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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、患者上腹痛半年，胃镜示复合性溃疡，口服西咪替丁疗效不满意。行胃大部切除术，术后1个月上腹疼痛复发，胃镜示吻合口溃疡，进一步检查应首选A.胃镜及活组织检查B.X线钡剂检查C.血清促胃液素测定D.胃脱落细胞检查E.粪便隐血检查【答案】 CCV5E1J2L5E5A1U3HJ1N7S5G10K7Z5P7ZX9Y4A3U5L5D7L12、大便发黑A.硫糖铝B.阿托品C.法莫替丁D.枸橼酸铋钾E.米索前列醇引起下述副作用最常见的药物分别是【答案】 DCV5D5E1C8N3G7W1HX9D9U4U6V4M9J9ZL3D
2、1R6Q3F10N2S73、患者，女，56岁。间断上腹痛3年，餐后明显。胃镜示胆汁反流性胃炎。服用奥美拉唑及多潘立酮治疗效果不明显。进一步应选择的治疗是A.铝碳酸镁B.兰索拉唑C.米索前列醇D.法莫替丁E.手术治疗【答案】 ACY5C10N10X8H2A5O3HT5Q4L8S8I8C2D7ZQ7I8G7B10I5H4N14、男性，65岁。6小时前突然呕新鲜血液，量约800ml，黑便3次共约500g。既往慢性乙肝病史22年，高血压、冠心病10年，无饮酒史。查体：血压120/90mmHg，脉搏90次/分，肝病面容，巩膜黄染，肝掌及蜘蛛痣阳性。肝大剑突下4cm，质硬，无触痛，脾大肋下5cm，质韧，无
3、触痛，移动性浊音阳性，双下肢水肿。首选的治疗为A.血管加压素B.生长抑素C.内镜下治疗D.三腔二囊管压迫E.外科手术【答案】 BCE8S4B9A4J2Q9D4HW5P9Y2M7Z10U8Q5ZJ6B2O9D1Y3W4N55、男性，45岁。患胃溃疡10余年，突然全腹剧烈疼痛6小时。体温39，脉搏108次分，血压105/60mmHg，腹式呼吸渐弱，腹肌紧张，全腹压痛及反跳痛，尤以上腹部明显；WBC1010A.吸出胃内容物和气体B.吸出胃内出血C.吸出肠内容物D.注入药物E.注人造影剂【答案】 ACD7J10V6K3Y4X10M7HR1V6G5B2K5I7M1ZZ10N10B9P9S2A9Q26、男
4、性，40岁，患乙型肝炎多年，间断乏力，纳差10年，近1个月症状加重，体重明显减轻，腹胀。查体肝脾大，肝脏表面有大小不等结节并可闻及血管杂音，化验：Hb110g/L，WBC2.910A.AFP+B超B.骨髓穿刺C.肝血池扫描D.碱性磷酸酶E.铁蛋白检测【答案】 ACU10N2Q9P2Y1O7S1HR8X2V3D1P6P8H8ZZ1R4L8K10A9T6E27、急性腹膜炎所致呕吐属于A.胃肠源性呕吐B.反射性呕吐C.周围性呕吐D.神经性呕吐E.中枢性呕吐【答案】 BCD4V1F4Z9P8F3I10HR10O8C9X7Q3F9F6ZM2D9Q4I6C1M4V48、女性，22岁，反复脓血便半年，左下腹
5、压痛，肠镜检查见距肛门30cm处肠黏膜充血，水肿，呈颗粒状，触之易出血。A.钡灌肠检查B.结肠镜C.腹部B超D.便常规十潜血E.肠黏膜活检【答案】 CCG4I9W8Z7F2I9A3HF2W5M3X5S9D9P8ZM3L1T8T4L7W3Q39、在我国急性胰腺炎最常见的病因是( )A.手术与创伤B.大量饮酒C.胆石症与胆道疾病D.暴饮暴食E.胰管阻塞【答案】 CCU6V2B3X1C8M5S4HD3K4O1Z1R9H3X7ZZ6J4V3H9S3R4V910、急性肾小球肾炎的诊断依据中哪项是关键( )A.尿少B.蛋白尿及透明管型尿C.高血压D.血尿及红细胞管型尿E.全身水肿【答案】 DCR9O6B3
