《2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库自我评估300题（易错题）(云南省专用).docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库自我评估300题（易错题）(云南省专用).docx（97页珍藏版）》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、男性，45岁，右上腹持续性隐痛，发热2周，腹胀4天。15年前被诊断为乙型病毒性肝炎，近3年出现食欲减退、乏力、面色晦暗，间有齿龈出血。查：T38，P120次min，BP10070mmHg，心肺正常，腹膨隆，全腹压痛，肝肋下未及，脾肋下3cm，移动性浊音阳性。A.2周B.3周C.1周D.4周E.10天【答案】 ACR3E3J3L10Q2I5S10HZ3M10G2X10R8R4B4ZL7G6V9S6T6E7Z102、下例情况心脏呈烧瓶样的是A.左心室增大B.心包积液C.双心室增大D.肺动脉段扩张E.右心室增大
2、【答案】 BCJ3W3T3Q3Z10V8Z8HG9O10N2H8P2S7P4ZL6L1R10X4G7I7E83、医疗机构从业人员行为规范是什么时间公布执行的A.2012年8月27日B.2010年1月7日C.2012年10月20日D.2012年6月26日E.2012年1月7日【答案】 DCN3K2L5A7U7I3L7HM7Z10D2S10C1I1P7ZR6F3V10Y3E2E4R14、男性，22岁。反复鼻出血、黑便6年，诊断为血小板减少性紫癜。下列不是慢性特发性血小板减少性紫癜特点的是A.成熟巨核细胞很少B.末梢血中血小板寿命正常C.巨核细胞增多D.颗粒型巨核细胞增多E.裸核巨核细胞数增多【答案
3、】 BCH7Z1Q5Y3H6C7P6HQ3Q7G6O7P4X6B5ZB9S7V10L8L3F3J25、下列哪项属变态反应性疾病A.中暑B.风湿热C.重度安眠药中毒D.脑出血E.严重脱水【答案】 BCV8U7W3L10L9N4W9HQ10K10A3G3L10X6A3ZY6Y10I1R2I9C8Z26、关于心源性水肿，不正确的是A.可有静脉压升高B.为可凹性水肿C.常并发尿少D.发展常迅速E.一般从足部开始【答案】 DCG4Q4T3K10T1D9P10HU3T2X1U2X10X3A5ZD1V8X8I10Z2F1J57、4个月的脑积水婴儿，查体可见落日现象，该患者的头颅为A.尖颅B.方颅C.长颅D.
4、巨颅E.变形颅【答案】 DCL2T2C4K1H10C2S6HR3O6V5J4A1M5G2ZG6L6L9K9C1Q1O78、男性，26岁，排柏油便2天。既往无胃病及肝病史，近期无服药史。查体：血压70/40mmHg，心率120次/分，腹平软，无压痛，肝脾未及。A.胃镜检查B.胃泌酸功能检查C.B超检查D.手术探查E.上消化道钡餐造影【答案】 ACT8N5U8Z1X5R8W1HM9U7Y5Z4J6O10M6ZZ9O5V4V10T7D4J99、降低胃内酸度最有效的药物A.抗胆碱能药物B.HC.质子泵抑制剂D.含铝抗酸剂E.胃泌素受体拮抗剂【答案】 CCV6S8Z2Y4X8Q5K2HZ9P1A3G9Q
5、1Y1Q7ZU4J9R10U2U8S9U310、左心室功能衰竭A.心尖部舒张早期奔马律B.心底部收缩早期喷射音C.心前区收缩期乐鸣音D.心尖部舒张期开瓣音E.心尖部收缩期喀喇音【答案】 ACM5N9I2O9H9L5D8HM9N7Y5W9L3T5U1ZE5K2G6F5R7P8O1011、白血病的描述，不正确的是A.分为急性和慢性两大类B.接触苯等有机溶剂可能导致白血病C.白血病发生与遗传因素无关D.白血病细胞增殖失控，正常造血受抑制E.某些病毒和免疫功能异常可能使白血病发病几率增加【答案】 CCL8T9I2S2G4G10P4HO9S2G4Q5I9F6C8ZW4X1F4D6V3K9W612、女性，
6、25岁，反复喘息发作2年，确诊为支气管哮喘。既往无类似病史。A.患者曾行皮肤过敏原试验，示花粉过敏B.其父患湿疹多年C.其祖母有过敏性鼻炎病史D.患者儿时曾患麻疹肺炎E.患者2年前从西北地区到南方工作【答案】 DCF1H1E7I5O6Z3C9HR1K6V7O4J9C9N7ZJ4I5L5D7J6D9Z713、男性，60岁。上腹部无规律性隐痛4个月，因饮酒后呕咖啡样物150ml，排柏油便300ml来诊，查体：血压90/60mmHg，脉搏104次/分，血红蛋白92g/L，上腹部轻度压痛，肝脾肋下未触及，其止血措施最好选择A.维生素KB.奥美拉唑静注C.6-氨基己酸静滴D.三腔二囊管压迫E.垂体后叶素
