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1、企业退休人员领取养老金资格认定表(一)所在街道社区 退管区域编码 年 月 日姓 名性别健康状况近期相片出生年月身份证号 码原工作单位原单位代 码联系电话邮编退休金户口所在地现 居住 地退休人员情况本人签章：年月 日社区意见社区劳动工作站（盖章）：负责人（签章）：经办人（签章）：联系电话：年 月 日街道意见街道劳动保障事务所（盖章）：负责人（签章）：经办人（签章）：联系电话：年 月 日备注注：1、本表一式二份，由个人填写并附身份证复印件、社区报街道审定，街道汇总上报市退管中心。2、相片请贴近期免冠相片。3、健康状况指：健康、一般、长年有病、重病。福州市企业退休人员领取养老金资格协助认证花名册(二
2、)（ 2014 年度 ）社区劳动保障工作站(盖章)： 退管区域编码：街道劳动保障事务所(盖章)：序号社会保障号码姓名现居住地址联系电话特殊类别本人签章经办人备注12345678910实际认定人数： 人待认定人数： 人 下落不明人数：人 需转移人数： 人 死亡人数： 人街道负责人(签章)： 街道复核人(签章)： 联系电话： 填报日期： 年 月 日注：1. 退休人员本人持身份证到所居住社区核对后（资料有差错的需要修改电脑数据并附拷盘），由社区报街道复核，街道汇总上报市退管中心一份，社区、街道各存一份并附汇总拷盘。2. 本人签章栏应加盖右手大姆指手印。3. 待认定人员、下落不明人员、死亡人员、需转移
3、人员（代码依次为86、89、87、88）应在备注栏内注明。4. 特殊类别：A为建国前、B为70岁以上、C为孤寡、D为劳模、E为特困、F为病重。八县(市）企业退休人员安置福州城区领取养老金资格协助认证花名册所属街道（盖章）： 所属社区（盖章）：序号姓名社会保障号码现居住地址所属街道社区退管编码联系电话本人签章核对人备注总计： 人街道负责人（签章）： 街道复核人（签章）： 联系电话： 年 月 日 同志：请您接到此表后，在2014 年5 月10 日前，带好异地居住人员领取社会保险待遇资格协助认证表、居民身份证或社会保障卡，前往您目前居住地的县（区）级社会保险经办机构或其认可的街道（乡镇）劳动就业社会
4、保障服务中心（所）进行资格认证，并将鉴证后的认证表寄回我地，作为发放社会保险待遇的依据，回信详细信息如下所示。如不能按期前往认证的，将会影响您领取社会保险待遇，请予配合。福州市企业退休人员管理服务中心 2014年3月20日回信地址：福州市台江区国货西路437号单位名称：福州市企业退休人员管理服务中心邮政编码：350009 联系电话：0591-83209171异地居住人员领取社会保险待遇资格协助认证表异地居住人员基本信息姓名性别出生年月公民身份号码（社会保障号码）个人编码现居住地址联系电话委托联系人联系人地址邮政编码以下内容由居住地社保经办机构提供：是否健在是 否居住地社保经办机构鉴证经办人： （加盖公章） 年 月 日如异地居住人员基本信息变更，请本人填写：现居住地址邮政编码联系电话说明：1、此表请用钢笔或签字笔填写，不得涂改和伪造。2、协助认证机构必须是退休人员居住地的县（区）级社会保险经办机构或街道（乡镇）劳动就业社会保障服务中心（所）。3、本表中需选择的栏目，请在中打“” 。