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1、第一章 总 论 第一节 绪 言 (一)选择题 单项选择题 1(药物效应动力学是研究( C ) A(药物的吸收(分布(生物转化和排泄过程 B(影响药物作用的因素 C(药物对机体的作用规律及作用机制 D(药物在体内发生的化学反应 E(体内药物浓度变化的规律 2、药物代谢动力学是研究( B ) A、药物在体代谢过程的科学 B、药物的体内过程及血药浓度随时间变化规律的科学 C、药物影响机体生化代谢过程的科学 D、药物作用及作用机理的科学 E、药物对机体功能和形态影响的科学 3、药物是( D ) A、一种化学物质 B、能干扰细胞代谢活动的化学物质 C、能影响机体生理功能的物质 D、用以防治及诊断疾病的物
2、质 E、以上都不是 多项选择题 4(药物是指(AE) A(具有调节人体生理功能作用的物质 B(具有滋补、营养、保健作用的物质 C(可使机体产生新的生理功能的物质 D(没有毒性的物质 E(可用于疾病的预防、诊断、治疗并规定有适应证、用法、用量的物质 5(药物学是研究(BCE) A(新药的临床研究和生产 B(机体对药物的处置 C(药物对机体的作用及其作用机制 D(药物化学结构与理化性质的关系 E(血药浓度随时间变化的规律 6、药物效应动力学研究的内容是( BC ) A(体内药物浓度变化的规律 B(药物作用及作用机制 C(药物作用的量-效关系 D(药物的生物转化规律 E(药物排泄的规律 (二)名词解
3、释 1、药物:药物是指用于预防、诊断和治疗疾病的,有目的地调节人的生理功能并规定有适应证、用法、用量的物质。 1、 药物学:药物学是研究药物与机体相互作用的规律及其机制的学科。 2、 药物效力动力学:药物效应动力学是研究药物对机体的作用规律及作用机制的科学。 4、药物代谢动力学:药物代谢动力学是研究机体对药物的处置过程(包括药物的吸收、分布、代谢及排泄)及血药浓度随时间而变化规律的科学。 (三)填空题 1、药物学是研究药物与机体相互作用的规律及其机制的科学。具体研究内容包括药物效应动力学、药物代谢动力学。 2、药物治疗中,护士既是药物治疗的直接实施者,又是用药前后的监护者。 3、药物治疗中,护
4、士在观察药物疗效的同时,应密切注意药物不良反应。 4、根据对药物管理的不同,可将药物分为处方药和非处方药。 (四)问答题 护士在执行医嘱时应意些什么, 护士在执行医嘱时应意?执行医嘱前,应了解病人的病情及诊断、既往史,明确用药的目的、可能出现的不良反应及应用注意事项。?事项执行医嘱时务必做到七核对,即核对病人的姓名、年龄、性别、床号、药物、用量、用法,尤其要关注药物应用注意事项。?执行医嘱后应密切观察病情的变化及用药后各种反应,以便及时发现和处理,确保用药安全有效。 第二节 药物效应动力学 (一)选择题 单项选择题 1(药物作用是指( D ) A(药物产生的新的生理作用 B(药物的治疗作用 C
5、(药物的选择作用 D(药物与组织细胞靶位的始初反应 E(药物引起机体机能活动的变化 2(下列药物作用中属于局部作用的是( B ) A(口服碳酸氢钠碱化尿液作用 B(口服氢氧化铝中和胃酸作用 C(口服地西泮的镇静催眠作用 D(肌注阿托品松驰胃肠平滑肌作用 E(皮下注射吗啡的镇痛作用 3.药物的基本作用可分为( A ) A. 兴奋作用和抑制作用 B.对因治疗和对症治疗 C.预防作用和治疗作用 D. E.局部作用和吸收作用 4.根据药物对机体生理生化功能影响的不同,药物作用可分为( B ) A. 防治作用和不良反应 B. 兴奋作用和抑制作用 C. 局部作用和吸收作用 D. E. 对因治疗和对症治疗
6、5.药物作用的两重性是指( C ) A.治疗作用与预防作用 B. 原发作用与继发反应 C. 治疗作用与不良反应 D.对症治疗与对因治疗 E.治疗作用与毒性反应 6.药物的副作用是( E ) A.药物剂量过大引起的不良反应 B.用药时间过长引起的不良反应 C.与药物作用无关的不良反应 D.与遗传因素有关的不良反应 E.治疗量时产生的与用药目的无关的作用 7.治疗量时产生与用药目的无关的作用称为( A ) A.副作用 B.毒性反应 C. D.继发反应 E.后遗效应 8.产生副作用的药理基础是( B ) A.机体对药物的敏感性高 B.药物作用选择性低 C.药物的毒性大 D.药物脂溶性高 E.药物在体
