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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、男性，20岁。因腹痛、腹泻1年余住院。行胃肠钡剂造影，见小肠节段性狭窄，手术切除标本见肠黏膜表面呈铺路石状，其病理组织学改变应是A.小肠隐窝脓肿B.黏膜层炎症细胞浸润C.肌层炎症细胞浸润D.全壁性炎症、非干酪样肉芽肿E.全壁性炎症、肉芽肿并干酪样变【答案】 DCQ7V3O6S7O9E4L6HS7N7T3X8I6R10Y9ZR2K7W2Z2J8E7B62、高血压危象首选A.美托洛尔B.维拉帕米C.硝普钠D.依那普利E.硝酸甘油【答案】 CCP7V8A10D10Y10N10R2HJ3O6L10Z8X1I2L1
2、ZX7Y7M5B7Y9L1G13、女性，23岁，低热，口腔溃疡1个月，近1周面部出现红色皮疹，日晒后加重，同时膝关节肿痛，查尿蛋白(+)，血小板2010A.尿肌酐、尿素氮检查B.ASOC.血抗核抗体(ANA)D.血细菌培养E.血抗血小板抗体【答案】 CCT8W5W10W4S7G5R5HT9E2J10R6W1N9D2ZQ1D5E7D10M10D9B104、患者，男性，45岁，反复发作性咳嗽、咳痰、胸闷气喘8年，伴低热，乏力。为鉴别支气管哮喘或COPD，最主要的检查是A.肺总量B.支气管舒张试验C.每分钟通气量D.最高呼吸流速E.肺活量【答案】 BCV7X8C10O3S7V10T7HO1Y5S9P
3、9W8H3N6ZR8U9G6G7U3S2Y15、丙型肝炎病毒的感染渠道应除外A.消化道B.器官移植C.静脉毒瘾者通过污染的注射用具D.血液透析E.输血或使用血制品【答案】 ACX7V8N10P1C7Y4C9HG5K3E8G6W2C3J3ZE9W6R10M4A9X6Q86、下列哪项不是非心源性胸痛的病因A.精神心理因素B.急性胸膜炎C.胃角溃疡D.胃食管反流E.食管裂孔疝【答案】 ACC8F1X8E4O3J1W1HY6Q4J2A3A3N8G5ZJ2C3K8D9R1B9T87、对重症酒精性肝炎患者，下面哪项可暂时缓解症状及改善生化指标A.泛昔洛韦B.水飞蓟素C.甲泼尼松龙D.谷氨酰胺E.头孢他啶【
4、答案】 CCN3B4R5D2I7G7O10HY9R7G9K5C5C7E5ZJ8I7B7E5R7D8G88、女性，39岁。反复血便20年，加重2个月，体重较前减轻4kg，食欲尚可。体检：全腹软，未触及腹部包块，肝脾无肿大。诊断最可能是A.Crohn病B.溃疡性结肠炎癌变C.溃疡性结肠炎并营养不良D.肠结核E.肠易激综合征【答案】 BCV1X9D3E6I1T5V7HF7E6A10L9C2K5Q7ZV1O6L5S3S9Z10E89、患者男，44岁。出现呕吐，眩晕，查体可见眼球震颤，该患者的诊断是A.肠梗阻B.幽门梗阻C.迷路炎D.细菌性食物中毒E.胆囊炎【答案】 CCF10X3G2T6Q7G9I8H
5、Z4V9N8E7P4Q1P4ZA9V6K6O2V4J2T310、病变好发于直肠，国内占半数以上A.肠结核B.大肠癌C.克罗恩病D.肠易激综合征E.溃疡性结肠炎【答案】 BCI1O6K10P9U9W9V2HF5C1R2B2E9M5N3ZU7F6J1O3H9N7H511、继发性肺结核最常见的类型是A.浸润型肺结核B.血行播散型肺结核C.结核性胸膜炎D.慢性纤维空洞型肺结核E.原发综合征【答案】 ACD2W1G7G3R7M5A6HN3O4C7K1O4T8O9ZO4A4E9Y2J7O3P112、下述哪项支持门脉性肝硬化A.结节大小相仿，纤维分隔薄而均匀B.肝内散在多个大结节C.树枝状纤维组织将肝脏分割
6、为粗大结节D.肝脏呈细颗粒状，深绿色E.结节大小不等，纤维分隔厚薄不均【答案】 ACK10H1R5J1V8G9I10HA10H4N9M3U5I7M1ZB7W1A8A10M7F8R913、男，48岁，肝区隐痛3年，皮肤黄染、腹胀1年余，查体发现皮肤巩膜黄染，腹部膨隆，肝肋下3cm，肋缘下脾脏1cm，移动性浊音阳性A.慢性胰腺炎B.肝硬化C.胃癌D.胰腺癌E.肝癌【答案】 BCR1O5K8A2G8M10D5HJ9Z6W10Y9U8O6P10ZN9K8Z6B9W1U10B1014、患者，男，38岁。左下腹痛伴排便次数增加5年，多因进食不当诱发，排便后疼痛缓解，大便不成形，偶为粘液便。A.肠道菌群失调