6、A10C5Q3G9HD9O9I10M8J1U7M5ZO6U5H3G7Y5Q1X811、提示慢性胰腺炎最有价值的是A.上腹疼痛B.ERCP胰管成串珠样改变C.胰源性腹水D.B超示胰腺增大E.糖尿病【答案】 BCD9V4G6C8I4P7R8HC4O2Z5K7M8K10D3ZG10G1A6M10P2O4W1012、男性，28岁，腹胀，右下腹痛1年半，伴发热，体温3738，出汗多，腹韧，右下腹可触及3cm4cm包块，边界尚清，压痛，ESR75mm/h。A.激素治疗B.抗感染治疗C.抗结核治疗D.5-ASA治疗E.手术切除【答案】 CCT2I7H3T1N5Z7M10HR5T3G4D10J2J9T1ZB1
7、0A7L4G6F8B10V213、患者男，46岁。十二指肠溃疡病史6年，近3天因劳累出现腹痛、呕血，量约5ml，该患者最可能的诊断是A.食管静脉曲张破裂B.食管裂孔疝C.胃癌D.十二指肠溃疡E.暴发性肝炎【答案】 DCU8Z6Y3C7D7Z9W7HP5R9L6W6M5Y8G10ZB2V5X8Y4H8O3S414、下列哪项对诊断慢性胰腺炎有重要价值A.ERCPB.胰腺CTC.MRCPD.超声内镜E.立位腹平片【答案】 ACJ10D10H7T8W9F5A7HI9Z4K8J2X1G9N7ZP10M10A3M7O2E5J915、持续性室性心动过速的临床表现特点，下列哪项符合A.心率100次/min，心
8、律绝对规则B.症状渐发渐止C.诱发呕吐后发作突然终止或无改变D.常伴明显血流动力学障碍E.大多数无器质性心脏病【答案】 DCR10U7C2F4N5Q7D8HX1X4W5R1J9Y4F3ZW4X4I6A4O6S5S516、先天性主动脉瓣狭窄患者有典型的主动脉瓣狭窄三联征，除了呼吸困难，心绞痛，还包括A.心悸B.乏力C.晕厥D.咳嗽E.咯血【答案】 CCD8E1I4G7C3I7Q8HR1S4O5O8R5O2W6ZJ4Q4Z6O7S1G10C917、男性，54岁，近1个月来每天午睡.或夜间1点发生胸骨后压迫性疼痛，每次持续20分钟，含硝酸甘油5分钟缓解，临床诊断变异性心绞痛A.受体阻滞药B.钙拮抗药
9、C.硝酸酯D.抗凝剂E.抗血小板制剂【答案】 BCM1M6G5Z8Y1H4U10HU6S5C2N1L7G6R7ZW2C1E9S6S5T8S218、男性，42岁，因上腹隐痛2个月就诊。胃镜检查见胃窦部05cm05cm浅表糜烂。病理诊断为腺癌。手术探查见胃小弯有2个肿大之淋巴结，切除标本病理示病变累及粘膜层及粘膜下层，淋巴结已有转移，应诊断为A.晚期胃癌B.小胃癌C.微小胃癌D.早期胃癌E.中晚期胃癌【答案】 DCG7A6L4U9D3D10U5HV6Z4S6L9Q2W10U7ZK1G7C7M1S6G10S1019、如果一名患者呕吐物有发酵、腐败气味提示A.急性肠炎B.低位小肠梗阻C.胃潴留D.贲门
10、狭窄E.胃泌素瘤【答案】 CCP8W9A8K1W1S5K2HU9I1T8P1L9D6M9ZD10K9Z1X3Z4I8Q620、乙型肝炎与丙型肝炎病毒重叠感染，可能为现症感染，也可能为病毒携带者( )A.anti-HBs阳性B.anti-HBs、anti-HBe、anti-HBc阳性，HBV-DNA阴性C.HBsAg、anti-HBc阳性，anti-HCV阳性D.anti-HAVlgM阴性，anti-HAVlgG阳性E.乙肝五项中HBsAg、HBeAg、anti-HBc阳性【答案】 CCW1R10T7L9P6O3H3HC7P8T2A3V5U6W5ZZ3I9S9L2T7K2C721、女，49岁，上
11、腹胀满5年，2个月来食欲缺乏，全身无力，体检无明显异常发现，X线钡剂未见异常。胃镜活检：炎性细胞浸润及肠上皮化生，未见腺体萎缩A.重度不典型增生B.黏膜固有膜腺体萎缩C.腺体萎缩伴局部增生D.肠腺化生E.假性幽门腺化生【答案】 ACA5Z3Q7R10F5M8S9HF10N9S10R8T10G2E6ZW1C9D9I6Y5V6F722、患者，男，45岁。1天来呕血500ml，黑便600g。查体：巩膜轻度黄染，肝脏未触及，脾肋下及边，肠鸣音活跃，移动性浊音(+)。最可能的诊断为A.肝癌破裂B.食管胃底静脉曲张出血C.胆道出血D.胃癌出血E.消化性溃疡出血【答案】 BCK1L10E9N7P1J3Y10