7、内消除慢 9.药物副作用发生于( C ) A. 极量 B.大于治疗量 C. 治疗量 D.中毒量 E.半数致死量 10.药物副作用的特点是( D ) A.与药物剂量过大有关 B.与用药时间过长有关 C.由抗原抗体结合后引起 D.可与治疗作用相互转化 E.药物治疗作用引起的不良后果 11.阿托品治疗胃肠绞痛时出现口干、皮肤干燥、瞳孔散大、视力模糊等,属于( A ) A.副作用 B.毒性反应 C.继发反应 D.变态反应 E.后遗效应 12.注射庆大霉素后出现永久性耳聋,属于( C ) A. 特异质反应 B.变态反应 C.毒性反应 D. 副作用 E.后遗效应 13.广谱抗菌药物控制病情后又引起肠道感染
8、,属于( D ) A.副作用 B.后遗效应 C. 特异质反应 D. 继发反应 E.变态反应 14.长期应用糖皮质激素后停药时出现肾上腺皮质功能低下,属于( B ) A.毒性反应 B.后遗效应 C.变态反应 D.继发反应 E.副作用 15.红细胞内缺乏G-6-PD者,使用伯氨喹后出现溶血性贫血,属于( E ) A. 继发反应 B. 变态反应 C. 毒性反应 D. 后遗效应 E. 特异质反应 16.对药物敏感性高,最易造成胎儿畸形的时期是( A ) A.妊娠早期3个月内 B.妊娠中期3个月内 C.妊娠晚期3个月内 D.妊娠中、晚期 E.分娩期 17.后遗效应发生于( E ) A.治疗量 B.极量
9、C.最低有效浓度以上 D.最小中毒浓度以下 E.阈浓度以下 18.药物变态反应的发生与( D ) A.药物剂量大小有关 B.药物毒性大小有关 C. 病人年龄大小有关 D.病人体质有关 E. 遗传因素有关 19.药物变态反应的特点是( B ) A.与机体对药物的敏感性有关 B. C. 可以预知 D.首次用药不发生变态反应 E.药物固有作用的表现 20.对某药有过敏史者( C ) A.再次用药时应从小剂量开始 B.再次用药时应减少剂量 C.禁止使用该药 D.再次用药时需进行过敏试验 E.过敏反应发生已久,可不必考虑 21.反复多次用药后,机体对药物的敏感性降低称为( A ) A. 耐受性 B. 耐
10、药性 C.精神依赖性 D.身体依赖性 E.个体差异性 22.产生耐受性后,意昧着( E ) A.药物易引起变态反应 B.药物易引起副作用 C.机体对药物的敏感性增高 D.机体对大剂量药物失去反应的能力 E.必须增大剂量以维持应有疗效 23.反复多次用药后,病原体或肿瘤细胞对药物的敏感性降低称为( B ) A. 耐受性 B. 耐药性 C.精神依赖性 D.身体依赖性 E.个体差异性 24.反复多次用药后,停止给药时可产生戒断症状,称为( C ) A.耐药性 B. 个体差异性 C. 身体依赖性 D. 精神依赖性 E. 耐受性 25.麻醉药品是指连续使用后能产生( B ) A.麻醉作用的药物 B.身体
11、依赖性的药物 C. D.耐受性的药物 E.耐药性的药物 26.精神药品是指连续使用后能引起( D ) A. 耐受性的药物 B.身体依赖性的药物 C. D. 精神依赖性的药物 E.耐药性的药物 27.药物的常用量是指( C ) A.最小有效量与极量之间的剂量 B.最小有效量与最小中毒量之间的剂量 C.大于最小有效量但小于极量之间的剂量 D.最小有效量与最小致死量之间的剂量 E.半数有效量与半数致死量之间的剂量 28.药物的极量是指( E ) A.每次服用量 B.每天服用量 C.整个疗程服用量 D.单位时间内的服用量 E.药典规定的最大治疗量 29.ED是指( D ) 50A.极量的1/2 B.最
12、小致死量的1/2 C.最小中毒量的1/2 D.引起50%动物出现效应的剂量 E.引起50%动物死亡的剂量 30.LD是指( C ) 50A.引起一半寄生虫死亡的剂量 B.引起一半细菌死亡的剂量 C.引起一半实验动物死亡的剂量 D.引起一半病人死亡的剂量 E.致死量的一半 31.药物的LD越大,说明( E ) 50A. 药物作用强度越低 B.药物的安全性越高 C.药物治疗指数越高 D. 药物疗效越高 E. 药物毒性越小 32.衡量甲药毒性比乙药大的依据是( C ) A.甲药的ED比乙药大 B.甲药的LD C.甲药的LD比乙药小 505050D.甲药的ED E.甲药的LD/ED比乙药大 50505
13、033.A药的LD比B药大,说明( E ) 50A.A药的效能比B药大 B.A药的效价强度比B药大 C.A药的治疗指数比B药高 D.A药的安全性比B药高 E.A药的毒性比B药小 34.药物的治疗指数是指( A ) A. 半数致死量/半数有效量 B. 半数有效量/半数致死量 C.95%有效量/5%致死量 D.治疗剂量/致死剂量 E.治愈率/死亡率 35.可靠安全系数是指( C ) A.LD/ED B.ED/LD C.LD/ED D.LD/ED E.ED/LD 10909551999999901036.可衡量用药安全性的指标是( D ) A.极量 B.半数有效量 C.半数致死量 D.治疗指数 E.
