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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、患者，男性，40岁，做销售员10年，有不洁性生活史。近2周来感乏力、低热，咳嗽，全身不适。食欲差且体重下降。查体T：373，下颌下及腋下有多个淋巴结肿大，质软，无压痛、无粘连A.淋巴结核B.流行性斑疹伤寒C.艾滋病D.结节病E.肺结核【答案】 CCI4G9A1A7Q7H8J3HU2Q2V2C6Y6P10E8ZL10G9C8L1A1M8A62、室间隔缺损伴亚急性细菌性心内膜炎时，其栓塞的部位发生在A.心肌B.脑C.肾D.肺E.脾【答案】 DCL4J8W4C3A3Z7O5HH6Z10N6N9J4P3N7ZO2
2、V2G7V9U1U7B93、某男，50岁，右踝关节疼痛20天，患者20天前感冒后出现右踝关节剧烈疼痛，疼痛多在夜间发作，呈间歇性，影响睡眠。查：右踝关节有红、肿、热、痛。其余关节无异常。患者有高血压、糖尿病病史A.酶的缺陷B.红细胞C.家族史D.单基因遗传E.白细胞【答案】 ACV1S9I10O7O2P2Z1HV2G3T2L10X10D7B2ZZ6Q4O10A5P5V7G104、不属于特殊感觉的是A.复合感觉B.视觉C.听觉D.味觉E.嗅觉【答案】 ACE9X8S7M10B7U4B7HZ5K1J7A9K4A1S4ZX9R7W2D3E9F8Y45、构成职业性有害因素致病模式的三个因素是A.易感者
3、、接触机会、接触强度B.易感者、病原、作用途径C.接触方式、劳动者、有害因素种类D.劳动者、职业性有害因素、作用条件E.以上都不是【答案】 DCJ10Z7R7E1R10O4T3HE5X1J3Q2C9M6F9ZR1T5F3K5E2X4F66、消化性溃疡并发大出血时A.面色苍白，尿少，血压下降B.突然全腹剧痛，腹肌紧张C.腹痛失去节律性，粪便隐血试验持续阳性D.餐后上腹疼痛，呕吐量最大，含隔夜宿食E.恶心、呕吐、泛酸【答案】 ACG3B6I10D3C2C2Z3HW10D10T2N6X10D6J2ZP8X4Q9A1N7C3H17、患者，男性，42岁，1周前无明显诱冈出现腹泻、腹痛，近两天来患者感行走
4、无力，双脚刺痛感等不适，逐渐出现双手麻木感，阵发性加剧。无头昏、头痛，无恶心、呕吐，无意识障碍等。查体：神清，语言略有含混，智能检查正常，脑神经检查无异常。双下肢肌张力减低，肌力4级，腱反射减弱，病理反射未引出A.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病B.运动神经元病C.重症肌无力D.进行性肌营养不良症E.周期性瘫痪【答案】 ACQ1R3R7S8A5N6E5HH8G7U9D5R1E9P2ZK7Q8E10A8R1P1V98、关于SLE关节病变，哪项是错误的A.关节肿痛B.呈多关节对称性损害C.近端指间关节多受累D.关节软骨破坏，关节畸形E.大关节很少受累【答案】 DCI4D5J6A5Y2U7R8HB2E
5、10F4M4A10V8I10ZA6P4Q5K1Y10X1V29、女性，62岁，诊断慢性肺源性心脏病5年，查体双下肢凹陷性水肿，经治疗后感染控制，但出现烦躁、间断性意识障碍，阵发性抽搐，考虑诊断为A.肺源性心脏病代谢性碱中毒B.肺源性心脏病代谢性酸中毒C.呼吸衰竭D.肺源性心脏病并发肺性脑病E.肺源性心脏病呼吸性酸中毒【答案】 ACS10W4X2J9C6U3K6HL2F7N8E2M8K8D3ZJ4C10G8H3N4V1Q110、 8月份，患儿5岁前来就诊，发热、头痛、恶心6天，伴抽搐、意识障碍2天，入院后查体发现：T40，5，意识呈浅昏迷状态，病理征阳性，脑膜刺激征阳性。血常规：WBC1410A
6、.散发性脑炎B.中毒性菌痢(脑型)C.结核性脑膜炎D.流行性乙型脑炎E.流行性脑脊髓膜炎【答案】 DCW5U6O3P5P5Y3U4HZ5J9F4T2Y6J10A10ZD6J10G5G10F3F3W711、关于胃癌的癌前状态描述正确的是A.又叫癌前病变B.癌前疾病是指与胃癌相关的胃良性疾病，有发生胃癌的危险性，如疣状胃炎C.癌前病变是指较易转变为癌组织的病理学变化，如假幽门腺化生D.胃腺瘤性息肉，直径2cm以上的广基息肉容易癌变E.慢性胃炎不属于癌前病变【答案】 DCP7H9A6Q10R1N3H5HM1C10O6W1B1E10C4ZQ9O8O1Y1G5U1X612、肥胖的脑力劳动者每天需要的热量
