性肝硬化3年,近期出现腹胀,下肢水肿。B超示:腹腔中量积液。以下治疗措施中最关键的是A.戒酒B.腹水浓缩回输C.补充白蛋白,每日可用2040g。D.利尿治疗,每天减轻体重不超过1kgE.限制水、钠的摄入【答案】 ACZ7N4H5R5X5G9R9HY6K9P6E1K7W7W6ZJ3R9N10A4Q6W4Z427、幽门螺杆菌侵入性检查的首选方法是A.快速尿素酶试验B.组织学检查C.幽门螺杆菌培养D.14C_尿素呼气试验E.血清学检查【答案】 ACQ7R1A4C6Z9V8B8HD2W6R2B5

13、J9K6W5ZZ2L3S4C1E7Q9R428、溃疡性结肠炎活动期的主要表现是A.发热B.黏液脓血便C.腹痛-便意-便后缓解D.消瘦E.口腔复发性溃疡【答案】 BCM2A10A2H4N9F6H7HU9W8P5Q1I5V9B6ZU10I7N3K9V1S9M1029、患者女性,60岁,身高162cm,体重50kg。近1个月来明显多饮,多尿伴体重下降就诊。尿糖(+),空腹血糖11.1mmol/L,HbAlc8.8%。应选择下列哪项治疗方案A.单纯饮食控制B.饮食控制加双胍类药物C.饮食控制加运动疗法D.饮食控制加磺脲类降糖药E.饮食控制加葡萄糖苷酶抑制剂【答案】 DCG9H5Z10D4D6L3Y1H

14、C10A3Y1C5A3X7S3ZN3P5X10M9J7C5F130、女性,45岁,左胸痛4个月,胸闷气短逐渐加重,消瘦。X线胸片示左侧胸腔积液,CT示左侧胸膜凹凸不平,则最可能的诊断是A.肺结核球B.急性血行播散型肺结核C.肺癌D.肺脓肿E.支气管扩张症【答案】 ACD7O4H10Z1X1W10U3HV5V4V1U7C8G7S9ZN7K1A6W3D10A3S531、男性,35岁,反复上腹部疼痛6年,多于每年秋季发生,疼痛多出现于餐前,进餐后可缓解,近2日疼痛再发,伴反酸。体检发现剑突下压痛,HGB10gL,粪便隐血(+)A.紧急输血B.质子泵抑制剂静脉滴注C.血管加压素静脉滴注D.6-氨基己酸

15、静脉滴注E.生长抑素静脉滴注【答案】 BCN6F5X2M3F4J9W9HU6M4R2Y2T6A7T2ZX6S6D3S10A9V7W632、患者,男性,26岁。自述反复突然出现抽搐,从一侧手指开始,向腕部、臂、肩部及半身扩展。最可能的诊断是A.全面强直-阵挛发作B.精神运动性发作C.失神发作D.杰克逊(Jackosn)癫痫E.部分性感觉性癫痫【答案】 DCI5N8W6U10M2O3N6HI6H10A4P5O2E10Z9ZY7W9K10W8T5N5H933、患者,男,50岁。常有上腹隐痛不适10余年,近1年症状加重,胃纳欠佳。胃镜:胃角0.5cm0.8cm溃疡,幽门螺杆菌(+)A.癌胚抗原B.大便

16、隐血C.X线钡剂检查D.胃镜检查E.腹部CT【答案】 DCR9Y3P4U4F5M3T10HF10J2K4X6A3R8G7ZM1P9R5M7V2Q2T934、夜间阵发性呼吸困难最常见于A.急性右心功能不全B.胸腔积液C.支气管哮喘D.急性左心功能不全E.肺气肿【答案】 DCS6F4Y4T4L1D5Q8HJ4N1A7M3Y3E6I1ZI9D6U1J5S2K4N335、消化道出血量为多少时可出现黑粪A.成人每日消化道出血量510mlB.成人每日消化道出血量50100mlC.胃内储积血量在250300mlD.一次出血量400500ml【答案】 BCR5Z7H6V7L7P8T6HI10X2Z9V10F3