14、最小中毒量 37.判断A药比B药安全的依据是( C ) A.A药的LD比B药大 B.B药的LD比A药大 C.A药的LD/ED比B药大 50505050/ED比A药大 E.A药的治疗量/中毒量比B药大 D.B药的LD505038.药物的效价强度是指( A ) A.产生一定强度的效应时所需的剂量 B.引起毒性反应时所需的剂量 C.产生治疗作用和毒性反应的剂量之比 D.产生最大效应所需的剂量 E.产生最大效应与毒性反应的剂量之比 39.药物的效能是指( E ) A.产生最大效应与毒性反应的剂量之比 B.产生治疗作用与毒性反应的剂量之比 C.引起毒性反应时所需的剂量 D.产生最大效应时所需的剂量 E.
15、最大效应,再增加剂量疗效不再提高 40.10mg吗啡的镇痛效果与100mg哌替啶相同,说明( C ) A.吗啡的效能比哌替啶强10倍 B.哌替啶的效能比吗啡强10倍 C.吗啡的效价强度比哌替啶强10倍 D.哌替啶的效价强度比吗啡强10倍 E.吗啡的安全性比哌替啶强10倍 41.以下关于受体的叙述中,错误的是( D A.受体是生物在进化过程中形成 B.受体在细胞内有特定的分布部位 C.受体能特异性识别并结合配体 D.受体的数目是恒定不变的 E.药物通过受体产生兴奋或抑制作用决定于内在活性 42.受体阻断药的特点是( A ) A.与受体有亲和力,但无内在活性 B.与受体无亲和力,但有内在活性 C.
16、与受体既有亲和力,又有内在活性 D.与受体既无亲和力,又无内在活性 E.与受体有亲和力,但内在活性较弱 43.受体兴奋药的特点是( C ) A.与受体有亲和力,但无内在活性 B.与受体无亲和力,但有内在活性 C.与受体既有亲和力,又有内在活性 D.与受体既无亲和力,又无内在活性 E.与受体有亲和力,但内在活性较弱 44.部分激动药的特点是(E ) A.与受体有亲和力,但无内在活性 B.与受体无亲和力,但有内在活性 C.与受体既有亲和力,又有内在活性 D.与受体既无亲和力,又无内在活性 E.与受体有亲和力,但内在活性较弱 45.药物与受体结合后产生兴奋作用还是抑制作用,取决于( B ) A.药物
17、是否具有亲和力 B.药物是否具有内在活性 C.药物的脂溶性 D.药物剂量的大小 E.药物的作用强度 46.竞争性拮抗药与激动药合用时,随着拮抗药浓度的增大,激动药的量效关系曲线( C ) A.向右移动,最大效应增高 B.向右移动,最大效应降低 C.向右移动,最大效应不变 D.向左移动,最大效应降低 E.向左移动,最大效应不变 47.非竞争性拮抗药与激动药合用时,随着拮抗药浓度的增大,激动药的量效关系曲线( B ) A.向右移动,最大效应增高 B.向右移动,最大效应降低 C.向右移动,最大效应不变 D.向左移动,最大效应降低 E.向左移动,最大效应不变 48.部分激动药与激动药合用时,可产生(
18、C ) A.兴奋作用 B.兴奋作用增强 C.阻断作用 D.阻断作用增强 E.作用无明显变 49.可使激动药的量-效关系曲线右移,并使最大效应降低的药物是( E ) A.激动药 B.拮抗药 C.部分激动药 D.竞争性拮抗药 E.非竞争性拮抗药 50.可使激动药的量-效关系曲线右移,但最大效应不变的药物是( D ) A. 拮抗药 B. 激动药 C.部分激动药 D.竞争性拮抗药 E.非竞争性拮抗药 多项选择题 51.口服阿托品缓解胃肠绞痛是属于( BE ) A.局部作用 B.吸收作用 C.对因治疗 D.兴奋作用 E. 52.药物作用选择性的重要意义在于( ACD) A.临床选用药物的依据 B. 选择
19、性高的药物作用强 C. 药物分类的基础 D. 选择性高的药物副作用少 E. 选择性高的药物效价强度高 53.与药物剂量或药物作用无关的不良反应是( BD ) A.副作用 B.特异质反应 C.继发反应 D.过敏反应 E.致畸.致癌.致突变作用 54.与药物剂量有关的不良反应有( ABC ) A. 副作用 B.毒性反应 C. 后遗效应 D. 变态反应 E. 特异质反应 55.药物变态反应的特点是( ABDE ) A.发生于过敏性体质病人 B.与药物剂量大小无关 C.反应与药物的作用相同 D.多发生于开始用药710天后 E.同类药物间可有交叉过敏反应 56.药物副作用的特点有( BCE) A. 发生