7、B.食物中毒所致C.食物所致的变态反应D.肠管运动异常E.乳糖酶缺乏【答案】 DCB9T10S3Z2B5T9S8HZ8A7O10G2J2O3N7ZN4X3N3T4O2Q4D115、男性，45岁，原有胃溃疡病15年，近2个月腹痛节律性消失，服用胃舒平疗效不佳。A.先进行化学治疗，再行手术治疗B.胃癌根治术C.静脉化学治疗加中药治疗D.胃癌根治术加术后化学治疗E.介入治疗【答案】 DCL10M4D9S10Z4P5K3HO8V8I10O5C5A3F10ZJ8R7T7V1L10N5J816、引起病毒性心肌炎最主要的病毒是A.柯萨奇病毒(A组)B.柯萨奇病毒(B组)C.麻疹病毒D.乙型肝炎病毒E.埃柯病
8、毒【答案】 BCK2E6S2Z3V1H1M4HO7A3Y2T3C10P1A10ZX1A5D7Y1C3E7W617、男性，45岁，间断上腹不适3年，胃镜检查提示重度萎缩性胃炎伴肠化生，W-S染色阳性。A.当时B.1个月C.3个月D.6个月E.1年【答案】 BCT10P4E1Q10J5Z2C9HV10G5I5Q1Y2N9Z2ZD10O6M8D1Z3X8Q118、蛛网膜下腔出血最有特征性的体征是( )A.去大脑强直B.一时性意识障碍C.脑膜刺激征D.脉搏与呼吸减慢E.昏迷加深【答案】 CCS6L5N10E5R4Z3Z9HZ10S3G4H8P4N9V10ZG8A9X2N4Y8B5L319、下列哪项可引
9、起神经精神性呼吸困难A.糖尿病酮症酸中毒B.脑出血C.有机磷农药中毒D.重症肌无力E.重症贫血【答案】 BCN3S8V3O3P7E6J1HJ6E2Q3E2X8V8E6ZR5Q8T7E5S7B8R1020、下列肺部叩诊不是浊音或实音的是A.肺炎B.肺囊肿C.肺不张D.肺水肿E.肺结核【答案】 BCM2N4R6L4E8F6G6HY9T4C10S1U6E9C9ZO9A7S6E5L1E5A621、男性，50岁。半天来突然呕血4次，量约1200ml，黑粪2次，量约600g，伴头昏心悸来急诊。体检：血压106kPa，心率118/min，巩膜轻度黄染，腹部膨隆，肝未及，脾肋下3cm，移动性浊音(+)A.配血
10、，等待输血B.快速输液，配血，等待输血C.紧急胃镜检查明确出血部位D.诊断性腹穿刺，明确腹水性质E.急查血细胞比容【答案】 BCX8T4M5A3J7Q8Z10HA4Y4Y7X5S1D10N2ZW8I4D5G3L1S2U922、患者女，出现呕血，呕血最常见的疾病是A.消化性溃疡B.食管、胃底静脉曲张破裂C.急性胃黏膜病变D.胰腺炎E.胃炎【答案】 ACD8F3W9U9J4J6A7HC5Y4C7E10N1O7A9ZU6B3N6L6Y2C5M623、女性，16岁。2个月来低热、乏力、纳差、消瘦，伴下腹隐痛。查体：右下腹部可及包块，质中等硬，稍活动，有压痛。PPD试验阳性，血WBC正常，Hb100g/
11、L，血沉58mmhA.结肠镜检查B.腹部X线平片C.下消化道造影D.便培养E.腹腔镜检查【答案】 ACE9K10T4C10O7E4O4HV6N4Y4X3B2X2L7ZU5J7R7N6N10T6S524、原发性肝癌血行转移最早，最常见的部位是A.肝内转移B.肺转移C.骨骼转移D.肾上腺转移E.肾脏转移【答案】 ACA1N1Q8W5W2S2A10HI7N7T8X3V1Q8G7ZA10B5R5H6I7R6H225、口干A.硫糖铝B.阿托品C.法莫替丁D.枸橼酸铋钾E.米索前列醇引起下述副作用最常见的药物分别是【答案】 BCT4Z9I2X10D5N10Z7HQ8A9W6R9R7J8R2ZT5T2W3I
12、1Q7K3K826、男性，43岁。3小时前呕血1次，自觉头晕、乏力、出汗。查体：心率110次/分，血压100/70mmHg，肝掌，腹壁静脉曲张，超声示腹水。该患者的出血量可能为A.5mlB.5070mlC.250300mlD.5001000mlE.1500ml【答案】 DCC7B3B3D8N9N6J4HC2V1O5M3O3T7J1ZV3G10H8N6B7A6A627、男性，30岁，查体发现血压180/100mmHg。尿检红细胞310/HP，血红蛋白117g/L，血肌酐680mol/L。B超显示双肾可见多个大小不等的囊肿。其父死于尿毒症，诊断为多囊肾A.切除肾囊肿B.止血药C.降血压达目标值D.
