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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、克罗恩病最常见的并发症是A.坏死性肠炎B.腹腔内脓肿C.急性穿孔D.肠梗阻E.恶变【答案】 DCQ9L9J3G1O8S2W5HK2A6Q6V3A6U9P7ZQ6A5X6W3L2A1R42、男性,28岁。哮喘急性发作已经2天,患者和家属情绪十分紧张。根据动脉血气分析结果,医生认为病情尚不严重,劝告患者及其家属不必过于紧张。血气分析除轻度低氧血症外,医生作出病情估计是根据下列指标中的哪一项A.PaCO2降低,pH轻度偏碱B.PaCO2正常,PH亦在正常范围C.PaCO2升高,PH明显降低D.PaCO2升高,P

2、H正常E.PaCO2升高,PH偏酸【答案】 ACJ1W9K4T5B1J7H10HY5B5Q4Y2I3Y5K4ZM9O1W4K9Y4P8M63、患者,53岁。呼吸困难,查体可闻及舒张早期奔马律,该奔马律听诊的特点不包括A.左室奔马律在心尖部最清楚B.左室奔马律吸气末明显C.右室奔马律在剑突下最清楚D.音调较低,强度较弱E.出现在心率较快时【答案】 BCB9J9Q1Z1V6A7L9HU1Q8R8O6W4D7M9ZA10W6O4I5K3H9K104、下列选项中最易发生出血的溃疡是A.巨大溃疡B.幽门管溃疡C.球后溃疡D.胃溃疡E.复合溃疡【答案】 CCR4F9P3W6R2D4E6HF7Q6M9Y4V

3、4M8R9ZL3I4E1R7F5L7M95、婴幼儿接触开放型肺结核患者后做PPD皮试最合适的时间是A.1周B.4周C.8周D.12周E.2周【答案】 CCM10R7K8P4G8L3L5HR7I9K8C3R9W6L10ZG2B8V2K10A4J10D46、结核性腹膜炎治疗过程中应用乙胺丁醇,最易出现的不良反应是A.胃肠道刺激B.药物热C.球后视神经炎D.肾功能损害E.皮疹【答案】 CCJ2Z2J9R1A2T9W6HU8J9H2L4M1W2J5ZU1H9G4J10M3Q7F107、可引起食管下括约肌(LES)压降低的因素除外A.饥饿时B.呕吐C.胃排空延迟D.负重劳动E.高脂肪饮食【答案】 ACQ

4、5Y8H4L10Q8F8Q6HE2B1C9R6L6H6G7ZL9Q9D5Y10F7C2Q88、胃癌A.血清G细胞抗体阳性B.血清CEA明显升高C.胃酸中度升高D.血清胃泌素明显升高E.血清壁细胞抗体阳性【答案】 BCG3I6E6J2B8H5N6HR5Y1R4S10X8Q10X8ZP1E8L7F7H9E7B19、结核性腹膜炎的主要感染途径是( )A.经淋巴组织B.血行播散C.腰椎病变直接蔓延D.腹腔病变直接蔓延E.经口【答案】 DCA6X7A7P2P10K1Q7HO8K1N10Q7X2J2G2ZU3L5L1H4S9O2V210、肝硬化最严重的并发症A.上消化道出血B.肝性脑病C.肝肾综合征D.肝

5、肺综合征E.腹水【答案】 BCH2F10K8S7Q3L3I5HP5H8U1O3M7P7Q7ZS6K4L2G9H1I6B811、幽门管溃疡( )A.上腹疼痛多在餐后发生,呕吐多见B.右上腹节律性疼痛,夜间痛和背部痛多见且突出C.多为上腹正中或偏右节律性疼痛D.上腹持续性剧烈疼痛,放射至背部E.多为剑突下正中或偏左节律性疼痛【答案】 ACS1S1Y8M8O7V10I5HA4C2B5E10O6T4E2ZR2W9D8I3O2F10V812、甲型肝炎A.瞳孔扩大B.巩膜黄染C.虹膜纹理模糊或消失D.瞳孔缩小E.单侧眼睑下垂【答案】 BCK7U9C5F10Z1P9L6HQ2F2R1S9Z3N6K7ZS1U

6、7N3P7G8T10O313、女性,35岁。腹痛,便秘3个月,加重10天。2年前患肺结核。查体:腹软,右下腹压痛,触及一鸡蛋大小包块,肠鸣音活跃。X线钡透:回盲部充盈缺损。PPD试验强阳性。A.直接蔓延B.血行播散C.经口感染D.淋巴结扩散E.以上都不是【答案】 CCD4T10G9G6B6J7M10HZ2J5A4D4T3W3O10ZB6T9X3I3H2G8P814、进展性大肠癌病理组织学描述正确的是A.肿瘤侵入固有肌层B.肿瘤局限于黏膜层及黏膜下层C.肿瘤局限于黏膜下层,无淋巴结转移D.肿瘤局限于黏膜层,无淋巴结转移E.肿瘤未达固有肌层【答案】 ACE5P7E9M9P2H4Q10HV6O9C6