12、HC8S6H6X7V5I5D2ZO7F7I5X10R2A4I823、患者，男，45岁。上腹疼痛2个月，伴反酸，纳差。胃镜示胃体大弯0.5cm0.5cm扁平隆起，表面充血。尿素酶试验(+)。病理：粘膜慢性炎，伴重度非典型增生。患者父亲死于胃癌。患者行手术治疗，术后还须采取的治疗措施是A.奥美拉唑阿莫西林克拉霉素，1周B.奥美拉唑维持半年C.奥美拉唑铝碳酸镁，4周D.奥美拉唑铝碳酸镁阿莫西林，2周E.铝碳酸镁8周【答案】 ACF8X1L8R5Q2I1O6HQ2P4I8M10C6O10O1ZA5I1Z2N4G9S1V324、男性，45岁，患肝硬化6年。4天来畏寒发热，体温38左右，全腹痛，腹部明显膨
13、隆，尿量550m1dA.细菌感染，毒素作用B.血容量增加，血液稀释C.脾功能亢进，血细胞破坏增加D.消化道出血及皮肤黏膜出血E.胃肠道淤血致营养吸收障碍【答案】 CCR9U3M5J4V6P6Y7HE5B4I7S6A6Q9E1ZU2A7K6Z8K3H10V425、 8月份，患儿5岁前来就诊，发热、头痛、恶心6天，伴抽搐、意识障碍2天，入院后查体发现：T40，5，意识呈浅昏迷状态，病理征阳性，脑膜刺激征阳性。血常规：WBC1410A.吸氧B.用20%甘露醇脱水C.亚冬眠疗法D.大剂量抗生素预防感染E.胃管给予一定量的饮食【答案】 DCZ3A4C6C3X9N10J10HR10B10K5Y3B3K8G
14、2ZH10X1R6N9D3A10M426、小水泡音多出现在下列哪个时相和时期A.吸气早期B.吸气中期C.吸气后期D.呼气中期E.呼气晚期【答案】 CCI8I3G1U10K3C1N1HQ2D2N4M5X10H6T1ZF4F6R3F10B3N2D927、溃疡性结肠炎腹痛症状明显( )A.糖皮质激素B.解痉剂C.思密达D.强痛定E.柳氮磺胺吡啶栓【答案】 DCQ10S4B2V10C9P1I1HG10Z1A4P8D1F7Y1ZR7M6W10H2D2E8C628、下述哪项不是增生型肠结核的临床表现A.多不伴有活动性肺结核B.常并发肠梗阻C.病变多位于乙状结肠D.多以便秘为主要表现E.可伴有腹部绞痛【答案
15、】 ACU10A2Q9O6B9T4O2HM2F7M5M9Y7H1O5ZD10U6Z8I10W8K1Y729、病变好发于回肠末端和邻近右侧结肠A.肠结核B.大肠癌C.克罗恩病D.肠易激综合征E.溃疡性结肠炎【答案】 CCL7V7T7M9H3B2O10HE9Q3S3Q2B1C6I8ZX4J8Z10X9X8C10W430、胃黏膜中与维生素B A.贲门腺细胞B.主细胞C.G细胞D.壁细胞E.黏液细胞【答案】 DCF5H8H6Q10N5B4F4HQ10L1O5I5M5F1H1ZE5G2G8O3E6Q4V931、服用阿司匹林后出现呕血，其原因是A.急性胃黏膜病变B.急性胰腺炎C.消化性溃疡D.食管炎E.胃
16、黏膜脱垂【答案】 ACO3F7B9R9H1U3T2HA6P3R6O1O4K6W1ZK10A5E4D7Z10P6T632、男，36岁，5年前咳嗽、咳痰、痰中带血，曾胸片检查右上肺病灶，抗结核治疗8个月后停药，复查胸片发现病灶钙化，今日出现咯血，量约200mlA.肺癌B.肺结核C.急性支气管炎D.支气管扩张E.支气管内膜结核【答案】 DCV3S4X7O3K9E6O8HJ2B1X2Y7W8U1G5ZU2E3S1G1M2I6H133、MFX化疗后解救的药物是( )A.生物素B.维生素BC.叶酸D.甲酰四氢叶酸钙E.铁剂【答案】 DCU2E6V8Q5L2Y10J8HM8B9D3R5V5V10T5ZL5N
17、2R10Y5M4Q7M1034、大咯血常发生于以下哪种情况A.风湿性心脏病，二尖瓣关闭不全B.风湿性心脏病，二尖瓣狭窄伴肺动脉高压C.风湿性心脏病，二尖瓣狭窄并关闭不全D.风湿性心脏病，二尖瓣狭窄并主动脉瓣狭窄E.先天性心脏病，室间隔缺损【答案】 BCB10S8B1C10J8J9A4HH3H6M8Q4X9D1W1ZX10X3P6S10F6K6K435、诊断急性肾盂肾炎最有价值的是A.尿频、尿急、尿痛伴亚硝酸盐试验阳性B.尿频、尿急、尿痛伴尿培养菌落计数10C.尿急、尿频、尿痛D.畏寒、发热、腰痛伴尿培养菌落计数10E.尿频、尿急、尿痛伴尿白细胞计数310【答案】 DCM1Z5J3F1U9C9O