13、囊内注射硬化剂E.肠道清除毒素【答案】 ACB2J1R9Q9J6H6C7HB2U4G2U8Q1T10I7ZE9G5O10P7V10I3Z528、患者女，22岁。职员。干咳2个月伴不规律发热，体温波动在37.538.3，夜间盗汗，无咯血及肌肉酸痛，现已停经45天，先前多次注射头孢类药物未见效。查体：消瘦，双颈部可触及成串小淋巴结，质韧，无压痛，活动度良好，右上肺可闻及少量湿啰音。A.干酪性肺炎B.肺脓肿C.支原体肺炎D.变态反应性肺炎E.细菌性肺炎【答案】 ACR4H2Z2Y1Y4D5G3HM4C8H3O6X3N2W3ZE4P8L7V3F3Y9Y129、甲状腺功能亢进症A.渗透性腹泻B.分泌性腹
14、泻C.渗出性腹泻D.肠运动功能异常性腹泻E.感染性腹泻【答案】 DCE10K4E6J4J8M2P6HQ3K8R3A9G9G9Q9ZE4V7D10A4U1N3G330、男性，35岁。1型糖尿病病史10年，平素应用胰岛素治疗，未监测血糖，此次外出，2天未应用胰岛素，出现乏力、口渴、萎靡、恶心、呕吐、腹痛。于医院就诊时化验血糖20.32mmol/L，尿酮体（+ + +），血气：pH7.01，HCOA.休克B.重症感染C.乳酸酸中毒D.糖尿病酮症酸中毒E.高渗性非酮症糖尿病昏迷【答案】 DCY4N8Z5V2B8C1T3HP5Q1O5B4D6X6Z2ZL6L3H9V4C9K3V931、男性，56岁。4年
15、前诊断为肝硬化，5小时前突然出现呕血，伴头昏、心悸来诊。检查：BP70/40mmHg，P124次/分，Hb60g/L。估计出血量最可能是A.800mlB.大于1000mlC.300mlD.500mlE.100ml【答案】 BCE2X5S9I4H9N6T10HJ9V4J6R9S7R2H4ZI5G7B7G3S10E2B932、男性，36岁。间断黏液血便8年，加重2个月。每天大便次数为56次，为明显血便，粪质少；辅助检查：Hb126g/L；ESR20mmh；肠镜示直肠至肝曲黏膜明显充血、水肿，散在针尖样溃疡，黏膜质脆，触之易出血。大便潜血：（+ +）。A.IBSB.急性细菌性痢疾C.急性阿米巴肠炎D
16、.结肠癌E.血吸虫病【答案】 DCA3B1W7O4Z8I10R5HH8L1V3W10B2P8P5ZD6E1O8E2Z5F3R333、巨大溃疡是指直径大于A.2cmB.1cmC.5cmD.3cmE.0.5cm【答案】 ACQ4Y9R7Y4J6C10P5HP1X8H8T9N6E4C7ZX2D10N2M7U8Y10G334、患者，女性，65岁。糖尿病史16年，近5个月来感双足趾端麻木，大腿皮肤针刺样疼痛伴尿失禁、无汗就诊。体检：消瘦，营养欠佳，双手骨间肌萎缩；双肺未闻及干湿啰音，病理反射阴性。空腹血糖12.1mmol/L，血酮（-）。下列哪项是最可能的诊断A.糖尿病并发脑血管意外B.糖尿病性神经病变
17、C.糖尿病足D.糖尿病性自主神经病变E.糖尿病微血管病变【答案】 BCP4T10W6A10I5I9V6HD7Q6C1C3N7U2W5ZC4V5I4G10G9D4P935、酮症酸中毒患者的呼吸节律最可能是A.抑制性呼吸B.库斯莫尔呼吸C.陈-施呼吸D.毕奥呼吸E.叹气样呼吸【答案】 BCH10D1R5M9B1N3U3HJ4I4T6R4U1H6N8ZI3G1Z5B4Z6O6F536、女性，64岁。脑血管意外，入院治疗第3天突然呕咖啡样物约350ml，考虑患者出血的原因为A.胃癌出血B.食管贲门黏膜撕裂C.急性胃黏膜病变D.食管静脉曲张破裂出血E.十二指肠溃疡出血【答案】 CCJ3S6L4B8W2I
