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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、一般怎样才会发展为酒精性肝硬化A.平均每日摄入乙醇60g达10年以上B.平均每日摄入乙醇80g达10年以上C.平均每日摄入乙醇100g达10年以上D.平均每日摄入乙醇20g达10年以上E.平均每日摄入乙醇4Og达10年以上【答案】 BCB2F9Y5T5X8D9F10HB5A2B5R5B9X10T6ZK8L5A6J8I8D10K42、中枢性面瘫与周围性面瘫表现不同的关键是A.有无肢体瘫痪B.有无伸舌偏斜C.有无病理反射D.有无皱额闭眼障碍E.有无鼓腮、吹气障碍【答案】 DCL2L6F2Z2X3W10W3HY
2、9Z10Q4M5Y9I1H4ZC2B2Q6H7O10M6Z93、抑制质子泵(HA.多潘立酮B.奥美拉唑C.西咪替丁D.前列腺素EE.阿托品【答案】 BCY4L3K8A5Y7V9D1HB4W2Y8M8T1B1Q6ZH4E7W9X10E1E10P44、在肠结核的治疗中，下列哪一项不正确A.为使病人早日康复，防止耐药性的产生，目前多采用长程抗结核治疗B.伴完全肠梗阻者应手术治疗C.一般用异烟肼与利福平二种杀菌药联合D.腹痛可用抗胆碱能药物E.治疗开始12周即有症状改善【答案】 ACP2Z2C8X6U4J4M9HY10D7M1A2W6T5B2ZT6M2A4E6G8H6G105、胸膜摩擦音的听诊特点不包
3、括A.屏气时消失B.深呼吸摩擦音强度可增加C.强弱与心音强弱有关D.可随体位变化而强度发生变化E.最清楚的部位为前下侧胸壁【答案】 CCJ7E8I9O3S1P2W4HB1T2X6Z4S10H4V9ZP7O6U3U10H4V6F36、哪项是胃癌的癌前病变A.慢性萎缩性胃炎B.胃息肉C.肠型化生D.残胃炎E.胃溃疡【答案】 CCZ3Q10R5Y2R1X6T6HN6X3P10B7R10A2F10ZS8M6C2V6N2R5W27、男性，29岁，右上腹饥饿痛反复发作3年，近3天排成形黑粪量500g左右，下列治疗哪项最合适A.禁食输液西咪替丁B.立即输血胃内持续静滴去甲肾上腺素冰盐水氢氧化铝凝胶C.输液大
4、量冰盐水洗胃抗酸剂D.流质饮食输液法莫替丁E.手术治疗【答案】 DCD7C4W6A7H8H6B2HH8V6Q3V8L2A6M4ZT2G2K4V4V9E6P58、食管癌好发部位是A.胸部食管中段B.胸部食管下段C.颈部食管D.胸部食管上段E.腹部食管【答案】 ACZ5O5J8K1O4K2P6HK4S7I3N2X9R9W6ZI6N7U7Y10A5C2K69、糖尿病A.尿糖(+)B.等渗尿C.无尿D.低渗尿E.尿红细胞(+)【答案】 ACH6D2Z3E1M6P10J1HF10H7Y4W4M9O9J7ZO6U2Z8F10P10M5T210、可用于鉴别水肿型和出血坏死型胰腺炎的是A.血CRPB.尿淀粉酶
5、C.血淀粉酶D.血脂肪酶E.血乳酸脱氢酶【答案】 ACR6Y5J10T7F1K9I2HT6T10S5H2N4I10Z6ZC8A5U7Y7B7U6Y511、男性20岁，有受凉或进食冷硬食物后上腹隐痛史。突然呕吐咖啡渣样液体约150ml，伴头昏、心悸、乏力，面色苍白，心率100次分，急查肝功能正常A.1500mlB.200400mlC.2000mlD.5001000mlE.200ml【答案】 DCF6J8X5X4O5J9A3HH4E9A10O10E5S5Z4ZM5V4H7S5U4Z1Y112、食管癌的病理学形态分型中最早期的表现是A.乳头型B.斑块型C.糜烂型D.隐伏型(充血型)E.髓质型【答案】