18、8HG5H8R2K7X7H8J6ZS5B7D6L1D2E7C936、酒精性肝硬化的病理特征为A.小叶中央静脉周围纤维化B.酒精性透明小体C.中性粒细胞浸润D.肝细胞脂肪变性E.肝细胞坏死【答案】 ACF4F10T8U10Q8L6Z10HX3P9T4Q3G8Z1X5ZN2C8V10Q6X4G8Q937、艾滋病的发病机制中哪一种概念是错误的( )A.CDB.感染HIV的单核一巨噬细胞在病毒扩散中起重要作用C.B淋巴细胞在HIV感染早期表现为多克隆活化D.艾滋病患者NK细胞(自然杀伤细胞)数量明显减少，功能缺陷E.HIV复制不受控制的原因是肿瘤坏死因子对HIV可起激活作用【答案】 DCF6W5H8S
19、6X7H5S1HT4P10E1H10J8P6A3ZS3C1R7T10R7C7H538、蛛网膜下腔出血患者，意识清楚，查体发现一侧眼睑下垂，伴瞳孔散大和对光反应消失，应当考虑可能存在A.脑室内出血B.脑内感染C.动脉瘤D.脑血管痉挛E.脑积水【答案】 CCU8I3Y6M4D8K6A2HJ4S7F2G6G10R2L1ZR3F8V2L9K10S6T139、下列关于Hp的流行病学特点，错误的是A.由Hp感染所致的慢性多灶萎缩性胃炎患病率与人群Hp的感染率相平行B.人群中Hp感染引起的慢性胃炎患病率与该人群Hp的感染率相平行C.Hp的主要传播途径是口-口或粪-口传播D.经济落后、居住环境差和不良卫生习惯
20、与Hp感染呈正相关E.人是目前唯一确认的Hp的传染源【答案】 ACG6J3A7W6C1U5L4HS8I8A4X7S9O1W8ZK3L2U9X9I9G3X240、关于典型结核结节的描述，正确的是A.由上皮样细胞、淋巴细胞和成纤维细胞组成B.属非肉芽肿病变C.结节中结核分枝杆菌较多D.属增生性病变E.结核结节的出现提示机体抵抗力较低【答案】 DCS5Q8V2U5A9C9E1HA7G8F1P6X3X1D3ZZ8Y8T8Z2U2L10G441、持续性室性心动过速的临床表现特点，下列哪项符合A.心率100次/min，心律绝对规则B.症状渐发渐止C.诱发呕吐后发作突然终止或无改变D.常伴明显血流动力学障碍
21、E.大多数无器质性心脏病【答案】 DCI9L1P7H7Q8C7J8HU2N6B5J10V9E5N10ZN4F1V3S1X1Y5R1042、遗传性因子缺乏症为A.常染色体隐性遗传B.常染色体显性遗传C.X连锁隐性遗传D.X连锁显性遗传E.常染色体不全显性遗传【答案】 ACS7E9F2K7Y3Q3C9HM1P3A9G5V7O8V9ZZ5Y2A7C8T2K10B643、房室传导阻滞A.意识障碍伴高血压B.意识障碍伴心动过缓C.意识障碍伴发热D.意识障碍伴两眼向一侧凝视E.意识障碍伴呼吸缓慢【答案】 BCA2W3D3M1N5T8B3HK1O6O4D3V1E9G10ZS6O9H6H7R9T5B344、男
22、性，45岁，3个月来持续上腹隐痛，食欲不佳来诊。以往无胃病史，大便外观黄色，隐血试验时阴时阳。体检：上腹部有压痛，无包块，肝脾未及，做下列哪项检查对确诊最有帮助A.腹部CT检查B.胃镜检查C.胃酸测定D.B型超声波检查E.血清胃泌素测定【答案】 BCC7V8S10X6Z3B9S5HV10N2S6F4V2G10K4ZL9V5V8R3Z6T4N445、下列不属于十二指肠球部溃疡并发症的是A.急性穿孔B.癌变C.幽门梗阻D.出血E.慢性穿孔【答案】 BCU3H9C2Y10P10W3C9HJ1C10P6K2W7R2Y8ZG9E8E10J6M5H5J346、高血压危象首选A.美托洛尔B.维拉帕米C.硝普
23、钠D.依那普利E.硝酸甘油【答案】 CCH3K4Z7Y6P4D3V1HN10T10V1W6Y2M9I3ZF4D3Z5G1H6U8N247、患者因中上腹痛经胃镜检查诊断为十二指肠球部溃疡，用奥美拉唑(洛赛克)治疗。A.抑制迷走神经B.抑制胃酸分泌C.保护胃粘膜D.促进粘液分泌E.抑制胃泌素受体【答案】 BCM8V6A1W5E9L9U10HS2P4S10U5J9P1V7ZZ10P10E7N1Z2O5C948、以下内容正确的是A.戊型肝炎黄疸型较多B.戊型肝炎是通过血制品传播的C.丁型肝炎病毒必需和乙型肝炎病毒在一起才可以感染人D.乙肝疫苗没有保护作用E.丙型肝炎危害最大【答案】 CCO9X2X2F
