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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、男性，45岁，间断上腹不适3年，胃镜检查提示重度萎缩性胃炎伴肠化生，W-S染色阳性。A.De-NolB.硫糖铝C.铋剂三联D.奥美拉唑E.多潘立酮【答案】 CCL7V7R9P9P5O9B4HS5Z1W10M8L9T5Z5ZM3I1O10Y1Z9G10Y82、男性，36岁，早餐后解黄色成形大便，当起身时突然晕倒在地，面色苍白，大汗。既往体健。查体：血压90/80mmHg(12.0/10.6kPa)，脉搏124次/分，神清，四肢湿冷；心律整，无杂音；腹平软，肠鸣音明显增多。血常规正常。最可能的诊断是A.心源性
2、休克B.一过性晕厥C.低血糖反应D.上消化道大出血E.感染性休克【答案】 DCU3R10A1M9N1X10R3HT1C10Z1H1X1C5E6ZV4E10O3A8W3H9Y43、男性，60岁。持续性中上腹胀痛1天，伴恶心、呕吐。查体：BP80/60mmHg，HR92次分，R30次分，精神萎靡，全腹压痛，以上腹部为重，反跳痛(+)。腹部B超见胆囊内0.4cm0.4cm息肉，胰腺弥漫性肿大，回声减低、不均质。血气分析PaOA.急性胆囊炎B.急性水肿型胰腺炎C.急性出血坏死型胰腺炎D.急性消化道穿孔E.急性肠梗阻【答案】 CCV8T9D9O9I1S7D6HP8J10K7V8W4L6R1ZX8I9N8
3、A3N7F2L94、慢性粒细胞性白血病的脾肿大是( )A.免疫性脾肿大B.感染性脾肿大C.浸润性脾肿大D.淤血性脾肿大E.原发性脾肿大【答案】 CCB4A9T5E7G4O7W10HU4A7L9Q2W5G7F8ZI3V5S1R1N7F4T85、患者，女性，27岁，因发热伴尿频、尿急一个月入院，近3天全身关节酸痛、尿频、尿急加重。体检：体温39.5度，白细胞13109/L，中性粒细胞86%，尿培养大肠埃希菌阳性，诊断为大肠埃希菌性尿路感染。应首选下列哪种药物治疗A.青霉素B.红霉素C.庆大霉素D.头孢曲松E.林可霉素【答案】 DCI7B9U2F8N4G8Y6HS3Q5F5O5C5I10V1ZQ8D
4、5L3H1O5M3O36、反映肝细胞坏死的指标是A.ALT/ASTB.GGTALPC.血清胆碱酯酶D.-球蛋白E.PP（血清型前胶原肽）【答案】 ACC5G1J7G9R4M6V5HA10J10L8Z8O7P7L9ZN10B4Z1T2I6M7B87、下列哪种疾病可出现周围性发绀A.肺水肿B.Fallot四联症C.大量胸腔积液D.右心衰竭E.慢性阻塞性肺气肿【答案】 DCD2I3F6H2S3L9T2HX6Z2S2D8B2E6W3ZI2S9I5O10U6X7W38、男性，46岁，高血压病史20年，未接受系统治疗。近3天来上感后低热，3小时前突感胸痛，呈刀割样，持续不缓解，来院检查：BP(左上肢)10
5、0/60mmHg、(右上肢)200/110mmHg，双肺(-)，心界不大，心尖部3/6级收缩期吹风样杂音，右侧桡动脉搏动减弱A.溶栓治疗B.冠状动脉造影C.迅速控制血压D.静点硝酸甘油E.应用广谱抗生素【答案】 CCV2C7U5T1E8P10G5HY10X2I2Q7N7H6L3ZV6W8Y2M5B2Y1M19、当便潜血实验阳性时，出血量一般大于A.250300mlB.510mlC.50100mlD.400500mlE.1000ml【答案】 BCN3E1Z6O10L4W5P3HP1W9Q1W2T6V7O7ZX10L1R3Y6H9H1Q610、女，49岁，上腹胀满5年，2个月来食欲缺乏，全身无力，
