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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、男性，52岁。胃镜检查提示慢性萎缩性胃窦炎，伴肠化生及轻度不典型增生，首选措施是A.手术治疗B.胃液分析C.定期内镜随访检查D.定期血清糖抗原检查E.定期X线钡餐检查【答案】 CCB7F2V4N7K8U5R4HT2V9J5U7H10I3T1ZX1J10V5A3Z1Z6L42、患者，男，77岁。1天前无明显诱因出现腹痛，为阵发性，以脐周为主，无放射痛，排稀水样便，夹鲜红色血丝，共10次，伴里急后重，无呕吐。在当地医院查粪常规示WBC12/HP，隐血试验阳性。既往有高血压病及冠心病史3年。查体：体温36.5，
2、脉搏86次分，呼吸20次分，血压140/90mmHg，神志清楚，皮肤、巩膜未见黄染及出血点。浅表淋巴结未触及。双肺呼吸音稍粗，未闻及干、湿性啰音，腹软，脐周及左上腹压痛，无反跳痛及肌紧张。诊断首先考虑A.肠穿孔B.大肠癌C.急性胃肠炎D.缺血性结肠炎E.溃疡性结肠炎【答案】 DCT4S9K6O3M10Q9I9HB8O2F4U7Y10Q9Q5ZQ8T7C7K8V10K4F53、对于左心衰竭患者可使患者症状缓解的措施不包括A.坐位B.强心剂C.利尿剂D.平卧位E.降压【答案】 DCJ5U3Y1B10I9P10V5HX6T8A7Q9G8P10L8ZE9X2Y9G3Z6R2Z54、男性，60岁，进行性
3、吞咽困难半年，近两个月，消瘦明显，呕吐，吐出物中有隔日食物，最可能的诊断A.食管裂孔疝B.食管贲门失弛缓症C.食管癌D.反流性食管炎E.慢性浅表性胃炎【答案】 CCE8M6E9O7L10Y8W3HY8I7I6Y9V1H9E8ZQ2I9Q4K1W6E1E95、男性，55岁。于生气后突感呼吸困难，手足搐搦、口周麻木，查体：呼吸40次/分，节律规整，双肺未闻及病理性呼吸音，可能诊断为A.气胸B.气管异物C.脑梗死D.癔症E.支气管哮喘【答案】 DCL5E8D4F5P9G4T8HL6I3D5Z4D4I4P4ZW9N1E8I1J3I6H86、经颈静脉肝内门体分流术后，最常见的并发症是A.弥漫性血管内凝血
4、B.自发性腹膜炎C.肝性脑病D.缩窄性心包炎E.肝肾综合征【答案】 CCF5I4O8L3P10G3Z6HL7M8R7D3G1Y3P2ZQ7U3J2P7Q5C8R17、当发现有心包积液体征时，如奇脉、肝大、颈静脉怒张，估计其液体量已超过( )A.50mlB.30mlC.500mlD.250mlE.150ml【答案】 CCZ4M6O4H1K8C3E5HW10T1N7Z9K4Q2C9ZS10I9W10D7E2I3Y98、患者，女，20岁。因低热、腹痛诊断为结核性腹膜炎。近日来呕吐、腹胀，未排大便。查体：肠鸣音亢进。最可能的并发症是A.中毒性肠麻痹B.肠出血C.肠穿孔D.肠梗阻E.腹腔脓肿【答案】 D
5、CX10B3Q1G6I8R4S6HD2D5C10I10W2N9A7ZC5P6Z6Z3S4E1K49、食管癌最可靠的诊断方法是A.黏膜脱落细胞B.内镜C.CT扫描D.超声E.X线吞钡【答案】 BCR4Q7N1W6B3K3N8HB10F6F3J2P5S5R4ZH2X1W9H3X6R5U310、原发性醛固酮增多症( )A.高血压、低血钾、腹部可闻及血管杂音B.高血压、高肾素、高醛固酮，低血钾C.高血压、低肾素、低醛固酮、低血钾D.醛固酮增高，肾素、血管紧张素降低E.醛固酮、肾素、血管紧张素均升高【答案】 DCQ3R2F2L2E1T9U6HN9S10W8L7B7M1I1ZS6M5T3K7V3J4L91