7、B9M6D6W2ZB7K8M8X5N3V1G415、男性,70岁,高血压10年,1周前查尿糖(+)。根据此病人情况,在诊断糖尿病时首先应除外哪种情况( )A.皮质醇增多症B.使用噻嗪类利尿剂C.肢端肥大症D.嗜铬细胞瘤E.合并肾脏病变【答案】 BCF6X5D8K1S2C10I9HN2Q4A2K8J1O8X6ZD2U2N6S7R4Z1P816、目前根治原发性肝癌最好的方法是A.肝动脉栓塞治疗B.手术治疗C.生物和免疫治疗D.放射治疗E.中药治疗【答案】 BCV8L5U2X6F2G5K6HX6Y6U7B9Z4W1L1ZM8C2S8E3P10C6W317、患者,男性,60岁,主因乏力、食欲不振,伴右

8、上腹隐痛半年余就诊。既往有长期饮酒史。查体T365,巩膜黄染,心肺未见异常,腹平软,肝肿大,于肋下三指,质中等硬度、有触痛,余未见异常,血AST120U1,ALT50U1,肝超声回报肝脏脂肪变性。A.进食高蛋白饮食B.肝移植C.戒酒D.补充维生素E.抗病毒【答案】 CCI1Y10W5K9H9R4D2HZ9G5O3G5D10I7G8ZR8H6W3Q7A8D5U518、男,26岁,腹泻便秘交替半年,低热、乏力。体检发现轻度贫血貌,右下腹轻压痛,无腹部肿块A.慢性阑尾炎B.克罗恩病C.肠结核D.小肠淋巴瘤E.盲肠癌【答案】 CCT2H1V10D5Q8A1C2HF9O4L7N10H1A6X5ZB4B7

9、G5T8N7T5J1019、IgA肾病( )A.以IgA为主的免疫球蛋白在系膜区沉积B.IgA和G呈颗粒样在毛细血管襻沉积C.各种免疫球蛋白都阳性-满堂亮现象D.IgG和白蛋白呈线样在毛细血管襻沉积E.C【答案】 ACR3F6B3V1U10G3B3HG2E3W5T10V3D3A4ZG4Y10T4J7X2G2H420、肝脓肿表现是A.发热,肝肿大,表面光滑无结节,超声检查探得肝内液性暗区B.癌细胞呈立方形或柱状C.AFP和ALT动态曲线平行或同步升高D.癌结节米粒大,遍及全肝E.癌细胞呈多角形或圆形【答案】 ACW2X10P2M6L5P2U5HZ5Y6N10W9P10X6B3ZK8Q2P1C7O

10、7A9K621、女性,34岁,腹泻,伴低热2月余,便中无黏液及脓血。查体:T37.6,腹平坦,右下腹轻压痛,无反跳痛及肌紧张,未触及包块,移动性浊音阴性,化验ESR65mm/h,为明确诊断应首选下列哪项检查A.纤维结肠镜B.钡剂灌肠检查C.纤维胃镜检查D.X线胃肠钡剂造影E.大便常规隐血【答案】 ACW6Y10O7L6I8X10E5HM2V8O2U2N6V1K8ZM10M4J10L5R9F2J1022、男性患者,20岁,四肢无力4天,无尿便障碍,无发热。查体:四肢肌力级,四肢远端痛觉减退,腱反射消失,无病理反射,腰穿正常。这种疾病在起病前常有A.药物中毒史B.劳累和饮酒史C.腹泻和上呼吸道感染

11、史D.外伤史E.过敏史【答案】 CCF10B1P3Z2L6A10B7HW7U10O2I2J6N3Q8ZH6H10Q4B6B2J6O623、患者男,48岁。主诉:腹痛、腹泻8个月,加重1周。8个月来患者常感脐周或右下腹痛,伴间歇腹泻,粪便呈糊状,无脓血,近1周腹泻次数增加,每日10余次,伴有发热,体温38.7。自病以来患者无夜间盗汗,无咳嗽咳痰,无恶心呕吐,经常有口腔多发溃疡,饮食睡眠一般,体重下降约1.5kg。既往否认肝炎、结核等传染病史。有长期吸烟饮酒史。查体:腹平软,未触及包块,右下腹有压痛,无反跳痛及肌紧张,肝区无叩痛,胆囊点无压痛,移动性浊音阴性,肠鸣音正常。A.克罗恩病B.肠结核C.