7、静滴【答案】 BCX6G8O1I3U4J6J3HI4C8N4E8V2K1O4ZU3V4Z7E8E6S2S914、以下病原体中导致的肺炎会引起肺组织的坏死性改变的是A.肺炎球菌B.流感嗜血杆菌C.金黄色葡萄球菌D.流感病毒E.肺炎支原体【答案】 CCZ8H4A6R4J4W3D6HL2I7Z3C4U9F9B8ZV8T9C9M4O10C3Q615、既往感染甲型肝炎，获得了特异性免疫力者( )A.anti-HBs阳性B.anti-HBs、anti-HBe、anti-HBc阳性，HBV-DNA阴性C.HBsAg、anti-HBc阳性，anti-HCV阳性D.anti-HAVlgM阴性，anti-HAVl
8、gG阳性E.乙肝五项中HBsAg、HBeAg、anti-HBc阳性【答案】 DCD9W2V7Y4W9Q10H6HZ10K10F6B1U4R7E6ZP8C8A9T2T7E5I816、当出现黑便时，出血量一般大于A.250300mlB.510mlC.50100mlD.400500mlE.1000ml【答案】 CCW3M8W6W10N6H9H5HB2J4J5R6Y10J10N10ZC7X3C7X7F1R4Z1017、女性，38岁。1年来上腹部不适、早饱、嗳气，查体：无贫血貌，胃镜检查发现胃窦部黏膜变薄，黏膜下血管透见，皱襞平坦，黏膜红白相间，以白为主，黏液湖缩小。黏膜活检呈轻度不典型增生，A.抑酸药
9、+促胃肠动力药B.抗HP治疗C.外科手术D.保护胃黏膜E.避免刺激性的食物和药物，合理饮食【答案】 CCH3T3T1M7I6V9A9HR4O9S10R3H9A1A2ZF3A6W8T3E6N10H918、患者女，28岁。出现意识障碍，查体见瞳孔缩小，该患者可能是A.吗啡中毒B.颠茄类中毒C.酒精中毒D.癫痫E.低血糖【答案】 ACP7S5Z3V7R1W1F8HV6V8O8F7Z7L4E9ZF2G8Z3D6R3I8R319、对于门脉性肝硬化组织学变化，下列哪项不正确A.假小叶形成B.肝内动脉及静脉小支无异常变化C.新生肝细胞形成假胆管D.假小叶内肝细胞有坏死及再生E.汇管区增宽【答案】 BCH5C
10、7H2I5H8S10M9HF7H1E5E10F9B9V9ZF4R9W2J1X7S9G720、呼吸深快见于A.呼吸肌麻痹B.严重鼓肠C.大量腹水D.过度紧张E.肥胖【答案】 DCW10J1O2X1J1A7I5HK10W3I8S2Z4J5A9ZY8K9K4I5T6Y6O721、下述疾病，哪项不出现肝脏肿大A.慢性肝炎B.急性肝坏死C.血吸虫病D.脂肪肝E.白血病【答案】 BCY8N6N5I3D7Q2I4HH2N10H5X10G2A2G2ZN7T7S10E4P1R4O122、女性，44岁。2周前出现右上腹痛，伴发热。查体：巩膜轻度黄染，结膜略苍白，右肺呼吸音弱，右上腹压痛，无反跳痛及肌紧张。腹部超声
11、：肝脏右叶见一类圆形病灶，大小约5cm5cm，其回声不均。A.细菌性肝脓肿B.阿米巴性肝脓肿C.原发性肝癌D.肝血管瘤E.转移性肝癌【答案】 DCV7Y5Z4M2C8Y5V8HJ4N6R6Z10B10F3C9ZC6C10C9V5R1T5K123、男性，22岁，因3天来高热、腹痛、腹泻，1天来头晕于1月10日入院。体检：T39.4，面潮红，眼结膜充血、有出血斑且水肿，皮肤有小的出血点，BP60/40mmHg，WBC1610A.血管通透性增加B.败血症C.出血D.腹泻E.血液浓缩【答案】 BCL4M5U9E3J4U2O5HW3Z7L9A6Q5T6V8ZJ2G2O9V5D4J4L824、临床上不易引
12、起昏迷的病变是A.脑桥出血B.小脑出血，继发脑干受压C.右侧大脑半球胶质母细胞瘤引起海马钩回疝D.左侧大脑半球梗死E.巴比妥中毒引起的两侧大脑半球代谢性抑制【答案】 DCQ1N4R2K3F4X3Y9HK3K7Q6Z9X1Q8L4ZO9Y10A7Q1P5F1B625、患者，男性，38岁，风心病二尖瓣置换术后2周，发热10天，疑诊人工瓣膜心内膜炎，则最可能的致病菌是A.葡萄球菌B.草绿色链球菌C.肠球菌D.真菌E.衣原体【答案】 ACF9S9S5O8Q9K6C2HO5Y9Z6Q2G8C2J9ZB6D5W8H4E7C9N926、肝性脑病的处理，哪项措施无效A.静滴多巴胺B.醋酸灌肠C.口服新霉素D.