17、R8K8ZE4H6Z10B3I5O10V236、患者男性,48岁,明确诊断肝硬化2年,最近2个月出现齿龈出血、双下肢水肿、腹胀A.AKPB.ALTC.PTD.AFPE.GGT【答案】 CCE6Q2W4D2Q9R7Y6HL8A2M7P3A9C8F10ZV3S4U8Y9T9P10B437、急性酒精中毒意识障碍期A.步态不稳B.呼吸表浅C.情绪不稳定D.记忆力严重丧失E.头晕、乏力【答案】 BCH8O10W5F1V3D3N7HM5A3Z9E2S9I8P5ZX9K3M4F10T7S10C638、下述对直接胆红素的说法哪一项是错误的A.为胆红素葡萄糖醛酸二酯B.不能通过肾脏随尿排出C.不易透过生物膜D.

18、与重氮试剂起反应的速度快呈直接反应E.水溶性较大【答案】 BCW8R10R6H9C3K8L10HV10P4W6V3N10G3A9ZN4P5J9T8T4B6L539、女性,33岁。活动时出现右胸撕裂样痛,呼吸困难,查体右肺呼吸音消失,该患者的诊断是A.右气胸B.肺梗死C.右胸腔积液D.右肺炎E.胸膜炎【答案】 ACE5S6L3T8C2P7Q6HB10C8S8N10M5J4K6ZM5A3A5A10R6I5H840、有关开瓣音正确的是A.出现于心底部B.音调低C.开瓣音提示瓣膜弹性和活动性尚好D.S2后0.05秒E.历时较长而响亮【答案】 CCR5Q5T7K4X10Y2P5HX10H8W1R9M5D

19、9N6ZK6S3D3Q5V5E1W941、男性,40岁,10年前患无黄疸型肝炎,近半年来食欲缺乏,腹胀,肝肋下未及,脾肋下4.0cm,腹部移动浊音阳性,白细胞3.110A.粪便隐血检查B.胃镜C.穿刺腹水检查D.肝功能试验检查E.X线钡剂检查【答案】 BCZ7Z2O4G2W2C3I10HR1J4Y5R4I1H8H7ZZ1C2Q2A7G2B4Z342、女性,28岁,妊娠36周,既往体健,化验血Hb60g/L,MCV102fl,WBC4.510A.肌注维生素BB.口服叶酸C.口服铁剂D.口服肾上腺皮质激素E.口服雄激素【答案】 BCR9N10D6O10X7O5Z7HK6F2G3G1I6S2O5ZL

20、6W10B8T7R10Q3B1043、结节性多动脉炎( )A.高血压、低血钾、腹部可闻及血管杂音B.高血压、高肾素、高醛固酮,低血钾C.高血压、低肾素、低醛固酮、低血钾D.醛固酮增高,肾素、血管紧张素降低E.醛固酮、肾素、血管紧张素均升高【答案】 BCN3O4H4U9L7I9Z7HF1S8Y1Q9C3U8K8ZD9T1Q3Q4A5A1E544、原位癌是指A.未发生转移的癌B.原发癌C.未突破基底膜的癌D.癌前病变E.早期癌【答案】 CCR6I10C7N5Y6H3P2HK7H9G8P2G5J1Z10ZS9X5V2K8E6L3A945、自发性气胸A.局部固定性湿啰音B.呼气性干鸣音C.呼吸音消失D

21、.肺底大量湿性啰音E.吸气性干鸣音【答案】 CCR1H3D1D4I8Y2L6HV5R8F7X4O4J3K9ZD8L2Q10I5W8U3B246、患者,男,60岁。突然头痛、恶心、呕吐3小时。查体:血压190/115mmHg,口角右偏,左侧鼻唇沟变浅,伸舌左偏,左侧上下肢无力。入院后病情继续发展并导致脑疝发生,最可能出现的瞳孔变化是A.双侧瞳孔同时散大B.右侧瞳孔散大C.左侧瞳孔散大D.左侧瞳孔缩小E.右侧瞳孔缩小【答案】 BCB3W6J10I4Z9X2C8HM7X8T2L8H8V8Q3ZC1L7Q5G10P4Q3D147、对于溃疡性结肠炎的叙述,下列哪项正确A.典型的表现是慢性腹泻、便血,抗生