12、肠癌D.细菌性痢疾E.溃疡性结肠炎F.小肠淋巴瘤【答案】 A24、下列药物中治疗消化性溃疡疗效最好的是A.铝碳酸镁B.埃索美拉唑C.西咪替丁D.枸橼酸铋钾E.米索前列醇【答案】 BCO9F3M3R5J6X1S1HS8E9R7F1T3G6L2ZT1P1K4C2R9H2U525、患者,女,77岁。间断咳嗽、喘息30余年,近5年出现下肢水肿。2周前着凉后咳喘加重。查体:球结膜水肿,双肺可闻及干、湿啰音,双下肢水肿(+)。血气分析:pH7.32,PaCOA.口服糖皮质激素B.雾化吸入M受体拮抗剂C.静脉滴注呼吸兴奋剂D.静脉滴注广谱抗生素E.持续低流量吸氧【答案】 CCI2N6O1Z1W5M6M5HG

13、8F3U10M1A7R10S4ZX1B3Q9L3P1R1I526、多巴酚丁胺为A.-受体阻滞药B.-受体激动药C.-受体阻滞药D.、-受体阻滞药E.-受体激动药【答案】 BCJ4D10J4O1F6C4A3HW4S5F1L5P3Z10F7ZQ9H8F1A4O5C7T727、女,46岁,睡眠差,呼吸困难,常在正常呼吸中出现一次深大呼吸,其呼吸类型为A.Kussmaul呼吸B.间歇性呼吸C.呼吸暂停D.叹气样呼吸E.潮式呼吸【答案】 ACQ5C10J1S3J5X4A10HX5P5Z2L8D10K4P3ZK8H4I10K2Z9S2G428、对于结核菌感染腹腔的主要途径下列说法正确的是A.腹腔内的结核病

14、灶直接蔓延B.肺结核血行播散C.肠结核蔓延至腹膜D.腹腔内干酪坏死病灶破溃E.肝结核蔓延至腹膜【答案】 ACH8A2H4T6J6M4O5HP5X7H3I6M10U1B2ZN9Z2B2M7O10P5F529、男性,50岁。早期胃癌术后2个月,查A.大肠埃希菌B.幽门螺杆菌C.葡萄球菌D.链球菌E.粪肠球菌【答案】 BCT9J9J6F6O2Q10I1HX10U7Q9T10K7K6D10ZS1E7B4G1V8W1I630、肠易激综合征时的腹泻( )A.分泌功能亢进为主的慢性腹泻B.运动功能亢进为主的慢性腹泻C.混合性原因D.吸收功能亢进为主的慢性腹泻E.消化功能障碍为主的慢性腹泻【答案】 BCA6S

15、6B4P1N1A1O1HV7O7B2I6X5O5W10ZD10D7X6D8R8W8B131、Crohn病最常见的并发症是( )A.肠梗阻B.吸收不良综合征C.大量便血D.癌变E.腹腔内脓肿【答案】 ACI7H6U2U2Q3J1W10HN5B6G6H3K8Q7S1ZD8T6P4O3F7J4I432、患者,男,35岁。自幼HBsAg(+),近2个月出现右上腹胀痛、乏力、纳差。查体:巩膜黄染,心肺无异常,腹部平软,肝肋下3cm,质硬,脾未及,移动性浊音阳性,AFP1000mgL。A.原发性肝癌B.肝硬化C.慢性乙型肝炎D.肝转移癌E.胆道结石不全梗阻【答案】 ACA9C8E3Z3E4I8L7HY4N

16、1V10L9X4Y5S8ZQ4Q1M10R2C1A7P933、女性,50岁。既往无胃病史,近半年来,出现上腹痛,食欲减退,体重下降,一般状态较好,内镜发现胃角溃疡,0.4cm0.8cm,病理诊断为早期胃癌。首选的治疗方法是A.手术治疗B.内镜下切除C.内镜下局部化疗D.介入动脉化疗E.免疫治疗【答案】 ACD3G3O9L1F8X5C3HM2C4P1V6V9K1M8ZV6A8N6W4M10R7I534、女性,21岁。2年前诊断结核性腹膜炎,近3个月频繁呕吐,右下腹可见肠型,需首选哪种检查A.结肠镜B.钡餐透视C.血沉D.立位腹平片E.腹腔镜检查【答案】 DCA3J6A8K7N5I5B6HT10A

17、2X4E9A5G6P8ZV3S3Q2M2X4C5L635、男性,38岁,半月来上腹不适、疼痛,反酸,2小时前上腹疼加重,继而呕血约150ml,呕血后疼痛稍缓解,最可能的疾病是A.胰腺炎并出血B.消化性溃疡C.胆囊炎D.慢性胃炎E.胃癌【答案】 BCC10O8W10S1V10K3W4HY8G1P5M2X2R3R6ZI4Z5S3A7Y7M10O236、男性,40岁,常在餐后反酸伴烧心胸骨后痛2年,行内镜检查,见食管下段黏膜充血,斑片状小糜烂,病理可见固有层内中性粒细胞浸润。A.硫糖铝B.硝酸甘油C.碳酸氢钠D.法莫替丁E.氢氧化铝【答案】 DCF4G7P1G10Q3U7J2HO2I6U9S5I9Y