6、1、患者男，66岁。二尖瓣面容，PDE示二尖瓣狭窄，该患者查体可见A.心脏为靴形B.心尖区杂音向颈部传导C.肺动脉瓣区SD.第一心音亢进E.心尖区收缩期杂音【答案】 DCH4T4Y10I1X10B4T5HQ6C1Y2P10B5D5A5ZG6M7D2I2S7L9Z512、男性，48岁。反复上腹部隐痛，疼痛于进餐后1小时加重，有反酸胃灼热，3天前上述症状加重并伴有腹胀，查体：上腹部压痛。无反跳痛及肌紧张。A.十二指肠溃疡B.反流性食管炎C.球后溃疡D.胃溃疡E.胃癌【答案】 DCO5E10A7E10G9L7Z1HU4F1J4X9W4G1Z6ZP9Z3F4Q8H6J8I313、男性，52岁。胃镜检查
7、提示慢性萎缩性胃窦炎，伴肠化生及轻度不典型增生，首选措施是A.手术治疗B.胃液分析C.定期内镜随访检查D.定期血清糖抗原检查E.定期X线钡餐检查【答案】 CCX7I3W5V4U4O6N8HY2K10V3H5U10B2S1ZH9N8B7F7F3K7K114、治疗癫痫持续状态，首选药物是( )A.水合氯醛灌肠B.安定肌内注射C.鲁米那肌内注射D.安定静脉注射E.氯丙嗪肌内注射【答案】 DCS8O6U4N10G6T9N1HY4I10I4A10P2R1D4ZD3J1B2X10F3D9U115、肝硬化腹腔积液产生最主要因素是A.白蛋白合成不足B.血氨产生过多C.脾大，脾功能亢进D.门脉压力增高E.便秘【
8、答案】 DCO3B7E10M10K3V5N2HE7T3G10T9E2I3A6ZL6I8B4P1F4J10Z216、女性，25岁，反复喘息发作2年，确诊为支气管哮喘。既往无类似病史。A.气道高反应性B.迟发型变态反应C.速发型变态反应D.阻塞性通气功能障碍E.不完全可逆的气流阻塞【答案】 ACA9M9V10Z9T6Q5L5HO1L9P10B5F1F9Z7ZG2J9K3R7W8W2Z517、治疗重症胃食管反流病的首选药物是A.奥美拉唑B.莫沙必利C.丙谷胺D.氢氧化铝E.雷尼替丁【答案】 ACM8F1O1G7H4N3N9HT8W10F1J3D1O8K9ZL7K8Q4X5T1V4P418、男性，48
9、岁，慢性发作性、节律性上腹痛5年，伴有反酸，近期病情复发。A.十二指肠球后壁溃疡穿孔B.胃后壁溃疡C.十二指肠球前壁溃疡D.胃前壁溃疡E.十二指肠球后溃疡【答案】 ACZ2L4E2C7R10W10I8HJ6F10Y6G3M5Y8B1ZO7I9T5Y10Q9D8O519、男性，42岁。因腹痛来诊，超声示胆石症，该患腹痛的性质是A.烧灼样B.阵发性绞痛C.剑突下钻顶样痛D.隐痛E.胀痛【答案】 BCY1I1L7N8F1F5O1HW2S8P5K5B6G2X3ZB4C3N5O2G8X6Z820、结肠癌( )A.腹泻、便潜血阳性B.腹痛伴腹胀C.腹痛、腹泻，排便后腹痛缓解D.腹痛、腹泻，便中有脓血E.腹
10、泻、发热伴里急后重【答案】 ACE4S5F3V9V1A1V7HD4L1K5O4M1I8P2ZH10R7D5D10D8J9T121、肠易激综合征常见的临床表现是A.下腹和左下腹痛B.右下腹痛C.上腹痛D.胸骨后痛E.烧心、返酸【答案】 ACK2L10T6I9G1T3A7HM2Q5F7X3B9A10I8ZG5H9E10E3Z5U2U222、女性，61岁。右上腹痛，消瘦。查体：肝肋下5cm，质硬，有压痛，表面有结节感，边缘不整，可闻及血管杂音。该患者可能诊断为A.肝炎B.肝血管瘤C.肝淤血D.肝癌E.肝棘球蚴病【答案】 DCW10H1J4I9W7Z3I3HD3W3H8D2Q3L6I10ZM1K9Q2
11、D6X8I10O423、血压过高突破了脑血流自动调节范围( )A.高血压脑病B.高血压危象C.原发性高血压D.继发性高血压E.恶性高血压【答案】 ACI7U8Q1S8G10I7A6HR6U2S4G4Y9G6G6ZI2R6M7Y4H5F7M924、男性，55岁，4个月来乏力、头晕，血红蛋白80g/L，平均红细胞体积59fl，平均红细胞血红蛋白浓度28%，网织红细胞计数4%，血清铁450p.g/L，总铁结合力4800g/L。既往体健。A.尿常规B.腹部B超C.大便潜血D.消化道钡餐检查E.胃镜检查【答案】 CCK3A3N6G10I7J6X4HV5S4I9Y5M9B3Z4ZM4F8C7Z9E3E3K