6、 DCC4H10Y5M6N5N3J1HC6V9S4X2I2P3T3ZF9V6G9E4Q3K10F313、女性，45岁，2型糖尿病3个月。血糖空腹9.2mmol/L，餐后2h11.5mmol/L，BMI 28.3kg/mA.40%50%，40%，10%B.50%60%，30%，15%C.60%70%，20%，20%D.40%50%，30%，20%E.50%60%，40%，5%【答案】 BCE10M4M5Z6E5P3E8HI9E7K7A7Z5E5N8ZB1V6B4F2I9E5J714、女性，45岁。头痛2天，今日出现恶心、呕吐。查体：血压190/110mmHg，对疼痛刺激有痛苦表情。角膜反射、瞳孔
7、对光反射、咳嗽反射均存在，其意识障碍属于A.中度昏迷B.嗜睡C.轻度昏迷D.重度昏迷E.昏睡【答案】 CCD5U9X2Z5M3I9S7HR2K9N8T10O6T8J2ZY6I1K4W4N6Q10J615、男性，45岁，右上腹持续性隐痛，发热2周，腹胀4天。15年前被诊断为乙型病毒性肝炎，近3年出现食欲减退、乏力、面色晦暗，间有齿龈出血。查：T38，P120次min，BP10070mmHg，心肺正常，腹膨隆，全腹压痛，肝肋下未及，脾肋下3cm，移动性浊音阳性。A.头孢曲松纳+庆大霉素B.先锋必C.大量青霉素、链霉素D.氨苄西林+甲硝唑E.庆大霉素+甲硝唑【答案】 DCZ5H1P8W8E9P6D9
8、HL6F1O7V3L8D3W5ZX9N2L3K8Z10E5O616、男性，50岁，间断腹痛、腹泻20余年，加重3个月，大便45次/天。纳差，体重下降。化验便潜血(+)，有脓细胞、红细胞。血Hb104g/L。A.血液生化B.腹部超声C.粪便找瘤细胞D.结肠镜E.腹部CT【答案】 DCH5I10U3X6W4M4G5HF8L7H7Z1N7A3G10ZR2I1A9R7K5Z2G517、耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌(MRSA)A.两性霉素B.万古霉素C.红霉素D.氟康唑E.依米配能+西司他丁(泰能)【答案】 BCG2V6B2M4S4M2V9HF6B10Z10S2F4X7Q7ZO1X1V3G4J4D2D11
9、8、女性，45岁，双腕、手近端指间关节、掌指关节以及双膝肿痛，晨僵1小时以上，伴发热。A.非甾体类抗炎药及慢作用抗风湿药B.单用慢作用抗风湿药物C.非甾体类抗炎药D.阿司匹林E.糖皮质激素(大剂量)【答案】 ACY3X8L6G1C5P1Q7HF6V4S9U1V7P9D4ZT10J9A4I10P2Q2A319、据罗马标准，对肠易激综合征的诊断必备的条件是A.12个月内腹部不适或腹痛(可以是非连续性)累计至少12周B.黏液便C.粪便性状异常D.排便频率异常E.胃肠胀气或腹部膨胀感【答案】 ACI6A1G3Y10E5O2Q7HD3S1S6A8V3L3L7ZX6Q7D9C1M6A8K420、肝掌、蜘蛛
10、痣是由于A.肝细胞进行性或广泛坏死B.醛固酮增多C.雌激素增多D.雄激素增多E.胃肠淤血，消化吸收障碍、菌群失调【答案】 CCD9J6E1Q2D9D2Y5HB6R9K2Z2N7K9C5ZJ3J6T10S4O10D7F421、ALT比AST升高明显，是下列哪项具有特征性的酶学改变A.自身免疫性肝炎B.慢性乙型病毒性肝炎C.酒精性肝硬化D.酒精性肝炎E.酒精性脂肪肝【答案】 DCD10Q7N6A8U3D9E1HK10C7F2Z1Y5D4P10ZE9B6F6X6I4J5A722、一食管癌患者腹部B超提示肝内多发性转移瘤，可能来自食管癌的A.直接侵犯B.血行转移C.淋巴转移D.种植转移E.黏膜下浸润【
11、答案】 BCJ9W10O3Y4M3Z10Z9HE3C1T6U5J2Z5H10ZG5G4M8W9V3G7Z723、男性，58岁。晨起出现右侧偏瘫，言语不清，持续20分钟，头颅CT检查正常，考虑A.脑栓塞B.短暂性脑缺血发作C.高血压脑病D.壳核出血E.腔隙性脑梗死【答案】 BCT5Y6S10T8N3S4D8HB6J1K4B5U1Q8P7ZW10O10X10G1V4B5L524、确定幽门螺杆菌根除的试验应在抗幽门螺杆菌治疗后何时进行A.2周B.治疗完成时C.6个月D.4周E.3个月【答案】 DCI7N4I7E5M9H8U6HD3A2F2W4B5T7X6ZO5F10U2V4O9O8D425、下列哪项