18、8J10ZB1T10U7D1S7L6O1037、男性,65岁。以往血压正常,最近体检发现非同日3次测定血压为180/90mmHg(24/12kPa)。此时应判断为A.血压正常B.动脉硬化C.临界高血压D.老年收缩期高血压E.小动脉退行性变【答案】 DCJ2J6W4M1L10Z4R9HU4P6J6Z8X5K4T2ZQ2J7G2N3X9H5U638、高渗性缺水和低渗性缺水共有的表现为A.血红蛋白浓度升高B.明显口渴感C.尿比重增高D.血细胞比容降低E.腱反射减弱【答案】 ACP3Z2D1J9V1C5J2HF3U9B1J10A10I5Q3ZR3V7U4A2P8C6T939、女性,28岁,妊娠2个月,

19、因头痛、头晕2周来院检查。既往有反复上感、咽炎及扁桃体炎史,8年前曾出现血尿。父母均有高血压病。入院查体:轻度贫血貌。BP170/98mmHg,P90/分,双肺(-),心界不大,心律整,心尖部闻及3/6级收缩期吹风样杂音,肝脾未及,未闻腹部血管杂音,双下肢可凹性水肿()A.原发性B.妊娠所致C.肾实质性疾病所致D.肾血管性疾病所致E.内分泌性疾病所致【答案】 CCU7L1A7W8C9W5K1HC6W6E4Y1R6N2W2ZE5Z10A6J2N1U10N840、男性,60岁。粘连性肠梗阻5天,出现呼吸深快。查体:面部潮红,心率110次/分,血压90/60mmHg,腱反射减弱。化验:血PH7.20

20、,血浆HCO3-15mmol/l。A.呼吸性酸中毒B.代谢性酸中毒C.呼吸性碱中毒D.代谢性碱中毒E.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒【答案】 BCE6J6H4O2J1A5R2HB5F5W9N5U10O3Q3ZA5K2I3X1G5E3T941、造成口干的是A.硫糖铝B.法莫替丁C.阿托品D.枸橼酸铋钾E.米索前列醇【答案】 CCF1F8Q9C4H1E7L7HP4F1P5A8N2C9M7ZC1E10X3V3Z10J2Y142、男性,32岁,受凉后出现高热、咳嗽、咳大量脓臭痰2周。查体:右下肺叩诊浊音,可闻及湿性啰音,查:WBC1210A.肺功能检查B.支气管舒张试验C.纤维支气管镜检查D.痰菌培养及

21、药敏试验E.痰找瘤细胞【答案】 DCU8I8G6V6P6R2X10HJ5M4T4C4P6T6E4ZU7T2X10N1A5U8E943、舒张早期奔马律与第三心音在产生机制及听诊上不同之处为A.出现在健康人B.出现在心率100次分C.坐位时消失D.距第二心音较近E.心肌张力不降低【答案】 BCW2A10N1M1R6R3L6HF1X7V4V9L2M9L5ZG5J9R10O2R9L2S1044、关于预防慢性丙型病毒性肝炎观点正确的是A.应用免疫抑制剂B.应用免疫球蛋白C.接种丙肝疫苗D.无有效的免疫预防措施E.积极预防病毒性肝炎【答案】 DCS7F10Y8Y9D1W2K10HW6W3J4H7Q6X6R

22、2ZV5G7R6R10B5Q3B345、肺功能测定常用的有以下几项,哪项对于诊断肺气肿最有价值A.残气量,残气量/肺总量(%)测定B.肺活量C.潮气量D.弥散功能E.每分钟静息通气量【答案】 ACQ7X2Q3U3O3N6U4HZ4W6L9T1L10N4K10ZS5X8L5O1B6C8P846、肝细胞摄取游离胆红素和排泄结合胆红素均有先天性缺陷多见于A.Gilbert综合征B.Dubin-Johnson综合征C.Crigler-NajjarD.Rotor综合征E.无效造血【答案】 DCV10B7V7N10J10B10B4HS1H6O7D9I7C6D1ZU4S6U9X3U2G2H747、食欲减低,