12、425、预后最差的肝性脑病患者是A.肝硬化伴黄疸者B.急性重型肝炎所致者C.肝硬化伴腹腔积液者D.肝硬化伴自发性腹膜炎者E.诱因明确，且易消除者【答案】 BCZ10Q9F6K5T9X3G2HP1D3U9I3O4M1Y4ZI9A8O9K7H7L1H426、患者男，27岁。查体：脾脏触诊有摩擦感，压痛明显，脾脏听诊可闻及摩擦音，该患者的诊断是A.脾周围炎B.慢性粒细胞性白血病C.淋巴肉瘤D.脾囊肿E.溶血性黄疸【答案】 ACH3L1P4B6Z5O1J6HC1E7Y1L4P3I10Y5ZU9C5I5P4B9M10A1027、男性，59岁，不规则反复上腹痛3年，食欲减退。突然呕血3次，每次约300ml
13、，积极治疗24小时不能止血。血压9252mmHg，脉搏120次分，进一步治疗宜用的措施是A.注射巴曲酶B.雷尼替丁静脉滴注C.尽快手术D.输血、输液E.服用去甲肾上腺素【答案】 CCW7W4Y3W1B10S5K1HB8Y3D4W7A1P6G1ZF5V5T4V3T2F5K1028、大叶性肺炎患者如能听到胸膜摩擦音，该摩擦音的特点为A.仅能在吸气时听到B.吸气初明显C.呼气初明显D.与心搏一致E.屏气时不消失【答案】 CCV2U8Y8L4J2O10H3HY3J5W10W4Y5X4W6ZB3M1S2T8A7M5R429、面部感觉减退提示A.舌咽神经受损B.三叉神经病变C.副神经病变D.面神经病变E.
14、迷走神经病变【答案】 BCZ10R5J10X4N3Y4H8HS9K1V6H3Z2G3T7ZZ8L3G10B8Q10Z9V130、我国原发性肝癌最常见的病因是A.血吸虫病B.乙型肝炎C.丙型肝炎D.甲型肝炎E.亚硝胺类化合物【答案】 BCV10Y5F4F3V3F6F9HA4O4Q1L1I5E4P9ZC3F1T5D2R3Y6C731、男性，35岁，反复上腹部疼痛6年，多于每年秋季发生，疼痛多出现于餐前，进餐后可缓解，近2日疼痛再发，伴反酸。体检发现剑突下压痛，HGB10gL，粪便隐血(+)A.腹部B超B.胃肠钡餐透视C.内镜D.胃液分析E.幽门螺杆菌检测【答案】 CCP1M1B5Q10A2K9J6
15、HU4Y6J5N10U7I1O3ZJ1R4V4X3U9B6W1032、女，49岁，上腹胀满5年，2个月来食欲缺乏，全身无力，体检无明显异常发现，X线钡剂未见异常。胃镜活检：炎性细胞浸润及肠上皮化生，未见腺体萎缩A.胃黏膜脱垂B.胃神经症C.慢性萎缩性胃炎D.慢性浅表性胃炎E.早期胃癌【答案】 DCU4N2Q10P2C10L6J10HZ9Z7R6Q2V8R3E10ZN7E7U4O1T1A9S333、显著皮肤瘙痒，IgM明显升高，抗线粒体抗体高滴度阳性A.肝炎性肝硬化B.血吸虫性肝硬化C.酒精性肝病D.胆汁性肝硬化E.心源性肝硬化【答案】 DCP2I7I5Z2Z9W10P4HM6R4Q9M1O4I
16、7I9ZV10F7Y9J9I7A2E934、上消化道出血，其粪便可呈A.鲜血便B.洗肉水样便C.脓血便D.柏油便E.果酱便【答案】 DCX1W9F4R5C9C8Z7HU4Z3R1R3W9Z8B5ZV5V5K5S9I6F3N535、目前认为Crohn病(克罗恩病)的发病主要与下列有关的是A.病毒感染B.免疫反应C.结核杆菌感染D.衣原体感染E.遗传因素【答案】 BCZ4R6Z9Q8A7K8S8HH7Y9R3P1O2N8O8ZR7F8F10E9K8V7Y536、ITP最常见的死因是A.脑出血B.心源性休克C.胃肠道出血D.骨髓功能不全E.消耗性凝血障碍【答案】 ACY2W10N10D2L6P3S7
17、HM4J2X1G7K10B6S4ZP10C1T5Y5B3T2E737、女性，25岁，腹痛、腹泻2年，结肠镜检查：回肠末端及升结肠有沟槽样溃疡，肠腔狭窄，病变肠段之间黏膜正常。A.血吸虫病B.肠癌C.溃疡性结肠炎D.克罗恩病E.肠结核【答案】 DCZ8M8M3G10U1P4A10HX4R10U4P8Z1V4P4ZV4D10H9S8G2R2J838、慢性丙型肝炎较有特征性的病理改变是A.汇管区的炎症B.淋巴细胞聚集和淋巴滤泡大滴脂肪变性C.界面性肝炎D.淋巴细胞和浆细胞浸润E.桥接坏死【答案】 BCZ1E1U8E8K2D2B6HB2C3A9B7R3Z3G8ZJ2Q1I4N10J1D5H539、A型