12、不是心包积液的体征( )A.奇脉B.脉压增大C.心音遥远D.颈静脉怒张E.心浊音界向两侧增大【答案】 BCG2P10R5N8G1B10U2HF10A1G5G9H5C6U2ZC10I7Z5X6P5I5A326、患者男，消化性溃疡病史1年，该患者的主要症状是A.上腹部疼痛B.恶心呕吐C.呕血D.食欲缺乏E.体重减轻【答案】 ACF10S4K8B1T2J2Z8HN9W10M8T8E9E1F1ZC1X1Q4P4L7A4D727、下消化道出血不包括哪个部位出血A.胆道B.空肠C.回肠D.结肠E.肛门【答案】 ACQ6P7O9R5H7R2H1HK6Y1U4V6S5C10B8ZV9O7Z3H5T10U4M1
13、028、男性，50岁，上腹饱胀不适，明显厌食，体重减轻，结膜苍白，上腹部有轻度压痛，胃肠钡餐检查来发现异常，经硫糖铝治疗效果不佳，最可能的诊断A.胃癌B.慢性萎缩性胃体炎C.十二指肠炎D.慢性萎缩性胃窦炎E.功能性消化不良【答案】 BCI2E5X4B2F10L2K9HY6E4O5O1O8L6V3ZD2O4W5Y7O2K5P129、对于各类型黄疸的描述正确的是A.溶血性黄疸有结合胆红素的升高，尿胆原和尿胆素强阳性B.梗阻性黄疸以结合胆红素升高为主，尿胆素和粪胆原升高C.溶血性黄疸有非结合胆红素的升高，尿胆红素强阳性D.肝细胞性黄疸结合、非结合胆红素都升高，尿三胆阳性E.梗阻性黄疸以非结合胆红素升
14、高为主，尿胆素和粪胆素升高【答案】 DCK9Z3B10E3S7E5W10HQ8Z10Z3T5R7R5N2ZT7W3C8S9H7P7E1030、女性，着凉后出现尿频，尿急，尿痛，发热，该患者因为延误治疗发展为急性肾盂肾炎，患者的热型为A.稽留热B.弛张热C.间歇热D.波状热E.不规则热【答案】 CCA9N4Y4M5I5N5K5HY7Z5E3C2T4O9Y6ZM2E9G8E5B7U1D431、女性，50岁，因摸到腹部包块1周就诊。追问病史诉常有腹痛伴肠鸣活跃，排气后疼痛缓解。既往有肺结核病史。体检：脐周可扪及6cm10cm包块，表面高低不平，压痛不明显。超声检查腹部包裹性积液A.大便及痰液皆找到抗
15、酸杆菌B.肠镜检查示环形溃疡，边缘呈鼠咬状C.X线钡剂跳跃征象D.活检发现干酪样坏死E.结核菌素试验强阳性【答案】 DCA5C4M9M6E3I8G4HB3U9W3C9N7W3Z5ZZ6A4F3D6P7T6Y832、贲门失弛缓症主要表现为A.咽下困难伴进食时或进食后数分钟内食物反流B.咽下困难可突然出现或突然消失C.进行性吞咽困难D.上腹不适，隐痛，嗳气E.吞咽时咽部异物感，胃灼热，反酸【答案】 ACF1Q1F1H1S9O8I5HX7S5Y7K7P6R7N4ZZ3A5P8G10K10Q8P433、既能抑制胰液分泌，又能抑制胰酶合成的药物是A.奥美拉唑B.西眯替丁C.生长抑素D.抑肽酶E.胰岛素【
16、答案】 CCK2C2U9W6M8E1I2HJ5J4B8R5W8C3Q6ZT6I8Y3B2B5X8Q134、禁食在治疗急性胰腺炎中起的主要作用是( )A.减少胰腺分泌B.减少胃液分泌C.减轻腹胀、腹痛症状D.减轻恶心、呕吐症状E.以上都不是【答案】 ACU3I5Y7F5K7L4Z2HP2Y8V8U2P2V7L4ZL5D7M6E7P3L2U335、肝肾综合征患者血流动力学特征是A.有效循环血容量减少，动脉血压下降，肾小球滤过率减少，体循环血管阻力下降B.有效循环血容量增加，动脉血压下降，肾小球滤过率增加，体循环血管阻力下降C.有效循环血容量增加，动脉血压升高，肾小球滤过率增加，体循环血管阻力下降D
17、.有效循环血容量增加，动脉血压升高，肾小球滤过率增加，体循环血管阻力升高E.有效循环血容量减少，动脉血压升高，肾小球滤过率增加，体循环血管阻力升高【答案】 ACO6Z1H5B2D7H6E9HS7Y6A4G8O1L9S2ZA10D5Y6V4T1X8W336、轻、中型溃疡性结肠炎治疗的首选是A.肾上腺皮质激素B.柳氮磺胺吡啶C.免疫抑制药D.抗生素E.双歧杆菌制剂【答案】 BCD6N6P9S3C1H1P7HZ2H5Q3Q10O5T8J4ZA6H7K6J5Y5N4R337、女性，35岁，腰痛、尿频、尿痛3天，近3年来反复出现类似症状。尿常规：WBC3040/HP，RBC2030/HP。中段尿培养有细