7、是A.25cal标准体重(kg)B.20cal标准体重(kg)C.30cal标准体重(kg)D.35cal标准体重(kg)E.40cal标准体重(kg)【答案】 ACF8N5H5Y9L3C5K10HV9L3U5A6C8Y4I8ZJ3R3T8T6M3Z3W913、急性氰化物中毒的主要机制是A.运氧功能障碍B.形成高铁血红蛋白C.氧气的释放障碍D.抑制氧化型细胞色素氧化酶活性E.与巯基酶结合【答案】 DCZ4Q8C10A3L10H4H3HO9X5K3J1V6E6R6ZH4Y3F8C7Z7A1U1014、甲亢性心脏病心律失常最常见的是A.阵发性房颤B.房性期前收缩C.交界性期前收缩D.房室传导阻滞E
8、.室性期前收缩【答案】 ACS1N6F8V1J1L9Q10HP5T3Z4K5A7V6E10ZD5L9R7W2K4U7H915、男性患者，25岁，哮喘重度发作前来急诊，查体发现，患者端坐呼吸，大汗淋漓，话语不连贯，下列哪一项体征预示病情严重A.肺叩诊过清音B.两肺呼吸音低，偶闻散在哮鸣音C.肋间隙增宽D.肺内广泛高响度哮呜音E.心脏绝对浊音界缩小【答案】 BCY6T7C5W5L8D2P2HV5H8P2S1I6L1K4ZI8I3T3K2G10X3U816、血清胃泌素增高见于下列哪种疾病A.慢性萎缩性胃窦胃炎B.慢性萎缩性胃体胃炎C.十二指肠溃疡D.慢性胰腺炎E.慢性浅表性胃炎【答案】 BCN5N5
9、P8G3R8Q10W10HR3Z8I5G7N6B6E5ZG6R6H8M9R8Z7E517、多药耐药结核选用的方案是A.一线和二线抗结核药混合使用B.2HRZE(S)4HRC.2HRZ4HRD.2HRZES4-6HRE.6HR【答案】 ACE4A2F3M3B9R3K9HW8J2A3H10F9S1D6ZE6N6D3K8M5C8S718、男性，32岁。反复腰背部疼痛2年，近1个月疼痛加重，夜间重时伴翻身困难，拍骶髂关节CT检查示：关节面有破坏表现。下列药物不用来治疗此病的是A.青霉胺B.糖皮质激素C.塞来昔布D.柳氮磺吡啶E.来氟米特【答案】 ACD5H4F1D7K7R3G1HP3R3F8K2M8Z
10、1N9ZD6P6N2I6C6S10Y419、患者男性，49岁，腰部隐痛10年，头晕、头痛伴肉眼血尿6天，查体：血压170110mmHg，腰部触诊及肾脏。尿常规蛋白(+)，白细胞(+)，红细胞(+)，血Cr209molL，B超示双肾体积增大，有众多囊性液性暗区A.氢氯噻嗪B.血管扩张药C.钙拮抗剂D.血管紧张素转换酶抑制剂E.受体阻滞剂【答案】 ACB9C4R1H4H8G9N4HS6R6V5A7W5Z2H5ZV7U1O10K10T4O1I1020、化脓性炎症的典型热型为A.波状热B.弛张热C.间歇热D.不规则热E.稽留热【答案】 BCH4X1W2W7I9A9R5HF1X9M10X4J10I4C2
11、ZI2J4R5Z1A2X7T221、男，37岁，膀胱刺激征进行性加重3天，起病来无发热及腰痛。既往也无类似发作。查体：双肾区无叩击痛，血WBC 5.4109/L，尿WBC 3040个/HP，RBC 10-15个HP，亚硝酸盐（+）。该患者抗感染治疗疗程应为A.2月B.7天C.10天D.2周E.4周【答案】 BCL9T3X7H5H3C5W4HH1O5J6M4Y3F10U8ZO4J1K5C6T5I10C1022、患者，女，30岁。咽痛2周，突发腰痛、发热1天，查尿常规：蛋白(+)，红细胞2030个HP。形态正常，白细胞1020个HP，最可能的诊断是A.急性肾小球肾炎合并急性肾盂肾炎B.急性肾小球肾