18、萎缩性胃炎为A.胃液酸度增高B.血清胆红素增高C.血清淀粉酶升高D.胃酸缺乏E.血氨升高【答案】 DCA7N4J10X10P6X2I9HT1Y1C7J3V7O2X10ZR4D8T9D4C7C1X840、出现跨瓣压差时主动脉瓣狭窄面积在A.0.5cmB.1.5cmC.1.0cmD.2.0cmE.46cm【答案】 CCF1G2A3F3Y8O10A9HS4E7O4W10F3B7X3ZP5G9C8R2Q6F4V341、抑制质子泵(HA.多潘立酮B.奥美拉唑C.西咪替丁D.前列腺素EE.阿托品【答案】 BCQ4Z9R5P9D9Y7B1HP2X6J10P6Q1E1A10ZE5Q9K2D8Y4R2P342、
19、急性有机磷中毒患者应用阿托品过量引起中毒时，解毒剂是A.依地强钠钙B.毛果芸香碱C.青霉胺D.亚甲蓝E.二巯基丙醇【答案】 BCC5V6Y2E5N5W10E1HU3Y4I9V4I3Y3N7ZQ5Z4Z2Y10B10S5U443、患者女，32岁。查体：肝脏弥漫性肿大，首先考虑A.肝囊肿B.肝硬化C.白血病D.肝炎E.肝癌【答案】 DCR2X1Z7Z1P3U8H8HW1Z6W8L9A7Q10O1ZA4Z8U8F5N3L9C144、关于食管的描述正确的是A.正常吞咽时食管下括约肌松弛时间少于8秒B.食管下括约肌长约45cmC.胆囊收缩素(缩胆囊素)可使食管下括约肌压力升高D.食管继发性推进蠕动由吞咽
20、动作引发E.食管下括约肌静息压为1535mmHg【答案】 ACO5U4M5A6K5Y9D3HS6T10M6P1J8J9D3ZA8C3D6N10H10W2T645、女性，55岁。巩膜及皮肤发黄9个月，伴皮肤瘙痒就诊。体检：巩膜及皮肤有明显黄染，肝脾明显肿大，考虑为原发性胆汁性肝硬化，下列哪项检查最有助于诊断A.血清IgG显著升高B.尿三胆阳性C.血清线粒体抗体强阳性D.血清总胆红素、结合胆红素增高E.血清白蛋白与球蛋白比例倒置【答案】 CCY8A10P7Q5D2R5G4HO3Y3J6Q3E3X8T2ZK8N2H1U6R10H2F446、下列体征提示有少量腹水存在的是A.有振水音B.水坑征阳性C.
21、最大腹围在脐孔水平以下D.平卧位时，腹部叩诊中部呈鼓音，侧腹为浊音E.腹部向前隆起【答案】 BCF9A3N2P5Q8W8A10HF4I9N6I10J6Q9M5ZM1C4O3U5Y8U9X947、多普勒超声示心脏左室流出道内探及舒张期反流束( )A.二尖瓣关闭不全B.主动脉瓣关闭不全C.三尖瓣关闭不全D.二尖瓣狭窄E.主动脉瓣狭窄【答案】 BCB6W7J10F1J4C4C1HM10Z3S9Q2N1L8T5ZD10E6B9Y1S10E1U648、男，54岁，肝区疼痛3个月，查体肝肋下3cm，质硬，表面有大小不等结节，边缘钝而不整齐，有压痛A.胰腺癌B.胃癌C.肾癌D.肝癌E.酒精性肝硬化【答案】
22、DCS2P5I2E10J5M5W7HM4S9U7S5K3Q3E7ZQ5K9M6W3U4V3M949、下列哪项出现非凹陷性水肿A.心源性水肿B.肝源性水肿C.肾源性水肿D.黏液性水肿E.营养不良性水肿【答案】 DCT7P4I1K9A3B2G2HG2H5N3P1Q9Z3T6ZE5D8B9K5H6S10G550、心包积液患者叩诊心界为A.梨形心B.烧瓶样心C.心界向右侧移位D.普大型心E.靴形心【答案】 BCE5X9R6Q7E3L10L10HT10G4O2U3M10E8C8ZG3X1M7M5X5C9Q1051、炎症性肠病A.渗透性腹泻B.分泌性腹泻C.渗出性腹泻D.肠运动功能异常性腹泻E.感染性腹泻