13、限制蛋白质类食物的摄入E.口服乳果糖【答案】 ACD7U7Y10N5R9L7T4HH2O5S4W4H1L7F3ZW1H2H7I7T2T9H627、肠结核的病理分型为A.急性型、慢性型和隐匿型B.出血型、梗阻型和穿孔型C.渗出型、粘连型和干酪型D.溃疡型、增生型和混合型E.隆起型、浅表型和凹陷型【答案】 DCF10J3Z3W10F5I2O9HD9U4H9X4W7K6F4ZK5M8O10A8R2S5S128、结核性腹膜炎治疗过程中应用乙胺丁醇，最易出现的不良反应是A.胃肠道刺激B.药物热C.球后视神经炎D.肾功能损害E.皮疹【答案】 CCD7F10V9N10W5C1Z7HG3C7L2G2G7R6F
14、10ZG3I3O2E2X1W9X829、肝癌根据大体形态的病理分型，最多见的是A.块状型B.结节型C.弥漫型D.小癌型E.混合型【答案】 ACG6O4O5M1J7D8M4HT3J7K5E1Y2Y1F9ZU5N2C2F6F5S10U730、肺部叩诊为过清音的是A.肺硬化B.气胸C.肺不张D.肺气肿E.支气管肺炎【答案】 DCV7H4W10W2H7R9O1HU9O2N4T6H6I5S7ZZ2H5X7K2L6R4S431、结核性腹膜炎疼痛的特点是A.疼痛多位于脐周、下腹B.早期疼痛明显C.呈持续性绞痛D.呈转移性疼痛E.抱膝位时可缓解【答案】 ACH10C3C10H6S4M9R3HP5A9F6C9A
15、5W4Q9ZV3C2Q7U5N6W2D432、男性，65岁，因咳嗽、咳黄痰、喘息10天，加重伴心慌、尿少、双下肢水肿2天来急诊。查体：口唇紫绀，呼吸急促，双肺闻及散在哮鸣音及湿啰音，心率130次/分，心律不齐，肝肋下3cm，双下肢可凹性水肿。A.消化道出血B.心律失常C.呼吸衰竭D.电解质紊乱E.休克【答案】 CCY5L4Q6K9H10I9Y6HG1G5F3Z6A2G2X10ZH4Y1N7R4L1H6U333、与阵发性绞痛腹痛性质相同的疾病有A.十二指肠溃疡B.胆道蛔虫C.泌尿系结石D.急性胰腺炎E.急性阑尾炎【答案】 CCC10Y10T2A6P4X9K5HA8R5P8L5C9X6B2ZQ8I
16、3T3Y5V6L8N834、胸腔积液患者胸腔积液查出抗酸杆菌( )A.浸润型肺结核B.结核性胸膜炎C.原发型肺结核D.血行播散型肺结核E.慢性纤维空洞型肺结核【答案】 BCM3W5F6N9T5H9O7HZ7D7F6F9W3F3U10ZL1I8O1A5P3Y3J435、肝硬化患者肝功能减退的临床表现不包括A.脾大B.肝掌C.浮肿D.黄疸E.齿龈出血【答案】 ACN3Z5A10C8W1M8W9HS2R7S10Z9V9J10N4ZN3L2U3T6F2J6F436、下列哪项提示为结肠病变导致的腹泻A.腹泻量大，超过1000ml/dB.便中有较多红、白细胞C.常伴腹痛D.多发生于餐后E.血VIP明显增高
17、【答案】 BCO5Y10C8V1O7P5U9HF5R8U7X1K10G6J10ZD5O8F2O8M8U3I737、继发性甲状旁腺功能亢进症最常见的病因是A.甲状旁腺腺瘤B.急性肾炎C.肾小管酸中毒D.尿毒症E.Liddle综合征【答案】 DCP10Z7V3Y3Q9H1Q5HS5J8F9X6J1G6H6ZI9Y2I4E8S2X3O238、患者，男性，45岁。嗜酒，因呕血与黑便10h来院急诊。否认胃病与肝炎史。体检：腹壁静脉显露，腹部无压痛。有少量腹水，肝脾未满意扪及，血压16104kPa(12078mmHg)。A.纤维组织增生B.肝细胞变性坏死C.不同程度的炎性细胞浸润D.再生结节及假小叶形成E