18、3J10HX8S9E1N9J9H5J3ZG9E2T5E9H9B7U337、肺气肿A.混合性呼吸困难B.呼气性呼吸困难C.吸气性呼吸困难D.呼吸深大下列疾病的呼吸困难特点分别是E.呼吸节律不规整【答案】 BCM5R2O2L4S7Z9C4HP1W3W6N2Z5Y8V8ZK3H4U7E7Z8S4M238、鉴别右心衰竭与肝硬化的要点是( )A.腹水B.肺底部湿性啰音C.肝肿大D.颈静脉怒张E.下肢水肿【答案】 DCC6D5R10H8U10D2Z7HS7F10E8Q9Z3B5C8ZB8B6G2P6I2H5I139、男性，48岁。反复上腹部隐痛，疼痛于进餐后1小时加重，有反酸胃灼热，3天前上述症状加重并伴
19、有腹胀，查体：上腹部压痛。无反跳痛及肌紧张。A.12周B.46周C.68周D.半年E.1年【答案】 BCQ3Z5Z4D3Z9C2Z9HT2H1U5X1N4Z6Z2ZC5U9V3Y6D5Y1I940、慢性肝炎的纤维化程度3期A.无纤维化B.汇管区扩大，纤维化C.汇管区周围纤维化或纤维隔形成，小叶结构保留D.纤维隔伴小叶结构紊乱，无肝硬化E.肝硬化【答案】 DCA6Z2T2J5Q1G4I10HY2B5R1S9E9J7G4ZC1N3A8F1U1R4O541、男性，50岁，既往有慢性肝病史，进硬食后，突然呕血约1000ml，色红，心率110次分，血压8050mmHgA.食管静脉曲张破裂出血B.食管贲门
20、黏膜撕裂综合征C.出血糜烂性胃炎出血D.反流性食管炎出血E.十二指肠溃疡出血【答案】 ACG6W1K9K2E4B4M1HH4Q2A9R3R7D9F2ZF3U4A2O8B3T2W242、女性，71岁，咳嗽，咳痰30年，喘息10年，加重1周，2天来嗜睡。查体：球结膜水肿，口唇发绀。BP170/90mmHg，R28次/分，脉搏90次/分，双肺干湿性啰音，双下肢呈可凹性水肿A.感染中毒性脑病B.高血压脑病C.肺性脑病D.脑血管意外E.高渗昏迷【答案】 CCH2F4D3O2M7Y4F7HL10N6U4Z8H6W6O3ZA8T2V3C6X3G5V843、中枢性面瘫与周围性面瘫表现不同的关键是A.有无肢体瘫
21、痪B.有无伸舌偏斜C.有无病理反射D.有无皱额闭眼障碍E.有无鼓腮、吹气障碍【答案】 DCO7M1H3T1P1N10S5HN1B7X2L7J1Q6R4ZW3N1K1T10B10Q5L544、男性，38岁。低热，乏力2年，近半年四肢关节、肌肉酸痛，登三楼困难，同时在上眼睑出现红色皮疹，吞咽硬食困难。体检：眼睑周围水肿，眼睑、鼻梁、面颊、远端指间关节及甲周皮肤有暗紫色红斑A.皮肤狼疮带试验B.肌酸激酶C.胃镜检查D.AST和ALT检查E.食管吞钡透视【答案】 BCB2M2U7J2E10J6U5HP7Q4D8N9T3I1Z5ZR1J7N5M9F7Q5R645、女性，18岁。腹胀、低热、乏力半年。查体
22、：腹壁柔韧感，全腹轻压痛，移动性浊音(+)。肝脾未及。腹水检查为淡血性渗出液，PPD(+)，最可能的诊断是A.肝硬化腹水B.结核性腹膜炎C.自发性腹膜炎D.腹膜转移癌E.Meigs综合征【答案】 BCK4R4R9M7N7V8S1HI10A8A6L7M1H3I6ZU8S2Y10E3Q7C1Z846、肝硬化食管静脉曲张可见A.食管示虫蚀样或蚯蚓状充盈缺损B.胃壁僵直、蠕动消失，呈皮革状C.吞钡X线示黏膜粗大，伴息肉样充盈缺损和多发性小龛影D.X线钡餐示菊花样充盈缺损E.食管黏膜皱襞增粗，迂曲、中断，边缘毛刺状【答案】 ACZ9O9Y8N8K9M1Y10HF9V10Y7Q3H3S1T1ZJ1C7B5
23、C10G2L1R147、洋地黄的绝对禁忌证为A.右心衰竭B.舒张性心力衰竭C.无症状心力衰竭D.单纯二尖瓣狭窄伴窦性心律E.已用受体阻滞药者【答案】 DCQ2C5X2S8D5Y6P6HG1H7S6I6K9G10T6ZR4I10Y7R2X4W6V748、男性，56岁，腰骶部疼痛1年余，发现蛋白尿3个月，辅助检查：血沉23mm/h，Hb8g/dl，尿蛋白电泳显示以低分子蛋白为主，血CRE152mol/LA.骨髓穿刺、尿本-周蛋白检查B.双肾B超C.腹部X线平片D.静脉肾盂造影E.24小时尿蛋白测定【答案】 ACW5S8X9R9A3G4T10HO6S6D5H10Z2I10W2ZL3N4C9D8A10
