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1、正常人体结构骨掌握内容掌握内容:躯干骨的组成，椎骨的一般特征和各部椎骨的主要特征。胸骨角、肋弓的概念。颅底内、外面的主要形态结构。眶与骨性鼻腔的形态结构，鼻旁窦位置及开口部位。四肢骨主要形态结构。熟悉内容熟悉内容：运动系统的组成和基本功能。骨的分类。肋骨的形态特点。脑颅骨和面颅骨的组成。颅顶面、侧面和后面观的主要形态结构。了解内容了解内容：骨的化学成分和物理性质。新生儿颅的特征，前、后囟闭合的时间。腕骨、掌骨和指骨的形态特点。2重点内容重点内容：椎骨的一般形态结构。胸骨的形态结构与分部。四肢骨的组成，形态结构和位置。颅底内三个颅窝的境界及重要结构。骨性鼻腔的构成及其鼻旁窦的关系。难点内容：难点
2、内容：各部椎骨的形态结构特征及功能特点。颅底内三个颅窝的重要结构。3第一节第一节 总总 论论一、一、骨的分类：骨的分类：按部位分为颅骨、躯干骨和四肢骨按部位分为颅骨、躯干骨和四肢骨。按骨的形态分为四类：按骨的形态分为四类：（一）（一）长骨长骨 （二）（二）短骨短骨 （三）（三）扁骨扁骨 （四）（四）不规则骨不规则骨 4短骨短骨扁骨扁骨不规则骨不规则骨5二、骨的构造二、骨的构造（一）（一）骨骨 质质骨密质骨密质:内板和外板内板和外板骨松质骨松质:在内、外板之间称为在内、外板之间称为板障板障6（二）（二）骨膜：骨膜：由纤维结缔组织构成，对骨有营养、由纤维结缔组织构成，对骨有营养、再生和感觉作用。再
3、生和感觉作用。骨外膜：骨外膜：包被在骨的表面包被在骨的表面。骨内膜：骨内膜：衬在髓腔内面和衬在髓腔内面和 骨松质网眼内。骨松质网眼内。（三）（三）骨髓骨髓 ：充填于髓腔和充填于髓腔和 骨松质间隙内。骨松质间隙内。红骨髓红骨髓 黄骨髓黄骨髓 骨外膜骨外膜骨内膜骨内膜骨髓骨髓7三、骨的化学成分和物理性质三、骨的化学成分和物理性质有机质：弹性和韧性，无机质：硬度有机质：弹性和韧性，无机质：硬度8第二节第二节 中轴骨骼中轴骨骼 一、一、躯干骨躯干骨 （一）（一）椎骨椎骨包括包括7 7块颈椎、块颈椎、1212块胸椎、块胸椎、5 5块腰椎、块腰椎、5 5块骶椎、块骶椎、3434块块尾椎尾椎,成年后骶椎成年
4、后骶椎融融合成骶骨，尾椎合成骶骨，尾椎融融合成尾骨。合成尾骨。1.一般特点：一般特点：椎体椎体椎弓根椎弓根椎弓板椎弓板 椎孔椎孔 棘突棘突横突横突 上关节突上关节突92.2.各部椎骨的特征各部椎骨的特征（1 1）颈椎）颈椎 ：1 1）有横突孔）有横突孔 2 2）棘突末端分叉）棘突末端分叉横突孔10齿突齿突寰椎寰椎 枢椎枢椎11（2 2）胸椎：）胸椎：1 1）有肋凹）有肋凹 2 2）棘突长，斜向后下方）棘突长，斜向后下方横突肋凹横突肋凹上肋凹上肋凹下肋凹下肋凹横突肋凹横突肋凹12（3 3）腰椎：）腰椎：1 1）椎体粗壮）椎体粗壮 2 2）棘突短、宽，水平伸向后方）棘突短、宽，水平伸向后方 13（