18、菌生长。肾脏B超：双侧肾可见与肾锥体分布一致的强回声团，呈放射状排列，见多个小结石。1年前IVP示：双侧肾脏见多数囊肿和扩张的小管，肾锥体被造影剂充盈，出现不规则阴影，呈花束状。考虑诊断是A.多囊肾、肾结石、尿路感染B.髓质海绵肾、肾结石、尿路感染C.多发性肾囊肿、肾结石、尿路感染D.肾积水、肾结石、尿路感染E.髓质囊性病、肾结石、尿路感染【答案】 BCL9X9Z3O8X2R8P6HW10Q5I7A4M6E3N10ZJ3L7C9U1X10F5S438、酮症酸中毒患者的呼吸节律最可能是A.抑制性呼吸B.库斯莫尔呼吸C.陈-施呼吸D.毕奥呼吸E.叹气样呼吸【答案】 BCU4H2P5H7L4F2C1
19、0HF5O5X10T8F3T1R1ZR5H2M4R10Q4F9P439、患者女，心脏听诊A2减弱，同时SA.二尖瓣关闭不全B.主动脉瓣关闭不全C.二尖瓣狭窄D.主动脉瓣狭窄E.肺动脉瓣狭窄【答案】 DCO3J3U2R8M10M8K9HZ2G10F3B7A4X7T4ZI8S8R9Y3L2F6T140、奥美拉唑治疗溃疡的作用机制是A.使胃粘液分泌增多B.保护胃粘膜C.质子泵抑制剂D.抑制促胃液素分泌E.增加胃粘膜血流【答案】 CCW6M2F1E7H9Y8D6HO2D3N10A3Q5D5C4ZZ3G8K8Y5L3V7P441、Crohn病最常见的并发症是( )A.肠梗阻B.吸收不良综合征C.大量便血
20、D.癌变E.腹腔内脓肿【答案】 ACV10J3C8E4H1X4Q7HF4L9C4X8X2E9N4ZU7N7S3E7V6S4B242、生理性分裂A.深吸气时出现分裂，青少年常见B.呼气时均可听到第二心音C.S2分裂的时距较固定，不受吸气、呼气的影响D.分裂的S2以呼气时更加明显E.吸气、呼气时均可听到第二心音(S2)，吸气时更明显【答案】 ACD7N2A10L3H5P10K8HZ10T8I10Q2L6I6D1ZS10N2Y7E6S7A3F1043、患者男，46岁。查体见面色苍黄，颜面水肿，睑厚面宽，目光呆滞，反应迟钝，眉毛，头发稀疏，舌肥大，该患者可能是A.肝硬化B.肢端肥大症C.脑炎D.甲状腺
21、功能减退E.帕金森病【答案】 DCW2J2M2K5X10P5J5HW9S8S3K6P6V1A2ZR2H6K7I4F5M8H744、女，31岁，间歇性心悸气促15年，心尖区闻及舒张中晚期隆隆样递增型杂音，第一心音亢进，有开瓣音，且胸骨左缘第二肋间可闻及舒张期叹气样杂音，心脏B超提示左心房明显增大A.主动脉瓣关闭不全B.二尖瓣关闭不全C.二尖瓣狭窄D.二尖瓣狭窄并关闭不全E.主动脉瓣狭窄【答案】 CCZ3A10L7O8S2K7T3HD5G1K7U5K5S2H6ZA10E9J1C10P5J1H745、男性，52岁。慢性乙型肝炎病史6年，1个月前出现皮肤金黄色。查体：肝掌、蜘蛛痣。下列哪项实验室检查结
22、果是不正确的A.尿中胆红素阳性B.血清转氨酶明显升高C.尿中尿胆原增加D.血中胆红素增加，以结合胆红素为主E.血中结合胆红素和非结合胆红素均增加【答案】 DCY3W8Y6O10L10Z3G2HS10F5C9Y1T4Q9V9ZY5V5B1Z8C6C6K446、消化性溃疡并幽门梗阻A.疼痛规律消失，伴呕吐隔夜宿食B.上腹部疼痛伴呕吐C.疼痛节律性消失伴体重下降、贫血D.疼痛加剧，伴柏油样便E.疼痛突然加剧，伴板状腹【答案】 ACX7P10Y5V6Z3P2T6HL6G6I1V5P7Y4W6ZT9P8N4W2W5K6T447、肠结核钡灌肠的特点是A.钡灌肠检查示横结肠充盈缺损，肠腔狭窄B.钡灌肠检查示