23、【答案】 CCB9G1Z10O2Y8A4C2HS8Z10W6J10U6A4A3ZT4I2H8R1N3M5A752、早期结核性脑膜炎的主要临床表现特点是A.性情改变B.头痛、呕吐C.结核中毒症状D.嗜睡、双眼凝视E.感觉过敏【答案】 ACA4B8E10Y7L3B3E5HC3X6D1C8A10N6U1ZC10H10O3C6B3J6C353、肝癌的临床表现中，最有提示意义的是A.肝区疼痛B.黄疸C.腹水D.肝区肿块E.腹胀【答案】 DCD7E5E5Z10N4D2P2HI10U8B8Y5U7C2X3ZZ10T3N1P9Y8T1V654、女性，54岁。乙肝病史19年，3个月来出现腹胀，食欲缺乏，乏力，下
24、列哪项检查结果提示为肝硬化A.肝功能检查表明胆红素升高B.食管吞钡X线检查显示虫蚀样改变C.肝功能检查提示白蛋白降低D.血常规示全血细胞减少E.肝脏超声显示肝脏缩小【答案】 BCN6J7Z8P2E5G4M5HB4Y10M9D5D7S7I6ZZ4U7A4E6P3G2C455、男性，50岁，上腹部持续闷痛半年，伴食欲减退，半个月来持续黑便2次天，量不多，血压正常，胃镜检查：胃窦部有直径4Ocm，不规则溃疡，底不平。A.胃癌B.复合性溃疡C.胃溃疡D.克罗恩病E.卓一艾综合症【答案】 ACZ5Z1R4A6T6V4Q2HV9M7U7U3G6Z2H8ZR9H4Y9O6D7N7P456、关于肺炎球菌的描述
25、，错误的是A.为革兰染色阳性球菌B.有荚膜，其毒力与荚膜中多糖的结构及含量有关C.根据荚膜多糖的抗原性，可分为不同的血清型D.可产生毒素，引起组织坏死并形成空洞E.是口腔及鼻咽部定植的正常菌群【答案】 DCH6P4K3H4C7G8H5HX3O1A3K8D7D2X1ZC4Q10U7W3F2W2P257、胃溃疡癌变A.疼痛规律消失，伴呕吐隔夜宿食B.上腹部疼痛伴呕吐C.疼痛节律性消失伴体重下降、贫血D.疼痛加剧，伴柏油样便E.疼痛突然加剧，伴板状腹【答案】 CCV5U9T8Z8H10Q9G8HB2T6L3X2B9M4P2ZE8E8S9O5I2D3B358、正常时结肠的基础电节律为A.6次分B.4次
26、分C.7次分D.5次分E.3次分【答案】 ACS6R10S7F8Z3X1T4HF6X6D4H4E3J4G3ZA10L1H2B7B2P1N759、女，31岁，间歇性心悸气促15年，心尖区闻及舒张中晚期隆隆样递增型杂音，第一心音亢进，有开瓣音，且胸骨左缘第二肋间可闻及舒张期叹气样杂音，心脏B超提示左心房明显增大A.GibsoB.AustinFlint杂音C.GrahamSteel杂音D.Kussmaul征E.Duroziez双重杂音【答案】 CCU1K9V7M6M6B8Z6HP7F4S7V9X4W5R3ZB7C10B6R4H5H6R460、消化性溃疡的发病因素中最主要的是A.幽门螺旋菌B.非甾体类
27、消炎药C.胃酸D.前列腺素缺乏E.胃蛋白酶【答案】 CCF2P1Q6U3D2J2Z4HB4R1Y2A6F4B1M8ZA5U10K3V5B8R10J661、中年男性患者，近两周来出现头晕乏力，鼻腔出血等症，查体：颈部浅表淋巴结肿大，下肢少许瘀斑。白细胞16.6109/L，多颗粒早幼粒细胞0.60，血红蛋白80g/L，血小板34109/L。A.急性白血病B.缺铁性贫血C.再生障碍性贫血D.溶血性贫血E.特发性血小板减少性紫癜【答案】 ACB2O5Q5E9G4X6S8HB10W10M10R2N4J7A10ZE6S1R9Y6T1R4T962、关于胃癌的淋巴转移，下列哪项是正确的A.淋巴转移不是胃癌的主
28、要转移途径B.胃癌浸润深度与淋巴结转移无相关关系C.恶性程度较高或较晚期的胃癌可转移至锁骨上淋巴结D.无跳跃式淋巴结转移E.区域淋巴结转移部位与原发肿瘤的部位无关【答案】 CCK10J9E2V9L10I4T9HL1S3O2U6P8S9G7ZV9G1G6P9L10K8C963、男性，46岁，上腹部胀痛不适4年，近1个月来餐后饱胀感加重，近几天大便潜血阳性。胃酸正常。血清抗壁细胞抗体阴性。A.小的隆起性病变区B.黏膜出血区C.胃体部D.黏膜变薄区E.黏膜充血水肿区【答案】 ACX4N8A10U9D5C8I4HF4B2T1Y3M10V4A2ZA4S5X3O4V5G7L664、伤寒主要的病理特点是A.