24、8B8U8D5HO6M7P10Q7V8F9G4ZB6Y5Q9L6G1I7A249、男，34岁，突起上腹痛3小时，伴恶心、呕吐，发病前有酗酒史。查体：血压12.0180kPa(90/60mmHg)，腹平坦，脐周压痛，无反跳痛，Cullen征及Grey-Turner征阳性A.血淀粉酶持续1000U(Somogyi)B.血总胆红素28.6gmolL，血CaC.血糖1723mmolL，血中正铁血清蛋白阳性D.血KE.WBC2410【答案】 BCH9U3Q3O10H8B9F9HG9P8Z1X4O3W10A7ZL9Q6Q10Z6W4T8S150、老年男性患者，既往有痔疮病史，近日来自觉头晕乏力，查体配合，
25、贫血貌，有反甲，巩膜无黄染，浅表淋巴结无肿大，心率102次/分，肝脾肋下未触及。血常规Hb79g/L，RBC2.821012/L，MCV78fl，WBC5.0109/L，血小板220109/L，首先考虑A.缺铁性贫血B.再生障碍性贫血C.海洋性贫血D.巨幼细胞贫血E.溶血性贫血【答案】 ACO8J9Z1U5Z10D7M6HB5G5R8A7A6X4I1ZH6D5T1I4I8A3Q851、青年女性，有静脉注射麻醉药物史，高热10余天，偶有咳嗽，少量黄痰，院外静脉滴注青霉素、头孢等抗生素一周后体温下降到38I：回家口服药物，两天前再次发热，体温397，一直持续发热，间断咳黄色浓痰，偶有痰中带血。急查
26、血常规白细胞总数22410A.三代头孢菌素B.万古霉素C.二代头孢菌素D.抗霉菌药物E.以上都不是【答案】 BCP5Y10G8E5H1R1N10HL1F9F9M7H1P7H6ZB2J9A3F2K4D1V752、帕金森病的主要生化病理特征是( )A.5-HT减少B.NE减少C.GABA减少D.DA减少E.ACh减少【答案】 DCG9O5P1V6S9B10R1HU7K7G6D6T8M2I9ZL3I6F7E5N10A4F653、再生结节不明显性肝硬化的最主要病因是A.肝豆状核变性B.血吸虫病C.病毒性肝炎D.酒精中毒E.缩窄性心包炎【答案】 BCS4J7W5N4K3T2E8HG5Y4L1Q7J2X1
27、0N7ZQ10B4X10V2F10O9T954、男，28岁，间断咳血3年，本次因抬重物后突然出现咯血200ml。查体双下肺湿啰音，胸片检查双下肺纹理增多、粗乱，提示最可能的病因是A.肺结核B.支气管扩张C.肺脓肿D.慢性支气管炎E.肺癌【答案】 BCC3S5G6F10J5G7B2HQ3J7C1G5G1O8L1ZK4M2X1E7C4S8W455、当便潜血实验阳性时，出血量一般大于A.250300mlB.510mlC.50100mlD.400500mlE.1000ml【答案】 BCK5N3L4C8N9J7B10HF10K9I10H10O7W6V4ZO1J2A5V7W5E6C856、男性，40岁。有
28、肝硬化史4年，近2d来昏睡，但可唤醒，语无伦次，扑翼样震颤(+)，有肝臭。A.继发性醛固酮增多症B.大脑基底节受假性神经递质的干扰C.雌激素增多D.甲基硫醇、二甲基硫化物增多E.黑色素细胞刺激素作用增加【答案】 DCX2J3J2X10M3V5X8HD4Y7D5E10M1Y4U2ZM7A7S8R8F1B6J657、女性，35岁。3年来反复出现上腹疼痛，饥饿时加重，偶有夜间痛。今晨呕咖啡样胃内容物，黑便，既往无肝病病史，血压100/60mmHg，心率92次/分，面色苍白，最可能病因是A.肝硬化出血B.十二指肠溃疡并发出血C.胃溃疡出血D.胃癌出血E.食管贲门撕裂综合征【答案】 BCD10A7B1U