24、U2B249、雌激素增多的特征性表现A.食管和胃底静脉曲张B.黄斑瘤C.黄疸D.蜘蛛痣E.皮肤色素沉着【答案】 DCF6K1M7L3Z6X6J6HH6V8R9O8E2S2T4ZT6D1H3R8W4Y5N650、患者女，出现腹泻，查体可见皮疹，该患者的诊断是A.肠结核B.菌痢C.霍乱D.伤寒E.食物中毒【答案】 DCX6A3E7K10P5V3L7HT2I3J9G5K10T4Q4ZJ5R7M1W9R6J10K151、呼吸道感染A.咳嗽伴呼吸困难B.咳嗽伴发热C.咳嗽伴胸痛D.咳嗽伴哮鸣音E.咳嗽伴咯血【答案】 BCD9S1V2C7P3V3R2HB5K9J1Q10G2L5W3ZY4Y8F6S10Q1
25、0E6V752、下列哪种药物属于襻利尿药A.氢氯噻嗪B.螺内酯C.氨苯蝶啶D.呋塞米E.氯噻酮【答案】 DCH6G8E9Z4B4K5Y3HT5V6K2Y4M1S8N10ZE8T10A5S7W2B5E553、便秘，副作用最常见的药物分别是A.硫糖铝B.阿托品C.枸橼酸铋钾D.法莫替丁E.米索前列醇【答案】 ACM10R2V5M9N3E10Q3HH3W2N7P3M8X9V3ZV7N1O1G2U9F10T554、铜沉积引起肝硬化( )A.血色病B.血吸虫病性肝硬化C.D.肝豆状核变性E.半乳糖血症【答案】 DCV4L7M4A10A2G3F2HN6H5X6P8S5N2A1ZO1B4W1X4D2W10D
26、155、肺鳞癌时常升高的肿瘤标志物是A.CEAB.NSEC.CYFRA21-1D.CA19-9E.CA153【答案】 CCX8S9J6G4K1P3K10HB6K1I6P1F7A5H2ZQ9J10C2E6O2C7E256、下列哪种疾病可出现中心性发绀A.渗出性心包炎心脏压塞B.肺栓塞C.雷诺病D.严重休克E.上腔静脉阻塞综合征【答案】 BCZ2Y3W10Q1L9Q3O9HH3V3E1U5D1H2Q7ZE8R4R5C8E5H10U957、下述鉴别3种血友病的凝血活酶生成试验(TGT)及纠正试验的结果错误的是A.血友病A患者TGT延长，加正常血清不能纠正，加钡吸附正常血浆能纠正B.血友病B患者TGT
27、延长，加正常血清不能纠正，加钡吸附正常血浆不能纠正C.遗传性F缺乏症患者TGT延长，加正常血清能纠正，加钡吸附正常血浆也能纠正D.中重度血友病A患者APTT延长，PCT缩短，TGT异常E.血友病B患者F抗原及活性明显减低【答案】 BCD5Q4V2U2W9M8U6HA9D9L5K3P5Z8P6ZN10N4A6U6O3F3H258、患者上腹痛半年，胃镜示复合性溃疡，口服西咪替丁疗效不满意。行胃大部切除术，术后1个月上腹疼痛复发，胃镜示吻合口溃疡，进一步检查应首选A.胃镜及活组织检查B.X线钡剂检查C.血清促胃液素测定D.胃脱落细胞检查E.粪便隐血检查【答案】 CCH6K2T9W1I6Q8H8HY6
28、J7K6W4J4U6W6ZS4L5W6T7I9K4I959、局限性哮鸣音( )A.支气管扩张B.特发性肺间质纤维化C.支气管肺癌D.支气管哮喘E.慢性支气管炎、肺气肿【答案】 CCT1I7T4C8O8I1C4HU3X7G10O1L7L7J1ZY1G1Y7E2M2O2Z860、原发肝癌的高危人群指的是A.肝炎病史10年以上，乙型或丙型病毒标记阳性，35岁以上B.肝炎病史10年以上，戊型肝炎病毒标记阳性，35岁以上C.肝炎病史5年以上，乙型或丙型病毒标记阳性，35岁以上D.肝炎病史5年以上，乙型或丁型病毒标记阳性，35岁以上E.肝炎病史5年以上，甲型肝炎病毒标记阳性，35岁以上【答案】 CCC1G