22、素治疗无效B.溃疡深,易穿孔C.常常急性起病D.病变呈节段性分布E.病变多位于右半结肠【答案】 ACH3X8E5C9K5C4B1HG4S1J4U7N3K5V10ZY9S10P2Q2H10D10W248、胃溃疡并Hp阳性应选用A.前列腺素EB.奥美拉唑C.丙胺立酮D.枸橼酸铋钾E.多潘立酮【答案】 DCF9T7L4E10F10C7Q9HC3A7J5N3R7U7Q1ZA3R9K8I9K10S10A649、急性胰腺炎可有A.上腹持续剧痛伴左肩、腰、背牵拉痛B.上腹部或右上腹部阵发加剧的持续疼痛C.食后上腹胀痛、伴呕吐D.与饮食有关的慢性周期性节律性上腹痛E.突发剑突下剧烈疼痛、阵发性伴钻顶感,间歇期

23、不痛【答案】 ACL2P7L8N7X3W7D3HJ2R5H4D7A7L7W10ZH8Q6P5Z7V3Z9S250、男,48岁,肝区隐痛3年,皮肤黄染、腹胀1年余,查体发现皮肤巩膜黄染,腹部膨隆,肝肋下3cm,肋缘下脾脏1cm,移动性浊音阳性A.睾丸增大B.血糖增高C.脐周静脉曲张D.蜘蛛痣E.乳房增大【答案】 ACG4F6X4P8D7C8J2HH2C7Z2H7X2N6U2ZN1D5R8M10L9U5T251、作用于壁细胞Hz受体,抑制胃酸的分泌A.多潘立酮B.奥美拉唑C.西咪替丁D.前列腺素EE.阿托品【答案】 CCX7Q8R1D10U9D8I6HC3Y5V6J7C7P5T2ZU8D1O2L7

24、T3P6K752、男性,20岁,低热5天,右胸痛,深呼吸加剧,查体右侧呼吸音稍减弱,并闻及胸膜摩擦音,最可能的诊断为A.中等量胸腔积液B.纤维素性胸膜炎C.流行性胸痛D.肺炎球菌肺炎E.肋间神经痛【答案】 BCL1O7J10V2Z3H10J7HG2K8S4K2H3K4T4ZP2N1Q10D9F4S2Z753、男性,45岁,因脾大入院,血象:WBC12010A.脾切除B.异基因造血干细胞移植C.羟基脲D.干扰素+羟基脲E.干扰素【答案】 BCW5J2Z3C6A2Z5J7HC6R7U1Z6B6D8S4ZK4T5W1T1D2Z4M854、可以引起嗜睡等副作用的是A.泼尼松B.甲泼尼龙C.二丙酸倍氯米

25、松D.酮替芬E.地塞米松【答案】 DCB1S5S2Y9V5D2H8HZ4N2K6C10H7B5S8ZG7X8F5V10F9L6T955、女性,23岁。查体上肢血压为130/70mmHg,下肢血压为120/65mmHg,首先考虑A.心包积液B.先天性动脉畸形C.心肌病D.甲状腺功能亢进E.心力衰竭【答案】 BCU4V3K1W7D1T7M3HE8S1A8M6L5B3G3ZZ8E4Z8J3U5G1I556、男性,46岁。肝硬化患者。1周前曾有上消化道出血,近3天来,烦躁不安,昼夜颠倒。不宜应用的药物是A.地西泮B.水合氯醛C.异丙嗪D.氯苯那敏E.去氯羟嗪【答案】 BCH8X5S8X3X1W8J9H