18、.呈小管样结构的新生细胞F.肝细胞气球样变【答案】 D39、患者，女，18岁。间断腹痛10个月，隐痛，以脐周为著，伴低热、盗汗、乏力。查体：营养状态较差，脐周可触及包块，质韧，活动差，压痛(+)，肝脾未触及，移动性浊音()，血沉58mmh。最可能的诊断是A.结核性腹膜炎B.慢性胆囊炎C.慢性盆腔炎D.克罗恩病E.肠结核【答案】 ACZ7D5I5W6K5L3J8HH10U5L5U1B5H7E1ZC2Q4Q4L7C6V5Q840、急性左心衰A.局部固定性湿啰音B.呼气性干鸣音C.呼吸音消失D.肺底大量湿性啰音E.吸气性干鸣音【答案】 DCG10V7W3W3L10B3D7HG3G5G3X10R10K
19、3C3ZY3F1T4Y10D10I2O141、女性，34岁，反复腹泻2个月，近半个月黏液脓血便，34次天，伴左下腹疼痛，里急后重感。便培养（-），钡剂灌肠见直肠和乙状结肠肠壁呈毛刺状改变，治疗应首选A.口服异烟肼、利福平B.柳氮磺胺吡啶C.静脉滴注氢化可的松D.口服氟哌酸E.手术治疗【答案】 BCY2Y1J3J4U2Z5T3HL5B2W7W8M9W6T7ZO7Q5H3C7E8E10A642、有胆管结石病多年，突发上腹部疼痛，伴寒战、高热、黄疸及血压下降，烦躁不安，Murphy征（-）A.急性胰腺炎B.急性重型胰腺炎C.急性重症胆管炎D.慢性胰腺炎E.胰头癌【答案】 CCF9H5A7P7S3A5
20、T5HN8T1I9I5U2Y1J4ZL1Q6R2F4P6S7P743、下列哪项不是兴奋性神经递质A.多巴胺B.苯丙氨酸C.去甲肾上腺素D.谷氨酸E.门冬氨酸【答案】 BCU6Y10U8M7Y3C3C3HW5Z8X4K4U3G2L3ZG4Q4T8Z8R7V9X1044、原发性肝癌特殊的全身表现，不包括A.血小板增多症B.高血钙症C.低血糖症D.高血脂症E.类癌综合征【答案】 ACC7Q2C5R8P1L10C9HE10C2M1X6L3Z9H6ZM8Y8T9R8V4F7F1045、女性，30岁，近3年来梳头时易脱发，经常反复发生口腔溃疡。2年来冬季遇冷时手指苍白疼痛继之发紫，后恢复正常。询问病史得知
21、，夏天病人受阳光照射后面部易患红斑，怀疑是SLE。A.高Sm抗体阳性B.ANA呈颗粒阳性C.ESR增快D.C3、CH50降低，CIC升高E.高滴度RNP抗体【答案】 DCZ4G7C10Y8X7M2F1HV8I10Q4V2N1I3J8ZT4U7N3X5V3R2F746、女性，58岁。9个月来巩膜及皮肤发黄，伴皮肤瘙痒来诊。体检：巩膜及皮肤明显黄染，肝肋下4cm，质硬无压痛，脾肋下5cm，考虑为原发性胆汁性肝硬化A.先天性总胆管狭窄B.硬化性胆管炎C.胆管结石D.慢性活动性肝炎E.胰头癌压迫【答案】 DCH2I1Z9T1S9V6W5HT2M8T4A6U4Y7X1ZF7H7K1C10V5O9W647
22、、临床上胃溃疡好发于胃窦和胃体黏膜交界处、小弯胃角附近的胃窦一侧的可能原因下列错误的是A.交界处胃窦黏膜较脆弱B.交界处直接溶于相邻胃体腺分泌的胃酸中C.溃疡易发生在小弯侧的机制较明确，而交界处机制不清D.小弯侧部位斜肌特别发达，收缩时易导致血管闭塞引起黏膜缺血性损伤E.小弯侧部位黏膜下层的血管网相对欠丰富【答案】 CCV2W2W2P9O2X1D7HP10C7E6M6G1K5M5ZQ1L5Z1H6Z7B1S948、化学性窒息性气体中毒后皮肤、黏膜呈樱桃红色的原因主要是A.耗氧量增加B.静脉血氧含量下降C.动脉血氧含量增加D.动静脉血氧差下降E.心跳及血液循环加快【答案】 DCO8N5V1L2K