29、9A10F3L6W8C10HL3X2X5C5R2T8U8ZC1C7V10I2M7O1E361、患者男，46岁。查体见面色苍黄，颜面水肿，睑厚面宽，目光呆滞，反应迟钝，眉毛，头发稀疏，舌肥大，该患者可能是A.肝硬化B.肢端肥大症C.脑炎D.甲状腺功能减退E.帕金森病【答案】 DCY7I2T5C8H1C9M3HA6T5Z4R5W9B6V5ZR1U5T4A9L1Y4M962、血清抗线粒体抗体阳性率高且滴度高的是A.病毒性肝炎后肝硬化B.酒精性肝硬化C.原发性胆汁性肝硬化D.淤血性肝硬化E.血吸虫性肝硬化【答案】 CCL3X7N10Z6A10R3S8HR1P8R5F3W10Y1G9ZX5N1M4J1N
30、6U3J1063、肺结核A.痰抗酸染色B.痰菌培养C.痰革兰染色D.痰真菌培养E.痰找阿米巴滋养体下列情况应进行何种检查【答案】 ACI8I3Q1W5T9B6B4HT10E2A6R5V5B3Y6ZJ10T10O8L1Z4N6I764、支气管哮喘发作的典型肺部体征为( )A.全肺语颤增强B.可听到典型的Velcro啰音C.双肺广泛性哮鸣音D.双肺散在密布干、湿啰音E.双肺广泛性小水泡音【答案】 CCO3S6I10M1W4V3B6HO2H5D2S4L5B5O9ZH7I8A3S10N1Y8P1065、患者，男性，60岁，有下肢水肿病史5年，右下肢水肿较剧，无高血压和糖尿病病史。昨晚在看电视时突感呼吸
31、困难，活动后加重，不伴咳嗽、咳痰，其可能的诊断为A.肺动脉血栓形成B.肺动脉血栓栓塞C.肺动脉脂肪栓塞D.肺血流量增加E.肺动脉狭窄【答案】 BCK3E4W4Q3B8O2G10HK9F8D9V9G6S10N7ZU1D9P1J7A5B9X666、男性，40岁。有肝硬化史4年，近2d来昏睡，但可唤醒，语无伦次，扑翼样震颤(+)，有肝臭。A.继发性醛固酮增多症B.大脑基底节受假性神经递质的干扰C.雌激素增多D.甲基硫醇、二甲基硫化物增多E.黑色素细胞刺激素作用增加【答案】 DCN6L4E3K8C7W2W2HJ7O10T5F4T7E4C7ZG3U7F1N10K7P4B267、Wegener肉芽肿患者的
32、常见抗体为A.c-ANCAB.p-ANCAC.抗Scl-70抗体D.抗SS-A抗体E.抗-fodrin抗体【答案】 ACR2B9T3J10T5S5O10HM6I7M9P8K3M10Q1ZP5G5B6J9Z8W5F668、男性，37岁。HBsAg阳性28年。近2个月出现持续性肝区疼痛，消瘦、纳差。查体：肝脏肋下6cm，质硬，表面不平，压痛(+)。B超发现肝脏实性占位A.肝功能试验B.AFP检测C.乙肝5项检查D.血白细胞计数E.消化道造影【答案】 BCJ10G7J5I1R8A8U4HH6P6C9N5C10B6D8ZQ7C6A4G2N2O10X969、关于壁细胞抗体下列哪项说法是正确的A.是自身抗
33、体，属于IgEB.其抗原存在于壁细胞分化小管的微绒毛膜上C.在B型萎缩性胃炎的阳性率高D.此抗体的检测对慢性胃炎分型的意义不大E.在A型萎缩性胃炎的阳性率低【答案】 BCZ3Y6E10V10H8X8G3HY9P6W6M7E9T7R8ZJ5H8B7U4I2T9D670、肝脓肿表现是A.发热，肝肿大，表面光滑无结节，超声检查探得肝内液性暗区B.癌细胞呈立方形或柱状C.AFP和ALT动态曲线平行或同步升高D.癌结节米粒大，遍及全肝E.癌细胞呈多角形或圆形【答案】 ACJ5E3R4A2H6D3F7HI8Y10N4X6Y8P3T7ZY5Q4M3G4P4N8V871、下列哪项不引起混合性呼吸困难A.重症肺
34、结核B.重症肺炎C.慢性阻塞性肺气肿D.弥漫性肺间质疾病E.大量胸腔积液【答案】 CCZ1E1U6U6F8P1M2HH9Y8D9G1F5Y7L6ZU1G4T10E8J8C9J872、女性，56岁。糖尿病病史15年，一天前出现昏迷，呼吸困难，尿酮体（+ + + +）。该患者呼吸困难属于A.肺源性B.心源性C.中毒性D.血源性E.神经性【答案】 CCE5Y9B3C7A1X5G5HS6D10H4V4O10U7S1ZT5I5V1T2Y2J9G773、男性，56岁，餐后出现上腹剧烈疼痛，伴呕吐，查体：T39，血压：80/50mmHg，剑突下压痛，无反跳痛，Murphy征阳性，WBC16.010A.B超B