23、结肠袋加深，张力增强，可见收缩环C.钡灌肠检查示回肠末段呈线样狭窄，升结肠可见纵行溃疡D.钡灌肠检查示回盲部跳跃征E.钡灌肠检查示乙状结肠呈铅管样【答案】 DCE4D4K1M1W9W7U9HZ1F5Z5B1O4U6M3ZH10N4G9F4P2R8R148、咳嗽伴呼吸困难，不常见的疾病是A.慢性阻塞性肺病B.自发性气胸C.急性上呼吸道感染D.大量胸腔积液E.急性肺梗死【答案】 CCI1H8K10H2K8S6V9HY4U10K5E7W2Z1W3ZD7A8M9O6H2X9S449、人类免疫缺陷病毒的特点哪项不正确A.主要感染CDB.为RNA病毒C.产生抗体多为中和抗体D.HIV属于逆转录病毒科E.H
24、IV有HIV-1和HIV-2两个型【答案】 CCC9A1F3N6N8F4G4HM3U3O2F10G10K9H1ZR4A6R2I9Y3I4A350、发热最常见的病因为A.变态反应B.感染性疾病C.无菌性坏死组织吸收D.内分泌代谢障碍E.体温调节中枢功能失调【答案】 BCZ9W2V10O9V7I10P7HH2A3G1U1I4X5G1ZW5A5S3U4V1W7O951、病人向护士透露个人隐私时，护士应把谈话内容A.严守秘密，不告诉他人B.告诉同病房的基他护士C.告诉其他病人D.告诉其主管医生E.告诉直系家属【答案】 ACI5I1B7B9G6R1G4HU1C1H6E6U8M10S8ZW1Y9O5U5X
25、10V3C752、男性，46岁，上腹部胀痛不适4年，近1个月来餐后饱胀感加重，近几天大便潜血阳性。胃酸正常。血清抗壁细胞抗体阴性。A.小的隆起性病变区B.黏膜出血区C.胃体部D.黏膜变薄区E.黏膜充血水肿区【答案】 ACB3J5Y2W5U1V2W5HR4R5K3M8G7Y9Z2ZJ1Q3V9K4A1L1G1053、患者，女性，36岁。突发右侧肢体无力，伴言语不能就诊，查头颅CT未见异常。有风湿性心脏病、心房纤颤10年。最可能的诊断是A.脑栓塞B.脑血栓形成C.脑出血D.蛛网膜下腔出血E.脑肿瘤【答案】 ACA2P8R4Q10R6S9Z6HA7L2H1L4S6W4F10ZF4W9C3H10M4B
26、2D754、正常人的LES静息压是A.1030mmHgB.25mmHg【答案】 ACV4P10R9L2B1J3U9HP1V7L7W6C3F5G3ZN5T5C6C6X8U2I755、出现Cheyne-Stokes和Biots呼吸最主要的机制为A.胸部外伤呼吸受抑制B.胸腔积液呼吸受抑制C.呼吸中枢兴奋性降低D.呼吸肌麻痹E.严重神经衰竭【答案】 CCV4I5Z7M2T7V9L5HP8J9Y1G4D3L1X10ZH8T4B3R9Z6D7Z556、肝硬化患者肝功能减退的临床表现不包括A.脾大B.肝掌C.浮肿D.黄疸E.齿龈出血【答案】 ACW3K3G6H5B1K6Q2HM2T10S1T6E4Y1J8
27、ZH5M3R3H2C6F3X957、肝肾综合征的主要改变是A.肾上管坏死B.肾小球坏死C.肾皮质血流量减少D.氨对肾脏的毒性作用E.肾静脉血栓【答案】 CCQ6R4V1V10H1I6K9HQ8D9G1H10D4A9A1ZM6C6E9Q6B3H4T258、患者，男性，26岁。自述反复突然出现抽搐，从一侧手指开始，向腕部、臂、肩部及半身扩展。最可能的诊断是A.全面强直-阵挛发作B.精神运动性发作C.失神发作D.杰克逊（Jackosn）癫痫E.部分性感觉性癫痫【答案】 DCD8C10M7Y9V9F4C6HR4S4P2R3L5K1Z10ZT1C8Z1R8Q2P3L359、患者，男性，31岁。因肠瘘住院
28、。半年前因急性肠梗阻急诊手术。术后病理：病变肠段全肠壁炎性细胞浸润，可见肉芽肿形成。A.药物化疗B.5-氨基水杨酸C.硫唑嘌呤D.抗结核治疗E.手术治疗【答案】 BCX6Y4V1U4W5H10H7HC7M3O9I4V1F8M1ZU9D8S10Y9Z9C5Z660、结核性腹膜炎与自发性腹膜炎最重要的鉴别点是A.结核菌素试验阳性B.腹腔镜所见有特征性改变C.肝功能有异常D.B超检查肝脏波形有变化E.腹水为渗出性【答案】 BCK7G4C6V8U1I10K7HA9L5J8Y7W2O9G9ZY4Q5G6Q1L7W5T961、关于收缩性心力衰竭，下列哪种提法不正确A.收缩末期心室容量增大B.射血分数降低C
