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1、特种设备 安 全 管 理 台 帐 台帐建立日期：_ 台帐最后修改日期：_ 台账管理人员：_ 归档号：_ 序 号 文件名称 页 码 1 企业特种设备基本情况 2 特种设备台账 3 特种设备作业人员台账 4 特种设备事故应急救援预案 5 特种设备各项管理制度（按拥有特种设备种类设立）：（1）作业人员管理制度（2）运行管理制度（3）安全操作规程（4）隐患排查制度（5）维护保养制度（6）事故报告制度 6 特种设备安全技术档案内容包括：（1）特种设备的设计文件、制造单位、产品质量合格 证明、使用维护说明等文件已及安装技术文件和 资料；（2）特种设备的定期检验和定期自行检查的记录（现 场查看）；（3）特种
2、设备的日常使用状况记录（现场查看）；（4）特种设备及其安全附件、安全保护装置、测量调 控装置及有关附属仪器仪表的日常维护保养记 录（现场查看）；（5）特种设备运行故障和事故记录（现场查看）；（6）高耗能特种设备的能效测试报告、耗能状况记 录以及节能改造技术资料。特种设备使用单位基本情况表 单位名称 企业性质 地 址 经营范围 法定代表人 特种设备概况：锅炉 压力容器（含气瓶）压力 管道 电梯 起重 机械 客用 索道 大型游 乐设施 场（厂）内机动车 特种设备操作人员概况：司炉 水处理 压力容 器操作 压力 管道 电梯 作业 起重 作业 索道 作业 游乐设 施作业 厂机 司机 安全管理人员 企 业 特 种 设 备 基 本 情 况 特种设备台账 序号 设备名称 设备型号及规格 生产厂家及编号 年检状况 使用地点 运行状态 负责人 10 11 12 13 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 特种设备作业人员花名册 序号 姓名 出生年月 工种 证件编号 证件有效记录 隶属部门 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12