29、8P10Y5V10HA4V6B1B6C7W1G10ZM4G10S7V3X5P1G658、内脏性腹痛的特点是A.定位准确B.常伴自主神经兴奋症状C.疼痛较强D.有反跳痛，肌紧张E.腹痛随体位改变而加重【答案】 BCZ1C9G5H2Y5V7E7HY8U6B7Q9S4Z10H5ZI10H4N7X3L4Z3B959、长期酗酒者在突然停止饮酒后出现精神错乱，则称为A.震颤谵妄状态B.酒精性幻觉反应C.戒断性惊厥反应D.单纯性戒断反应E.脑出血【答案】 ACM4U6Y10M8L9F9M5HL4I5R2B7O2Z4C4ZB10R6H7C8E2Y3Y460、引起病毒性心肌炎最常见的微生物是A.金黄色葡萄球菌B
30、.草绿色链球菌C.柯萨奇病毒D.流感杆菌E.A族链球菌【答案】 CCP1K5E2E6Q4R7E5HK1N5O7S6M3D2H9ZE10O5Y9Y3I8A3G961、不引起血管内溶血的疾病为A.阵发性睡眠性血红蛋白尿B.异常血红蛋白病C.冷抗体型自身免疫性溶血性贫血D.G-6-PD缺乏的蚕豆病E.血型不合输血后溶血【答案】 BCC7V9H4G3N10V1P9HU7Y5N4U4P8H5X9ZV3P3T1I10X2C6E162、患者，女性，33岁。2年来反复腹痛、腹泻，初为糊状便，每日排便23次，严重时排粘液脓血便伴里急后重。经当地医院抗炎治疗无效。近1月来腹痛明显。有疼痛-便意-便后缓解的规律。查
31、体：体温386，腹平软，下腹压痛，肠鸣音亢进。A.重复大便细菌培养B.粪便涂片找抗酸菌C.纤维结肠镜检查D.钡剂灌肠检查E.腹部CTF.立位腹平片【答案】 C63、急性肾小管坏死和急性间质性肾炎鉴别困难时，为了不贻误治疗应当A.尽快使用抗生素B.积极透析治疗C.立即开始甲基强的松龙冲击治疗D.尽快肾活检明确诊断E.大量使用利尿剂【答案】 DCY6Q8L3A6B2F5S2HE4S3Z4X5P10X5X8ZL9V6Z4U1C4K8E164、全身性水肿伴重度蛋白尿见于A.特发性水肿B.心源性水肿C.肾源性水肿D.药物性水肿E.丝虫病【答案】 CCN9Y2P4T9W4K3K9HP4O10Y8Y5W7B
32、4I7ZS9C9E9T9S3C3F765、造成甲型肝炎暴发流行的主要传播方式( )A.水源污染与食品污染B.输血及血制品C.母-婴垂直传播D.日常生活密切接触E.虫媒传播【答案】 ACS7K5I4E8H7Q8R3HC8H7L10D3U5Q7D9ZT6C10M5T9J9U2J166、下列哪项不属于高血压并发症( )A.视网膜动脉狭窄B.心绞痛C.短暂性脑缺血发作D.下肢动脉供血不足E.肾功能衰竭【答案】 DCD8K8V3Y7S6L7J5HV5L4J9B9M5H9N5ZD3L6Y3U9H7U9D767、男性，40岁，突然呕血300ml，暗红色，并排黑粪2次，查体：蜘蛛痣，肝肋下1.5cm，质硬，脾
33、肋下3.0cm，少量腹腔积液。急诊胃镜检查为食管静脉重度曲张伴活动出血A.积极补充新鲜血及快速补液B.急诊内镜注射硬化剂C.静脉应用垂体加压素D.水合氯醛灌肠镇静治疗E.三腔二囊管压迫止血【答案】 DCT5J6M9U8L7U3P1HP1A9X2T1C8B3S6ZZ7W1P1J9Y4Z3F468、属于反射性呕吐的疾病有A.脑出血B.青光眼C.神经性厌食D.癫痫E.高血压脑病【答案】 BCE1M3N10L1G5J8G1HF4L6D1Q6B10R3U5ZI1R1N7V10L6O9N969、慢性乙型病毒性肝炎抗病毒治疗的目的应排除A.消除病因B.抑制HbV复制C.提高生存率D.防止肝硬化及原发性肝癌的
34、发生E.使肝病缓解【答案】 ACP1Y3V7P1L6B2E6HQ1I3D10E2K1U2V6ZM10N9Z6W4Z1Q4V470、男性，54岁。进食时吞咽不适伴胸骨后刺痛1个月，门诊行胃镜检查后，结果提示距门齿2528cm可见一斑块性病变，并取组织3块。A.病变局限于肌层内B.病变局限于黏膜及黏膜下层C.无吞咽困难症状D.病变小于5cmE.无淋巴结转移【答案】 BCA2N6E6S10Q8H10U8HV3R9X8D1P8M6W1ZI5P5G10A10M6P1I1071、男性，20岁。有四肢关节疼痛病史，近半年来时感心悸，活动后气急，休息后缓解。体检：两颧轻度发绀，听诊心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，