12、炎C.输尿管结石D.急性肾盂肾炎E.IgA肾病【答案】 DCG4E5J9U2B3M8O10HT2U4I3Y8U10U5T8ZY1A5F8Y5Z3Y6F623、男性，38岁，半月来上腹不适、疼痛，反酸，2小时前上腹疼加重，继而呕血约150ml，呕血后疼痛稍缓解，最可能的疾病是A.消化性溃疡B.胆囊炎C.慢性胃炎D.胃癌E.胰腺炎并出血【答案】 ACC2D4I7W10P10L2R3HS1G7F7B8F4V10R9ZJ8P2X2K8M10C5K224、男性，47岁，轻体力劳动者，初诊LA-DA。查体：身高1.75m，体重55kg，心、肺、腹正常A.C肽释放试验B.胰岛素释放试验C.口服葡萄糖耐量试验
13、D.GAD-AbE.IAA【答案】 DCG1Y5O5H7D3U3J9HI6I4I4R8M10D6S5ZO9S2O3I10A4S9Y725、男性，48岁，咳嗽、痰中带血伴右侧胸痛3周就诊，临床和影像学诊断右下肺叶中央型肺癌A.免疫状态B.组织学类型和分期C.血细胞计数D.肝肾功能E.生命质量【答案】 BCO4Z1D4V9C4M1I2HI9A8U2B1A6H9S2ZX10W4B9K5Z8M2L426、P波消失，代之以匀齐的F波A.尖端扭转型室速B.心房颤动C.心房扑动D.心室扑动E.心室颤动【答案】 CCS10O5V2S10K2D7J10HK9Z9T7M2K1C2I2ZL6O3I1O4H8V8Q9
14、27、亚硝酸盐中毒的特效解毒剂A.阿托品B.美蓝C.纳洛酮D.葡萄糖E.维生素K【答案】 BCI5X4N4L5M10M8S9HK2J3T5L9O9G5R8ZD2W4U5Z3A7H2N528、蛛网膜下腔出血合并急性肾衰竭首选A.间歇性血液透析B.CRRTC.腹膜透析D.血液灌流E.血浆置换【答案】 BCU10C9A6J8I4T7N1HK9A5K1S5G1R7F4ZX4H10W5O8T2K5J329、急性心肌梗死后24小时出现的室性期前收缩A.苯妥英钠B.胺碘酮C.利多卡因D.普罗帕酮E.腺苷【答案】 CCX3Y4W10P9X6T1Z2HJ9W10L9H10X5N5M2ZD7V10Z7O8D5B6
15、G430、下述哪个甲状腺激素在甲亢时升高最常见和最有诊断意义A.TT3B.TT4C.FT3D.FT4E.rT3【答案】 CCB4R2L10K7N2L6J8HB5O5R9E9X2N2Q10ZJ8E5U3W7Y5R4T531、慢性铅中毒主要引起A.小细胞低色素性贫血B.再生障碍性贫血C.巨幼红细胞性贫血D.正常细胞性贫血E.大细胞性贫血【答案】 ACL3E9C3J7Y2T3H10HZ5B4X9T8U5K9Z10ZN4L1Y10D4B1R2Y1032、男性，病史2周，贫血伴全身出血点，浅表淋巴结不肿大，胸骨压痛(+)，肝轻度肿大，外周血白细胞2510A.过敏性紫癜B.急性粒细胞白血病C.慢粒白血病急
16、变D.再生障碍性贫血E.恶性淋巴瘤【答案】 BCQ6B9F1T6N5V9Q8HY2K9M10W6A7F7W3ZT8A3C9D6P4Y3L933、70岁女性患者，3年来出现发作性右侧面颊部烧灼样疼痛，每次发作持续时间数十秒，发作间歇如常人( )A.丙戊酸钠B.卡马西平C.普萘洛尔对于下列疾病最佳治疗或预防治疗方法是D.泼尼松E.维生素B【答案】 BCG1G5G9T7Z3Y9Y9HA9R4H10L8Q4J6I7ZX6T3Y9R3G9B9J1034、下列哪项不是胰腺分泌的消化酶A.前羟肽酶B.单胺氧化酶C.淀粉酶D.前弹性蛋白酶E.糜蛋白酶原【答案】 BCV6T1J9Y7V2L2G3HZ3O8K6Q
17、6P2L7K6ZP8O1M10R7F4F4K835、院外感染所致肺炎中，主要病原体是A.肺炎克雷白杆菌B.流感嗜血杆菌C.金黄色葡萄球菌D.肺炎球菌E.支原体【答案】 DCV2Y3C1A6U5O8N6HK5J3X3S1B8Z10B7ZN5A1R7O4H5S8G936、患者女性，54岁。慢性肾炎病史20余年，头痛、食欲减退、恶心1个月。查体：血压190110mmHg，重度贫血貌，双下肺可闻及湿啰音，心界向左下扩大，主动脉瓣区可闻及26级收缩期吹风样杂音，腹部移动性浊音阳性，双下肢水肿。初步诊断A.慢性肾炎并急性肾功能不全B.急进性肾炎并急性肾衰竭C.慢性肾炎并慢性肾衰竭D.高血压肾病并慢性肾衰竭