35、.ERCPC.超声内镜检查D.X线钡剂检查E.CT【答案】 ACR6F4K4A4Z5K3F9HM7B8D2J6H10L10Q2ZO8A9M3T1X6P6S1074、患者女，26岁。胸痛，查体心前区可触到心包摩擦感，该患者可能是A.胸膜炎B.二尖瓣狭窄C.心包炎D.主动脉瓣狭窄E.大量心包积液【答案】 CCV5O5J3X4W7H10N4HQ5D8G9A9M1L1W6ZU5O3D8J10Q1Q8W175、关于膜性肾病说法正确的是A.好发于青壮年B.一般无肉眼血尿C.光镜下有毛细血管袢呈现双轨征D.90%可伴有镜下血尿E.常突然起病【答案】 BCU3M3P5E3Y8W9D1HO9L2C9D5G8V1
36、E4ZP1Q4T3U7L9Z8U376、持续性室性心动过速的临床表现特点，下列哪项符合A.心率100次/min，心律绝对规则B.症状渐发渐止C.诱发呕吐后发作突然终止或无改变D.常伴明显血流动力学障碍E.大多数无器质性心脏病【答案】 DCB10U4P9C1D3Y5Q5HA1V7P10G6B10N2A1ZF9P9A4D7U9Z1M777、腹部压痛部位不固定见于A.结核性腹膜炎B.肠易激综合征C.小肠克罗恩病D.恶性肿瘤腹膜广泛转移E.溃疡性结肠炎，全结肠型【答案】 BCM10R8I5L4E6E6S6HG8W2U4N1U8L7S1ZT3S9Z1U4K10W9W778、男性，消瘦，查体见左锁骨上窝淋
37、巴结肿大，即Virchow淋巴结，其可能是由于A.鼻咽癌转移B.肺癌转移C.胃癌转移D.甲状腺癌转移E.胸膜间皮瘤转移【答案】 CCO10M4F9T1L2H9L1HE1O1T7H9X8V9F5ZS4B7T9S3U10I1X879、小脑病变走路呈A.跨阈步态B.慌张步态C.剪刀步态D.醉汉步态E.鸭步【答案】 DCN1D10W6F8Q7V2T1HL9T8K4C4N6Q6C8ZF8A1H3E5O7P9F1080、男，61岁，冠心病心绞痛伴左心衰竭入院，应用洋地黄后出现频发多源性室性早搏。A.电解质紊乱B.洋地黄过量或中毒C.心肌缺血D.心力衰竭E.并发急性心肌梗死【答案】 BCW1D9I3L6O5
38、L6P6HV5H9B6S7X5I3O10ZE9U9P7O7G4I2C181、胃食管反流瘤外科治疗方法为A.促动力剂+质子原抑制药B.Heller手术C.制酸剂D.腹腔镜下胃折叠术E.H【答案】 DCM10Q4V3B4O3B1N4HU7Q9Y5D8U7W1F1ZZ1Z5M3R10Q5X4L282、大叶性肺炎患者如能听到胸膜摩擦音，该摩擦音的特点为A.仅能在吸气时听到B.吸气初明显C.呼气初明显D.与心搏一致E.屏气时不消失【答案】 CCG5H9H10E4M3V9W2HY5X1Z6R1D3H9U8ZX9L5C9Q8O6F2Y483、男性，46岁。肝硬化病史3年，2个月来出现腹胀，午后低热，腹泻，每
39、日排糨糊样便46次。查体：巩膜无黄染，结膜苍白，心肺未及异常，腹膨隆，质韧，全腹轻压痛，无反跳痛和肌紧张，未触及包块，肝脏肋下未及，脾肋下3cm，质韧，无触痛，移动性浊音阳性。腹水化验：黄色混浊，比重1.014，蛋白25g/L，白细胞计数0.6510A.肝硬化，肝功能失代偿期B.原发性肝癌C.肝硬化腹水感染并发自发性腹膜炎D.肝硬化并发结核性腹膜炎E.肝硬化合并低蛋白血症【答案】 DCA6Q1D5A8L4A5F1HX9A8E8N1U7S8G8ZK3S8S9J9D1M3D484、咳嗽伴呼吸困难，不常见的疾病是A.慢性阻塞性肺病B.自发性气胸C.急性上呼吸道感染D.大量胸腔积液E.急性肺梗死【答案
