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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、急性胰腺炎治疗时，下列属抑制胰酶活性的药物是( )A.奥曲肽B.抑肽酶C.胰升血糖素D.降钙素E.生长抑素【答案】 BCE3I9V9H10D3D9U9HU1F2I5I3H2A8O7ZD10X3W4X1D6Q5V102、浸润性突眼表现为A.交感神经兴奋致眼外肌及上睑肌张力增加，突眼度1618mmB.交感神经兴奋致眼外肌及上睑肌张力增加，突眼度19mm以上C.球后及眶内软组织水肿增生，黏多糖增多，淋巴细胞、浆细胞浸润，突眼度18mm以上D.球后及眶内软组织水肿增生，黏多糖增多，淋巴细胞、浆细胞浸润，突眼度19
2、mm以上E.肌萎缩【答案】 DCC4C9J4U7U1R1C2HU4V8C3Q9W1R9H2ZT3N10F8B7O4G8P23、男，60岁，反复上腹痛3年，疼痛节律不明显，食欲差，体重下降。突发呕血3次，约1000ml，经积极治疗24小时，出血仍不止。血压为90/50mmHg，用下列哪种方法治疗为宜A.注射巴曲酶B.法莫替丁静滴C.尽快手术治疗D.口服凝血酶E.去甲肾上腺素冰盐水灌注【答案】 CCZ5R5M3J4N5X9H2HQ5V6I6M8X4I6X9ZT1Z1M7L8G1O7Y14、女性，26岁。服农药约20ml后，咳嗽，出汗多，继之先咳白色泡沫痰，后呈粉红色，抽搐，呼之不应。体检：呼吸26
3、次/分，血压110/80mmHg，两侧瞳孔似针尖大，两肺布满啰音，心率80次/分，律整。衣服上有呕吐物，大蒜样气味。本病例应立即给予A.洗胃B.吸入经乙醇湿化的高浓度氧气C.毛花苷丙静脉注射D.静脉注射阿托品E.氨茶碱静脉注射【答案】 ACN2T1P10O5T1D2M6HC6Q4X1P4D9N10L7ZY4G6E5Q1M3D6B15、持续性室性心动过速的临床表现特点，下列哪项符合A.心率100次/min，心律绝对规则B.症状渐发渐止C.诱发呕吐后发作突然终止或无改变D.常伴明显血流动力学障碍E.大多数无器质性心脏病【答案】 DCM7G4S10J5T10N4M9HD6G8Y2A7M2Q6M7ZD
4、6X4H10V9B7T4I96、伴高血压冠心病的肝硬化消化道出血患者，不易使用下列哪项止血措施A.三腔二囊管压迫B.去甲肾上腺素胃管滴注C.垂体后叶素静脉滴注D.生长抑素静脉滴注E.冰生理盐水洗胃【答案】 CCP1Y10W7D8R1Y7Z4HU9S7G5W10F9Z10E10ZW1P3L4G9P6Q10P67、男性，45岁，患肝硬化6年。4天来畏寒发热，体温38左右，全腹痛，腹部明显膨隆，尿量550m1dA.Budd-Chiari综合征B.自发性腹膜炎C.肝肾综合征D.并发结核性腹膜炎E.肝癌【答案】 BCB8D3C9N4C1U5U3HF1J5O6V7B1Y10K6ZT1A9Q6A1G3C1L
5、58、男，50岁，肝硬化失代偿2年，2天前因呕血伴黑粪入院，经积极治疗出血停止，近1天来精神差，烦躁，嗜睡，意识错乱，扑击样震颤阳性。A.口服抗生素B.输注支链氨基酸C.促进氨代谢D.清除肠道积血E.人工肝治疗【答案】 DCP1Q7G5U2S10W7F4HL7X2N3X10T4R10K7ZB10D1Q6R5P1U8D89、肝硬化患者出现全血细胞减少，最主要的原因是A.肠道吸收障碍B.营养不良C.脾功能亢进D.功能性肾衰竭E.上消化道出血【答案】 CCQ8K5B7O6K8M4Y3HB8P8V6C2Y4C7P7ZL3W1H9G4E9F9Q910、患者女性，52岁，间歇性上腹部疼痛3年，伴腹胀，2个