18、E.高血压肾病并急性肾功能不全【答案】 CCK5H1B9Z1O4C7F1HB1Y4O6X3F10Y3B9ZY7K1A4Z6Y6O9V1037、下面关于紫癜的叙述错误的是A.机体有自动止血功能B.紫癜一般高于皮肤表面C.肾综合征出血热的紫癜是因为血管壁结构和功能异常所致D.再生障碍性贫血是血小板生成减少导致的紫癜E.类风湿性关节炎可引起继发性血小板增多症【答案】 BCR5W1Z2Q4N3Q7Q3HS1C2J4Q7P5F5G8ZQ10N2M5S6K4N5J138、患者男性，46岁，间断腹痛、腹泻2年，排便56次/天，不成形，有脓血、黏液，服用黄连素、氟哌酸等后腹泻可稍缓解，近半月症状加重，大便89
19、次/天，下列哪项检查对诊断帮助最大A.便常规B.钡灌肠C.便培养D.结肠镜E.直肠动力学检查【答案】 DCT1C2J3L5D8X8C4HC6K2O10G7M6O7J10ZS5D2N3V2K2O1D939、患者，男性，58岁。高血压病史多年，演讲时突发头痛、呕吐，并短暂性肢体抽搐。急诊检查患者昏迷，BP290/140mmHg，左侧瞳孔大，光反射消失，右侧偏瘫。A.颈内动脉血栓形成B.脑出血，左颞叶沟回疝C.高血压脑病D.脑出血，小脑扁桃体疝E.蛛网膜下隙出血【答案】 BCP2D7N4R10Q7J4N7HT4E5W2E2T5N1E4ZW10Y1Q10S7O8C7K1040、慢性肺心病心力衰竭时，以
20、下哪项不是右心哀竭的表现A.肝大B.双下肢水肿C.PD.双侧胸腔积液E.颈静脉怒张【答案】 CCS1N9X7O7F4W2P10HK6A1F9W2I7J1L8ZZ5O3G5W8R7A9C241、下列可代表纤溶异常的检查是A.vWFB.TXBC.FD.D-二聚体E.AT-【答案】 DCM10I7M9G2M1V6J7HI2Q4V9T5F1J4N9ZW10K5M9A3I7Z4P742、下列哪项不符合强直性脊柱炎的检查结果A.类风湿因子阳性B.HLA-BC.免疫球蛋白增高D.血沉增快E.C反应蛋白增快【答案】 ACR7L2Y2I9B7W10K8HQ4E8D6U9V3H8P1ZK7T2Z3I9L2T1B3
21、43、某男，年龄37岁，建筑工人，长期从事使用各种振动工具搅拌水泥等工作。因手指麻木和感觉异常等症状而就诊。此工人可能患A.风湿性关节炎B.骨关节病C.局部振动病D.周围神经炎E.末梢神经炎【答案】 CCU4N4S2U6N1D5X2HG10K8E9Q7P9H10R3ZM3I3L2L10P8V5F444、热射病的首要治疗措施是A.降温B.吸氧C.抗休克D.治疗脑水肿E.纠正水、电解质紊乱【答案】 ACW8Y2N3W8K7U7J5HC7J9O8F4L9J9R2ZM5W4A4C6Y2Q2F245、患者，男，48岁。10年来肝功能反复异常，1个月前搬家劳累后乏力、纳差、腹胀加重，3周来出现黄疸，且明显
22、加重入院。体检：重病容，皮肤、巩膜深度黄染，肝掌(+)，颈胸部有两个蜘蛛痣，腹较饱满，肝脾触不清，腹水征(+)。化验：ALT340U/L，TBil400mol/L，HB-sAg(+)。最可能的诊断是A.慢性乙肝急性发作B.慢性淤胆性肝炎C.慢性乙肝附加甲型肝炎D.慢性重型肝炎E.亚急性型肝炎【答案】 DCN2V4S5H6C1X8X2HY10Z1D1I3R3J5V6ZR8Z6Y5K2Y10E10C946、女性，21岁，发热头痛2周，昏迷2天。脑脊液压力增高，脑脊液外观微混，静置后有薄膜形成，脑脊液葡萄糖和氯化物均减少，抗酸染色未找到抗酸杆菌A.9个月B.半年C.1年D.1.5年至2年E.14个月
23、【答案】 DCU1L2W2M4H8P1R3HZ3T9O6A3F10E6F2ZQ4J8N1J1Z1S4H547、男性，48岁，双手近端指间、腕关节肿痛6个月，伴晨僵2hd，ESR80mm(第1小时末)，CRP升高，RF1：48，ANA阴性。双手X线片示：骨质疏松，腕关节轻度狭窄A.外周关节受累以双手关节为多，尤其是远端指间关节B.关节大多呈对称分布C.发作时关节有肿胀、疼痛、压痛和晨僵D.反复发作常致关节畸形甚至强直固定E.关节周围组织常同时受累【答案】 ACZ5G2Z5H4H2I6Y9HI10S1C8R6C5U3V5ZQ4F10P9K2O7B7K548、急性淋巴细胞白血病A.过氧化物酶阳性B.