26、C5P8S9Z5G8J10B6ZM3H8A2E4T8J2L957、对于肠易激综合征(IBS)的患者,下列腹痛的描述,错误的是A.无明显体征B.极少在睡眠中痛醒C.以下腹和右下腹多见D.在排便后或排气后缓解E.部位不定【答案】 CCY9U9O3R2Z7O1J4HY6R5X1P6K4Q10O10ZZ4K10U4L3V5Q10Y458、患者,女,28岁。间断上腹痛5年,饥饿痛,餐后缓解。近1天来上腹胀痛,呕吐,呕吐物量大,为宿食。查体:上腹部有振水音,转动体位,症状不能缓解。最可能的诊断是A.肠系膜上动脉综合征B.胃下垂C.胃粘膜脱垂D.消化性溃疡合并幽门梗阻E.胃癌【答案】 DCA1A9T5N2L

27、1I3K2HQ2K9X4J6L9D8M5ZF3C2P7D10M10G6R1059、对于上消化道大出血的老年患者,调整输血量最好根据A.尿量B.心率情况C.血压情况D.中心静脉压E.以上均不是【答案】 DCD8G10P5W1E3P6X9HU10V6K10R9X8Y2A10ZC8R4X3L8D7I6X660、女,20岁,发热20天,体温最高393,上腹痛,间断腹泻,大便黄稀,四肢关节疼痛、红肿,局部皮下有硬结,尿常规发现红细胞(+),白细胞(+),尿蛋白(+)A.肥达-外菲试验B.尿培养C.痰培养D.自身抗体E.肠镜【答案】 DCD1C9E5W9C7S7N6HK5E5O3L5A3L10H10ZI9

28、C4V10V5W9W2S361、女性,35岁,血红蛋白80g/L,网织红细胞1.5%,白细胞、血小板正常。经铁剂治疗5d,网织红细胞达6%A.缺铁性贫血B.溶血性贫血C.再生障碍性贫血D.感染性贫血E.巨幼细胞性贫血【答案】 ACF9B9L7E9T9O8F5HS4Q3A9A9E5W2H5ZO7V9J5S10U3C3M862、关于出血坏死性胰腺炎哪项是错误的A.起病急骤常伴休克和多种并发症B.血清淀粉酶必须超过3200UC.可并发成人呼吸窘迫综合征D.血钙低于1.75mmolL则预后不良E.血清亚铁血白蛋白(+)【答案】 BCH5Z4W5J3Y1I9D2HP8P6R3E10A8X3R9ZH3B4

29、X8X10A7C5H463、消化性溃疡的命名是由于A.溃疡由消化道功能紊乱引起B.溃疡位于消化道C.溃疡局限于胃和十二指肠D.溃疡的形成由胃酸与胃蛋白酶原的消化作用引起E.溃疡影响消化与吸收功能【答案】 DCC5C4M1P7O3F3Z4HH7Q4M7L2I4G3W6ZX4Y1Q7T1Q9D6D764、女性,38岁,肝硬化腹腔积液患者。1周来畏寒发热,体温在38左右,全腹痛,腹部明显膨隆,尿量500ml,下列体征应特别注意A.全腹压痛及反跳痛B.蜘蛛痣及肝掌C.腹部移动性浊音D.腹壁静脉曲张E.脾大【答案】 ACD8B10B6A3H3N7D1HM7O7L8U8B8S1I10ZR4K3C8V9K2

30、A1I165、男,27岁,右侧持续胸痛1周,疼痛为烧灼样,有时需口服止痛药。深呼吸对胸痛无影响,但上身转动时胸痛加重,能正常工作,无咳嗽、咳痰、痰血和呼吸困难A.肺部有无哮鸣音B.心脏有无杂音C.肺部有无胸膜摩擦音D.胸壁视诊E.肺部有无啰音【答案】 DCL7I3G4P4P5T6E6HB6H5Q5Z7W2U8J5ZD5H4G2T7P5L10Y366、二尖瓣狭窄A.向颈部传导B.向剑突处传导C.局限在心尖部D.向心尖部传导E.向左腋下传导【答案】 CCS2K3S5W1C10P6D5HF7F10Z1L10A5W2B8ZM10Z6Z8O9L10T7X267、急性有机磷中毒患者应用阿托品过量引起中毒时