20、在特异质病人 B. 治疗剂量下产生,与防治作用同时发生 C.可以预知 D.选择性高的药物副作用多 E.大多是可逆的功能性变化,危害性小 57.药物副作用的特点是( AE ) A.药物固有作用的表现 B. C.剂量过大时出现 D. E. 58.药物副作用的特点是( BCD ) A.药物剂量过大引起的不良反应 B.由于药物作用选择性低引起 C.治疗量下产生与治疗目的无关的作用 D. 不严重,但难以避免 E. 与病人的体质有关 59.发生毒性反应的常见原因有( ABCDE ) A.药物剂量过大 B.用药时间过长 C.药物浓度过高 D.注射速度过快 E.机体对药物敏感性过高 60.临床用药的剂量( A
21、CD ) A.一般情况下不超过极量 B.绝对不能超过极量 C.必要时可以超过极量 D.一般用最小有效量与极量之间的剂量 E.不必考虑极量 61.受体激动药的特点是( CDE ) A.与相应受体亲和力强但内在活性低 B.与相应受体无亲和力但内在活性高 C.与受体的结合是可逆的 D.与受体的结合具有高度特异性 E.可激活相应的受体 62.部分激动药的特点是( ABDE ) A.与受体有一定的亲和力 B.内在活性较弱 C.无内在活性 D.单独应用可产生较弱的激动作用 E.与激动药合用时可产生拮抗作用 63.竞争性拮抗药的特点有( ABE ) A.能与激动药竞争同一受体 B.使激动药的量效曲线平行右移
22、 C.使激动药的量效曲线平行左移 D.降低激动药的最大效能 E.缺乏内在活性 64.量反应的特点是( CD ) A.药理效应表现为全或无 B.药理效应只能用阳性或阴性表示 C.药理效应可用具体数量表示 D.药理效应的强弱是连续增减的量变 E.必须用多个动物,以阳性率表示 65.判断药物的安全性可根据( ACD ) A.LD/ED B.PA/PD C.LD/ED D.LD与ED之间的距离 505022 199595E.ED与LD之间的距离 595(二)名词解释 1(兴奋作用:凡使机体生理功能和(或)生化代谢增强的作用称兴奋作用。 2(抑制作用:凡使机体生理功能和(或)生化代谢减弱的作用称抑制作用
23、。 3(药物作用的选择性:适当剂量的药物仅对某组织器官产生明显作用,而其他组织器官无作用或无明显作用的现象称药物作用的选择性。 4(局部作用:药物被吸收进入血液之前,在用药部位产生的作用称局部作用。 5(吸收作用:药物从给药部位进入血液循环后,随血流分布到各组织(器官产生的作用称为吸收作用。 6(直接作用:药物与组织(器官直接接触后所产生的作用称直接作用。 7(间接作用:药物作用于某部位,通过神经反射或体液的调节引起其他部位产生作用,称间接作用。 8(治疗作用:符合用药目的,达到防治疾病的作用称为治疗作用。 9(不符合用药目的,给病人带来痛苦甚至严重危害的作用称不良反应。 10(不良反应:药物
24、在治疗剂量下出现的与治疗目的无关的作用称副作用。 11(毒性反应:药物剂量过大或注射速度过快,用药时间过长机体对药物敏感性过高时产生严重危害机体的作用称毒性反应。 12(后遗反应:当血药浓度降至阈浓度以下时残存的药物效应称为后遗效应。 13(继发反应:由药物治疗作用引起的不良后果称继发反应。 14(变态反应:药物作为抗原或半抗原引起机体的病理免疫反应称变态反应。 15(特异质反应:少数特异体质者对某些药物特异的反应称特异质反应。 16(耐受性:连续使用后机体对某药的敏感性降低,药物作用减弱的现象称耐受性。 17(耐药性:连续使用后病原体或肿瘤细胞对某药的敏感性降低,药物作用减弱甚至失效的现象称