23、肝病面容,可见肝掌,化验示HBsAg(+)A.肝炎性肝硬化B.血吸虫性肝硬化C.酒精性肝病D.胆汁性肝硬化E.心源性肝硬化【答案】 ACD1R7G4Z10R6J10S7HY4U4F2K5K3R5R2ZO8L7V8H5C6Y7N748、黏膜及黏膜下层的表浅溃疡A.克罗恩病B.急性细菌性痢疾C.肠结核D.溃疡性结肠炎E.肠伤寒溃疡【答案】 DCU4L6V8U2N8J1G1HM4M1F7O1R7I8B9ZB3M4C1L10M9G5C949、最主要产氨场所是A.肝脏B.骨骼肌C.肠道D.大脑E.肾【答案】 CCS5A9T1B2E3F9P6HP8T9V2L9D8J2E6ZU10Y8G4C6P2M8Y55

24、0、女性,82岁,因白内障入院手术。术前生化全项基本正常,术后半天患者极度口渴,逐渐出现嗜睡、昏迷,查血糖35.2mmol/L。此时的尿检查结果最可能是A.尿糖强阳性B.尿酮体强阳性C.尿蛋白强阳性D.尿胆红素强阳性E.尿比重1.005【答案】 ACR10G2W9X3F6V7V5HZ4V6W4B7Y7G6O4ZW7H10N6U2M9H3B151、Crohn病最常见的并发症是( )A.肠梗阻B.吸收不良综合征C.大量便血D.癌变E.腹腔内脓肿【答案】 ACO9O6F8H7D5E9I6HB3K7M9Y5A8Z6M10ZD5W8C2A6E5A4E552、男,38岁,溃疡病反复发作5年。本次胃镜检查十

25、二指肠球部AA.法莫替丁B.奥美拉唑C.De-NolD.含PPI三联E.含铋剂三联【答案】 DCH3V5S3V4Y4P2R9HZ5L4I4D9W1B10J6ZV4A9K8H3D3P4V453、女性,60岁,近2个月来感腹胀就诊。体检:巩膜不黄,腹壁静脉曲张,可见脐疝,脾肿大平脐,有腹水,下列哪种疾病门脉高压最显著A.血吸虫病肝硬化B.结节性肝硬化C.酒精性肝硬化D.原发性胆汁性肝硬化E.营养不良性肝硬化【答案】 ACH2D5Z7Z4Y8K1Y7HL7D7I2T3I8W9R9ZL7I6L2B7R10X1Q1054、女性,50岁。糖尿病8年,发热5天,咳痰少量带血,肺部未闻及啰音,胸片右上肺野密度

26、较淡的浸润影,似有透光区,血WBC9.510A.痰细菌培养B.血培养C.血沉D.痰抗酸杆菌检查E.纤维支气管镜【答案】 DCL8W5B10F1P8W9C5HJ3Q10J7H6F6S3O1ZT6O9L9A8S10Z7L455、男性,30岁,患十二指肠溃疡4年,突发上腹剧痛5小时,继而全腹痛、大汗。查体:全腹压痛、反跳痛。考虑有溃疡病穿孔的可能。A.前壁B.上壁C.后壁D.下壁E.球后【答案】 ACY10W3R1Y3S4D7K8HA5L10E5Y2V4M9P3ZX1J7I1F3K3G8V756、初次发病,病程短,症状轻,不影响工作和生活者应A.观察B.奥美拉唑C.西沙必利D.洛哌丁胺E.甲基纤维素

27、【答案】 ACZ2I3D3Q9B6F10C7HZ10E9I9A7F4I1M4ZC5Y6Z6S5B8E1S457、咳嗽、咳铁锈色痰常见于A.肺结核B.支气管扩张C.大叶性肺炎D.肺癌E.急性肺水肿【答案】 CCM6B9O6J5B9O1T8HJ9J9J4Z8A6Y9H7ZR1H3S1P6L8I2E558、女性,20岁。有进食带虫猪肉史,近2个月出现头痛伴癫痫发作,该患头痛的原因可能为A.中毒B.脑膜炎C.鼻窦炎D.脑囊虫E.蛛网膜下腔出血【答案】 DCA1N4T7I6R7C1W9HG4D1A3I10E1X10G6ZA7G1N2V6Z6G6C1059、有关颈静脉怒张正确的是A.正常人坐位或平卧时颈外

28、静脉显露B.颈静脉充盈在锁骨上缘至下颌角距离的下23以内C.提示左心房压力升高D.提示右心房压力升高E.常见于肺水肿【答案】 DCS8M9O2O9Q8E7X8HV5I2O3R5N7V2U5ZA2U10W3M1N8T7I960、慢性胰腺炎A.渗透性腹泻B.分泌性腹泻C.感染性性腹泻D.非感染性腹泻E.肠运动功能异常性腹泻【答案】 ACW5N1Z7O2M9P3J5HN8W10Q10G2H10A3Q3ZT9P3Z4W6I10C2B961、引起肾性少尿的病因包括A.肾病综合征B.急进性肾炎C.前列腺肥大D.肝肾综合征E.尿路结石【答案】 BCO8A1Y6N3N3P5S8HI9O10V2Z3W5P9T5