31、,解毒剂是A.依地强钠钙B.毛果芸香碱C.青霉胺D.亚甲蓝E.二巯基丙醇【答案】 BCK8S4E6R3R2P7D10HE3O7U9O10M9Y6S5ZJ5E5S2R3A1I1I868、男性,59岁,上腹隐痛2月余,伴腹胀不适,食欲差。X线钡剂检查可见胃窦处较大充盈缺损,有腔内壁龛,直径约2.5cm。最可能的诊断是A.浅表性胃窦胃炎B.胃息肉C.胃溃疡D.胃癌E.胃淋巴瘤【答案】 DCU6F4G5B2N7I5B4HM10Y5I5I5I3O8Y4ZS1I3G1O4M5U10Y469、女性,48岁,双腕肿痛1个月,伴晨僵大于5小时,发热半个月。A.系统性红斑狼疮B.骨关节炎C.类风湿关节炎D.痛风E

32、.风湿性关节炎【答案】 CCS1S4M10N7Y1P2P6HJ1X3J4Z2G6G3A10ZF9M10R5L8K1E4D170、女性,28岁。查体左上肢脉搏消失,右上肢脉搏正常,该患者可能是A.多发性大动脉炎B.心包缩窄C.心力衰竭D.心肌梗死E.严重休克【答案】 ACG9D6H2D10F6Z6G6HG4D2W5H9U5O8J8ZY9N4S10N3E6T9Y171、男性,45岁,右上腹持续性隐痛,发热2周,腹胀4天。15年前被诊断为乙型病毒性肝炎,近3年出现食欲减退、乏力、面色晦暗,间有齿龈出血。查:T38,P120次min,BP10070mmHg,心肺正常,腹膨隆,全腹压痛,肝肋下未及,脾肋

33、下3cm,移动性浊音阳性。A.头孢曲松纳+庆大霉素B.先锋必C.大量青霉素、链霉素D.氨苄西林+甲硝唑E.庆大霉素+甲硝唑【答案】 DCQ4T5A3R6Q7E2Q7HF3S6C10S4N8B5O9ZA9Q4M7T5P9B4X572、男性,45岁。餐后突发中上腹部疼痛1日,伴恶心、呕吐,腹泻1次。化验大便WBC01个高倍视野,尿淀粉酶5420U/L。最可能的诊断为A.急性胃肠炎B.急性胰腺炎C.急性胆囊炎D.食物中毒E.消化道穿孔【答案】 BCX2P2U8Y7H7H1T3HX10H5F7F6N8L1E6ZE1Y10S5J2I4X3P373、女性,32岁,间歇性上腹不适4年,餐后加重,嗳气,基础胃

34、酸分泌量(BAO)为O,最大胃酸分泌量(MAO)为10mmolL,壁细胞总数(PCM)为正常的14,其最可能的疾病是A.胃癌B.慢性浅表性胃炎C.慢性萎缩性胃炎D.胃溃疡E.十二指肠球部溃疡【答案】 CCH9Y4I5G4O10S3V5HX3Y6O7J1P4X4M1ZD7R8U7H6L7C10P474、关于抗结核药物副作用,错误的是A.异烟肼:肝功损害B.利福平:肝功损害C.吡嗪酰胺:肝功损害、肾功损害D.链霉素:耳鸣耳聋E.乙胺丁醇:视神经炎【答案】 CCH8G9A1U10S2M1N8HA2E7P10I9C10C5B1ZL6L2G8E10J9V5A375、男性,68岁。双下肢发绀,皮温低,给予

35、按摩使皮肤转暖,发绀消退,该患者的发绀可能由于A.气胸B.肺炎C.右心衰竭D.Fallot四联症E.胸腔积液【答案】 CCL6X6E6S1G4V4B8HL3S10Y2S6D7Y10E10ZF8Y7N1T6S6R2B776、怀疑胰腺癌的检查是A.粪便脂肪检查B.血淀粉酶C.CA-199D.血脂肪酶E.CRP【答案】 CCV10G3L3C6J6Z10M5HG7B7M7Z1S4N10X9ZI5Y7E7T9G4K3E177、男,27岁,右侧持续胸痛1周,疼痛为烧灼样,有时需口服止痛药。深呼吸对胸痛无影响,但上身转动时胸痛加重,能正常工作,无咳嗽、咳痰、痰血和呼吸困难A.肺部有无哮鸣音B.心脏有无杂音C