6、体检无明显异常发现，X线钡剂未见异常。胃镜活检：炎性细胞浸润及肠上皮化生，未见腺体萎缩A.胃黏膜脱垂B.胃神经症C.慢性萎缩性胃炎D.慢性浅表性胃炎E.早期胃癌【答案】 DCA9H10C10Y1N7P5U6HV3R4Y7K4P2D6N2ZI5O3E1H1J2B6N811、女性，28岁，妊娠2个月，因头痛、头晕2周来院检查。既往有反复上感、咽炎及扁桃体炎史，8年前曾出现血尿。父母均有高血压病。入院查体：轻度贫血貌。BP170/98mmHg，P90/分，双肺(-)，心界不大，心律整，心尖部闻及3/6级收缩期吹风样杂音，肝脾未及，未闻腹部血管杂音，双下肢可凹性水肿()A.B.C.钙拮抗药D.血管紧张
7、素转换酶抑制药E.硫酸镁制剂【答案】 DCZ9W6X2E9E7U9T2HF5H10N10Q2A6O5Y3ZZ4W4L10Q6T7J4V412、患者，男，60岁。突然头痛、恶心、呕吐3小时。查体：血压190/115mmHg，口角右偏，左侧鼻唇沟变浅，伸舌左偏，左侧上下肢无力。入院后病情继续发展并导致脑疝发生，最可能出现的瞳孔变化是A.双侧瞳孔同时散大B.右侧瞳孔散大C.左侧瞳孔散大D.左侧瞳孔缩小E.右侧瞳孔缩小【答案】 BCN1P6Q5B8I10U4A6HJ8H7L6T9G5E1Y1ZZ3U5X7G4D3L4S113、当出现心悸、乏力及头晕时，出血量一般大于A.250300mlB.510mlC
8、.50100mlD.400500mlE.1000ml【答案】 DCQ2K6I2I2P4E3P1HC9W3M2O6E6W9C5ZL2R5H9I10U6J1T814、Crohn病痉挛性腹痛最常见的部位是( )A.左下腹B.右上腹或脐周C.右下腹或脐周D.左上腹E.下腹或脐周【答案】 CCE6R10N3I2C2S1E1HC5U8T6N4I6M10U3ZK3H3D1I8R8D5S1015、男性，50岁。颈粗20年，心悸、乏力1年，加重1个月。查体：无突眼，甲状腺度肿大，不平，无触痛。可闻及血管杂音，心界不大，心率90次/分，可闻及期前收缩68次/分。则最可能的病因诊断是A.Graves病B.结节性甲状
9、腺肿伴甲亢C.桥本病D.甲亢性心脏病E.单纯性甲状腺肿伴冠心病【答案】 BCC9Q7E3P6Y10O5A9HP3I6C4C10Z10I1N1ZQ5G5P3A8F3J2T216、胸骨左缘第34肋间有收缩期震颤，提示A.主动脉瓣狭窄B.动脉导管未闭C.二尖瓣狭窄D.室间隔缺损E.主动脉瓣关闭不全【答案】 DCU7W1L3E8C8C2R9HH9X2F3W9I5N8S6ZN5P5V3Z5Q1A7G417、男性，36岁，昨夜饮白酒500ml后出现呕血而来急诊。查体：血压100/60mmHg(13.3/8kPa)，脉搏90次/分，肝脾未及。A.慢性浅表性胃炎B.胃溃疡C.慢性萎缩性胃炎D.急性糜烂性胃炎E
10、.十二指肠溃疡【答案】 DCK9V9M3D8T9V4C8HN2X8G7H7C3V9X5ZG3R7J2W3R3S2U918、男性，41岁。近半年来，反复发生左上肢抽搐，每次半分钟左右自行缓解，患者能清晰描述该过程。A.丙戊酸钠B.卡马西平C.乙琥胺D.苯妥英钠E.ACTH【答案】 BCK4V7E10Q2H5P2X2HY5E6J7X7J4N3B9ZI8Z4F9A10L5T2V319、血友病A为A.常染色体隐性遗传B.常染色体显性遗传C.X连锁隐性遗传D.X连锁显性遗传E.常染色体不全显性遗传【答案】 CCS3A7O5E2E4I6M9HN6M2W9R6W10W4C1ZE1R5M1D8D8C9L920
11、、一农民师傅诊断为急性有机磷农药中毒，该患者的临床表现除哪项外，均可诊断为重度中毒A.昏迷B.瞳孔缩小C.脑水肿D.呼吸麻痹E.肺水肿【答案】 BCZ4K10W8T7E2S6R8HC9C3Q5M7P7O9X2ZP8K10H3S5U6R6Z521、有关结核性腹水的外观，最为常见的颜色是A.草黄色B.乳白色C.淡血色D.黏液性E.清亮、五色【答案】 ACQ6V9D5U5H3U5P8HT5S7Q2N8F4N4F4ZB8K7J2B6X9P10E122、高脂血症的治疗目标，正确的是A.使血脂恢复正常标准B.血脂最好降低为零C.使血脂持续下降D.血压恢复正常标准E.使血压较低【答案】 ACW7R8P5A1