40、】 CCK9G8E8R6U4I3U9HC10C2X5M2E3N9H4ZF7M8X9N5X9X6X885、女性，52岁，腹部阵发性胀痛1天，呕吐为胃内容物，近3个月来有时腹胀，大便带黏液脓血，查体，BP1712kPa，P86次分，腹胀，未见肠型，右下腹触及一斜行肿块，质韧压痛，腹部透视见一个气液平面，WBC1110A.中药治疗B.B超引导下穿刺C.手术治疗D.结肠充气复位E.对症支持疗法【答案】 CCU7O3Y2O7X5T1D4HX3Q6C3F10H7I9C1ZL2W8C3H2M5D2G486、判断糖尿病控制程度的最好指标是A.餐后血糖B.空腹血糖C.糖化血红蛋白D.24小时尿糖定量测定E.口服
41、糖耐量试验【答案】 CCG6D7A1W3H1A8T1HH5A5O9E7O3G9Q4ZF2H5P3E4A4G4V887、做Valsalva动作时，下列哪种情况出现杂音的强度增强A.主动脉瓣关闭不全B.肥厚型梗阻性心肌病C.主动脉瓣狭窄D.二尖瓣关闭不全E.二尖瓣狭窄【答案】 BCM9Z9I4R8O3M4W6HC5V5I9O4U2I1P4ZC6K6J5W7K7H10F988、说明HBV处于复制状态的指标是A.HBsAg(+)HBeAg(-)HBV-DNA(-)B.HBsAg(+)HBeAg(+)HBV-DNA(+)C.HBsAg(-)抗HBs(+)抗HBc(+)D.HBsAg(+)HBeAg(-)
42、抗HBc(+)E.HBsAg(+)HBeAg(-)HBV-DNA(+)【答案】 BCX4G5F4D4G4A3X2HY2A8E10M10U2X6V4ZL9A10A3N4U1V5E689、女性50岁间歇性发作咽下困难5个月，可因情绪波动诱发，食管吞钡X线检查未见异常。A.B级B.D级C.A级D.C级E.正常【答案】 ACH5V5E10W6G2M2P5HV2P4Y7E5Z8K2N7ZC9M2U9C8Y8W8A490、2级高血压，血压水平为A.收缩压160179mmHg，舒张压109119mmHgB.收缩压170189mmHg，舒张压90109mmHgC.收缩压160179mmHg，舒张压100109
43、mmHgD.收缩压150159mmHg，舒张压90109mmHgE.收缩压140149mmHg，舒张压9099mmHg【答案】 CCA4O9R3L6P5B8L7HF2R8X8Z3B4D7N3ZP4Q8Y4E3V10U6P1091、女性，58岁。乙肝病史30年，低热伴肝区隐痛4个月。查体：肝肋下4cm，剑突下6cm，移动性浊音阴性。彩超示肝右前叶可见4cm3cm实体性肿物，边缘不清；肝功能：Tbil 30mol/L，Alb32g/L；AFP480g/L；PT 14.9秒。A.手术切除B.TACEC.放射治疗D.无水乙醇注射疗法E.全身化疗【答案】 ACJ7V5F10L7D3D4U6HF9F7Y8
44、T4K7W5I1ZW8O4L1R9Y8B3H892、男性，51岁，间歇性上腹痛10年，持续性并逐渐加重1年，伴食欲不振、腹胀、腹泻，为糊状便，13次/日。1年来体重下降5kg。入院查：血压、心肺未见异常。辅助检查：尿糖(-)，尿淀粉酶正常，大便苏丹染色阳性；B超：胆囊多发结石，胰腺回声不均，胰实质可见0.5cm0.3cm强回声光团，伴声影，肝脾未见异常。A.胆道疾病史B.糖尿病史C.胃癌D.急性胰腺炎史E.饮酒史【答案】 CCZ7O6U7G2P2A9Y6HB5N4N7I7O8K5D10ZP2G6K8S7F10X10A793、男，56岁，诊断为肾病综合征，高度浮肿，尿量400500ml/d，持续2周，尿蛋白（+），血浆白蛋白20g/L，肌酐清除率为100ml/min，本患者的治疗主要是A.速尿B.消炎药C.输血浆或清蛋白D.肾上腺皮质激素E.血液透析【答案】 DCQ6U4W4M5V6F10P1HL2M7Q1R5T10T5F4ZM5M1I6E4Q10X9G694、胃溃疡伴Hp阳性首选A.枸橼酸铋钾B.乐得胃C.硫糖铝D.奥美拉唑E.山莨菪碱【答案】 ACK7S6F5H10O8I5N9HP10E9B8K2Y1L3X1ZS10Y8G1T