23、10L5W1HQ1X3P9S1Z9I1H10ZH9N10G3K7R9T5T849、慢性粒细胞性白血病的脾肿大是( )A.免疫性脾肿大B.感染性脾肿大C.浸润性脾肿大D.淤血性脾肿大E.原发性脾肿大【答案】 CCT4T8N5B5R10H4H5HB6R6K4J7C5Z7E7ZA1M2P2X10Y8W5Z450、以下有关亚硝酸盐中毒处理正确的是A.及时洗胃、催吐和导泻B.以后不可以使用食用盐C.直接服用美兰就可以D.空腹1天即可E.透析治疗【答案】 ACG1T10M1O6J5T3N5HW7T3M2G5N3I6C3ZT8I7O9U9H4O3G451、当出现心悸、乏力及头晕时，出血量一般大于A.2503
24、00mlB.510mlC.50100mlD.400500mlE.1000ml【答案】 DCE3U2Z9I9E1U6F9HJ3G9I8O3U4S2Z9ZS10I5L8J2A3M7I952、血清壁细胞抗体阳性多见于( )A.胃息肉B.慢性萎缩性胃窦胃炎C.胃溃疡D.慢性萎缩性胃体胃炎E.慢性浅表性胃炎【答案】 DCR4I5A5F2P7Z6U9HF2P9H2M2W2W3L9ZN10A5A3Z2O1M2G953、与心脏瓣膜开放有关的心音或附加音是A.第四心音B.收缩中期喀喇音C.第三心音D.收缩早期喷射音E.第二音【答案】 DCQ1W2Y3V1O3O3R9HR7I7T6F6A2E6L8ZS6D3G9J
25、3O5B4B154、女性，48岁，反复发生尿急、尿频、尿痛伴腰痛与低热10余年。曾查尿蛋白(+)，近1年来出现无力，纳差、清晨恶心，偶尔呕吐。近日症状再现。尿蛋白(+)，尿沉渣镜检白细胞2030/HP、红细胞偶见。血尿素氮13.6mmol/L，血肌酐353.6mmol/L，血红蛋白90g/L。A.急性肾盂肾炎B.慢性肾盂肾炎C.慢性肾炎合并肾盂肾炎D.慢性肾盂肾炎急性发作E.慢性肾炎合并下尿路感染【答案】 DCA1I5X2S4J9B4J4HR5E1G8U2P1E7Q9ZK5H3I8H2Z5T7S555、男性，37岁。HBsAg阳性28年。近2个月出现持续性肝区疼痛，消瘦、纳差。查体：肝脏肋下6
26、cm，质硬，表面不平，压痛(+)。B超发现肝脏实性占位A.腹部CTB.MRI显像C.X线肝血管造影D.放射性核素肝显像E.肝穿刺活检【答案】 BCM9G4O4R5H4U4X2HU7F10Y6S3X2N6E4ZU3F9K9S5L6F3Q256、第一心音形成的主要机制是A.乳头肌的收缩B.房室瓣开放C.二尖瓣和三尖瓣关闭D.心室壁的震动E.半月瓣关闭【答案】 CCX10Z4T5C7O7X10A5HH7S9J1Z3H2J4T10ZY4S5U8U10D8A6B957、下列哪个不是干啰音的特点A.音调较高B.持续时间长C.呼气时明显D.干啰音强度和性质固定E.干啰音瞬间数量可明显增减【答案】 DCQ2P
27、9J10Z6L8B8H3HB9A1B5R2A6C7O10ZC5Q1W8T1D4C4T158、男性，52岁，低热，肝区胀痛2个月并消瘦，近3周发现尿黄、巩膜黄染。18年前发现HBsAg(+)，8年前被确诊为肝硬化A.肝动脉栓塞化疗B.手术治疗C.放射治疗D.全身大剂量化疗E.生物治疗【答案】 ACW5P8V7Q3V5O9K6HG3V9U3U2O8Z5V7ZO5D3G9F3J8Y10F1059、男，50岁，早期胃癌术后2个月，查C-UBT试验阳性A.手术治疗B.黏膜保护药C.抗酸药D.含铋剂三联E.中药【答案】 DCV1H9S5D9Y2A2X4HS6E1P7I9J9Z1B6ZH8D2S1M6R4W
28、4Z360、腹腔积液A.振水音阳性B.Murphy征陌性C.脐周可见明显的蠕动波D.移动性浊音阳性E.尺压试验阳性【答案】 DCB3C7M1B1A3C2P8HK1D1T3S4P2R2N3ZE6O7Z2Q10C7Y6I561、女性，24岁，低热，腹胀4个月，消瘦，闭经。查：移动性浊音(+)，腹腔积液为洗肉水样，最可能的疾病是A.肝硬化并自发性腹膜炎B.原发性肝癌，腹膜转移C.卵巢囊肿D.结核性腹膜炎E.肝硬化，失代偿【答案】 DCH3I1I8R4W4U3I8HA7Q6E4Z3W8Y2R5ZI5M3Y7Q5E5L3R462、感染性发热最常见的病原体是A.病毒B.立克次体C.细菌D.真菌E.肺炎支原