24、细胞中含粗大嗜天青颗粒比例30C.糖原染色阳性，呈块状或颗粒状D.POX反应，非特异酯酶均阴性E.非特异性酯酶阳性，能被NaF抑制【答案】 CCY4F8D4F8K8V5Q9HK6D10B3S8K9J5J9ZT5J1X10G1M2Y9T849、女性，28岁。反复出现低热、口腔和外阴部溃疡1年，伴双下肢红色结节样皮疹、关节痛1个月，无鼻塞、流涕。咳嗽，无腹痛、腹泻。ESR40mmh，ENA、抗ENA、ANCA等自身抗体均阴性。该患者最可能的诊断是A.干燥综合征B.复发性口腔溃疡C.系统性红斑狼疮D.白塞病E.Wegener肉芽肿【答案】 DCP6U4W7H3V7T9K1HJ10F10G7P10T5
25、J5C7ZM7F1N9J8R9R6Y1050、男性，32岁。间断上腹痛伴反酸4年，多为空腹痛及夜间痛。近1月出现腹痛加重。A.胃液分析B.胃镜检查C.钡剂造影D.腹部B超E.血清胃泌素测定【答案】 BCA7I5V5B5L10P7S10HL4P8S8H10W10A10K1ZA3U8S9N6L3V1B751、药物所致的急性间质性肾炎中，可同时引起。肾小球微小病变型肾病的是A.甾体类抗炎药B.抗生素C.非甾体类抗炎药D.抗病毒药物E.以上均不是【答案】 CCR4L6O2Y6I2S10J9HA4I9J1G1C10H8S2ZL8F1X8Y1W8P1L552、溃疡性结肠炎A.慢性非特异性炎性疾病B.慢性炎
26、性肉芽肿性疾病C.两者均不是D.两者均是【答案】 ACZ1W1U8Y1C9V5N4HM10S4F10V3Q3I9K3ZH1G3Y2G7G1S7Q953、男性，37岁，既往曾患肺结核，自愈。近1个月来，低热，腰痛，尿频、尿急、尿痛、尿色浑，偶呈血色，抗感染治疗无效，尿常规检查，有较多红细胞、白细胞，蛋白(+)。胸片，双肺尖有陈旧性结核灶，其诊断最大可能是A.肾炎B.肾结核C.肾肿瘤D.泌尿系感染E.肺出血肾炎综合征【答案】 BCR10Y1M8U10V9E1Z4HZ6S4W5S7F10U1T9ZX7D7E9Z2I3V2T754、蛋白(+)，透明管型(+)A.肾结石B.肾动脉硬化C.肾盂肾炎D.肾病
27、综合征E.慢性肾炎【答案】 DCP3P4X4S5X1C7M9HQ7I5A3K7J10A7G5ZB3X10H10U1H4G7Y555、银屑病关节炎A.关节X线片示，关节边缘骨质增生及软骨下囊性变B.关节X线片示，关节边缘骨侵蚀，骨质溶解增生，间隙狭窄及铅笔套样改变C.关节X线片示，骨端骨质疏松边缘骨侵蚀D.关节X线片示，局限性骨质疏松，关节旁偏心性、虫蚀状骨质缺损E.关节X线片示，椎体方形变，椎体前缘软组织骨化呈竹节样改变【答案】 BCL10R6D1P7A5K5D6HX4T9Z7A8D8R2A3ZV9D5V4K3Y3X5F756、下列说法错误的是A.咳嗽的三种常见刺激类型包括：物理性、炎症性和心
28、因性B.铁锈色痰是肺炎链球菌肺炎的典型表现C.细支气管肺泡癌的常见临床表现为大量白色泡沫样痰D.咳嗽是左心衰竭的临床表现之一E.咳嗽伴发热提示急性支气管或肺部感染【答案】 CCH4Y8C4T1Z9C3T4HT9Q9B10Q7E6B1V5ZT4O5J5C1I2Z5V657、慢性肾衰竭氮质血症期患者的GFRA.减少至正常的10以下B.减少至正常的8090C.减少至正常的2550D.减少至正常的1025E.减少至正常的5080【答案】 CCI7Z8I3H4H6O10C1HD2H4M9W8C2N2F5ZK1N1E2Q2M3B2J258、急性广泛前壁心肌梗死患者，间歇心房颤动病史3年，出院前超声心动检查