29、ZG1Q6A7A10U5Q6T1062、主要在肾分泌的激素是A.抗利尿激素B.促红细胞生成素C.醛固酮D.糖皮质激素E.盐皮质激素【答案】 BCD7I3A1K2O10V10S2HT1P1V4Y2P4E4O3ZE9E5R8O6T8M9K163、男性,70岁。反复出现呼吸困难,心绞痛和晕厥,该患者首先考虑A.主动脉瓣关闭不全B.二尖瓣狭窄C.房间隔缺损D.主动脉瓣狭窄E.二尖瓣关闭不全【答案】 DCK8X9P10N7U5B10O6HL9A1V10P2D6P9V1ZB7A8E1H9U3P3D664、活动性肝病表现是A.发热,肝肿大,表面光滑无结节,超声检查探得肝内液性暗区B.癌细胞呈立方形或柱状C.

30、AFP和ALT动态曲线平行或同步升高D.癌结节米粒大,遍及全肝E.癌细胞呈多角形或圆形【答案】 CCM7J8Q3F7H4F1H8HX7E10O5Z6I1T9L10ZT1N1G9B7B9J4W965、影响胰腺炎预后的因素,不包括A.低血钙B.贫血C.低氧血症D.年龄E.低血压【答案】 BCT10U5U6X5B2H8S5HY2E9S9M9P8F2W9ZW2I8O8I2B4G4H866、下面描述与汉坦病毒特征不符的是A.属于布尼亚病毒科B.负性单链RNA病毒C.DNA病毒D.圆形或卵圆形E.基因分L、M、S三个片段【答案】 CCB2L6Z2A1D6O3V4HF5A6F5Y4U7C6I5ZK1Y4I6

31、K6F2G10U967、男性,45岁,2年来劳累时胸闷、心悸,含硝酸甘油效果差。查体:血压130/80mmHg(17.3/10.7kPa)。心界大,IgE正常,心率80次/分,律齐,心尖部可闻及SA.病毒感染B.自身免疫障碍C.营养不良因素D.常染色体显性遗传病E.寄生虫感染【答案】 DCX1W7Z7K2I7G9D4HW10V1I9L9K9W6N10ZU10A3W6X7H9X7K468、患者,男,38岁。左下腹痛伴排便次数增加5年,多因进食不当诱发,排便后疼痛缓解,大便不成形,偶为粘液便。A.肠道菌群失调B.食物中毒所致C.食物所致的变态反应D.肠管运动异常E.乳糖酶缺乏【答案】 DCW2J3

32、T6P4C5N7B3HE3V5V8Q1F7R1D4ZH2B1O5G6Q6S9M1069、大叶性肺炎最常见的致病菌是A.肺炎克雷伯杆菌B.流感嗜血杆菌C.金黄色葡萄球菌D.肺炎球菌E.冠状病毒【答案】 DCX10F7B9K5P5U7I8HU7A1X10N8O7O9P1ZI10E5S1J5M1Y4M670、女性,16岁。2个月来低热、乏力、纳差、消瘦,伴下腹隐痛。查体:右下腹部可及包块,质中等硬,稍活动,有压痛。PPD试验阳性,血WBC正常,Hb100g/L,血沉58mmhA.结肠镜检查B.腹部X线平片C.下消化道造影D.便培养E.腹腔镜检查【答案】 ACE3X5Z6D9L6R9F6HK4N2R8

33、P6Q9K1L7ZC4E1K3B2R2M10Z271、做Valsalva动作时,下列哪种情况出现杂音的强度增强A.主动脉瓣关闭不全B.肥厚型梗阻性心肌病C.主动脉瓣狭窄D.二尖瓣关闭不全E.二尖瓣狭窄【答案】 BCY7A2L10B8H7V1N6HA8U9U1V9Z3P7F4ZR5C8S9S4I2S4Z672、Hp检测中,侵入性检查的首选方法是A.Hp培养B.粪Hp抗原检测C.D.快速尿素酶试验E.血清抗Hp抗体检测【答案】 DCI2L8M8U1Z10Z3V4HD9E3O5U2J1P10Z4ZL10A8Z10M7Z3W3T373、患者男,64岁。以间歇性上腹痛和腹泻2年来院就诊。既往史:大量饮酒

34、史。查体:腹软,上腹压痛,无反跳痛及肌紧张。A.结核性腹膜炎B.膀胱癌C.左侧输尿管结石D.慢性胰腺炎E.胰腺癌F.慢性胆囊炎【答案】 D74、患者女性,52岁,间歇性上腹部疼痛3年,伴腹胀,2个月来症状加重,厌食明显,体重下降。查体:贫血貌,上腹部轻压痛,肝肋下15cm可触及,脾未触及。实验室检查:血红蛋白68gL,镜检提示大细胞性贫血,粪便隐血(-),最可能的诊断为A.浅表性胃炎B.萎缩性胃体胃炎C.萎缩性胃窦胃炎D.胃溃疡E.十二指肠球炎【答案】 BCQ4A3F5Z1L1E3S6HU4L8M2Q7C1D9J1ZX7C2O1U2L4Q8M275、诊断原发性小血管炎最有意义的检查是A.ANA