12、S2D7J10HU1R5C7X2X6D6V6ZT10W9K10H7H8Z1B423、肝硬化贫血的原因下列哪项少见( )A.脾功能亢进B.胃肠道失血C.骨髓造血功能低下D.肠道吸收功能降低E.营养不良【答案】 CCQ8H8B2N8B7N1S2HD2Z5S9Y7F1Y9H2ZF10G8I1T2Z4W6B124、慢性肝炎的纤维化程度1期A.无纤维化B.汇管区扩大，纤维化C.汇管区周围纤维化或纤维隔形成，小叶结构保留D.纤维隔伴小叶结构紊乱，无肝硬化E.肝硬化【答案】 BCG2M9P2D5V6C3N8HJ10R4T6L1Y8K4W2ZN2F3H9A2O9O9B925、男性，58岁，午休后突感头晕，右侧
13、肢体无力伴不能言语，既往有冠心病、房颤史，头颅CT示左侧内囊低密度影，最可能的诊断为A.脑血栓形成B.脑栓塞C.椎动脉系统TIAD.蛛网膜下腔出血E.颈动脉系统TIA【答案】 BCH8X1O5U8B5X4Y8HY9T8R3U9K2P9P9ZZ8C1J10V8Z4C9F326、男性，40岁，常在餐后反酸伴烧心胸骨后痛2年，行内镜检查，见食管下段黏膜充血，斑片状小糜烂，病理可见固有层内中性粒细胞浸润。A.410周B.511周C.28周D.812周E.36周【答案】 DCO5R5V6B6O4N2B1HZ10K10J6F10N4M10K10ZY8W8C2K7A3H5T827、易与急性型肝静脉阻塞混淆的
14、是A.右心衰竭B.渗出性心包炎C.缩窄性心包炎D.肝硬化E.感染性心内膜炎【答案】 ACD6W10O7J8J4Z4V6HX6F10N2U10X5U4Y4ZH5L7M7B7O3D10E428、阿托品中毒A.瞳孔扩大B.巩膜黄染C.虹膜纹理模糊或消失D.瞳孔缩小E.单侧眼睑下垂【答案】 ACS9I2T10K6L1C5W3HB10F2R8G10B3S1Y5ZQ3J3A8G10M2J4N829、原发性肝癌肝外血行转移最常见的部位是A.肺B.脑C.肝脏D.骨髓E.腹膜【答案】 ACG7R7S7T1R8S8O3HE7D7S2F3G3C7M2ZX9M3G7S5W1S6Y130、疟疾确诊主要依靠A.血培养B.
15、特异性IgM抗体C.血涂片D.大便培养E.脑脊髓检查【答案】 CCE5E7H10J10B1X5L10HQ1R10W7J3T9M6I9ZM4M5E7S4O10D6Z931、目前根治原发性肝癌最好的方法是A.肝动脉栓塞治疗B.手术治疗C.生物和免疫治疗D.放射治疗E.中药治疗【答案】 BCY6S5R4A8D3I6K9HQ6A1S2Y6Y7J6V2ZP5T6C10D10L7H6K732、食管恶性程度最高的是A.腔内型B.溃疡型C.髓质型D.蕈伞型E.缩窄型【答案】 CCE2Y5F4S5T10L6S6HL5H2U2B9W3Y4S1ZW5J2G4Z1S3I9I633、反映体内贮存铁量的指标( )A.骨髓
16、铁染色B.血清铁C.血清铁饱和度D.血清铁蛋白E.总铁结合力【答案】 DCZ7E9N3K6Q3Q3E4HV7K9R9Z7N10P10L2ZS3U10B1H1V5J7P734、下列除哪项外均属食管癌的症状A.消瘦B.食物反流C.咽下疼痛D.反酸伴烧心E.进行性吞咽困难【答案】 DCA9Z6V2D2U2S10R10HD10C3G5P1K4F10T5ZD7H9O10B10V4M8W435、左心衰竭并肺水肿A.夜间突发呼吸困难，伴咳浆液粉红色泡沫痰B.呼气、吸气均费力，呼吸频率增快、变浅C.呼吸深慢，并伴呼吸节律异常D.吸气困难，三凹征阳性，伴干咳及喉鸣E.呼吸浅表、频率增快，并胸痛、口周麻木、手足搐