25、耐药性。 18(药物依赖性:连续使用某些药物后造成特殊的精神或身体状态,主观上产生继续用药的欲望,这种现象称药物依赖性。 19(精神依赖性:连续使用精神药品后产生特殊的精神状态,促使用药者有周期性定期用药的强烈欲望,停止给药可造成极大的精神负担称为精神依赖性。 20(身体依赖性:反复使用麻醉药品后不仅产生精神依赖性,突然停药可导致生理功能紊乱,出现戒断症状,这种现象称身体依赖性。 21(极量:药典规定的允许使用的最大剂量称极量,是安全用药的极限。 22(效能:即最大效应,增大剂量效应不能再提高称为效能。 23(效价强度:产生一定强度的效应时所需的药物剂量称效价强度。 24(量反应:药物效应能用
26、数或量来表示的反应称量反应。 25(质反应:药物效应只能用阳性或阴性表示的反应称质反应。 26(半数有效量:引起半数实验动物出现效应时的剂量称半数有效量。 27(半数致死量:引起半数实验动物死亡的剂量称半数致死量。 28(治疗指数:治疗指数是衡量用药安全性的指标,用LD/ED表示。治疗指数越大,表明用药越安全。 505029(可靠安全系数:可靠安全系数是衡量用药安全性的指标,用LD/ED或用LD与ED之间的距离表示,199595比治疗指数更可靠。 30(受体亲和力:药物与受体结合的能力称亲和力。 31(内在活性:药物与受体结合后诱发效应的能力称内在活性。 32(激动药:与受体有较强的亲和力,又
27、有较强内在活性的药物称受体激动药。 33(部分激动药:与受体有较强的亲和力,而内在活性较弱的药物称部分激动药。 34(拮抗药:与受体有较强的亲和力,但无内活性的药物称受体拮抗药。 35(药源性疾病:由药物不良反应引起机体组织器官功能性或器质性损害而出现一系列临床症状和体征称药源性疾病。 36(向上调节:当受体激动药浓度低于正常或长期应用受体拮抗药后,受体数目增多,亲和力和效应力增强的现象称受体向上调节。 37(向下调节:当受体激动药浓度过高作用过强或长期激动受体时受体数目减少,亲和力及效应力减弱的现象称受体向下调节。 (三)填空题 1(根据药物对机体生理生化功能的影响不同,药物作用可分为兴奋作
28、用、抑制作用。 2(药物作用选择性的特点是 相对的 ;其主要意义有药物分类的基础、临床选药的依据。 3(根据用药目的不同,药物作用可分为 治疗作用 、 不良反应 。 4(与药物作用或剂量有关的不良反应有 副作用 、 毒性反应 、 后遗效应、 继发反应 、 致突变(致畸(致癌 等。 5(与机体反应性有关的不良反应包括 变态反应、 特异质反应。 6(药物依赖性可分为精神依赖性、身体依赖性等二种。 7(引起毒性反应的常见原因有药物剂量过大、用药时间过长、药物浓度过高 、注射速度过快 、机体对药物敏感性过高 等。 8(半数致死量是衡量 药物毒性大小 的指标。半数致死量越大,说明药物 药物毒性越小 。
29、9(治疗指数是衡量 用药安全性 的指标。治疗指数越大,说明 用药越安全 。 10(衡量用药安全性的指标有LD50/ED50 、 LD1/ED99 、 LD5与ED95的距离 。其中以 LD1/ED99 、LD5与ED95的距离来衡量用药安全性为更可靠。 11(药物与受体相互作用产生效应,必须具备 亲和力 、内在活性 条件。 12(部分激动药单独存在时可产生弱的激动作用;与激动药同时存在时可产生 拮抗 作用。 13(在受体激动药浓度低于正常或 长期应用受体拮抗药 情况下受体可发生向上调节。受体向上调节要可表现为 受体数目增多 、 亲和力 或 内在活性 增强。 14(在 受体激动药浓度过高 或 长
30、期使用受体激动药 情况下受体可发生向下调节。受体向下调节要可表现为 受体数目减少 、 亲和力 或 内在活性 减弱。 15(竞争性拮抗药与激动药合用时,随着竞争性拮抗药浓度增加,可使激动药的量效曲线 向右移动 、 斜率和最大效应不变 。 16(非竞争性拮抗药与激动药合用时,随着非竞争性拮抗药浓度增加,可使激动药的量效曲线 向右移动 、 最大效应降低 。 (四)问答题 1(药物治疗疾病时可发生哪些不良反应, ?与药物作用或剂量有关类:包括副作用、毒性反应、后遗效应、继发反应、致突变、致畸、致癌;?与机体反应性有关类:包括变态反应和特异质反应;?与连续用药有关类:包括耐受性和耐药性、药物依赖性和停药