35、胸骨左缘第3-4肋间可闻及二尖瓣开放拍击音，P2亢进、分裂。A.二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.主动脉瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全E.二尖瓣狭窄伴关闭不全【答案】 ACC7A7R5S3X1H6G10HJ3R6E7E6Z10M5O2ZF7P7E4B7V4Q1P572、对于结核菌感染腹腔的主要途径下列说法正确的是A.腹腔内的结核病灶直接蔓延B.肺结核血行播散C.肠结核蔓延至腹膜D.腹腔内干酪坏死病灶破溃E.肝结核蔓延至腹膜【答案】 ACN6F5K9B6A5C2N8HF9M3P10W8U5K4N6ZG8C8S1R3E5Y4M173、结核性腹膜炎腹水常见A.漏出液B.乳糜液C.血性液D.ADA活性升高E
36、.腹水胆固醇升高【答案】 DCQ10Q4J5P6L6Q7G9HL2Y5F3R5H10F1R3ZH5X1S2B9G1J4K474、消化性溃疡幽门螺杆菌根治治疗后复查的首选方法是A.快速尿素酶试验B.组织学检查C.幽门螺杆菌培养D.14C_尿素呼气试验E.血清学检查【答案】 DCQ9O4S6M5Z7Q9H5HQ6K9O7F5C3W4M1ZT3I4L2A9T10V2J775、女性，35岁。3年来反复出现上腹疼痛，饥饿时加重，偶有夜间痛。今晨呕咖啡样胃内容物，黑便，既往无肝病病史，血压100/60mmHg，心率92次/分，面色苍白，最可能病因是A.肝硬化出血B.十二指肠溃疡并发出血C.胃溃疡出血D.胃
37、癌出血E.食管贲门撕裂综合征【答案】 BCY5Y6O8U1S3G2S5HM5W8X6R4M5U7Y1ZF10V5L4H9D10W9J176、女性，30岁。右上肺结核治愈后一年半，出现右肺结核性渗出性胸膜炎，治疗应选A.异烟肼、链霉素、青霉素B.利福平、异烟肼、乙胺丁醇C.利福平、对氨基水杨酸D.异烟肼、链霉素、对氨基水杨酸E.异烟肼、链霉素【答案】 BCK10D6Q10V10P10S9Y8HR10R4E8L10J10K9U9ZM4N2H3A6G9N4X177、女性，28岁，8月初无明显诱因下出现畏寒、发抖，继之发热，体温达39，伴有剧烈头痛，数小时后热退，热退后患者感体力尚可，能进食，每2天发
38、作1次。血象：白细胞数6.310A.血培养B.出血热IgM抗体C.钩体病凝溶试验D.血涂片找疟原虫E.乙脑IgM特异性抗体【答案】 DCA3P6K8G6V6N10Y8HF9F2S3V3C2G7R2ZH2T1M4L4R1V6P278、高血压病患者出现以下哪项改变，提示出现早期左心功能不全A.心尖部3/6级收缩期吹风样杂音B.左心室扩大C.心尖部舒张期奔马律D.室性期前收缩E.肝大、下肢水肿【答案】 CCP9Z6F5K3X3T4E3HR5H7N4L5Y6G3F4ZH3S3K3D7F3I9D579、下列提示血管内溶血的实验室检查是A.血清胆红素增高B.血浆游离血红蛋白增高C.网织红细胞增高D.尿胆原
39、排出增高E.粪胆原排出增高【答案】 BCQ7V3A5M9D7G2U3HA2N10Y7V6M5U6E5ZY6N8Q9U4U3Z1X480、肾炎A.意识障碍伴高血压B.意识障碍伴心动过缓C.意识障碍伴发热D.意识障碍伴两眼向一侧凝视E.意识障碍伴呼吸缓慢【答案】 ACK9S5Z8Q1Z9O3I6HF4H10F9G7P1F7H1ZK3M8G9L5G6S5J381、患者男，29岁。因呕吐腹泻来诊，粪便实验室检查诊断为阿米巴痢疾，该患者典型的粪便是A.隐血便B.果酱样便C.洗肉水样便D.黏液脓血便E.外观正常【答案】 BCN6N6T4A8N7T10N8HX8E9F9K8A8K3N4ZH10J3D3Z3T