29、发现左心室附壁血栓，血栓附着部位向外扩张，呈矛盾运动A.溶栓治疗B.华法林抗凝治疗C.改善心脏功能D.低分子肝素与华法林同时应用E.心功能难以控制可以考虑手术治疗【答案】 ACM10M7A8Z6V3D3X5HL5C7I9X8U6S3Y7ZC8C8J9M10F8N4Z959、男性，40岁，2年前于当地医院诊断为肺结核，间断HER治疗1年，自觉症状好转停药，未复查。半年后因病变进展改服HERZ治疗半年，查痰涂片抗酸杆菌(+)3A.原方案+免疫支持治疗B.至少包括1种及1种以上新药或敏感药物组成新方案C.至少包括3种及3种以上新药或敏感药物组成新方案D.手术切除耐药结核病灶后继续HR方案治疗E.延长
30、抗结核治疗时间至2年或以上【答案】 CCI8C9E8I10Z2Y10Z5HD6D6C3N1B3I6J5ZO8B9A5W7L5B10L960、男性，35岁，反复出现清晨不易唤醒3年，饮糖水后可缓解A.餐前有低血糖表现，血糖升高，胰岛素峰值延迟B.空腹低血糖伴肝功异常C.胰岛素释放指数升高D.饥饿试验(-)E.低血糖伴ACTH升高，皮质醇下降【答案】 CCN1X8U10U8M4Y4H10HE8G1E9I9J2F6E5ZX3X3S7O2G9B10K961、对于淡漠型甲亢，下列哪项是错误的A.不易发生甲状腺危象B.眼征、甲状腺肿和高代谢症候群均不明显C.可仅表现为阵发性或持续性心房颤动D.病人乏力、明
31、显消瘦E.多见于老年人【答案】 ACF4G9K8L1G7D1Z10HE2Z6V4Y3B5O3N9ZI10W8H2E10U10D6Q362、慢性重度病毒性肝炎的病理改变是A.肝细胞肿胀、嗜酸变性、点状、灶状坏死B.毛细胆管内胆栓形成，肝细胞内胆色素滞留C.汇管区炎症伴重度碎屑样坏死D.假小叶形成E.肝细胞呈大块坏死【答案】 CCB6F5V9F7X5W8Q5HM10A7U4B9D2R2Y2ZA9E1I3B3Y1Q8P463、男性，18岁，发热鼻出血2周入院。浅表淋巴结不肿大，皮下瘀点、瘀斑，肝脾未触及，HGB56gL，WBC2210A.补充叶酸和维生素BB.同种异基因造血干细胞移植C.输注丙种球蛋
32、白D.EPOE.糖皮质激素【答案】 BCG2W2Z5I3P10B10S10HT9W4G6M2J2V10V4ZT4T2T4W10Q4C4G964、女性，25岁，发热、咽痛1周后出现肉眼血尿，此后3天肉眼血尿消失，3周后尿沉渣镜检RBC2025/HP，以变形红细胞为主，尿蛋白(+)。查体未见异常，BP130/80mmHg。血肌酐正常，ANA阴性，CA.急性肾小球肾炎B.急进性肾小球肾炎C.慢性肾小球肾炎D.隐匿性肾小球肾炎E.肾病综合征【答案】 ACU9G6X3Q5J2L1Y7HW5S7P2V9O5P4G1ZX4W8D3L4Z5J10C665、急性白血病发生贫血的最主要因素是A.脾大，破坏红细胞过
33、多B.骨髓造血受白血病细胞干扰C.产生抗红细胞抗体D.化疗后胃肠功能紊乱，营养缺乏E.严重皮肤黏膜及内脏出血【答案】 BCQ5S7T2N6R6H9X3HH1I1J7O6C5O6A10ZA4F10H5P2T7D5K766、脑囊尾蚴病最常见的临床类型为A.混合型B.脑室型C.软脑膜炎型D.脑实质型E.脊髓型【答案】 DCO2D3G6N5V4G2S10HP4S9E2Q6L9T5B4ZE1P2J9X9O6X6Z667、女性，21岁，发热头痛2周，昏迷2天。脑脊液压力增高，脑脊液外观微混，静置后有薄膜形成，脑脊液葡萄糖和氯化物均减少，抗酸染色未找到抗酸杆菌A.4HRSZE8HIRZB.6HRSZE6HR
34、ZC.6HRSZE18HRZD.2HRSZE7HRZE.6HRSZE/10HRZ【答案】 CCM7E3H3U7P10E5V1HX3K9Z4Q5I1R8C7ZV10O5J6U8V9T2M368、临床上心房颤动的症状取决于下列各种因素，除了A.心房颤动f波的频率B.心室率的快慢C.有无器质性心脏病D.患者的心功能基础E.心房颤动发作的形式【答案】 ACY7F9E7Y2U3S4H8HQ3I5I2C9L6V3S6ZF3B3V7U8P7G3E469、急性肾炎的水肿主要是A.毛细血管通透性增加B.继发心功能不全C.肾小球滤过率减少，水、钠潴留D.继发性醛固酮增多E.低蛋白血症、血浆胶体渗透压降低【答案】