17、搦【答案】 ACZ5Q8B1D4K4F8M1HG7R4X2W10E7I2R5ZY3N9B7M9R6B9Z136、肝细胞对结合胆红素及其他有机阴离子毛细胆管排泄障碍多见于A.Gilbert综合征B.Dubin-Johnson综合征C.Crigler-NajjarD.Rotor综合征E.无效造血【答案】 BCA9C10G8X1A5H2T2HM2R3C1F4D8M9Z5ZD8Y1V4O5T2J8P737、ALT比AST升高明显，是下列哪项具有特征性的酶学改变A.自身免疫性肝炎B.慢性乙型病毒性肝炎C.酒精性肝硬化D.酒精性肝炎E.酒精性脂肪肝【答案】 DCP6V10S2I4I7D9M1HR6A3Z1
18、S8I4P5W4ZS7H6U10L9A3W1F438、继发性肺结核最常见的类型是A.浸润型肺结核B.血行播散型肺结核C.结核性胸膜炎D.慢性纤维空洞型肺结核E.原发综合征【答案】 ACX9F4M7L8I2M8Q4HN6P7Q1W3F1X4V4ZX5X4W4W7C8I8K939、女性，70岁，6年前曾经患心肌梗死，此后时有心前区疼痛发生。近1年来，出现劳力性呼吸困难，感冒后加重，不能平卧，咳嗽咳痰，无下肢水肿。查体：心界明显扩大，SA.心肌梗死B.扩张型心肌病C.无症状性心肌缺血D.缺血型心肌病E.心绞痛【答案】 DCP1J2Q1P3B4N10Q8HO6X2M9Q6B7J6T9ZL2O6M6T6
19、G6U3U640、男，34岁，突起上腹痛3小时，伴恶心、呕吐，发病前有酗酒史。查体：血压12.0180kPa(90/60mmHg)，腹平坦，脐周压痛，无反跳痛，Cullen征及Grey-Turner征阳性A.血钙B.血糖C.血淀粉酶D.血脂肪酶E.尿淀粉酶【答案】 CCA3D2M4G9Y8H6J2HL9W8Q8V9I1N7V8ZX5J8A9S4F6I8M441、颜面、下肢明显，非凹陷性水肿A.黏液性水肿B.血管神经性水肿C.炎症性水肿D.药物性水肿E.特发性水肿【答案】 ACS10C3X7Y3Y7M10N9HH3D8I1K8L4N2W2ZR2Z10P6G1W9Q10N642、患者，男性，28岁
20、，上腹痛1周，黑粪3天，每天排便34次，量较多，头晕，乏力，心慌。有间断上腹痛3年，主要为空腹痛，每次发病持续24周可缓解。饮酒史4年，每天2两白酒，曾患乙型肝炎A.肝硬化食管静脉曲张出血B.消化性溃疡出血C.急性胃黏膜病变出血D.下消化道出血E.食管贲门撕裂综合征出血【答案】 BCT1W2H7T8C2K10B3HZ3X3J1M6N8A5D10ZU5L3B9A3L5F10E1043、排除其他疾病后AFP诊断原发性肝癌的标准是( )A.大于200g/ml，持续4周B.大于200g/ml，持续2周C.大于500g/ml，持续2周D.大于500g/ml，持续4周E.大于100g/ml，持续4周【答案
21、】 DCX9O4G2C4I5Z5W3HS5L8I2K7X10S1D6ZN8V7S2N9J6Q7L644、胃癌患者最可能出现的体征是A.黄疸B.肝掌C.腹壁静脉曲张D.上腹压痛E.蜘蛛痣【答案】 DCZ4U1N7H9G1E2C6HR9G1V3D5W9F10U10ZC4F5C7Y7I8E10B845、关于麦氏点的描述，下列正确的是A.右髂前上棘至脐连线的12处B.脐与右髂前上棘连线中、外13交界处C.两髂前上棘连线与通过耻骨结节所做垂直线的交点上D.右侧腹直肌外缘平脐处E.左、右髂前上棘连线的右13处【答案】 BCH2C10U7F4U5E6V7HR10H7X3H8D5I1W2ZH6T8Z8G4V8
22、J3D546、男，50岁，腹胀、纳差2个月，胸部有3个蜘蛛痣，肝肋下4cm，质硬，腹水中抽出淡红色腹水少许，比重1.013。诊断可能是( )A.肝硬化B.门静脉血栓形成C.结核性腹膜炎D.原发性肝癌E.胰源性腹水【答案】 DCL9Q2Y7L3W10U9B9HF3S5P10Q3T4A8F5ZA9O4Q9B5A4S5Q547、出血性脑卒中与缺血性脑卒中最有鉴别价值的辅助检查为( )A.头颅CTB.TCDC.脑血管造影D.腰穿E.SPECT【答案】 ACW5O7N9T2C10Y2E4HL10O3F4V2D7J5N6ZN9Q6Y1K9O8W7W548、急性菌痢患者的腹泻属于A.分泌性B.渗透性C.渗出