31、反应。 2(试述药物作用的可能机制。 药物作用机制可能有:?通过受体产生作用,?改变细胞周围的理化性质,?参与或干扰机体的代谢过程,?改变酶的活性,?影响生物膜对离子的通透性,?影响核酸代谢或免疫功能。 3(从药物与受体相互作用的关系比较受体激动药、受体阻断药、部分激动药的特点, 受体激动药:与受体有亲和力,并有明显的内在活性;受体阻断药:与受体有亲和力,但无内在活性;部分激动药:与受体有亲和力,但内在活性较弱。当部分激动药单独存在时,可产生较弱的激动作用,当与激动药同时存在时,可产生拮抗作用。 4(什么叫副作用,副作用有何特点, 副作用是指药物在治疗剂量下出现与用药目的无关的作用。特点有?与
32、治疗作用同时出现,?与药物作用选择性低有关,?随治疗目的不同,可与治疗作用相互转化,?都是可恢复的功能性变化,危害性小,?可预知,因此可采取相应措施来对抗。 5(试述药物作用的两重性。 药物能产生防治作用,可治疗或预防疾病,同时又可给病人带来各种不良反应甚至导致病人死亡。因此应合理用药,既要提高药物的疗效,又要尽量减少或避免不良反应的发生。 6(如何比较药物作用的强度, 药物作用强度可从效能和效价强度来比较。效能是指药物的最大效应,达到最大效应后再增大剂量效应不能再提高。效价强度是指产生一定强度效应时所需剂量大小,剂量越小效价强度越高。效能与效价强度是二个完全不同的概念,二者并不一致。效能的实
33、际意义。较大的。 第三节 药物代谢动力学 单项选择题 1(大多数脂溶性药物跨膜转运是通过( B ) A(易化扩散 B(简单扩散 C(膜孔滤过 D(主动转运 E(胞饮 2(被动转运的特点是( A ) A(从高浓度侧向低浓度侧转运 B(从低浓度侧向高浓度侧转运 C(需消耗能量 D(有竞争性抑制现象 E(有饱和限速现象 3(下列关于主动转运的叙述中,错误的是( C ) A(从低浓度侧向高浓度侧转运 B(需特异性载体 C(不消耗能量 D(有竞争性抑制现象 E(有饱和限速现象 4(某弱酸药物的pka=3.4,在pH=7.4的血浆中其解离度为( D ) A(90% B(99% C(99.9% D(99.9
34、9% E(10% 5.以下何种情况药物易通过简单扩散转运( E ) A. B. C. D. E. 6(下列关于药物解离度的叙述中,错误的是( C ) A(弱酸性药物在酸性环境中解离度小,易吸收 B(弱碱性药物在碱性环境中解离度小,易吸收 C(弱酸性药物在酸性环境中解离度大,难吸收 D(弱酸性药物在碱性环境中解离度大,难吸收 E(弱碱性药物在酸性环境中解离度大,难吸收 7. 下列关于易化扩散的叙述中错误的是( B ) A(从高浓度侧向低浓度侧转运 B(需消耗能量 C(需特异性载体 D(有饱和限速现象 E(有竞争性抑制现象 8(下列给药途径中,没有吸收过程的是( E ) A(口服给药 B(肌内注射
35、给药 C(皮下注射给药 D(呼吸道吸入给药 E(静脉注射或静脉滴注给药 9(下列因素中与药物吸收多少无关的是( C ) A(药物制型 B(给药途径 C(给药次数 D(药物剂量 E(局部组织血流量 10(阿司匹林与碳酸氢钠同服时( B ) A(阿司匹林解离型增多,吸收增多 B(阿司匹林解离型增多,吸收减少 C(阿司匹林非解离型增多,吸收增多 D(阿司匹林非解离型增多,吸收减少 E(对阿司匹林吸收没有影响 11(首关消除常发生于( E ) A(舌下含服给药 B(直肠给药 C(肌内注射给药 D(呼吸道吸入给药 E(口服给药 12(肌注给药吸收最快的是( A ) A.水溶液 B.油溶液 C.混悬液 D
36、.胶状液 E.乳浊液 13(药物与血浆蛋白结合后,可( E ) A(加快药物的转运 B(加快药物的代谢 C(加快药物的排泄 D(增强药物的作用 E(使药物活性暂时消失 14.药物血浆蛋白结合率高,则药物的作用( C ) A.起效慢,维持时间短 B. C.起效慢,维持时间长 D.起效快,维持时间短 E.起效快,对作用时间无影响 15.对药物分布过程没有影响的是( D ) A.药物的脂溶性 B. C. 药物与组织的亲和力 D. E.药物与血浆蛋白的结合率 16(透过血脑屏障的药物必须具有( B ) A(药物水溶性强 B(药物脂溶性强 C(药物血浆蛋白结合率高 D(药物分子大 E(药物极性大 17.