6、月来症状加重，厌食明显，体重下降。查体：贫血貌，上腹部轻压痛，肝肋下15cm可触及，脾未触及。实验室检查：血红蛋白68gL，镜检提示大细胞性贫血，粪便隐血(-)，最可能的诊断为A.浅表性胃炎B.萎缩性胃体胃炎C.萎缩性胃窦胃炎D.胃溃疡E.十二指肠球炎【答案】 BCT7G9B10X5R9Q10F7HA3F3L9Q10K5L9S2ZE10H2V3Z2O8A8K111、患有幽门螺杆菌相关性胃炎的病人，给予哪种抗生素最宜A.阿莫西林B.庆大霉素C.红霉素D.头孢氨苄E.四环素【答案】 ACE3T2S1B9V1D3J9HJ5K7B4U2U7J3D5ZP5V7W7L5F9M10B912、伤寒的病原学、流
7、行病学特点不正确的是A.人对本病普遍易感B.病人与带菌者均是传染源C.伤寒杆菌属于沙门菌属D.病后无持久免疫力E.水源污染是本病的重要传播途径【答案】 DCI8M7Z3I2R2F6C9HS9E3P5Z10F7E6B1ZF8F3Z3C5E6N1C913、关于类风湿关节炎，不正确的是A.发病机制尚不完全清楚B.属于自身免疫性疾病C.是一种非对称性多关节炎D.是造成人类致残的主要原因之一E.病情进展呈慢性、侵袭性【答案】 CCK7M1M9L9T4Z3X5HX5R3D10P10H2N5W6ZS4W2D6G7H9S4J214、女，32岁，反复右中下腹部疼痛、腹泻2年。经常有不规则低热、夜间出汗。4年前有
8、附件结核病史。体检：右下腹部轻压痛。可能的诊断是( )A.克罗恩病B.溃疡性结肠炎C.肠结核D.肠易激综合征E.结肠癌【答案】 CCS3C3L2N3J6X2X8HK4F7S8B7N7Y6J2ZY1B2X9E9H1J4E315、可出现维生素BA.十二指肠球溃疡B.肠易激综合征C.慢性胰腺炎D.慢性胆囊炎E.胃溃疡【答案】 CCO10L10S5E3T2S3L10HD7L3Y9L9T1X5Z6ZR1L6G6S8B4N6A1016、男性，28岁。反复腹痛、腹泻7个月就诊，腹痛以右下腹为主，腹泻每日23次，糊状，无黏液及脓血。体检：右下腹轻度压痛，无反跳痛。肛周有瘘管。粪常规（-），胃肠钡剂造影见回盲部
9、有线样征A.全壁性炎症B.肉芽肿C.肠黏膜浅层炎症D.全壁性炎症加非干酪样肉芽肿E.全壁性炎症加干酪样肉芽肿【答案】 DCO4Z7R1A6I8V4A1HL10E7V10Y4I8X5J3ZI3F10X7G5J7K5F517、下列实验室检查中，哪一种对诊断甲亢最可靠A.甲状腺肿大B.基础代谢率增高C.中枢神经系统兴奋性增高D.TE.多食、消瘦【答案】 DCI1H8U10Z5R10E5P7HK7T1L8G5N7R6C2ZN1Q8U4S9H1N8V318、女性，28岁，间断性腹痛腹泻2年，大便每天25次，糊状，有时带黏液，不含脓血，患者发病以来体重正常，睡眠尚可。多次X线钡剂和肠镜检查无异常发现A.肠
10、易激综合征B.结核性腹膜炎C.溃疡性结肠炎D.克罗恩病E.肠结核【答案】 ACI7R9P5G10N9R9A8HH4Q4G7V8C1G1D10ZD10K5D4W3F8X2P1019、患者，男，63岁。上腹部隐痛1个月，粪隐血(+)(+)，胃镜检查：见胃小弯2cm2cm溃疡，中央凹陷有污秽苔，周围隆起且不规则，质硬触之易出血，蠕动少A.X线胃肠钡剂检查B.癌胚抗原测定C.胃镜加活检D.用质子泵抑制药治疗1个月后复查胃镜E.血清胃泌素测定【答案】 CCB1Z9Z2A10C8F9N8HP2Z7E8M10L3K9U4ZP5X4U3H7P1R1N920、女性，42岁，腹部膨隆2个月余就诊。时有脐周剧痛伴肠
11、鸣音活跃，排气后自行缓解。体检：腹水征(+)，随后作腹腔穿刺腹水检查为渗出液，腺苷脱氨酶(ADA)75U。下列哪项检查不宜进行A.胃肠钡餐造影B.钡剂灌肠检查C.直肠指检D.妇科检查E.腹腔镜检查【答案】 ACV6I4W6S4H5E10Y4HG10S7F10C4P3Y9B10ZR8A5P6Q6T6X3R521、男性，50岁。诊断肝硬化2年，1年前行食管钡餐检查，发现食管下段虫蚀样充盈缺损。2d前曾有黑便，继之出现嗜睡，晚间烦躁不安即来急诊。体检：双手有扑翼样震颤。A.低血糖B.低钾C.镁增高D.低蛋白血症E.休克【答案】 CCU6H6A6R2D3L3D1HG2I6V9F3H6X4W8ZA8P8