35、阳性B.ANCA阳性C.抗GBM抗体阳性D.HLA-B27阳性E.SSA阳性【答案】 BCS2Y1H5F3Y3P4F7HE8F3P6Q8R3E10U7ZP1W3E9V6G9W2Y176、以下哪种疾病引起的呼吸衰竭属于泵衰竭A.重症支气管哮喘B.肺栓塞C.格林-巴利综合征D.急性间质性肺E.ARDS【答案】 CCL3K7W9M10H5R10C2HU6I2Z1G1L7O7D9ZN1D3W10U4U8K7S977、引起慢性胃窦胃炎最主要的病因是A.幽门螺杆菌感染B.辛辣等刺激性食物C.环境因素D.自身免疫E.NSAID类药物【答案】 ACO9G7C2I3C1J1L7HU9Q1R1M8S8F8D6ZO

36、3E3P1G3T1O7E678、肝癌的临床表现中,最有提示意义的是A.肝区疼痛B.黄疸C.腹水D.肝区肿块E.腹胀【答案】 DCY10R8A1N5A1Q3W10HK3F5S10W1K5K5A5ZP3R1S3K9X5E4T879、女性,28岁,妊娠36周,既往体健,化验血Hb60g/L,MCV102fl,WBC4.510A.维生素BB.铁缺乏C.叶酸缺乏D.造血功能障碍E.溶血【答案】 CCC9I4M9O1J9W2X6HK3D10Y6M10P2J10R9ZI6X9D2S2L7R8U680、男性,43岁。3小时前呕血1次,自觉头晕、乏力、出汗。查体:心率110次/分,四肢湿冷,肝掌,腹壁静脉曲张,

37、超声示腹水。如该患者出现黄疸,其特点是A.皮肤黄绿色B.有血红蛋白尿C.皮肤瘙痒显著D.血中结合胆红素和非结合胆红素均增高E.血中肝炎病毒标记物阴性【答案】 DCW1O3K10D10H10Y2G4HF10V5O7S7X7B7G7ZW1V7I2M10Q7A10S681、男性,66岁,反复咳嗽、咳痰30余年,进行性呼吸困难10余年,反复双下肢水肿2年。因咳嗽、咳痰加重3天入院。查体:口唇发绀,颈静脉怒张,球结膜充血水肿,桶状胸,双肺叩诊呈过清音,呼吸30次/分,双下肺可闻及细湿啰音,双下肢呈可凹性水肿。病理反射未引出。X线胸片示:两肺纹理增重、紊乱,两肺透亮度增高A.FVC占预计值60%B.TLC

38、占预计值60%C.FEVD.FEVE.V50占预计值的60%【答案】 DCB8Y4K3T5E1R8F4HC10H6Z9N8N8S2C4ZQ9H2D3P8K5L7S582、溃疡性结肠炎的主要病理特点为A.结肠壁全层性炎症B.病变是节段性分布C.病变主要限于大肠黏膜D.病变主要限于大肠黏膜与黏膜下层E.病变先发生于盲肠,后向下侵犯远端结肠【答案】 DCA1E2T9B8T3J3V3HE9W7J6O10N4Q2A10ZK8K5M7N4Q6W10Y583、女性,38岁。1年来上腹部不适、早饱、嗳气,查体:无贫血貌,胃镜检查发现胃窦部黏膜变薄,黏膜下血管透见,皱襞平坦,黏膜红白相间,以白为主,黏液湖缩小。

39、黏膜活检呈轻度不典型增生,A.胃底B.胃大弯C.胃小弯D.胃窦部E.胃体部【答案】 DCA1O4W7U4S6M9F1HW7C8P6E5F9R2D6ZQ9T6Z9E1K5W8Q484、女性,56岁,胸痛伴反酸烧心,胃镜示食管下段黏膜糜烂,齿状线呈岛状上移,黏膜呈橘红色,活检可见肠上皮化生A.反流性食管炎B.食管裂孔疝C.非糜烂性胃食管反流病D.Barrett食管E.咽易感症【答案】 DCY5K7L6P4U2F2D6HH9I8X3Q10D4T9B1ZP6J8O6C8O9D7A785、黄疸伴胆囊肿大A.胆总管癌B.胆道蛔虫病C.肝硬化门脉高压D.急性胆管炎E.急性肝炎【答案】 ACK6J9C5P9Z