29、全身单核巨噬细胞增生性反应B.第二周形成溃疡，可引起出血或穿孔C.以结肠淋巴结病变最显著D.仅有脾的病变，肝无明显病变E.第一周肿大的淋巴结坏死【答案】 ACW10X8Z5D1A9V4T7HF8P8S9Y8S3X1I5ZP5H10C8A5A10D6Y665、女性，65岁。突发头痛及喷射性呕吐。查体：BP170/100mmHg，P77次/分。该患者的诊断可能是A.霍乱B.胃潴留C.急性胰腺炎D.脑栓塞E.幽门梗阻【答案】 DCK7N7I1W3G4Q9W1HA3N8N10Q1O6M10B3ZT8I10M10I4B4I5P966、女性，38岁。发热5天，为稽留热，查体见胸腹部数个鲜红色皮疹，约3mm
30、大小，压之褪色，该皮疹是A.风疹的丘疹B.过敏的荨麻疹C.伤寒的玫瑰疹D.丹毒的斑疹E.猩红热的丘疹【答案】 CCI1R5D8G4V6C8X10HE1Q6P2W10P9W10C2ZZ5Q1S2D10J2F1D267、黄疸伴脾大A.胆总管癌B.胆道蛔虫病C.肝硬化门脉高压D.急性胆管炎E.急性肝炎【答案】 CCA7J9I5Z10F2S2V7HR8W5F8M6D7J4T5ZJ7S3C7N6P7R3T668、女性，38岁，间断发作下腹部疼痛伴腹泻3年，排便4-5次/天，脓血便，排便后疼痛可缓解。曾行结肠镜检查见充血、糜烂及浅表小溃疡。A.柳氮磺胺吡啶B.思密达C.黄连素D.654-2E.整肠生【答案
31、】 ACN10O10B4U2A5S1K3HL4V4N1R2R10W3N2ZW9C9R6T1C1C4R669、肝性脑病四期的临床表现为A.神志完全丧失，不能唤醒B.意识错乱、睡眠障碍、行为失常C.昏睡和精神错乱D.扑翼样震颤存在E.轻度性格改变和行为失常【答案】 ACT3T4V1U4S9K2U3HU8B2N3D6G1S3B9ZC1B10N1J9E6O10R1070、胰腺癌A.线样征B.铅管征C.反3字征D.鸟嘴征E.龛影【答案】 CCF5E4T8E9Q4J5D7HC6W1I10A8V8E5H7ZQ2T5D8Y8F2R7S171、男性，35岁。上腹隐痛一年，无节律性，一个月前钡餐检查，见胃角部有2
32、.5cm突出腔外的龛影，近5天来每天排成形黑便一次，量不多，血压正常，血红蛋白95g/L，最可能的诊断是A.慢性浅表性胃炎B.十二指肠球部溃疡C.胃癌D.胃角溃疡E.胃黏膜脱垂症【答案】 DCY10Y2G10V9K9I5V2HA6S1I2Z1M5I9D10ZM6T2S7T10I2L9T772、男性，患者，65岁。近事记忆障碍1年，半年前有“脑梗死”病史，致左侧肢体乏力，近3个月来渐进出现精神、行为异常。神经系统无新发阳性体征，简易智能检查量表评分15分，该患者最可能患有A.轻度认知障碍B.Alzeimer病C.血管性痴呆D.混合型痴呆E.精神分裂征【答案】 DCS10J8C3R4Q4Y4Q8H
33、P3I10R6U1C6H5O2ZH8P2W5L6G1D8B1073、女性，34岁，2月来胸骨后烧灼样不适与反胃就诊。反流物呈酸性，餐后常发生胃灼热与反胃，进食时胸骨后有梗塞感。A.食管癌B.反流性食管炎C.慢性浅表性胃炎D.心绞痛E.食管贲门失弛缓症【答案】 BCK1B7V6O5M10V1B8HJ7M8P2Q6V7M2N9ZI7G3G10M9T7T3W174、主动脉瓣狭窄的杂音的特点错误的是A.递增递减型B.收缩早期C.响亮而粗糙D.喷射性E.常伴有震颤【答案】 BCO1J4S9Z4I10L9U6HH2X8Z8H4H7K9H1ZD7W10Z9I8O10S3D1075、主要在肾分泌的激素是A.抗