12、S9F6J7W10Q222、男性，50岁，上腹部持续闷痛半年，伴食欲减退，半个月来持续黑便2次天，量不多，血压正常，胃镜检查：胃窦部有直径4Ocm，不规则溃疡，底不平。A.胃癌B.复合性溃疡C.胃溃疡D.克罗恩病E.卓一艾综合症【答案】 ACS7L9Z6X4S4Y7S7HN9A9L4T8Q8V1Z10ZG2I8V9P10A10L4G423、急性胰腺炎A.腹腔积液SAAG20gLB.腹腔积液淀粉酶300ULC.腹腔积液ADA增高D.乳糜腹腔积液E.血性腹腔积液【答案】 BCE5T4G1N8K7R2E10HP8D9K5I1P1C7U1ZK5H3K8W8D3X8G924、右心衰竭引起呼吸困难的原因为
13、A.淤血性肝肿大等使运动受限而减少肺交换面积B.代谢产物减少刺激呼吸中枢C.胸腔积液通过膈肌兴奋呼吸中枢D.右心房压力升高刺激化学感受器而兴奋呼吸中枢E.腹腔积液通过膈肌兴奋呼吸中枢【答案】 ACD4E8U3Y4T7R9O3HD3S6B9L9R8H9J6ZA3B4N5G9B3M10M925、女性，25岁。因低热盗汗、腹痛就诊。查体：移动性浊音阳性，右下腹及脐下触及不易推动肿块，确诊为结核性腹膜炎。A.肠梗阻B.慢性穿孔C.急性穿孔D.肠坏死E.腹腔脓肿【答案】 ACM10X10I5Z8I8B4L8HN1D7R1V5T10W5A8ZH5P10N2Y7L7I3K926、艾滋病的发病机制中哪一种概念
14、是错误的( )A.CDB.感染HIV的单核一巨噬细胞在病毒扩散中起重要作用C.B淋巴细胞在HIV感染早期表现为多克隆活化D.艾滋病患者NK细胞(自然杀伤细胞)数量明显减少，功能缺陷E.HIV复制不受控制的原因是肿瘤坏死因子对HIV可起激活作用【答案】 DCK2A5J2G1N7U7L9HO8T4G7K1W7D7U10ZN4M3U1A5S2Z7M827、肠结核的典型X线表现A.X线钡剂造影：升结肠呈充盈缺损，肠腔狭窄，肠壁僵硬B.X线钡剂造影：结肠袋消失，呈铅管征C.X线钡剂造影：回盲部呈线样征D.X线钡剂造影：回盲部呈跳跃征E.X线钡剂造影：结肠边缘不规则，呈锯齿状【答案】 DCI7R1Z7V8
15、A5W3J8HF7D8G9K6X4X3A5ZV6A10L7L5W3U3D828、确诊糖尿病时，下列哪项是必要的( )A.对可疑者进行75g葡萄糖口服糖耐量试验(OGTT)B.随机血糖8.3mmol/LC.三多一少是诊断的必须条件D.尿糖一定阳性E.空腹血糖6.1mmol/L【答案】 ACC5F8M3B1F10F1R8HT6S6M9R8S7I6X4ZL4I3B7G5T5M5X629、女性，67岁。肝硬化15年，2周前诊断为巨块型肝癌。查体：巩膜及周身皮肤黄染，肝肋下6cm，剑突下8cm，移动性浊音（+），双下肢水肿。肝功能：Tbil80mol/L，Alb25g/L；AFP800g/L；PT24.
16、6秒。该患者目前首选的治疗方法是A.手术切除B.肝动脉化疗栓塞治疗C.放射治疗D.全身化疗E.综合治疗【答案】 BCQ9F8V9K8R5U8B8HK3B3K10D1U10H9J7ZR1W7E8I6V4C5P830、胰性霍乱可见A.CEA显著升高B.血浆VIP(血管活性肠肽)水平升高C.X线可见跳跃征D.抗中性粒细胞胞质抗体阳性E.低钙血症【答案】 BCK8I4H9M2X6T10U1HZ7A10Z1P4T4S5S1ZL3I10Y10Q6V7N1U331、患者尿毒症腹膜透析2年，腹透治疗一直很顺利，1天前发现腹透液完全不能流出，最大可能是A.腹膜炎B.腹膜硬化C.腹透管移位D.腹透管周围网膜包绕E
17、.腹透管刺激腹膜【答案】 CCQ7U9E2J1G5B4D3HV2R3O7X9A9A5K6ZO9R6Q10H3N5X6F1032、急性前间壁心肌梗死( )A.、aVF病理性Q波，S-T段上抬B.VC.VD.VE.V【答案】 DCN8M6X6S6L6F4E3HQ3F3Z8I4T1H4U1ZU10A8F1P4P8R4J833、下列哪项不是结肠镜检查的适应证( )A.明确结肠穿孔部位B.大肠息肉C.原因不明的下消化道出血D.结肠内肿物E.原因不明的慢性腹泻【答案】 ACI3W4D1N8H2C4Z7HF3Z5V7S7J6H10M6ZG1S7O1U4P4Y4U1034、患者，女性，35岁，蛋白尿伴镜下血尿