35、CCG1O6Y4R3T5Z4E9HB7E2A6G5Z5C5X2ZQ10X1C7D2X4S7D170、男性，48岁，咳嗽、痰中带血伴右侧胸痛3周就诊，临床和影像学诊断右下肺叶中央型肺癌A.有无残留病灶和转移B.肝肾功能C.免疫功能D.有无骨髓抑制E.临床症状、体征【答案】 ACR3S3U3N4C9J7S3HO6T10Z7D6J5S6K5ZJ2M7N5K1Q6J4T671、以下疾病不属于血管外溶血的是A.异常血红蛋白病B.新生儿溶血C.自身免疫性溶血D.PNHE.地中海贫血【答案】 DCX10H9L5F5Y4H8I7HK10G8J4E8K3U3T9ZE1M4O2A7I9P9N1072、休克性肺炎最
36、常见的病原菌是A.革兰阴性杆菌B.肺炎链球菌C.呼吸道病毒D.金黄色葡萄球菌E.真菌【答案】 BCH2J2H7E2Y7Y6N10HP3O3S6Q1A4P5R3ZQ1F6Q5L9X10R2N273、引起微循环障碍，休克A.激肽酶B.弹力蛋白酶C.胰蛋白酶D.磷酰酶AE.脂肪酶【答案】 ACO10V8A4O4U5W1Y2HN6E3J9W2E4C4R9ZT2Q2G9Z4G6I10L874、男性，36岁。活动中突起剧烈头痛、喷射性呕吐1天。查体：神清，颈项强直，四肢肌力、肌张力正常，克氏征阳性。最可能的诊断是A.TIAB.脑栓塞C.蛛网膜下腔出血D.脑血栓形成E.脑出血【答案】 CCJ9R5J4G8B
37、10G5M3HP8N3V1Q8U10F10L9ZV1I1B4C1D4P5Q575、男性，50岁，煤矿工人，吸烟30年，近5年出现咳嗽、气短，并逐年加重，无发热，胸片示双肺结节影(直径13mm)，肺门阴影密度增加，可见蛋壳样钙化的淋巴结。诊断应考虑A.矽肺B.肺含铁血黄素沉着症C.特发性肺间质纤维化D.细支气管肺泡癌E.急性血行播散性肺结核【答案】 ACZ4N1O3X6T10F7L10HC9Q3T10Q6N10D9G8ZH1Z7N9E1D5E3I376、女性，30岁，哮喘病史近10年，近2年来反复发作，午夜或清晨时易发，春季和梅雨季节尤其好发。体检：一般情况可，叙述病史连贯而无气急，两肺散在哮鸣
38、音A.二羟丙茶碱B.茶碱控释片C.氨茶碱D.复方氨茶碱E.胆茶碱【答案】 BCY9E8P1Y8F3Z1B3HC2P3R7Q10G4C2D9ZJ1J1B2D8T10A2B277、男性，63岁，咳嗽、咳痰30年，活动后气短6年，加重1周来诊。查体：桶状胸，双肺哮鸣音，双肺底湿性啰音。A.纤维支气管镜B.痰细菌培养C.血气分析D.胸片E.肺功能【答案】 ACX2R6T5R1E7V6T4HQ6I5T2U10Q9D6U5ZN4L8G2V8G4J3Z178、 40岁男性农民，江苏人，1个月前，因下稻田着凉，近日发热2周，畏寒，体温在38上下，自觉腹痛，有腹泻，稀便。查体：表情淡漠，腹部有轻压痛，肝肋下10
39、cm，剑下25cm，周身可见荨麻疹。A.吡喹酮B.甲苯达唑C.阿苯达唑D.硫氯酚E.左旋咪唑【答案】 ACP5O8X6O4A5Z6V9HA3J1Q3I5I9G5C8ZW1A5I2I6T9Q9N379、以下为关于便血的伴发症状进行鉴别诊断的要点肠道恶性淋巴瘤A.伴周期性腹痛B.伴里急后重C.伴皮肤粘膜成簇的毛细血管扩张D.伴腹部肿块E.皮肤粘膜出血【答案】 DCL8I8Q6E7X4I4T10HR8S10I5G10S9I8Q9ZI2C9E6J7H5H4S980、慢粒患者有改变的染色体是A.t(9：22)(q34：q11)B.16号染色体结构异常C.t(11：8)(q34：q11)D.t(15：1)