36、.肺部有无胸膜摩擦音D.胸壁视诊E.肺部有无啰音【答案】 DCR6D9S9R9X5C3N6HJ1U9C8A4G10C9O3ZB5T7B3A4R7Z8P578、烈性肠道传染病A.急性痢疾B.急性肠炎C.霍乱D.伤寒E.斑疹伤寒属于下列类型疾病的是【答案】 CCC8G9D8W5H8O8K8HP9L6H5J4R3B4B9ZZ4G1Y8Z2H4A4F179、诊断食管炎最准确的方法是( )A.食管吞钡X线B.食管滴酸试验C.24小时食管pH监测D.内镜检查+活检E.食管测压【答案】 DCJ6Z9P8O2S3U3I7HC10W7C8W5R1G10A6ZG7M8P10X5U7N9E580、17岁高中女生。幼

37、年起跑跳即发生哮喘,反复发作,缓解期哮鸣音仍未消失,免修体育课。患者药物治疗选择是A.皮下注射肾上腺素B.吸入激素加用吸入长效2受体激动剂C.吸入2受体激动剂D.吸入异丙托溴铵E.静脉点滴氨茶碱【答案】 BCQ3Y5K4W8S10N7U9HC8K8G8N6R2F7G2ZY7G3Z3Q5V1E9I1081、GERD强化药物治疗方法为A.促动力剂+质子原抑制药B.Heller手术C.制酸剂D.腹腔镜下胃折叠术E.H【答案】 ACF5V6Y7T8K8U9V2HE1Q1Y6H1T6J7N1ZA5A9C7Z6N4E9N682、与阵发性绞痛腹痛性质相同的疾病有A.十二指肠溃疡B.胆道蛔虫C.泌尿系结石D.

38、急性胰腺炎E.急性阑尾炎【答案】 CCL3C1V6Q5C8Y4O3HF10Q7R1E2H7E8O2ZB6P2J2G9F4P9Q483、血清淀粉酶超过正常几倍可以诊断为急性胰腺炎( )A.4倍B.2倍C.3倍D.6倍E.5倍【答案】 CCM4I7V3G8C8L5Z3HC5J8K1W3E10Z8K6ZY10S4V1U10C1E9G1084、男性,44岁,上腹部饱胀,隐痛不适。胃镜检查:胃窦部黏膜红白相间,以白为主。病理切片示:胃黏膜显示慢性炎症,黏膜肌层增厚,黏膜固有腺体减少,Hp(幽门螺杆菌)感染,应采取哪种治疗方案最合适A.HB.1%稀盐酸合剂C.铋剂(DE-No.1)D.硫糖铝E.碱性药物【

39、答案】 CCF2C7E8V1X7B8Q6HK4U1B9W4Q10P7N10ZW6F2X1B10F7U5B185、男童。上呼吸道感染后1天出现血尿,有腰痛、尿急、尿痛( )A.紫癜性肾炎B.狼疮性肾炎下列病例最可能的诊断是C.IgA肾病D.急进性肾炎E.原发性肾病综合征【答案】 CCS10G10F6I8V5Q10I6HQ8N2Y2W8G7R9V8ZU3L2M6G5F5P7A286、患者,男,35岁。间断性腹痛、腹泻3年,大便35次天,多呈稀糊状附黏液,无脓血。平时服用黄连素、庆大霉素等药后,腹泻可稍缓解。近半月症状加重,大便68次天,甚10余次。查:一般情况良好,左下腹轻压痛,未及包块;多次大便

40、常规及培养均阴性,隐血实验阴性。A.腹部CTB.结肠镜C.血沉、结核菌素实验D.X线钡剂灌肠E.血、尿常规检查【答案】 ACJ1K5Q3H3W2E4L2HI4J1G1W5L10F1D8ZV1O1K7Q5H2M1Z587、男性,45岁,因脾大入院,血象:WBC12010A.脾切除B.异基因造血干细胞移植C.羟基脲D.干扰素+羟基脲E.干扰素【答案】 BCX8D5V3V3Z4O8Z5HA6U4K8O9R10O2U8ZF5Y2A1P7X5L8P288、患者,女,37岁,近一周感腰痛,伴有尿频、尿急等不适,查体:血压21.3/13.3kPa(160/100mmHg),尿蛋白(+),沉渣红细胞810/H