18、2年。2天前感冒后出现肉眼血尿。血压146/94mmHg，尿蛋白3.7g/d，尿沉渣镜检红细胞满视野，为变形红细胞；血清白蛋白31g/L，肾功能正常。A.慢性肾炎B.肾病综合征C.隐匿性肾小球疾病D.急性肾炎E.急进性肾炎【答案】 ACP10I7N9R5H5M6J9HQ2Q1Z7O9P4H1L7ZR8X9I2N8G6K8E735、肝硬化的脾大是A.感染性脾大B.淤血性脾大C.原发性脾大D.免疫性脾大E.浸润性脾大【答案】 BCM8S2O6N4F4O10F6HI9N1F4R4N6V4T4ZG3E8R7I7F4V8T736、最易发生出血的溃疡是A.癌性溃疡B.十二指肠球后溃疡C.复合溃疡D.幽门管
19、溃疡E.球后溃疡【答案】 DCY1D4Q6X7Q1L3G3HS8E9G8P10A1Z10M7ZJ2P9J8H4S4V3U1037、慢性肾小球肾炎A.尿糖(+)B.等渗尿C.无尿D.低渗尿E.尿红细胞(+)【答案】 BCN7R1A5E7L9V6O8HW1L1V4X2I5K3N3ZX6U7U10A10X8O10F138、痛风A.异烟肼B.吡嗪酰胺C.利福平D.乙胺丁醇E.链霉素下述副作用分别见于【答案】 BCW4J3J7A4H1I4I9HK1P4I10A8K10R6N1ZN7N4T3B2L2X8E939、患者，男，35岁。自幼HBsAg(+)，近2个月出现右上腹胀痛、乏力、纳差。查体：巩膜黄染，心
20、肺无异常，腹部平软，肝肋下3cm，质硬，脾未及，移动性浊音阳性，AFP1000mgL。A.ERCPB.腹部CTC.腹水检查D.肝功能检查E.经皮肝穿胆道造影【答案】 BCU2D8P9M5O10F5M10HC9Y2R8I10B10I10Z6ZJ5H2U6A4V4X9G840、男性，40岁。有肝硬化史4年，近2d来昏睡，但可唤醒，语无伦次，扑翼样震颤(+)，有肝臭。A.继发性醛固酮增多症B.大脑基底节受假性神经递质的干扰C.雌激素增多D.甲基硫醇、二甲基硫化物增多E.黑色素细胞刺激素作用增加【答案】 DCT9A3Y9N8P4V10M10HF6R6W7U7T7F3U7ZY3X1A7Y6G6Q1S44
21、1、男性，35岁。上腹部反复发作性疼痛5年，近来疼痛缓解的规律消失，出现持续的剧烈上腹痛及后背痛，该患者可能的诊断是A.穿透性溃疡B.胃癌C.胃溃疡活动期D.胃黏膜脱垂E.幽门梗阻【答案】 ACV7O5T4H9X10H1P2HC3D9R2M8Z6F2M3ZR1J5U9G7Z9R1M642、慢性肝炎的纤维化程度0期A.无纤维化B.汇管区扩大，纤维化C.汇管区周围纤维化或纤维隔形成，小叶结构保留D.纤维隔伴小叶结构紊乱，无肝硬化E.肝硬化【答案】 ACE8W1M1R1W4E10K7HZ1J3P9Q10Q1E5F9ZV5R10S4B3J4C8L743、患者女，28岁。查体见牙关紧闭，面肌痉挛，呈苦笑
22、状，该患者可能是A.肠伤寒B.破伤风C.疟疾D.甲状腺功能亢进E.脑炎【答案】 BCZ5R10O1J6I7A9T4HH2Q2R2G10W3H2V7ZP8D10T1O5X1G8X944、男性，36岁，昨夜饮白酒500ml后出现呕血而来急诊。查体：血压100/60mmHg(13.3/8kPa)，脉搏90次/分，肝脾未及。A.急诊胃镜检查B.血常规C.大便潜血试验D.B超检查E.肝功能检查【答案】 ACE3X10X1B4W10G5G4HK7S5I10B1Y9Z3V7ZG7K1Y9B3G7Y10P945、心浊音界变小，甚至叩不出见于A.肺实变B.肺气肿C.胸腔积液D.心包积液E.腹腔积液【答案】 BC