29、.代偿性心肌肥厚D.心脏扩大E.心排血量下降【答案】 ACB7G8R3C7D8D6X2HN1A3L5U8W4O2Z10ZC9Y6M10Z8A1K7K962、女性，45岁。持续中上腹痛3小时，伴恶心、呕吐来急诊。体检：腹软，上腹部轻度压痛，无反跳痛。血淀粉酶300U(Somogyi法)A.坏死性胰腺炎B.合并胆囊炎C.并发胰腺囊肿D.败血症E.急性腹膜炎【答案】 ACA4T1Q1E10H4O10N5HS9Q6W9K7A1P9D5ZN5Q8A1M7L5M10G163、男，35岁，双下肢水肿2周。查体：血压130/80mmHg，双下肢轻度凹陷性水肿。尿常规：蛋白（+），红细胞（+）。Scr122mo
30、l/L。血浆白蛋白28g/l。A.环磷酰胺B.环孢素AC.霉酚酸酯D.糖皮质激素E.硫唑嘌呤【答案】 DCI3Z3F5C2V2N5Z5HZ5N3H4U10E9I10P2ZR7A10V3X2G6Y5T864、目前非手术治疗原发性肝癌首选方法是A.放射治疗B.生物和免疫治疗C.肝动脉栓塞治疗D.中医治疗E.全身化疗【答案】 CCS10T3W9A1M1F8X10HD10Q9J2S3J5G3M3ZM10J6H9S3O5S9A965、女性，26岁，反复发作脓血便，伴膝关节疼痛，多次细菌培养阴性，X线钡剂检查示乙状结肠袋消失，管壁平滑变硬，肠管缩短，肠腔狭窄，下列可能性大的诊断是A.结肠过敏B.Crohn
31、病C.溃疡性结肠炎D.肠结核E.慢性细菌性痢疾【答案】 CCG6G8W4G5Y2S8L7HM2C6H5R7R4V2Q7ZG2S2W2O8W5F8J366、肠易激综合征的病因和发病机制为A.免疫因素B.遗传因素C.精神因素D.代谢障碍E.营养障碍【答案】 CCK6W2Q8E4Z3D5P8HX9A5D4H5A3V4Z6ZF7M8B6O10M4W7G767、诊断痛风，主要根据的生化指标是( )A.类风湿因子阳性B.肾功能不良C.血尿酸高D.血脂高E.血沉快【答案】 CCP3K3J8O4O3R2W10HD7G3A3J2D9E4M2ZS5A9R5Y10Z10K2P968、以下关于ARDS的临床特点及实验
32、室检查，哪一项是正确的A.呼吸窘迫的特点为呼吸浅快，频率28/分B.早期体征为双侧肺底湿啰音C.因本病主要病理变化为肺水肿，故不会出现管状呼吸音D.X线胸片演变过程符合肺水肿，不会出现肺间质纤维化E.肺动脉平均压力12cmH【答案】 ACG8V1S5Z1S4Y3N1HM4G2T4K9F4R10Q1ZI1L10R7G4K5Z1D669、患者，男，25岁。因急性胰腺炎住院1周，出院3周后仍有持续性上腹痛和背痛，无发热。查体：中上腹可触及一界限不清的包块，无压痛。血WBC8.210A.胰腺脓肿B.胰腺癌C.慢性胰腺炎D.胰腺假性囊肿E.急性胰腺炎复发【答案】 DCU7L5Y2C6Q6Y4D4HH9F
33、8P4X8X3F7K9ZJ1W8Z8K3U3L7V170、某锅炉操作工人，在一个通风不良条件下，连续工作34小时，突然感到头痛，头晕等症状。患者面色潮红，口唇呈樱桃红色。A.一氧化碳B.二氧化碳C.二氧化硫D.三氧化硫E.一氧化氮【答案】 ACE2B10Q2H10R3R8M3HX6M7T7S8L10I2X5ZC3U2Y8H1S6G3E371、蛛网膜下腔出血患者，意识清楚，查体发现一侧眼睑下垂，伴瞳孔散大和对光反应消失，应当考虑可能存在A.脑室内出血B.脑内感染C.动脉瘤D.脑血管痉挛E.脑积水【答案】 CCK6O8R7N3K5R3N3HZ6Y1J10N2R3A3R4ZQ2G3G2R5I9L6C