37、药物生物转化的主要部位是( B ) A.肺 B.肝 C.肾 D.肠壁 E.骨骼肌 18.药物生物转化是指( A ) A. 药物在体内发生化学结构变化的过程 B. C. D. 使无活性药物转变成有活性的代谢物过程 E. 药物的解毒过程 19(肝药酶的特点是( E ) A(专一性高,变异性小,活性可变 B(专一性低,变异性大,活性不变 C(专一性低,变异性小,活性不变 D(专一性高,变异性大,活性可变 E(专一性低,变异性大,活性可变 20(下列药物中,具有药酶诱导作用的药物是( D ) A(保泰松 B(氯霉素 C(异烟肼 D(苯巴比妥 E(西咪替丁 21.关于药酶诱导剂的描述中错误的是( E )
38、 A.有增强肝药酶活性作用 B. C.可加快本身的代谢 D. E. 22(苯妥英钠与氯霉素合用其血浓度较单独使用明显增高,其原因是氯霉素可( C ) A.促进苯妥英钠吸收 B. C.抑制肝药酶,减少苯妥英钠代谢 D. E. 23.机体排泄药物的主要途径是( D ) A.呼吸道 B.肠道 C.胆道 D.肾脏 E.汗腺和唾液腺 24(在酸性尿液中,弱酸性药物( B ) A(脂溶性高,重吸收少,排泄快 B(脂溶性高,重吸收多,排泄慢 C(脂溶性低,重吸收少,排泄快 D(脂溶性低,重吸收多,排泄慢 E(脂溶性低,重吸收多,排泄快 25(尿液pH值对弱酸性药物排泄的影响是( C ) A.pH B.pH
39、C.pH D.pH E.pH增高,解离度变小,重吸收减少,排泄加速 26.药物的肝肠循环主要影响( B ) A.药物作用快慢 B. C.药物作用强弱 D.药物吸收多少 E.药物分布快慢 27(青霉素与丙磺舒合用可增强青霉素抗菌作用,其原因是( D ) A(丙磺舒与青霉素抗菌作用机理相似 B(丙磺舒可延缓细菌抗药性的产生 C(丙磺舒有促进青霉素的吸收作用 D(丙磺舒有竞争性抑制青霉素经肾上管分泌作用 E(丙磺舒有抑制肝药酶活性,减少青霉素的分解作用 28(药物的血浆半衰期是指( , ) A(有效血药浓度下降一半所需的时间 B(血浆药物浓度下降一半所需的时间 C(药物与血浆蛋白结合下降一半所需的时
40、间 D(稳态血药浓度下降一半所需的时间 E(以上均不是 29.一次给药后经几个血浆半衰期药物已基本消除?( , ) A.1 B.2,3 C.4, D., E., 30.药物血浆半衰期长短取决于( , ) A. 药物消除速度 B. 药物剂量 C.药物吸收速度 D.给药途径 E.以上均不是 31.某催眠药t为2小时,给予100mg药物后入睡,当病人体内剩下12.5mg时清醒过来,这位病人睡了多1/2少时间?( , ) A.2小时 B.4小时 C.6 D.8小时 E.10小时 32. (接上例)如给予200mg药物,则病人的睡眠可延长多少时间?( , ) A.10小时 B.8小时 C.6小时 D.4
41、小时 E.2小时 33(恒量、间隔一个半衰期给药,经过几个血浆半衰期体内药物达稳态浓度?( D ) A.1 B.2 C.3 D.4,5 E.8 34(药物的生物利用度是指( E ) A(药物吸收进入体内的药量 B(药物吸收进入体循环的药量 C(药物从胃肠道吸收进入门静脉系统的药量 D(药物吸收进入体内的速度 E(药物吸收进入体循环的药量和速度 35(一级动力学消除的药物其血浆半衰期( E ) A(随血药浓度而变化 B(随药物剂量而变化 C(随给药途径而变化 D(随给药次数而变化 E(固定不变 36(零级动力学消除的药物其血浆半衰期( A ) A(随血药浓度而变化 B(随药物剂量而变化 C(随给