23、K9N4N9T10C9U3W2HY5R9K1I3T4T4T10ZI4S2T6L5K8V1T546、患者女，查体见右颈部淋巴结肿大，压痛，余浅表淋巴结未触及肿大，该患者可能是A.急性淋巴结炎B.化脓性扁桃体炎C.白血病D.淋巴瘤E.传染性单核细胞增多症【答案】 BCT5Y5O2T10J8S9P10HV9R2A8A7P5B9A5ZM4U7X1X2M5X9D947、食管癌好发部位是A.胸部食管中段B.胸部食管下段C.颈部食管D.胸部食管上段E.腹部食管【答案】 ACS3R1F10Q8J9V8C2HV5W9R6R5B10C10V3ZF5Z2I1Z10Z7S6P748、病变好发于回肠末端和邻近右侧结肠A
24、.肠结核B.大肠癌C.克罗恩病D.肠易激综合征E.溃疡性结肠炎【答案】 CCI3O7R2O9D2N8L3HM7B3D7H10T4Z10C1ZI5O10P7K10M9E8X149、患者，女，发热、头痛、呕吐1天，偶有抽搐。体检：T39.8。嗜睡，颈强，克氏征、布氏征阳性。诊断符合流行性乙型脑炎。其临床类型是A.极重型B.轻型C.普通型D.不典型型E.重型【答案】 CCS2K9E7W1Y5M6Q4HC2T9W7L1K2I1L10ZM8B10B1E6N4Y1Y350、男性，48岁。反复上腹部隐痛，疼痛于进餐后1小时加重，有反酸胃灼热，3天前上述症状加重并伴有腹胀，查体：上腹部压痛。无反跳痛及肌紧张。
25、A.十二指肠溃疡B.反流性食管炎C.球后溃疡D.胃溃疡E.胃癌【答案】 DCI3B5T3K10G6Y8S4HW4B7Q5N10D2Q9A2ZH4R3H10X10I5C5H851、结核性腹膜炎与自发性腹膜炎最重要的鉴别点是A.结核菌素试验阳性B.腹腔镜所见有特征性改变C.肝功能有异常D.B超检查肝脏波形有变化E.腹水为渗出性【答案】 BCS6Q10U3E9X6L4Z9HQ7O8T8T10L9V8O7ZV8E2P1P5I8Q1S252、尿毒症患者如有少尿，24小时尿量应少于多少A.1000mlB.400mlC.500mlD.100mlE.1500ml【答案】 BCN5L1H7T8Y10H5E7HZ
26、2T10N10S4K1J6N3ZM3O10Q2A6B3J4A953、男性，20岁。哮喘重度急性发作前来急诊。体检见张口、端坐呼吸，大汗淋漓，叙述病史仅能说些单词或短语而不连贯。为评价病情，下列体征中哪一项预示病情严重A.两肺广泛高响度哮鸣音B.两肺呼吸音低，偶闻散在哮鸣音C.肋间隙增宽D.肺叩诊过清音E.心脏绝对浊音界缩小【答案】 BCL6S8W8J7N5V6L8HE5M9T7Y7Q6G8H10ZM8G4N5J8U3D7Y254、服用后舌苔发黑的药物是A.米索前列醇B.兰索拉唑C.枸橼酸铋钾D.克拉霉素E.硫糖铝【答案】 CCO5O1Z3P2M6G8D7HW8E7A9M1B9V1P5ZM5A9
27、R10M9B9D10N955、大便发黑A.硫糖铝B.阿托品C.法莫替丁D.枸橼酸铋钾E.米索前列醇引起下述副作用最常见的药物分别是【答案】 DCR8Q2S7M6P9E7K5HK1X5K1I7D2E5P4ZU7D5Y5J8F1B2J1056、支持遗传性球形细胞增多症的指标为( )A.红细胞渗透脆性增高B.酸溶血试验阳性C.热溶血试验阳性D.Coombs试验阳性E.高铁血红蛋白还原试验【答案】 ACY1S1X9P2D2K2R10HP10F5D2E8G1U7H10ZO9W6T7B3Z4Q9N657、导致肠易激综合征(IBS)的原因须除外A.内脏感知异常B.肠道器质性病变C.精神因素D.胃肠动力学异常
28、E.对某些食物不耐受【答案】 BCK7Y8O1U3M8C5Q6HU1F8Q7M5O2C9V4ZK9A2U3T4A8I9U558、意识障碍包括以下几种，除了A.昏睡B.躁动C.昏迷D.嗜睡E.意识模糊【答案】 BCC8Q4I10Z9B9T2Z8HE1C4A3A7H10U1L7ZR6B6Y1U6T1F1M559、以上腹胀、早饱、嗳气为主症应选A.观察B.奥美拉唑C.西沙必利D.洛哌丁胺E.甲基纤维素【答案】 CCW1R9V1Z9S10M10Y1HH8K6G2X1J5B3E4ZR1K10J6P8R7X3S1060、帕金森病患者的体征不包括( )A.面部表情刻板B.肢体肌张力减低C.行走时慌张步态D.