40、E.t(8：14)【答案】 ACQ7R1C10A1S2N10S2HW4A7H10D2X6U10X4ZS1B5X1O3K1J6K881、患者女性，56岁，轻度血压升高，伴心动过速和轻度充血性心力衰竭症状，有气喘和痛风史。治疗药物首选为A.受体阻滞剂B.受体阻滞剂C.血管紧张素转换酶抑制剂D.利尿剂E.钙通道阻滞剂【答案】 CCU5J8Z8Q8I3E2I8HB5E10L6Y6K3F5D2ZF2Q4O5F9F2U8M582、急性肾小球肾炎最常见的临床表现为( )A.血尿、肾区叩痛、发热B.血尿、蛋白尿、水肿、高血压C.蛋白尿、血尿、心功能不全D.血尿、蛋白尿、尿路刺激征E.咽痛、蛋白尿、水肿、血浆白
41、蛋白下降【答案】 BCK6F8Y3P8B2B5S4HI8T6V1O4Q8S6T9ZG5Y8D2N3L7U7I983、男性，58岁。肝硬化病史20年，1周来便秘、烦躁，昼夜颠倒。查体：肌张力增高，Babinski征阳性。血氨正常。为解除患者便秘症状，下列哪项处理是错误的A.生理盐水灌肠B.稀醋酸灌肠C.肥皂水灌肠D.口服乳果糖E.口服硫酸镁【答案】 CCN2Z5T2A9R7K8G6HY5H4H10S4T5W4E8ZY1P3X4L10L10R5H884、重症支气管哮喘患者行机械通气治疗，下述不正确的是A.容易产生人机对抗，常常需要使用镇静剂和肌松剂B.执行保护性机械通气策略，设置小潮气量（710m
42、l/kg）C.为对抗患者存在的内源性PEEP，可设置低值PEEPD.吸呼比的设置为1：11：1.5E.合并脑水肿时不应实施可容许性高碳酸血症的通气策略【答案】 DCN6O1W10L9I1K3L2HE9O10N6Z10Z9U7F4ZF7M2Z10M4A3N9Y385、女性，59岁。肾移植术后服用免疫抑制剂患者，突然出现发热、咳嗽，咳脓痰。胸片示右肺上叶肺炎，伴叶间隙下坠。A.临床症状及体征B.病变的解剖部位C.流行病学和临床表现推测最可能的病原体D.患者年龄和免疫状态E.患病年龄和环境【答案】 CCM9R9X8X6G8F9D10HV3T2B1E2X10I3P10ZX8C3P7P1S2S3U986
43、、在轻度铅中毒的基础上具有下列表现者，可诊断为中度中毒A.腹绞痛B.铅脑病C.铅麻痹D.尿ALA增高E.血铅增高【答案】 ACL9P3Y5E9T4L5B3HB8I10D1P4P2T8E3ZK9Q1M3B7Y1F5G987、十二指肠溃疡的好发部位为A.十二指肠球部B.十二指肠降段C.十二指肠水平段D.十二指肠球后E.十二指肠升段【答案】 ACL1Q10F8B10B9P10V1HK3R10R10R7N9Z7I6ZO4Y4I7D2L1L6J988、心室颤动电除颤采用A.非同步150JB.同步200J以上C.非同步200J以上D.交流电200J以上E.同步150J【答案】 CCA4S9G6O5V2K4
44、T8HR3H8R3C7G2N2J5ZM6X6L3O2Q7D1H289、预防性的化学治疗疗效为A.基本不能预防肺结核的发生B.正确的预防能减少10的发病率C.能预防所有肺结核的发生D.正确的预防能减少6080的发病率E.正确的预防能减少50%的发病率【答案】 DCE1C9Q4U9O6M6P10HF5O8P4W2K8Y3P7ZU2U6N1D1D4W3C590、患者，女，23岁。高热、衰竭伴腹胀10天。肝肋下5cm，质中，轻压痛，脾肋下8cm。血红蛋白85gL，白细胞2410A.恶性组织细胞病B.急性白血病C.反应性组织细胞增多症D.粒细胞缺乏症E.骨髓转移癌【答案】 ACE7L9J7L8G4C4D8HX8U6T9V6G2G10F7ZL2H5H7W7U1V2K591、患者，女性，70岁，患肺心病。受凉后病情加重，发热、咳脓痰、烦躁、头痛、恶心。既往无高血压病史。查体：BP170/100mmHg，心率110次/分。应采取的治疗措施为( )A.肌注安定B.吸氧，改善通气状况C.静脉滴注甘露醇D.静脉滴注降压药物E.应用呼吸兴奋剂【答案】 BCH4N8F5L8O8E2W1HV10K1R5F10L9M4O8ZO8W10X10D7M8E1X792、嗜铬细胞瘤最主要的症状是A.高血压B.低血