42、药途径而变化 D(随给药次数而变化 E(固定不变 37(下列关于稳态血药浓度的叙述中,错误的是( D ) ,(定时定量给药必须经4,5个半衰期才可达到稳态浓度 ,(达到稳态血药浓度表示药物吸收速度与消除速度相等 ,(达到稳态血药浓度表示药物吸收的量与消除的量相等 ,(增加剂量可加快稳态血药浓度的到达 ,(增加剂量可升高血药稳态浓度 38(一级动力学消除是指( A ) A(单位时间内消除恒定比例的药物 B(单位时间内消除恒定量的药物 C(剂量过大超过机体最大消除能力时的消除 D(药物经肾脏排泄过程 E(药物在肝脏内生物转化过程 39(一级动力学消除的特点是( D ) A、 血浆消除半衰期随血药浓
43、度的高低而增减 B、 血浆消除半衰期随给药剂量大小而增减 C、 单位时间内药物消除的数量是恒定的 D、 单位时间内药物消除的比例是恒定的 E、 体内药物浓度过高时,以最大能力消除药物 40(剂量相等的两种药物,Vd小的药物比Vd大的药物( D ) A(稳态血药浓度低 B(血浆蛋白结合率低 C(生物利用度低 D(体内药物浓度高 E(达到稳态浓度所需药物剂量大 多项选择题 41(零级动力学消除的特点是( , ) A(单位时间内消除恒定比例的药物 B(单位时间内消除恒定量的药物 C(剂量过大超过机体最大消除能力时的消除 D(药物经肾脏排泄过程 E(药物在肝脏内生物转化过程 42(被动转运的特点有(
44、, ) A(顺浓度梯度转运 B(不消耗能量 C(有竞争性抑制现象 D(有饱和限速现象 E(膜两侧药物浓度相等时,药物转运即停止 43(影响药物简单扩散的因素有( , ) A(膜两侧药物的浓度差 B(药物的极性 C(药物的脂溶性 D(体液pH值 E(药物分子大小 44(苯巴比妥中毒时静滴碳酸氢钠的目的有( , ) A(抑制胃肠道吸收苯巴比妥 B(促进苯巴比妥自脑组织向血液转移 C(促进苯巴比妥在肝脏内代谢 D(促进苯巴比妥从肾脏排泄 E(对抗苯巴比妥的作用 45(易化扩散的特点有( , ) A(顺浓度差转运 B(需载体帮助 C(需消耗能量 D(有选择性 E(有饱和性和竞争性抑制现象 46(下列关
45、于弱碱性药物的叙述中正确的是( , ) A(在酸性胃液中解离型多,易吸收 B(在碱性小肠中解离型少,易吸收 C(在碱性尿液中解离型多,易重吸收 D(在酸性尿液中解离型少,易重吸收 E(口服给药主要在小肠内吸收 47(口服给药时影响吸收的主要因素有( , ) A(药物的崩解度和溶解度 B(胃肠道内pH值 C(胃肠道运动 D(胃肠道内容物 E(药物的首关消除 48(直肠给药与口服相比,其优点有(, ) A(无首关消除现象 B(药物吸收较口服快、完全、规则 C(适用于昏迷、惊厥病人 D(适用于对胃剌激性强的药物 E(不产生肝肠循环 49(药物与血浆蛋白结合后( , ) A(不易被代谢 B(不易被排泄
46、 C(不易透过血脑屏障 D(药物作用增强 E(药物毒性增加 50(影响药物分布的因素有( , ) A(药物与血浆蛋白结合多少 B(药物与组织的亲和力 C(组织器官血流量 D(药物作用的强弱 E(某些特殊的屏障 51(关于药物代谢的叙述中,正确的是( , ) ,(肝微粒体酶是催化药物代谢的主要酶系统 ,(药物经代谢后活性均降低或消失 ,(部分药物不经过代谢直接被排出体外 ,(肝脏是药物代谢的主要部位 ,(药物代谢的方式有氧化、还原、水解、结合反应 52(药物经代谢后可引起( ACDE ) A(药物活性减弱或消失 B(药物脂溶性增高 C(药物极性增大 D(药物化学结构发生变化 E(药物活性增强 53(药物经肾排泄多少取决于( ABCDE ) A(肾小球滤过功能 B(肾小管分泌功能 C(药物脂溶性 D(药物的极性 A、 尿液pH值 54.影响药物在肾小管中重吸收的因素是( DE ) A.药物的制剂 B.药物的剂量 C. D.药物的脂溶性 E.尿液的pH值 55(