29、体【答案】 CCP10H4A8O8T5Q10R7HI8M10P7D6X9M4Y10ZR3P3A3C1I4E5E263、诊断慢性肾盂肾炎的可靠依据是( )A.尿中发现颗粒管型B.中段尿细菌培养多次阳性C.尿中有少量蛋白及红、白细胞D.静脉肾盂造影提示肾盂、肾盏变形或双肾大小不一E.临床症状迁延不愈超过半年【答案】 DCU4O10L5T8V4A7S6HE6X9E7Z3Y9Y1C7ZD5P6K3V7T1E5G864、女性，23岁。干咳、低热、咯血，该患者首先应做哪项检查( )A.肺功能B.纤维支气管镜检查C.胸部X线检查D.胸部CTE.血气分析【答案】 CCV8D8I10Z8W10D10K9HO5D
30、3Y9V3L10M1E9ZR4N3J8M9R10A7Q165、男性，28岁。反复腹痛、腹泻7个月就诊，腹痛以右下腹为主，腹泻每日23次，糊状，无黏液及脓血。体检：右下腹轻度压痛，无反跳痛。肛周有瘘管。粪常规（-），胃肠钡剂造影见回盲部有线样征A.结肠癌B.慢性阑尾炎C.克罗恩病D.溃疡性结肠炎E.肠结核【答案】 CCU6K10H8D7I6I3G1HJ4J4G8N5F8Z10Q7ZD10H10Q6P2T4Y7L166、在食管滴酸试验的过程中出现胸骨后疼痛或胃灼热的时间判定标准为A.最初20分钟内B.最初25分钟内C.最初15分钟内D.最初30分钟内E.最初35分钟内【答案】 CCH9R10F10
31、E6D10T5H8HQ8H4P8L9E2D9U3ZD9J6P9V2J2Z4I367、肺部语音震颤减弱见于A.肺不张B.大叶性肺炎实变期C.肺梗死D.肺脓肿E.空洞型肺结核【答案】 ACC1U6T9W8H9M9A6HD7N10M2S4S2K5A4ZU3K7V6N10G6I9G468、下列哪一项改变对鉴别克罗恩病与溃疡性结肠炎较有价值A.肛周脓肿B.隐窝脓肿C.结肠黏膜呈跳跃征象D.X线钡剂灌肠检查示直肠正常E.深部黏膜溃疡【答案】 CCN5U9N7P10S1N1B6HJ10P10R3R9T6S5J9ZY5H9U1F1X9N9W769、女性，42岁，单位体检发现甲状腺肿，无自觉不适；查体：甲状腺度
32、肿大，表面不平，质韧如橡皮，无触痛，无杂音；无水肿；心肺腹(-)；下述检查最可能异常的是A.甲状腺摄B.TC.TGAb、TPOAbD.TSAbE.TRH兴奋试验【答案】 CCF4D9O9M7Q3I6V7HQ8O9V3S10E9B4E4ZA6A9C5Y6N4A4Q270、克罗恩病最常见的并发症是A.肠梗阻B.急性肠穿孔C.中毒性巨结肠D.消化道大出血E.腹腔内脓肿【答案】 ACN10I5T7U4W10B6Z6HA8E5C6H3Z1V6M2ZL3R6R4S2F10N9S671、男性，50岁。呕血，排暗红色稀便。查体：BP80/50mmHg，巩膜黄染，腹软，无压痛，肝脾未触及，移动性浊音(+)。诊断
33、首先考虑A.消化性溃疡出血B.胆道出血C.急性胃黏膜病变出血D.食管胃底静脉曲张破裂出血E.胃癌出血【答案】 DCI2J10P1T6Z2W9B6HT5C9V6O9L4J4P10ZH9F6W3U5X2X7N172、男性，42岁，胃溃疡病史10年，近2个月上腹痛变为无规律，伴食欲减退。胃肠钡餐检查：胃窦部可见25cm32cm龛影，边缘不齐。粪便隐血检查多次阳性。最有可能的诊断是A.胃溃疡合并幽门梗阻B.胃溃疡恶变C.胃溃疡合并胃息肉D.幽门管溃疡E.胃溃疡合并出血【答案】 BCB9J1M3U1S7W10R2HH9C6O6R9W3V2U8ZC1W4C2X2B10L4W773、DICA.紫癜伴发热B.