23、性D.动力性E.吸收不良性【答案】 CCK1J9F7D1N6J5A1HM5E3X2N1Q10E5W7ZX6K5F9K10X6Y4C649、捻发音多发生在呼吸的哪个时期A.吸气早期B.吸气中期C.吸气末期D.呼气中期E.呼气晚期【答案】 CCR5Q5U5M9I8D5M6HN8G1H7C10A4T2X8ZX7W9C3U9N3U5J850、男性，51岁。乙肝病史19年，大量饮酒史30年，1年来出现乏力，腹胀，尿量减少，偶有牙出血和鼻出血。1天前，劳累后突然出现恶心，呕新鲜血含有血块，共约1000ml。查体：BP85/40mmHg，P130次/分，神志淡漠。A.胃镜B.钡餐透视C.血管造影D.上腹部超
24、声E.全腹部增强CT【答案】 ACI5W9N8V8D7Z2L5HG5Q9T9J7H7X1I5ZI9C4B8Q9N1I9R151、吡嗪酰胺A.结核菌抑菌剂B.结核菌全杀菌剂C.结核菌半杀菌剂D.对结核菌无影响E.对末梢神经有损害【答案】 CCN10J3O3G4N1B10H5HG9J3L4E10H7X7V5ZJ1Q5Z1O3O9X2A452、女性，30岁，因二尖瓣狭窄做了手术，术前肝功正常。HbsAg(-)，术中输血800ml，40天后肝功能ALT2801U/L，AST1601U/L，Tbil18mol/L。A.输血B.性接触C.虫媒传播D.呼吸道E.粪-口途径【答案】 ACL9L1Y1F8R5A
25、3W3HO2R7S6G10Z4M4Z1ZF4O10O7V3U2F10C253、与原发性肝癌发病最密切的因素是A.病毒性肝炎B.饮用水污染C.肝硬化D.黄曲霉毒素E.寄生虫【答案】 ACP6Q8U6W9R7B5J3HP9T3O2T9B7A3I2ZC8Z3B8G7Q2A10N754、患者女，6岁。体检时发现胸骨左缘第二肋间3/6级连续机械样杂音，平时一般体力活动无不适。A.立即行手术或介入治疗B.定期随访，待分流增多时，必要时行手术或介入治疗C.进一步检查心脏ECTD.给予营养心肌药物E.定期随访，不需处置，以后动脉导管可能自行关闭【答案】 BCB9X3E10N5J10Q7V7HI4E4T5J5W
26、9X6M2ZZ6L10H5P7U4Y1U455、如果一名患者呕吐物有发酵、腐败气味提示A.急性肠炎B.低位小肠梗阻C.胃潴留D.贲门狭窄E.胃泌素瘤【答案】 CCC4T9H6Z2K2H5X8HP2R8R6D1W4I7J1ZG2C10X10S1Y9H4W156、女性，36岁，主诉头晕、乏力，3年来月经量多，浅表淋巴结及肝、脾无肿大，血红蛋白58g/L，白细胞8.010A.MCV，MCH，MCHCB.血清铁和总铁结合力C.骨髓检查D.染色体检查E.血清铁蛋白检查【答案】 DCT5Z4Q7U2Y9X9H8HB10Q4D3U8E8G6T2ZA8X4M5Z4J3T1I357、肝硬化的脾肿大是( )A.免
27、疫性脾肿大B.感染性脾肿大C.浸润性脾肿大D.淤血性脾肿大E.原发性脾肿大【答案】 DCT1N7Y5D5F2V3T4HU2F6O5I2J10U10C8ZM3G4W9N5V7W9S1058、男性，26岁，排柏油便2天。既往无胃病及肝病史，近期无服药史。查体：血压7040mmHg，心率120次分，腹平软，无压痛，肝脾未及，下列疾病哪种可能性大A.十二指肠溃疡B.胃癌C.胃溃疡D.浅表性胃炎E.应激性溃疡【答案】 ACK1W7R1W8C9X2U3HU6V7P6Z4X1B4X7ZH3G2Z5H5E10S2D459、男性，45岁。因大量进食后突发持续性疼痛，扩散至全腹，查体：全腹压痛、反跳痛及肌紧张，X