41、P,白细胞1520/HP,肾盂造影示右肾缩小,肾盏扩张,可能的诊断是A.慢性肾炎B.慢性肾盂肾炎C.肾盂积液D.肾结核E.多囊肾【答案】 BCK4G6N10O8G3C4N3HN2R10W2H1D9Q3D5ZU3C6P3X10J5P9G1089、类风湿关节炎的发病机制与何因素有关A.具有遗传易感性B.基本病理改变是骨膜炎C.血管炎仅发生在关节内D.不存在免疫功能紊乱E.感染因素肯定与发病有关【答案】 ACQ6E6O6O9E7B5Q9HG5M7H6P2T8G6V8ZZ3N8F4H10L3B4P690、女性,24岁,一天前进食不洁食物后腹痛,为阵发性,恶心,呕吐,腹泻。查体:体温38。该患者的诊断是

42、A.急性菌痢B.急性阑尾炎C.急性胰腺炎D.急性胆囊炎E.早孕【答案】 ACK3W9T1N5E7A3A10HW4Y3S9K9V7Y3U2ZU6P10N9I1J10S6D391、下列哪项属变态反应性疾病A.中暑B.风湿热C.重度安眠药中毒D.脑出血E.严重脱水【答案】 BCT6K2N1L8L2S7Z4HH4D5B6K5C7D8O9ZR3G2S1A4A10P1K192、造成便秘的是A.硫糖铝B.法莫替丁C.阿托品D.枸橼酸铋钾E.米索前列醇【答案】 ACH3U9L6S1V9Q10G8HI6J8R9A4Y7P6U5ZR4C10A3Z10V3W3F193、以下不是内分泌系统固有的内分泌腺的是( )A.

43、胸腺B.甲状腺C.肾上腺D.垂体E.性腺【答案】 ACZ7Y7D6A3J10S5Z8HI10P4T6J4M10G4S3ZI6S9L7J4O1L5V294、只见于胃溃疡而不发生于十二指肠溃疡的并发症为A.出血B.癌变C.穿孔D.瘘管形成E.幽门梗阻【答案】 BCC4G9T6E3G3X5Y9HP3W8J10B5V2N4A4ZZ2R7L9U2A2A4K395、二尖瓣关闭不全患者查体不可能出现的体征有A.杂音向颈部传导B.抬举样心尖搏动C.可闻及收缩期杂音D.收缩期震颤E.S【答案】 ACQ4H1F1H10T9V10W6HP10M5X10Z10J1A5C3ZM2R8N6K7S7N10W596、在我国急

44、性胰腺炎最常见的病因是( )A.手术与创伤B.大量饮酒C.胆石症与胆道疾病D.暴饮暴食E.胰管阻塞【答案】 CCK8E7L6V10M4E9Q3HI2H3Y5R5V1V3I2ZB6N1Y3E5Q4Z8J597、下述哪项是完全性阻塞性黄疸的表现A.尿胆原(-),尿胆红素(+)B.尿胆原(-),尿胆红素(-)C.尿胆原(+),尿胆红素(-)D.尿胆原(+),尿胆红素(+)E.以上都不是【答案】 ACD10Z4K3L6D5O8Q3HK3Z2S4G5H5B10Q2ZM7T3Q10A10M6X6F698、患者,男,27岁。日晒后暴露皮肤出现皮疹,对称性关节痛。查血小板下降,尿蛋白阳性,血ANA(+),最可能的诊断是A.日光性皮炎B.类风湿关节炎C.系统性红斑狼疮D.免疫性血小板下降E.急性肾小球肾炎【答案】 CCU9L8H2Q4W10F10K8HE1U5A7T8B8U1P2ZW2U7F6K6U9G9Q1099、再生结节不明显性肝硬化的最主要病因是A.肝豆状核变性B.血吸虫病C

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