34、紫癜伴休克或其他部位广泛严重出血C.紫癜伴黄疸D.紫癜伴严重贫血提示以下疾病E.紫癜伴关节腔出血【答案】 BCI5F5Y2T1X6A2F8HU6I10L5T4Q6T5U2ZM2X5I4O8V8W9D1074、关于肝细胞黄疸的病因，错误的是A.肝硬化B.败血症C.阵发性血红蛋白尿D.病毒性肝炎E.钩端螺旋体病【答案】 CCM4I8V4L5G3W10I1HT2N1B2F10C4E8R5ZA3N3S3T10Q5D4P675、男性，50岁，类风湿关节炎病史6年，连续服用阿司匹林2周后出现柏油样大便，出血原因为( )A.食管贲门黏膜撕裂综合征B.十二指肠溃疡出血C.糜烂性胃炎出血D.食管静脉曲张破裂出血
35、E.反流性食管炎出血【答案】 CCR3H8B7J3K2E8P7HD1P8D3X4T9F1E1ZE9G1R10X3Z9H9N476、感染性发热最常见的病原体是A.病毒B.立克次体C.细菌D.真菌E.肺炎支原体【答案】 CCY4J3X7H7H8X5G3HA8L4X9K1Y5Q8K6ZN3C6Z5Q4S9Y2P977、原发性肾小球病的病理分型不包括A.未分类的肾小球肾炎B.隐匿性肾小球肾炎C.弥漫性肾小球肾炎D.局灶性节段性病变E.轻微性肾小球病变【答案】 BCE10C9Q3X7C8I6V2HS2A8K3W1J2I8Y10ZK4Y2B3Z9Y10Q7I978、患者女，22岁。查体在上腹部可闻及收缩期
36、动脉杂音，该患者考虑存在A.肾动脉狭窄B.甲状腺功能亢进C.冠状动静脉瘘D.主动脉瓣狭窄E.肺内动静脉瘘【答案】 ACT9G7P9W4G4J3T2HO6A5Z8W5Q1V2V5ZU7I10A4S6G8S7W779、男性，55岁，4个月来乏力、头晕，血红蛋白80g/L，平均红细胞体积59fl，平均红细胞血红蛋白浓度28%，网织红细胞计数4%，血清铁450p.g/L，总铁结合力4800g/L。既往体健。A.铁摄入不足B.铁失利用C.消化道肿瘤D.骨髓红细胞增生受抑E.红细胞破坏过多【答案】 CCX3D5P10T7P9T4N1HP4G9H4V3I1F9A7ZB1W10V3D2G6Z6L580、患者，
37、男性，50岁，间歇性上腹不适4年，餐后加重，嗳气，胃液分析，基础酸分泌量为0(正常12nnnoLL)最大酸分泌量5mmolL，(正常1723mmolL)。A.西咪替丁B.甲硝唑C.阿托品D.多潘立酮E.生胃酮【答案】 DCH10L8Z1R5C9T10X9HM8S1H9M7R2H3Q10ZY8O7D4Y1D4W6D381、男性，20岁。有四肢关节疼痛病史，近半年来时感心悸，活动后气急，休息后缓解。体检：两颧轻度发绀，听诊心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，胸骨左缘第3-4肋间可闻及二尖瓣开放拍击音，P2亢进、分裂。A.普萘洛尔B.利多卡因C.毛花苷丙D.苯妥英钠E.新斯的明【答案】 CCX3G9A9L2
38、F9N2O6HJ7I9Z7X1I5F2A6ZO1W9K1H8K5U10I182、患者男，37岁。呼吸困难，查体见脉搏在吸气时消失，这种脉搏是A.交替脉B.无脉C.迟脉D.奇脉E.水冲脉【答案】 DCH6D6E5U5U4C2B4HX5B5S9K1J2I8P6ZG2D3H5K6G4U6W783、女性，35岁。发热、盗汗20余天就诊。体温在38左右，体检：腹部饱满，腹壁柔韧感，全腹轻度压痛及反跳痛，肝脾肋下未扪及，移动性浊音(+)，血白细胞0210A.脏器穿孔B.自发性腹膜炎C.肝硬化腹水D.结核性腹膜炎E.腹膜癌病F.肝癌【答案】 D84、患者，女性，剧烈胸痛伴发热，ST段除aVR导联以外呈弓背向
39、下型抬高。最可能的诊断为A.急性心包炎B.高压性气胸C.急性心肌梗死D.主动脉夹层动脉瘤破裂E.病毒性心肌炎【答案】 ACP5S6S5A10E4G8X9HR10L3B4P2L2A6S5ZU1V7E3X7O9A7F485、关于AFP下列哪项不正确A.AFP浓度与肝癌大小不相关B.肝癌患者AFP可不升高C.肝炎、肝硬化AFP可呈阳性D.肝癌患者LCA结合型AFP的比值25E.活动性肝病AFP和ALT动态曲线平行或同步升高【答案】 ACJ8Y8A10N3X5Y3I1HM4L4C10C6Q8S3Q3ZS4J10G6I7T4P10D486、患者，女，右下腹痛2年，伴不规则发热、腹泻1年。2年前曾有肛门周
40、围脓肿，既往有磺胺药过敏史，查体无异常。A.克罗恩病B.肠结核C.溃疡性结肠炎D.结肠息肉E.结肠癌【答案】 ACQ8W9J3L7A6Z5F6HB6N2X9X6B8W5S4ZE2N7Y10G8A3W9K587、女性，21岁。2年前诊断结核性腹膜炎，近3个月频繁呕吐，右下腹可见肠型，需首选哪种检查A.结肠镜B.钡餐透视C.血沉D.立位腹平片E.腹腔镜检查【答案】 DCC3U8Y10P3M10Z8G6HU6V6J1N1X8Q10H10ZP10N2G9B10P5A5X588、患者女，22岁。查体：叩诊心界为烧瓶样，心音遥远，诊断为心包积液，患者可有A.颈静脉怒张B.心前区闷，呼吸困难C.脉压增大D.