28、线检查可见膈下新月形气体，诊断为A.急性胰腺炎B.胃十二指肠溃疡穿孔C.急性阑尾炎穿孔D.绞窄性肠梗阻E.缺血性肠病【答案】 BCX7L10R3T4S9H2C7HH7Y8H2R1M1E4C7ZK5H6L10J5E4Y9C560、下列检查不属于内分泌功能鉴定试验的是( )A.尿3-甲氧基4-羟基苦杏仁酸VMA测定B.血钾、钠、氯测定C.OGTT试验D.血清抗甲状腺微粒体抗体测定E.甲状腺放射性核素扫描【答案】 DCC2U7R10M7E3M1X7HQ5H10S7V2H2T10K10ZC10V8P8L3J2J1J161、心底部第二心音逆分裂的听诊特点是A.深吸气后不明显B.仰卧位增强C.深吸气后增强
29、D.左侧卧位时明显E.运动后不明显【答案】 ACD9H2B5R4F1W4F4HK4R2P7Y3J7M3J10ZP5P1B5J3U2G4R662、急性胆囊炎A.下腹正中压痛B.McBurney点压痛C.Murphy征阳性D.中上腹压痛E.脐周压痛【答案】 CCH7I5F4R6E10Y6V9HK1R5P10C2T9Z4G6ZV10R6H2W9C9K10G963、性长期高血压，今日突感头痛，多汗，面色苍白，视物模糊，测血压254118mmHg考虑患者出现A.急进型高血压B.脑血管意外C.高血压危象D.高血压脑病E.急性心力衰竭【答案】 CCL9R7N3O7Z7Y1S3HM4N6Q10W6X5U2N3
30、ZC4U4C1T8U1Y9Q764、二尖瓣狭窄A.向颈部传导B.向剑突处传导C.局限在心尖部D.向心尖部传导E.向左腋下传导【答案】 CCY7E5J3L1E7R8H4HD10P4I5Z3Q4Q2W1ZF5I4Q2J8W1R8P465、目前认为引起自身免疫性肝炎的主要因素为A.环境B.病毒感染C.遗传D.药物E.代谢障碍【答案】 CCS4O5J5M2J5O9U7HQ4C6V5Q10I10V4L4ZC8V4K4K7G10D9R266、弛张热与间歇热的主要不同点是A.发热程度B.发热持续时间C.有无正常体温D.发热上升方式E.发热下降方式【答案】 CCI9Y2E3I2B10Q8H3HO6K3U6Y6
31、I3N10A10ZQ8S3K10K5C7Z6W367、初治肠结核标准疗法疗程是A.1012个月B.69个月C.1218个月D.1214个月E.1824个月【答案】 BCX5Q1E2S2K9I1M4HX8T3B6Q7D1O9R6ZU1B6Q5D1Z8Y2C1068、最常见诱发心衰的原因为( )A.情绪激动B.心律失常C.严重贫血D.呼吸道感染E.摄入钠盐过多【答案】 DCD7Q7V8S8H8D5P6HX1F4Q4X6M3H7A4ZI3N9W9Y5I3N3L1069、原发肝癌的高危人群指的是A.肝炎病史10年以上，乙型或丙型病毒标记阳性，35岁以上B.肝炎病史10年以上，戊型肝炎病毒标记阳性，35
32、岁以上C.肝炎病史5年以上，乙型或丙型病毒标记阳性，35岁以上D.肝炎病史5年以上，乙型或丁型病毒标记阳性，35岁以上E.肝炎病史5年以上，甲型肝炎病毒标记阳性，35岁以上【答案】 CCJ6F3F7E5Q9Z1R1HO8M6O3U6W4J1H8ZJ2K10R10V10N4O6M370、大便发黑( )A.硫糖铝B.枸橼酸铋钾C.法莫替丁D.阿托品E.米索前列醇引起下述副作用最常见的药物分别是【答案】 BCV3U3V7S7O3Q4L4HR9X3X5O1W10F10L6ZH10G8D3R3K6V6B971、胃溃疡疼痛的节律性表现为A.空腹痛B.夜间痛C.进餐时疼痛D.餐后0.51小时疼痛E.餐后34
33、小时疼痛【答案】 DCV5D6E8U2V10X1F7HA6P6K9D2Y3E8E1ZP2Z7M9A4M10Y4N772、男性，33岁。间断上腹部隐痛5年，疼痛于进餐后1小时出现，近半个月来因服用吲哚美辛后出现右上腹不适，伴反酸，今晨觉头晕，出汗，胸闷。查体：BP：78/50mmHg，P125次/分，贫血貌，腹平软，剑突下压痛，肠鸣音8次/分。A.手术治疗B.中医治疗C.介入治疗D.内镜下治疗E.内科保守治疗【答案】 CCE3U6U1J2W4P10Q4HD3A5M9E7N1W1M9ZN1R7Y7L10Y6T9M773、左心功能不全时发生心源性哮喘，与支气管哮喘主要不同点是A.两肺有干、湿啰音B.