34、利尿激素B.促红细胞生成素C.醛固酮D.糖皮质激素E.盐皮质激素【答案】 BCU5D7K8E1O8T10P4HA9K5V4H2P7G6H1ZE9P6X6V10Q10P1A876、正常人的LES静息压是A.1030mmHgB.25mmHg【答案】 ACL6K2U6F8C10B1M5HU7Q9A9F3L6D7H6ZQ8Y6S9N8B8O5L977、女性，着凉后出现尿频、尿急、尿痛、发热，该患者查体可能出现的体征有A.右上腹压痛B.下腹压痛C.上腹正中压痛D.左上腹压痛E.脐周压痛【答案】 BCI3B3R9Y7U3Y7G6HL1Y2C4Y10W10G9S4ZD2E7U10L3H10Q5S678、大叶
35、性肺炎最常见的致病菌是A.肺炎克雷伯杆菌B.流感嗜血杆菌C.金黄色葡萄球菌D.肺炎球菌E.冠状病毒【答案】 DCR5C8F5Z5Z7V1E3HZ8P6W1R8U2R3B5ZE8Q10E10V9T8G8I779、男性，50岁，患肝硬化5年，进食稍差，不挑食，二便正常，查体：中度贫血貌，巩膜不黄，肝未触及，脾肋下5cm，腹水征(-)。化验Hb80g/L，MCV86fl，WBC3.010A.再生障碍性贫血B.巨幼细胞性贫血C.阵发性睡眠性血红蛋白尿D.脾功能亢进E.急性白血病【答案】 DCO6B4J2L10B4U10Y5HD10S2I1Q3E9K3G3ZI8Q3I10T3I2P10H180、男性，5
36、1岁，间歇性上腹痛10年，持续性并逐渐加重1年，伴食欲不振、腹胀、腹泻，为糊状便，13次/日。1年来体重下降5kg。入院查：血压、心肺未见异常。辅助检查：尿糖(-)，尿淀粉酶正常，大便苏丹染色阳性；B超：胆囊多发结石，胰腺回声不均，胰实质可见0.5cm0.3cm强回声光团，伴声影，肝脾未见异常。A.胆道疾病史B.糖尿病史C.胃癌D.急性胰腺炎史E.饮酒史【答案】 CCI2F3S8R8C8F4U3HU9A3N8W9K3O6S10ZC8E1N1F5T4J7B1081、男性，10岁。体检发现P79次/分，脉律不整，吸气时脉率增快，呼气时减慢。这是由于A.房颤B.交替脉C.窦性心律不齐D.奇脉E.房早
37、【答案】 CCJ3O7F8F9E10R5Y4HS6H2V1L7D4I9I4ZF10C9L4I10S10C7R782、骨髓细胞形态学检查的内容不包括A.骨髓融合基因监测B.巨核细胞计数及分类C.有无特殊细胞D.有核细胞分类计数E.骨髓增生程度【答案】 ACL7U4G6M2R5B2T4HV7P10E6P10F2Q9W6ZL4Y9P8X6L3V7C683、女性，30岁，低热，腹泻，糊样便2年。近2个月加重，查：右下腹4cm3cm肿块，质中等，较固定，轻压痛A.右侧结肠癌B.溃疡性结肠炎C.肠结核D.克罗恩病E.血吸虫病性肉芽肿【答案】 CCF6Y5C6I10R5N9I7HQ3S3Q7T4A1B7T9
38、ZQ5V9C5V2W1J1Q1084、肝硬化肝功能代偿期的临床表现最早出现的是A.腹胀，腹痛B.腹泻C.恶心，厌油D.乏力，食欲减退E.肝区不适或隐痛【答案】 DCD8C4P2K6Y6E5V4HQ2O9E7J7X2S10L1ZS5A8I7I5S6R2P1085、喉痉挛A.夜间突发呼吸困难，伴咳浆液粉红色泡沫痰B.呼气、吸气均费力，呼吸频率增快、变浅C.呼吸深慢，并伴呼吸节律异常D.吸气困难，三凹征阳性，伴干咳及喉鸣E.呼吸浅表、频率增快，并胸痛、口周麻木、手足搐搦【答案】 DCA4C8T2A3W2K2S9HI3J4B7B2T3G4S6ZV3B3Q2L8I8H7P486、男性，28岁，腹胀，右下
39、腹痛1年半，伴发热，体温3738，出汗多，腹韧，右下腹可触及3cm4cm包块，边界尚清，压痛，ESR75mm/h。A.阑尾周围脓肿B.右半结肠癌C.克罗恩病D.增生型肠结核E.卵巢肿瘤【答案】 DCW5G2N8W1L4T7R8HY4C3A7R3R9E4T7ZH4Q7N6H5Z10H3K487、关于溃疡性结肠炎的治疗下列哪项不正确A.氨基水杨酸制剂适用于轻、中型患者B.氨基水杨酸制剂适用于重型经糖皮质激素治疗缓解者C.糖皮质激素适用于重型活动期及急性暴发型患者D.免疫抑制剂适用于轻、中型患者活动期E.糖皮质激素适用于氨基水杨酸制剂疗效不佳的轻、中型患者【答案】 DCM10B5Y10Y4O2B5K