34、272、女性，42岁。反复反酸胃灼热10年，影响睡眠，下列药物抑酸效果最强的是A.铋剂B.促胃液素受体拮抗剂C.HD.质子泵抑制剂E.抗酸剂【答案】 DCN2C1I3W4E8P1V10HZ10L6C7L5T6A9C3ZP2U10S8L9Y2I10X673、男童。上呼吸道感染后1天出现血尿，有腰痛、尿急、尿痛( )A.紫癜性肾炎B.狼疮性肾炎下列病例最可能的诊断是C.IgA肾病D.急进性肾炎E.原发性肾病综合征【答案】 CCK7X9F6Z5R8M8B10HC1L8Q6L6K3O5M4ZA3P8W7T8O10G4V1074、浸润型肺结核A.X线显示右锁骨上下片状、絮状阴影，边缘模糊，其内有薄壁空洞
35、B.右肺上叶尖后段显示一厚壁空洞，双肺纹理增强，散在斑片状影，肺门被牵拉向上C.肺X线显示双肺肺组织广泛破坏，纤维组织增生伴胸膜肥厚，肺透过度增加，膈肌下移D.X线显示双肺浓密细网状阴影，可见大小及密度大体相等的粟粒状阴影E.X线可见肺部原发灶、淋巴管炎及肺门淋巴结肿大【答案】 ACP10O9Q8J1L10Q1Y6HI5A3L8O4Z6Z9X5ZT1I9E8L6V10B8U575、患者男，28岁。咳嗽2个月，少量咳痰并带血，乏力，无明显低热，无消瘦，无淋巴结肿大。查体：肺部无异常体征。A.青霉素+丁胺卡那B.红霉素放疗C.手术+放疗+化疗D.链霉素+异烟肼+利福平E.青霉素并用止血药【答案】
36、DCV2J9E7Z9N2X10R8HB9X9I3O10E10S2T6ZH3I10T3U10H3H1H176、肝肾综合征禁用( )A.新霉素B.扑尔敏C.谷氨酸钠D.GABA/BZ复合物E.苯巴比妥【答案】 ACQ10I4X1E3T10S8J3HH2L10X8J4O2S7W7ZP8U8S10B7W8R5G1077、克罗恩病A.抗平滑肌抗体阳性B.ANCA阳性C.抗线粒体抗体阳性D.抗酿酒酵母抗体阳性E.ds-DNA抗体阳性【答案】 DCF9D1I2W6P6M8Z10HT1M10Z2P6F3D10K6ZQ9O6N9C4E9O6P778、女性，26岁，反复发作脓血便，伴膝关节疼痛，多次细菌培养阴性，
37、X线钡剂检查示乙状结肠袋消失，管壁平滑变硬，肠管缩短，肠腔狭窄，下列可能性大的诊断是A.结肠过敏B.Crohn病C.溃疡性结肠炎D.肠结核E.慢性细菌性痢疾【答案】 CCM2W4W9V6U7R2U2HZ2E3V1E9Q2G3N1ZB9G2N6P2T9X9F679、类风湿性关节炎的X线检查不正确的是A.期关节周围软组织肿胀影、关节间隙变窄B.期进而关节间隙变窄C.期关节面出现虫蚀样改变D.期晚期可见关节半脱位和关节破坏后的纤维性和骨性强直E.广泛性的关节脱钙【答案】 ACR10T2D4M4Q6Y9W6HJ1B1U1Y7Y8A4T2ZG7R6R3C1L7G5O780、患者，男性，45岁。嗜酒，因呕
38、血与黑便10h来院急诊。否认胃病与肝炎史。体检：腹壁静脉显露，腹部无压痛。有少量腹水，肝脾未满意扪及，血压16104kPa(12078mmHg)。A.肾单位纤维化B.肾皮质坏死C.肾髓质坏死D.功能性的损害E.胆红素对肾脏的毒性作用F.结节性肉芽肿形成【答案】 D81、乙型肝炎与丙型肝炎病毒重叠感染，可能为现症感染，也可能为病毒携带者( )A.anti-HBs阳性B.anti-HBs、anti-HBe、anti-HBc阳性，HBV-DNA阴性C.HBsAg、anti-HBc阳性，anti-HCV阳性D.anti-HAVlgM阴性，anti-HAVlgG阳性E.乙肝五项中HBsAg、HBeAg、
39、anti-HBc阳性【答案】 CCQ3T8R2R6S1L8E2HV4F3Y10R10Z10I1P8ZG10S6O7F5A7U10F1082、支气管扩张A.局部固定性湿啰音B.呼气性干鸣音C.呼吸音消失D.肺底大量湿性啰音E.吸气性干鸣音【答案】 ACY2Q2O6L2W6C1V9HR7P2T4L10W10W3Y3ZZ7Z10C8F9V4X3I883、患儿，男性，11岁。在一次考试中突然将手中钢笔掉在地上，两眼向前瞪视，呼之不应，持续数秒钟。过后对上述情况全无记忆，以后反复有类似发作，有时一日甚至犯数十次。A.癔症B.失神发作C.局限性癫痫D.复杂部分性发作E.肌阵挛发作【答案】 BCO10O10