34、无肺气肿体征C.病史较长，反复发作D.心脏扩大有奔马律E.多在夜间发作【答案】 DCP1D6M9C6I5L7Z1HQ4H6V3T7O2E1I7ZA2I3D4I3N2D4V374、洗肉水血样粪便可见于A.肠结核B.急性出血性坏死性肠炎C.急性肠炎D.溃疡性结肠炎E.阿米巴痢疾【答案】 BCW2L8B7M3D9M9F9HA6H8B2C1O8M1V10ZR10V1A1V4J5I5P575、女性，2岁。Fallot四联症患者，查体：口唇发绀，该患者的发绀属于A.肺性发绀B.心性混合性发绀C.淤血性周围性发绀D.缺血性周围性发绀E.混合性发绀【答案】 BCD3Z3A9H7N1N1Z2HJ2H3E7Z7M
35、2Y9P9ZV9H10Z6O10P1J2C976、不是克罗恩病出现腹块的因素是A.肠系膜淋巴结肿大B.肠壁与肠系膜增厚C.直肠外瘘通向肛周皮肤D.内瘘形成或局部脓肿E.肠粘连【答案】 CCV5R5Q5D2G5V5H7HR7Z4K3A7Y9I5R6ZW5L2E2T1B7O2H477、先天性主动脉瓣狭窄患者不可能出现的体征是A.主动脉瓣区SB.心尖搏动增强C.抬举样心尖搏动D.SE.迟脉【答案】 ACC2O6C1H5W9Z2R8HC8Q2P10Q8C10A5U10ZH5X9Q10M8R4D5C778、蛛网膜下腔出血最有特征性的体征是( )A.去大脑强直B.一时性意识障碍C.脑膜刺激征D.脉搏与呼吸
36、减慢E.昏迷加深【答案】 CCQ10N8W3K9F1T7W7HD6Q4Z10E5W7H2Z6ZE2L4H8S2H6V7Z779、男性，4岁。诊断为肝豆状核变性，查体见角膜边缘出现棕褐色色素环，即Kayser Fleischer环，该环产生的原因是A.类脂质沉着B.铁代谢障碍C.铜代谢障碍D.维生素C缺乏E.维生素A缺乏【答案】 CCW3S5W2L7E6S1K9HQ9G6B10I9L2P4C2ZN5O4O1B9W6L6J180、深吸气时增强的杂音是A.肺动脉瓣关闭不全的杂音B.主动脉瓣狭窄的杂音C.二尖瓣狭窄的杂音D.二尖瓣关闭不全的杂音E.主动脉瓣关闭不全的杂音【答案】 ACT5P3X9S6H
37、8E6W2HZ2K8A10I1R7X4V9ZK1R3R3P7K6Y7P181、肝硬化患者血清免疫学检查，发现IgM显著增高，血清抗线粒体抗体强阳性，最可能的诊断是A.原发性胆汁性肝硬化B.病毒性肝炎后肝硬化C.自身免疫性肝炎后肝硬化D.酒精性肝硬化E.血吸虫性肝硬化【答案】 ACV10G8M10V1U10T7U4HH10G2Y4F3K10P3X8ZP4M7D3C6W9I5N582、男，43岁，有胃溃疡病史10年，近3个月疼痛加剧并失去节律性，伴嗳气，无呕吐，换用多种抗酸药无效。查体：颈浅淋巴结无肿大，腹平软，上腹轻压痛，可扪及肿块，质硬A.继续内科保守治疗B.手术治疗C.定期复查追踪D.化疗十
38、支持疗法E.放疗十对症处理【答案】 BCE2Q3Y4X3Y1O7V8HP4I4N9Y10A8Y5U1ZQ1D4A10J4M3V10N983、原发性肝细胞癌( )A.AFP阳性B.CAC.CEA明显升高D.放射性核素肝扫描有稀疏缺损区E.CA【答案】 ACG1S5L3J9W2M6Z6HQ10K3O3U5N8W4Y3ZG8O10E3O8Q3X1R584、患者，男性，45岁。嗜酒，因呕血与黑便10h来院急诊。否认胃病与肝炎史。体检：腹壁静脉显露，腹部无压痛。有少量腹水，肝脾未满意扪及，血压16104kPa(12078mmHg)。A.腹水颜色B.腹水比重C.腹水蛋白含量D.血清一腹水白蛋白梯度(SAA
39、G)E.腹水细胞分类F.C反应蛋白【答案】 D85、内分泌紊乱综合征多见于A.鳞状上皮细胞癌B.肺泡细胞癌C.腺癌D.小细胞未分化癌E.大细胞未分化癌【答案】 DCJ9P1U1M2H7Z10Y7HX5Z5M9B5A7X8P5ZD10A8T3X6D4S3G786、肝硬化患者因腹泻发生昏迷，查血钾2mmolL，血钠136mmobL，血氯化物110mmolL，血氨1587molL，血pH740，宜选用的药物是A.谷氨酸钾B.盐酸精氨酸C.谷氨酸钠D.左旋多巴E.乳果糖，【答案】 ACG7R6R6I9O8V10E8HJ6Q4M8G2R9I7Y10ZT2T6C2U1L6J5S787、高血压病患者出现以下