40、7C5O382、导致扩张型心肌病最重要的原因之一是( )A.代谢异常B.病毒性心肌炎C.药物作用D.中毒E.遗传【答案】 BCH2T2I4U6T7Y6E9HC2R5V4S7X3M9A10ZV10P7J7M6N5M8D883、女性，65岁。上腹不适，早饱，嗳气，食欲缺乏。胃镜及病理检查诊断：慢性胃炎伴重度异型增生，最主要的治疗方法是A.胃黏膜保护药B.预防性手术C.促胃动力药D.定期胃镜随访E.抑酸药【答案】 BCC10V8E6K3H9P7V10HT9O6Z9L7F1Q8P1ZU7M2J8H5E1L4G584、结核性腹膜炎腹水常见A.漏出液B.乳糜液C.血性液D.ADA活性升高E.腹水胆固醇升高
41、【答案】 DCT5N2L7N9W4W1T5HW10U8R1E3W3D2L1ZQ1G2J2B7Q8H8W985、慢性肾功能不全患者最早出现的症状常常是A.食欲缺乏、恶心等消化道症状B.皮肤瘙痒C.双下肢感觉异常D.下肢水肿E.心悸、气促、不能平卧等心功能不全【答案】 ACR1C7K10E4O3Y4V9HH8V10F2Q8M2X7G9ZR1A5A6S1X9K8A786、男性，27岁。查体：腹式呼吸减弱，该患者可能是以下疾病，除了A.腹膜炎B.大量胸腔积液C.急性胆囊炎D.腹部巨大肿物E.大量腹水【答案】 BCQ7L1G7T1V5E3Q1HJ10P3N10B6L1W6B1ZU1R6B5M7N5U6L
42、487、阵发性剑突下钻顶样痛多见于A.消化性溃疡B.急性胃炎C.胆道蛔虫症D.胆石症E.急性胰腺炎【答案】 CCH6I9U9T6I4T10M6HN5H9G6A1X1Q1K5ZS3K8S1Q7A10X9P188、男性，30岁。值夜班时突发上腹部剧烈疼痛，20分钟后疼痛波及右下腹，查体：肝浊音界消失，上腹部肌紧张，右下腹有明显压痛及反跳痛，该患者最可能的诊断是A.胃溃疡急性穿孔B.急性阑尾炎C.急性胆囊炎D.急性胰腺炎E.急性小肠梗阻【答案】 ACR5S3L3R1X6V6N1HH2V1P8I5P4H9S1ZR1A9B8L2G4O9C989、耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌(MRSA)A.两性霉素B.万古
43、霉素C.红霉素D.氟康唑E.依米配能+西司他丁(泰能)【答案】 BCM10O3H6B2B7G1J3HF7W8R9I7E7M9R10ZG4C7F2W10P7O3T290、下面哪项不是肝性脑病的对症治疗A.保护脑细胞功能B.去除诱发因素C.保持呼吸道畅通D.预防脑水肿E.纠正水电解质和酸碱平衡失调【答案】 BCG10B1I5Q1X1P3N3HL5D8A7X5W9N5L4ZN1V10U7N7A4Z7T1091、男性，45岁。2个月前出现食欲缺乏，乏力，右上腹胀痛。查体：巩膜黄染，肝肋下5cm，表面凸凹不平，脾肋下3cm。下列哪项诊断的可能性不大A.乙肝后肝硬化B.原发性肝癌C.酒精性肝硬化D.淤血性
44、肝硬化E.原发性胆汁性肝硬化【答案】 ACQ4G6C5D1Q10Z8W5HP8I2G8D6M9L9G6ZE1E2K6M1A3Z10Z792、下列选项中最易发生出血的溃疡是A.巨大溃疡B.幽门管溃疡C.球后溃疡D.胃溃疡E.复合溃疡【答案】 CCI1B7F3S9B3L1L7HA8A3Y9H3V8O2O5ZP1A8H8B7Q5X3R693、肺结核( )A.刺激性咳嗽，反复发生或持续痰中带血，伴胸痛，恶病质B.急性起病，畏寒高热、咳大量脓臭痰C.反复咳嗽、咳脓痰，时有咯血，杵状指D.低热、盗汗，湿啰音位于锁骨上下、肩胛间区E.反复咳白泡沫痰，以冬春季节交替时明显【答案】 DCR8B3K5G7K10W2M2HY1D1W10I4N3E1I2ZR7I9D4N4D5Y1H694、在上消化道大出血补充血容量时，哪种液体24小时内不宜超过1000mlA.706代血浆B.右旋糖酐C.生理盐水D.林格液E.全血【答案】 BCB1A8N9Q9I2C1E6HJ4L8U2K5G9F4K8ZI9D7J2W4O1O2M1095、有关复合性溃疡下列哪种说法是最正确的A.十二指肠有2个以上的溃疡B.胃有2个对称的溃疡C