40、T3J6X4L3L6HO1J8U7N2L6G2T2ZR5L7M3D9Q2Z10O884、急性胃黏膜损害主要的临床表现是A.上腹痛B.反酸、烧心C.伴有腹泻或发热D.上消化道出血E.恶心呕吐【答案】 DCU9M8C3F9A5Q1Y5HM10N7Q9S3X9P5J4ZD9X10S5N6F8Y9N685、患者男，26岁。主动脉瓣关闭不全，该患者可有以下临床表现，除了A.心悸B.头部搏动感C.心绞痛D.声音嘶哑E.劳力性呼吸困难【答案】 DCZ7Z4U6Y3P4L7U1HR5U3C2K9G7M2X1ZU1X8P1Z9H10C9Y286、女性，40岁，有慢性乙型肝炎30余年，1年前胃镜发现食管静脉轻度曲
41、张，半年来进行性腹部隆起，双下肢水肿，患者2年前闭经，婚后一直未孕A.腹围测定B.移动性浊音C.波动感D.比较叩诊浊音、鼓音的部位E.触诊【答案】 BCA8E7R6H6T7Y8C9HJ10Y1T10Y3Z10N4T2ZO4Y4A9I5V1T7B687、下列有关胃食管反流病胃灼热的描述，错误的是A.胃灼热是指胸骨后或剑突下烧灼感B.常在餐后半小时出现C.腹压增高时可加重D.弯腰时可加重E.卧位时可加重【答案】 BCY1B8E2X2M9B5G10HM5W9T3D5C2U7U5ZM5O6Y10Q7Z10A3M588、男性，45岁，右上腹持续性隐痛，发热2周，腹胀4天。15年前被诊断为乙型病毒性肝炎，
42、近3年出现食欲减退、乏力、面色晦暗，间有齿龈出血。查：T38，P120次min，BP10070mmHg，心肺正常，腹膨隆，全腹压痛，肝肋下未及，脾肋下3cm，移动性浊音阳性。A.头孢曲松纳+庆大霉素B.先锋必C.大量青霉素、链霉素D.氨苄西林+甲硝唑E.庆大霉素+甲硝唑【答案】 DCA9A7W7E6O1P4U4HX10Z1E4B2H6I3A6ZB10R9W9K5L9H9L489、舒张早期奔马律与第三心音在产生机制及听诊上不同之处为A.出现在健康人B.出现在心率100次分C.坐位时消失D.距第二心音较近E.心肌张力不降低【答案】 BCO2U6C6L2C9V9E10HO8B4U9D8R5P9X5Z
43、Z2K3E10R5J3B3X190、急性心肌梗死CK-MB变化规律A.起病6h内升高，24h达高峰，34d恢复正常B.起病4h内升高，1624h达高峰，34d恢复正常C.起病810h升高，23d时达高峰，12周正常D.起病612h升高，2448h达高峰，36d恢复E.起病3h升高，第25d出现平坦峰，持续3周【答案】 BCE4I6W4L5Q3W6E10HP9Q5B3C6W8E2F2ZZ1F6X2H5E5Z2S1091、食管裂孔疝A.进行性吞咽困难B.支配食管的交感神经兴奋占优势C.食管下括约肌(LES)功能减弱D.膈食管韧带解剖缺陷E.胃酸分泌功盲医增力口【答案】 DCR10H2R6A1J7J
44、4J3HQ4O1H8D8Q7N2K9ZB1P6R5L1P5O5N1092、女性，40岁，有慢性乙型肝炎30余年，1年前胃镜发现食管静脉轻度曲张，半年来进行性腹部隆起，双下肢水肿，患者2年前闭经，婚后一直未孕A.腹围测定B.移动性浊音C.波动感D.比较叩诊浊音、鼓音的部位E.触诊【答案】 BCQ10P5E2B2B1D8A3HJ10N7Y7D2M8C6D4ZU5I5D3N10A6C3W493、哪些部位受刺激可产生尿路刺激征( )A.膀胱三角区和膀胱颈B.膀胱后壁和膀胱颈C.膀胱前壁和膀胱颈D.输尿管E.尿道【答案】 ACN6D4Z6K8Y1B8C8HO6A9D10L3U9E8Y4ZN6G5B7H7X6Z1A494、关于原发性肝癌发病的可能因素，错误的是A.中华分支睾吸虫感染B.酒精C.乙型病毒肝炎D.淤血性肝硬化E.黄曲霉毒素【答案】 DCF8A9A10W3D6P9R5HB10U10S5H9G6D1Q1ZZ7V5W9O2T8H1I895、一肝硬化患者，大量腹水，入院后给予利尿治疗，下列哪项指标对监测治疗效果最敏感A.体重变化B.