40、10U8S3HM9P4T7N7I2H6F7ZU6O3R8L5D1X7Y586、克罗恩病A.抗平滑肌抗体阳性B.ANCA阳性C.抗线粒体抗体阳性D.抗酿酒酵母抗体阳性E.ds-DNA抗体阳性【答案】 DCX7J4I5Q3E9P4U2HF6T10Y8Q3D10F8V2ZX9L9F1I2I7Y8G387、患者,男,27岁,诊断为原发性肾病综合征,初次常规治疗每日用泼尼松60 mg,6周后尿蛋白仍为(+),此时应采取的措施是A.将泼尼松加量到80 mg/dB.改为地塞米松C.改用环磷酰胺D.用原量继续观察E.减少泼尼松量到40 mg/d,加用免疫抑制剂【答案】 DCI6M2Y2A9X1F2L6HP6I

41、6F10F5V5F3I5ZJ10T10E7O8Q5H6F788、患者,53岁。呼吸困难,查体可闻及舒张早期奔马律,该奔马律听诊的特点不包括A.左室奔马律在心尖部最清楚B.左室奔马律吸气末明显C.右室奔马律在剑突下最清楚D.音调较低,强度较弱E.出现在心率较快时【答案】 BCX4W10E3U3H2C3W2HI3L9B6M1W3P7V10ZZ6I6J5B7W6P7T1089、遗传性血色病可出现A.血清铜蓝蛋白降低B.胆固醇升高C.肝铁含量增加D.IgA升高E.抗核抗体阳性【答案】 CCI5Y8O3L5A4P7Q4HC4F2T1C3V2D9S5ZZ9A7O4Z6W7F2H590、高血压病合并心绞痛应

42、首选A.美托洛尔B.氨氯地平C.卡托普利D.特拉唑嗪E.安体舒通【答案】 ACG5Q3S5O3R8G8T10HS5E10M8Q7Z3K9S10ZU6F6Q10D6N5A3M391、肝源性水肿发生的原因,不正确的是A.淋巴回流受阻B.继发性醛固酮增多C.有效血量减少D.门脉高压E.低蛋白血症【答案】 CCW1U2Q1P5V4Q4Q2HW10G5G4X7P1Y10K9ZI2S1Y2W9Z2D3T492、甲状腺功能亢进症A.渗透性腹泻B.分泌性腹泻C.渗出性腹泻D.肠运动功能异常性腹泻E.感染性腹泻【答案】 DCP4K6P4C7W10E8T8HI1W1L1O9E4J2Q4ZJ2D7H3A5U3W5V

43、793、男性,16岁,2周来尿少,全身水肿明显。尿蛋白定量8g/d。血浆白蛋白18g/L。尿沉渣镜检红细胞35/HP,有透明管型和偶见颗粒管型。血红蛋白正常。血肌酐正常,血尿素氮10mmol/LA.急性肾炎B.慢性肾炎急性发作C.急进性肾炎D.肾病综合征E.乙肝病毒相关性肾炎【答案】 DCP9H9P4Z10J4O9W7HD3T3P2K5E10F5D1ZO7P5N10G8T3K1U194、分泌胃泌素的G细胞主要位于A.胃窦B.胃底C.贲门区D.胃角E.胃体【答案】 ACF6F9V4B1Q3I10F9HQ3T5B5O8C8L9T8ZH9N4F8B5Z1L10D195、患者,男,44岁。持续性上腹痛

44、10小时,向腰背部放射,伴恶心、呕吐。既往患高脂血症多年。查体:血压130/80mmHg,上腹部压痛,轻微反跳痛,无肌紧张,Murphy征(-),肝浊音界存在,肠鸣音减弱,移动性浊音(-)。有助于明确诊断的检查是A.血淀粉酶B.血清C反应蛋白C.血常规D.血钙E.血清正铁血白蛋白【答案】 ACT8R6W3H7T8X1O9HI3H2U6B5X5W10C1ZF4X8L8N7N5A3Q996、男性,30岁,患十二指肠溃疡4年,突发上腹剧痛5小时,继而全腹痛、大汗。查体:全腹压痛、反跳痛。考虑有溃疡病穿孔的可能。A.腹部透视B.钡餐造影C.胸部透视D.胃镜E.腹腔穿刺【答案】 ACH4W8A2X5T8S3M9HD10R5I6Y2U10O8V5ZR1X1M1L4P4J7H597、禁食在治疗急性胰腺炎中起的主要作用是( )A.减少胰腺分泌B.减少胃液分泌C.减轻腹胀、腹痛症状D.减轻恶心、呕吐症状E.以上都不是【答案】 ACJ3I5Y8J4G6L4W1HB4A2R5F4A1S6U9ZR7W10D3P8Z3G4C698、关于预防慢性丙型病毒性肝炎观点

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