29、肢体静止性震颤E.搓丸样动作【答案】 BCH2Q10J4Y10O3Z10Q6HN7T9T10Z7L10U4N6ZF2L7M6C2I10S4N1061、女性，62岁，1周来发热，食欲减退、恶心、厌油，4天热退尿黄，眼黄皮肤黄，查ALT580U/LTBIL200mol/LDBIL120mol/LPTA80%。3年前注射过乙肝疫苗，1个月前曾到外国旅游10天，本病的传染源是A.猪B.鼠C.急性患者D.慢性病原携带者E.慢性患者【答案】 CCR8H2I8J7D10U7N1HV9G6P8S2Y1N3Z8ZC8M9G7M10L1M6G162、男性，35岁，反复上腹部疼痛6年，多于每年秋季发生，疼痛多出现于
30、餐前，进餐后可缓解，近2日疼痛再发，伴反酸。体检发现剑突下压痛，HGB10gL，粪便隐血(+)A.阿莫西林+克拉霉素+甲硝唑B.质子泵抑制剂+阿莫西林+克拉霉素C.胶体铋+质子泵抑制剂+甲硝唑D.胶体铋+阿莫西林E.质子泵抑制剂+克拉霉素【答案】 BCA9F6M5Q6N9O10B10HA4W5Q8H2L6Y6J1ZH8T1J2P10D1F8B563、胰性霍乱A.CEA显著升高B.血浆VIP(血管活性肠肽)水平升高C.抗中性粒细胞胞质抗体阳性D.X线可见跳跃征E.低钙血症【答案】 BCT7E7T3L1F10C2L10HF1K1E9Y5J1X8Y10ZZ4P7Y8H1R3F7D964、女性，40岁
31、。间断腹泻，排黏液稀糊样便3年，伴有腹痛，排便后腹痛缓解，无消瘦，上述症状常于工作紧张时出现，最可能的诊断为A.溃疡性结肠炎B.慢性细菌性痢疾C.肠易激综合征D.阿米巴痢疾E.结肠癌【答案】 CCH5X5M7H4S4F7B2HA7Y1Z6K7B1L9M8ZO5M9T2R1Y6Q8I665、患者女，22岁。职员。干咳2个月伴不规律发热，体温波动在37.538.3，夜间盗汗，无咯血及肌肉酸痛，现已停经45天，先前多次注射头孢类药物未见效。查体：消瘦，双颈部可触及成串小淋巴结，质韧，无压痛，活动度良好，右上肺可闻及少量湿啰音。A.干酪性肺炎B.肺脓肿C.支原体肺炎D.变态反应性肺炎E.细菌性肺炎【答
32、案】 ACJ2M7H1W8H1V1H10HD7K8Y2Q8K7X6N1ZF10J9Y6B2A4I3R166、急性心肌梗死时，下列生化指标最早升高的是A.CK-MB.ASTC.乳酸脱氢酶D.肌红蛋白E.肌钙蛋白T【答案】 DCP8S3P5A1L9N9G10HV2O5N7T10K7H9L2ZX9S5N1D8K9T2X767、男性，36岁。头昏、乏力3年。血压160/100mmHg，血红蛋白80g/L，尿比重1.014，尿蛋白(+)，颗粒管型02个/HP，BUN16.4mmol/L(4.6mg/dl)，血肌酐309.4mol/L。眼底视网膜动脉细窄迂曲。B超双肾缩小。A.腹膜透析B.低蛋白饮食、对症
33、等非透析综合治疗C.应用促红细胞生成素D.血液透析E.应用降血压药物【答案】 BCI9F8F7N2L5L3F5HF3I4O10I2R7N10Q3ZI2G7P3Z9D9K10B768、上消化道出血伴慢性、节律性、周期性上腹痛，诊断考虑为A.胆道出血B.消化性溃疡C.食管静脉曲张破裂D.急性胃粘腹病变E.反流性食管炎【答案】 BCG9N7X10S5C8T1A2HG2K9C9I2T3Z7A9ZS4E2A4W7Q5E2N1069、肝肾综合征的治疗不宜用A.大量利尿药B.右旋糖酐C.八肽加压素D.多巴胺E.浓缩腹水回输【答案】 ACB1D7R6M7K3T5R6HS3I8O4V6U5G10L2ZZ5W4T
34、7H4C6O6Z1070、女性，60岁，1个月来腹胀尿少，腹部渐膨大，胃纳不佳就诊。体检：腹部饱满有柔韧感，无块物，有腹水。腹水呈血性，腹水LDH/血LDH1A.肝硬化B.结核性腹膜炎C.腹膜癌D.急性坏死型胰腺炎E.恶性淋巴瘤【答案】 CCO6S6L9W5I5B9U7HJ3A6O3H6G3C4A10ZR1F4C2K2H4I10O271、男性，20岁。有四肢关节疼痛病史，近半年来时感心悸，活动后气急，休息后缓解。体检：两颧轻度发绀，听诊心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，胸骨左缘第3-4肋间可闻及二尖瓣开放拍击音，P2亢进、分裂。A.普萘洛尔B.利多卡因C.毛花苷丙D.苯妥英钠E.新斯的明【答案】 C