40、9HJ8G7S4Z1Z8W9W9ZN7X5K2V3B4N5S888、患者男，42岁。10小时前饱餐后出现持续性上腹痛，2小时前开始出现咳嗽，进行性呼吸困难。查体：BP85/50mmHg，P122次/分，T38.8，巩膜黄染，全腹压痛，伴反跳痛及肌紧张。血淀粉酶700U/L。A.胰腺CT增强B.腹部超声C.胃镜D.消化道血管造影E.肾功能F.慢性胆囊炎【答案】 A89、男性，54岁。进食时吞咽不适伴胸骨后刺痛1个月，门诊行胃镜检查后，结果提示距门齿2528cm可见一斑块性病变，并取组织3块。A.胃镜检查B.食管黏膜脱落细胞检查C.X线钡剂造影D.胸部CTE.锁骨上淋巴结活检【答案】 BCS7P6
41、V9T7F8Y8W5HD3B4P4S7J2Q4X2ZF6X9P3Q1D4W6X390、男性，49岁。发热、咳嗽近2周，痰少，色偶黄，伴胸闷。2天来出现咯血就诊，多为满口鲜血，每日约50ml，体检：右上肺叩浊，呼吸音低，闻及湿啰音。X线胸片示右肺上叶实变伴空洞形成，空洞直径约2.5cm，洞壁光整，未见液平A.肺脓肿B.真菌性肺炎伴脓肿形成C.肺结核D.肺囊肿继发感染E.肺癌伴癌性空洞【答案】 BCL6Z2Y10L9K3Z6N6HZ3R10C7F4Q1Z7F6ZZ1D9L10X5E2V7O1091、高渗性缺水和低渗性缺水共有的表现为A.血红蛋白浓度升高B.明显口渴感C.尿比重增高D.血细胞比容降低
42、E.腱反射减弱【答案】 ACM2O2P7L3E9E1E2HO3D3X9C9B5E4R1ZY3K2J7A8O5S10Y492、清除食管内容物的主要动力是A.食物的重力B.对食管内物体推进性蠕动C.吞咽动作D.LES(下食管括约肌)舒张E.食管张力【答案】 BCL4E9Q2A5V4M7G8HJ4V10M4H7U5M10V5ZQ7I1X6E2P6O2K693、原发性肝癌的发生与下列哪种因素最有关A.肠道戌型肝炎病毒感染B.酒精中毒C.肠道细菌感染D.黄曲霉毒素污染E.肠道寄生虫感染【答案】 DCI1G5B3Z1L10Q10S4HV8Z1V8K1M6Q2A5ZM9D8F1O6E9G6M194、男性，5
43、4岁。5年前诊断为肝硬化。昨天因尿少自服利尿剂后出现动作迟缓、反应迟钝。查体：巩膜黄染，意识恍惚，定向力降低，心肺听诊正常，腹部平坦，肝肋下未触及，脾肋下2cm，移动性浊音阳性，双下肢无水肿。A.乳果糖灌肠B.纠正酸中毒C.静滴抗生素D.给予蛋白类食物E.给予地西泮【答案】 ACT9N5Z6L4L1T8R10HC5C9P5E7T6N9P8ZJ9E6K3B3T7E10I895、我国肝硬化发病高峰年龄为A.3545岁B.4055岁C.3548岁D.3045岁E.4050岁【答案】 CCU2Q9M1Y10W9K10T8HJ8O8A7Q7L6N4L3ZR8U4C9L2I3O4B496、偏头痛的临床特点
44、不正确的是A.多为一侧头痛B.精神紧张时可加重C.头痛程度较轻D.长期反复发作的头痛E.可表现为搏动性头痛【答案】 CCX3Y1J5K4X1F3J7HI9B9F10A2J1M7X5ZO4C6U8L1Q1T8L297、哪一项不是高渗性非酮症性糖尿病昏迷的常见诱因A.腹泻B.服用双胍类降糖药C.血液透析D.服用噻嗪类利尿药E.感染【答案】 BCT8F8M3E10E8F2R4HX2F3B8Y6R8Z10V8ZE4F1F8F3N6M1O898、韦格纳肉芽肿引起的新月体性肾炎多为A.抗中性粒细胞胞质抗体(ANCA)阳性B.抗肾小球基膜抗体阳性C.抗核抗体阳性D.抗线粒体抗体阳性E.抗肾小管基膜抗体阳性【答案】 ACM3V8I8E5A1I6Q3HY10X3E6G9K5Y4N10ZR6D5R9M3U6X5H399、有关结核性腹水的外观，最为常见的颜色是A.草黄色B.乳白色C.淡血色D.黏液性E.清亮、五色【答案】 ACA3A7U8E1