41、心尖搏动明显减弱E.腹胀，水肿【答案】 BCV5S1U2F1T4K2F3HL1N1C1P7F9D6J5ZY1S10W6V4O5P10P189、血压过高突破了脑血流自动调节范围( )A.高血压脑病B.高血压危象C.原发性高血压D.继发性高血压E.恶性高血压【答案】 ACO10Y2H2X7Y3H1F10HL10M3D5Z2K9R4L6ZD1L8O1A1B5X7D790、大细胞性贫血见于A.骨髓病性贫血B.再生障碍性贫血C.巨幼细胞贫血D.铁粒幼细胞性贫血E.急性失血性贫血【答案】 CCW2S8Q5K9D7K7Y1HA8U4L5O2E1G3D2ZB2O2R6O6M10Q9E1091、肝性脑病患者灌肠
42、或导泻时应禁用A.生理盐水加食醋B.25硫酸镁C.乳果糖加水D.肥皂水E.生理盐水【答案】 DCA1D10W10T6O1W8G3HT8W2D1X1X4E9F5ZM4N2F6R2E4C7Z692、下列哪项不是胆囊结石的临床表现A.轻度黄疸B.右上腹绞痛C.大便陶土色D.恶心、厌油E.畏寒、发热【答案】 CCU8K10V3F10G7P3X4HK6T4O3E2S9N9H6ZO7K9Z9W6P3L5P1093、生理性分裂A.深吸气时出现分裂，青少年常见B.呼气时均可听到第二心音C.S2分裂的时距较固定，不受吸气、呼气的影响D.分裂的S2以呼气时更加明显E.吸气、呼气时均可听到第二心音(S2)，吸气时更
43、明显【答案】 ACE4M10L10I2X3M1M6HH5F9H6E8B4B8Y5ZE9J10O7K10G6F6B894、男性，40岁。低热3个月，乏力、纳差、盗汗，右下腹疼痛，伴腹泻。既往体健。查体：右下腹触及可疑包块。胸片示双肺纹理重。便常规WBC01个HP，RBC23个HP。首先考虑诊断为A.克罗恩病B.肠结核C.淋巴瘤D.溃疡性结肠炎E.结肠癌【答案】 BCA7S5S7W8F2S6T2HE3M3V7L7T3U3Z4ZD3A7G4S9G5P6U395、DICA.紫癜伴发热B.紫癜伴休克或其他部位广泛严重出血C.紫癜伴黄疸D.紫癜伴严重贫血提示以下疾病E.紫癜伴关节腔出血【答案】 BCX10
44、R5R7D10G4K5V10HX2D4H6K1Y6J8D6ZN2V1K5J1M2K1F696、男性，65岁，23年来劳累时心慌、气短，有时夜间憋醒，咳嗽。1年来腹胀，胃堵，尿少，水肿。一直服用呋塞米与地高辛治疗，1周来上感后症状加，重，心悸，食欲缺乏。查体：血压130/80mmHg(17.3/10.7kPa)。心界扩大，心尖区舒张期雷鸣样杂音与3/6级收缩期吹风样杂音，心率68次/分，期前收缩，二联律，双肺底少许湿性啰音，颈静脉怒张，肝肋下3cm，脾未扪及，双下肢水肿A.老年退行性心脏瓣膜病B.风湿性心脏病C.冠心病D.扩张型心肌病E.先天性心脏病【答案】 BCE3T2U5G4J2B1X10HV5M2G1V9W4G7S10ZS9D6S9M1U4M10X897、女性，35岁。发热、盗汗20余天就诊。体温在38左右，体检：腹部饱满，腹壁柔韧感，全腹轻度压痛及反跳痛，肝脾肋下未扪及，移动性浊音(+)，血白细胞0210A.肝功能检查B.胃肠钡餐造影C.钡剂灌肠检查D.腹水检查E.腹部B型超声波检查F.立位腹平片【答案】 D