35、CG9V3K3L6X1U5E4HB7X9S9L3D7X5F2ZZ4H2Y4N3I3F7B372、意识障碍伴瞳孔散大的疾病是A.癫痫B.巴比妥中毒C.肺炎D.吗啡中毒E.有机磷农药中毒【答案】 ACQ10P4M9C9M9J6Z7HI5H3I2O1S1B10H2ZJ3L8C4I6M10K2I473、男性，35岁。1型糖尿病病史10年，平素应用胰岛素治疗，未监测血糖，此次外出，2天未应用胰岛素，出现乏力、口渴、萎靡、恶心、呕吐、腹痛。于医院就诊时化验血糖20.32mmol/L，尿酮体（+ + +），血气：pH7.01，HCOA.补液+小剂量胰岛素B.抗感染C.补液+大剂量胰岛素D.立刻补钾E.立刻补
36、充碳酸氢钠【答案】 ACM10S8L1Z7W3Q5W6HM7E6D5Q8D3Q4F4ZT4E1T4H5B9L2G274、女性，35岁。发热、盗汗20余天就诊。体温在38左右，体检：腹部饱满，腹壁柔韧感，全腹轻度压痛及反跳痛，肝脾肋下未扪及，移动性浊音(+)，血白细胞0210A.SAAG11gLB.白细胞计数不超过50010C.腹水比重不超过1.018D.蛋白质含量大于30gLE.结核分枝杆菌培养大多阳性F.蛋白质含量小于30g,L【答案】 D75、肝硬化患者常见的电解质紊乱为A.低镁血症B.高钾血症C.高氯血症D.低钠血症E.低钙血症【答案】 DCN3Z10I2O8C8O7Y2HV8Y5F7Y
37、5M6W4Q7ZU5W9F10D5H6R2K576、克罗恩病治疗方法正确的是A.肾上腺皮质激素适用于活动期小肠病变为主且有肠外表现者B.柳氮磺胺吡啶为回肠克罗恩病的首选药C.继发肠道感染时不应加用广谱抗生素D.硫唑嘌呤应单独使用E.剖腹探查发现本病应行阑尾切除术【答案】 ACE5N3Q3B1P9Y1E4HX6I9P5X8K4S8X5ZN9A5K3R7A2G1M977、女性，25岁。因低热盗汗、腹痛就诊。查体：移动性浊音阳性，右下腹及脐下触及不易推动肿块，确诊为结核性腹膜炎。A.肠梗阻B.慢性穿孔C.急性穿孔D.肠坏死E.腹腔脓肿【答案】 ACF1Q6N2Q8N8F6M1HB8P10R1S9Y6
38、P6I6ZX3Z9E3B6T2O8Y878、关于结核菌素试验的结果，下列哪项不正确A.阴性结果可排除结核病B.年龄越小，阳性反应的意义越大C.机体免疫反应受抑制时，可表现为假阴性D.强阳性反应表示体内有活动性结核病E.儿童呈阳性反应并不代表体内有活动性结核病灶【答案】 ACV5A7P3S7K10S2K5HF4J5R4L7D2S4P4ZS9X4C9J5Y9Z7O879、环磷酰胺最常见的不良反应是A.骨髓抑制B.肝功能异常C.胃肠道不良反应D.神经系统损害E.性腺抑制【答案】 ACX4G9B8U3U2V8Y4HR4C8Z9E6J2R2Z2ZP1Z4A4S7Y9F2Z380、女性，50岁，曾患类风湿
39、关节炎，近1周因关节痛而连续服用阿司匹林，1日前始排柏油样便A.食管静脉曲张破裂出血B.食管贲门黏膜撕裂综合征C.出血糜烂性胃炎出血D.反流性食管炎出血E.十二指肠溃疡出血【答案】 CCY1B1G2O9Y2X10F10HB6F10I5R8V9K8C4ZE4O10V8P9C2G6I181、下面哪项很少发生肝性脑病A.血吸虫病性肝纤维化B.药物性肝病C.病毒性肝炎肝硬化D.重症病毒性肝炎E.中毒性肝炎【答案】 ACA7B8N3J5U8G6P8HN7D1Z5F8P9E5V3ZF6Q7I2I9B3O1C582、不良反应为便秘的最常见的药物是A.硫糖铝B.阿托品C.枸橼酸铋钾D.法莫替丁E.米索前列醇【