40、哪项改变，提示出现早期左心功能不全A.心尖部3/6级收缩期吹风样杂音B.左心室扩大C.心尖部舒张期奔马律D.室性期前收缩E.肝大、下肢水肿【答案】 CCJ10B5D5P8Y2Z5A5HK6O4D10R2T6L8T1ZB9X2W9E7X8Q6U388、女性，20岁。右下腹痛3年，伴腹泻1年。查体：右下腹可触及肿块，压痛(+)。X线检查示末段回肠及邻近结肠肠腔狭窄，有鹅卵石征及瘘管形成。最可能的诊断是A.肠结核B.克罗恩病C.小肠恶性淋巴瘤D.慢性阑尾炎E.溃疡性结肠炎【答案】 BCY8G2Z9Z7Q8I2P9HP7J9F8S6S5L4Z4ZD8P2J10I3K9V3S289、女性，45岁。头痛2
41、天，今日出现恶心、呕吐。查体：血压190/110mmHg，对疼痛刺激有痛苦表情。角膜反射、瞳孔对光反射、咳嗽反射均存在，其意识障碍属于A.中度昏迷B.嗜睡C.轻度昏迷D.重度昏迷E.昏睡【答案】 CCK5Z9I6D1F8V8H10HL8Z4D7J7B5X10Z9ZG1C4D8F9D6L7J890、Graves病时，血清激素水平变化中哪一组是正确的A.TB.TTC.TTD.TTE.TT【答案】 ACU10Q7O2O5B6C7O7HW3L8S5R3L8Y4Y9ZH10I3W2H10Z1A4Z891、男性，20岁，低热5天，右胸痛，深呼吸加剧，查体右侧呼吸音稍减弱，并闻及胸膜摩擦音，最可能的诊断为A
42、.中等量胸腔积液B.纤维素性胸膜炎C.流行性胸痛D.肺炎球菌肺炎E.肋间神经痛【答案】 BCR6X1P4I6K1R10E4HL7H1K5L7V5G3M3ZG10Y2I8K1I6U3E592、男性，53岁。轻度贫血，听诊发现心尖区收缩期吹风样杂音，柔和2/6级，较局限，心界不大。此杂音应考虑为何种原因所致A.贫血性心脏病B.功能性杂音C.二尖瓣关闭不全D.二尖瓣狭窄E.高血压性心脏病【答案】 BCI2O9W8F5C5F10D1HU3Y6N10U3E8Y10Z3ZZ1U4U6Q7E3J3M493、女，25岁，活动后气急5年，夜间不能平卧、痰中带血1个月，近1天咳较多白色泡沫痰，并有少量咯血。家人描
43、述近年来患者面颊部发红，当地医院听到心脏杂音A.冠心病B.支气管哮喘C.风心病D.肺心病E.支气管扩张【答案】 CCC6R9S4I3E8N3A8HO8W7Q2Z6B10L1Q4ZM10F10W4K5P9D9L894、男性，28岁，上腹部疼痛以夜间疼痛突出已1个月，用西咪替丁静滴，疼痛不减轻，胃肠钡剂检查未发现异常，首先应考虑A.复合溃疡B.对吻溃疡C.球后溃疡D.穿透性溃疡E.幽门管溃疡【答案】 CCB2G9J8U9L8Y10X4HA9C7I3G1Q1O3J8ZP1S9O9L6Y9F4G995、胸部触诊时语音震颤增强常见于A.大叶性肺炎实变期B.胸壁皮下气肿C.肺气肿D.大量胸腔积液E.气胸【
44、答案】 ACY4T8J10H2W9V1U7HX4S6O2X6I6W2H8ZG3S7G4K3F10M2M196、急性心肌梗死时出现高危性室性期前收缩，治疗首选A.利多卡因B.美西律(慢心律)C.胺碘酮(乙胺碘呋酮)D.丙吡胺(双异丙吡胺)E.普鲁卡因胺(普鲁卡因酰胺)【答案】 ACP6Z5B1P8Z5X4I10HU6Z5D7T10N1G6L3ZW6A3T6N2Z10J6P597、引起分离性感觉障碍(痛温觉消失，触觉存在)的病变部位位于A.脊髓灰质前连合B.脊髓后索C.丘脑外侧核D.脊神经后根E.内囊后肢【答案】 ACZ6Y1R9U7I5R4C6HB3E5B8J5V6Y1E4ZV10K8A10Q3W10D7I298、男性，70岁。进行性吞咽困难3个月，食管钡剂检查示食管中段有6cm长不规则充盈缺损，病理检查为鳞状细胞癌，ECG示ST段下移，T波倒置；肺功能严重障碍。最佳治疗方案是A.手术切除B.放射治疗C.免疫治疗D.化学治疗E.中医治疗【答案】