40、答案】 ACO5M9F4M3M2T7H6HW1Q10P9Y10Z3U4X3ZQ9X8Q4A2D9X5O483、语音震颤强弱主要取决于A.气管、支气管是否通畅B.胸壁厚薄C.支气管与胸壁的距离D.患者体质状况E.性别【答案】 ACO9H2H2J6T3L6O1HL7A9B9J6X4S3K1ZB9N6S3J1F4C6F184、女性，36岁，主诉头晕、乏力，3年来月经量多，浅表淋巴结及肝、脾无肿大，血红蛋白58g/L，白细胞8.010A.胸部X线检查B.钡剂灌肠C.妇科检查D.E.放射性核素骨扫描【答案】 CCO4L3B6T3K6A8Y8HL2F9S1D6F3N9J4ZI4A3O4E2C4B1K585
41、、消化性溃疡形成的最常见病因是A.幽门螺杆菌感染B.胃酸/胃蛋白酶C.遗传D.吸烟E.酗酒【答案】 ACA9E4A4T10S2B1J8HW7J2T10U5A4E8U9ZH7U6B8C10K6A7B886、男性，40岁。低热3个月，乏力、纳差、盗汗，右下腹疼痛，伴腹泻。既往体健。查体：右下腹触及可疑包块。胸片示双肺纹理重。便常规WBC01个HP，RBC23个HP。首先考虑诊断为A.克罗恩病B.肠结核C.淋巴瘤D.溃疡性结肠炎E.结肠癌【答案】 BCW7X8B3U7R7V4W1HN9P1B1J8N6G5L8ZY6O6O10P3X5P7I887、女性，26岁。甲状腺功能亢进，其查体特征性的改变是A.
42、甲状腺质地柔软B.甲状腺弥漫，对称C.甲状腺可闻及血管杂音D.甲状腺随吞咽动作活动E.甲状腺触及结节【答案】 CCX1I1M3Y9M10Y7E6HM3L7U5K2F6N3K3ZZ6L2M4H3P1G10J588、血友病B为A.常染色体隐性遗传B.常染色体显性遗传C.X连锁隐性遗传D.X连锁显性遗传E.常染色体不全显性遗传【答案】 CCS5Y5Z3B2P4E3G9HH6R5S9U4U6P1U1ZX6R2U4M8I3L1Q789、慢性乙型病毒性肝炎抗病毒治疗的目的应排除A.消除病因B.抑制HbV复制C.提高生存率D.防止肝硬化及原发性肝癌的发生E.使肝病缓解【答案】 ACW10U7D8F6C3V9
43、X5HQ3A2V9X9W8R3O2ZY6F5O3A2Z10D4C490、患者女，22岁。职员。干咳2个月伴不规律发热，体温波动在37.538.3，夜间盗汗，无咯血及肌肉酸痛，现已停经45天，先前多次注射头孢类药物未见效。查体：消瘦，双颈部可触及成串小淋巴结，质韧，无压痛，活动度良好，右上肺可闻及少量湿啰音。A.干酪性肺炎B.肺脓肿C.支原体肺炎D.变态反应性肺炎E.细菌性肺炎【答案】 ACA9S10I3T5P8C4D9HP1F10X8A1M10M6J9ZI7B6L9B5O9J6S1091、据罗马标准，对肠易激综合征的诊断必备的条件是A.12个月内腹部不适或腹痛(可以是非连续性)累计至少12周B
44、.黏液便C.粪便性状异常D.排便频率异常E.胃肠胀气或腹部膨胀感【答案】 ACF9C7X4U7K7C10G1HB7P5F6W2J4C10L2ZB8U9C8Y9N1G8V692、患者，女性，剧烈胸痛伴发热，ST段除aVR导联以外呈弓背向下型抬高。最可能的诊断为A.急性心包炎B.高压性气胸C.急性心肌梗死D.主动脉夹层动脉瘤破裂E.病毒性心肌炎【答案】 ACO7R3Q10F3Z7K10N2HI10Q10N2Q7A5P5F8ZM9S2N9F3Q5Y8K593、关于预防慢性丙型病毒性肝炎观点正确的是A.应用免疫抑制剂B.应用免疫球蛋白C.接种丙肝疫苗D.无有效的免疫预防措施E.积极预防病毒性肝炎【答案】 DCI7K7D5U2D10D3M8HT2P5N9M4S9Y5X3ZR4J6J5P2V3D3O494、男，34岁，突起上腹痛3小时，伴恶心、呕吐，发病前有酗酒史。查体：血压12.0180kPa(90/60mmHg)，腹平坦，脐周压痛，无反跳痛，Cullen征及Grey-Turner征阳性A.血钙B.血糖C.血淀粉酶D.血脂肪酶E.尿淀粉酶【答案】 CCJ6N5W7K10R1U7Q7HD5G3C7M5O7Z2E2ZW10B7F