5、4 4）骶骨、骶骨、尾骨尾骨 ：尾骨尾骨骶前孔骶前孔横线横线耳状面耳状面骶后孔骶后孔骶管裂孔骶管裂孔 骶角骶角岬岬14（二）（二）胸骨胸骨1.区分区分胸骨柄胸骨柄胸骨体胸骨体剑突剑突2.胸骨角：胸骨角：柄与体连接处，柄与体连接处，平对第二肋，平对第二肋，向后平对第四向后平对第四 胸椎体下缘。胸椎体下缘。颈静脉切迹颈静脉切迹胸骨体胸骨体胸骨柄胸骨柄剑突剑突胸骨角胸骨角15（三）（三）肋肋由肋骨与肋软骨构成，共由肋骨与肋软骨构成，共12对。对。真肋真肋：第第17肋直接与胸骨连接肋直接与胸骨连接假肋：假肋：第第810肋不直接与胸骨连接肋不直接与胸骨连接浮肋：浮肋：第第1112肋前端游离肋前端游离 2
6、.肋弓肋弓：第第810肋软骨依次与上位肋软骨连接成肋软骨依次与上位肋软骨连接成1.区分区分 3.肋肋 骨骨 肋头肋头肋颈肋颈肋结节肋结节肋体肋体肋角肋角肋沟肋沟1617二、二、颅颅 ：分为脑颅骨、面颅骨分为脑颅骨、面颅骨脑颅骨脑颅骨面颅骨面颅骨18（一）脑颅骨（一）脑颅骨成对：颞骨、顶骨成对：颞骨、顶骨不成对：额骨、筛骨、蝶骨、枕骨不成对：额骨、筛骨、蝶骨、枕骨颞骨颞骨顶骨顶骨额骨额骨蝶蝶骨骨枕骨枕骨筛骨筛骨蝶骨蝶骨颅盖：由额骨、枕骨和顶骨构成颅盖：由额骨、枕骨和顶骨构成191.1.筛骨筛骨分部分部筛板筛板垂直板：构成骨性鼻中隔上部垂直板：构成骨性鼻中隔上部筛骨迷路筛骨迷路筛板筛板垂直板垂直板
7、筛骨迷路筛骨迷路202.2.蝶骨蝶骨蝶骨蝶骨体小翼大翼翼突大翼小翼翼突体21 3.3.颞骨颞骨鳞部鳞部鼓部鼓部岩部岩部鳞部鳞部鼓部鼓部岩部岩部 乳突乳突22（二）面颅骨：（二）面颅骨：（1515块）块）成对：上颌骨、颧骨、鼻骨、泪骨、腭骨、成对：上颌骨、颧骨、鼻骨、泪骨、腭骨、下鼻甲下鼻甲不成对：犁骨、下颌骨、舌骨不成对：犁骨、下颌骨、舌骨上颌骨上颌骨颧骨颧骨泪骨泪骨鼻骨鼻骨腭骨腭骨犁骨犁骨下颌骨下颌骨23下鼻甲下鼻甲腭骨腭骨241.下颌骨下颌骨下颌体下颌体下颌支下颌支下颌底下颌底牙槽弓牙槽弓颏孔颏孔冠突冠突髁突髁突下颌头下颌头下颌颈下颌颈下颌角下颌角下颌孔下颌孔252.2.舌骨舌骨大角大角小
8、角小角体体26（三）颅的整体观（三）颅的整体观1.颅顶面观颅顶面观冠状缝冠状缝人字缝人字缝矢状缝矢状缝272.2.颅后面观颅后面观枕外隆凸枕外隆凸人字缝人字缝283.颅内面观颅内面观（1）颅盖内面观）颅盖内面观（2）颅底内面观）颅底内面观颅前窝颅前窝颅中窝颅中窝颅后窝颅后窝鸡冠鸡冠筛板筛板筛孔筛孔垂体窝垂体窝视神经管视神经管鞍背鞍背眶上裂眶上裂破裂孔破裂孔卵圆孔卵圆孔棘孔棘孔三叉神经压迹三叉神经压迹枕骨大孔枕骨大孔舌下神经管内口舌下神经管内口横窦沟横窦沟乙状窦沟乙状窦沟颈静脉孔颈静脉孔内耳门内耳门圆孔圆孔上矢状窦沟上矢状窦沟294.4.颅底外面观颅底外面观 牙槽弓牙槽弓骨腭骨腭犁骨犁骨翼突翼突
9、卵圆孔卵圆孔棘孔棘孔枕骨大孔枕骨大孔枕髁枕髁舌下神经舌下神经管外口管外口颈静脉孔颈静脉孔颈动脉管外口颈动脉管外口茎突茎突茎乳孔茎乳孔乳突乳突外耳门外耳门下颌窝下颌窝关节结节关节结节破裂孔破裂孔305.颅侧面观颅侧面观组成组成脑颅：额骨、顶骨、枕骨、蝶骨、颞骨脑颅：额骨、顶骨、枕骨、蝶骨、颞骨面颅：颧骨、上、下颌骨面颅：颧骨、上、下颌骨颞窝颞窝颞下窝颞下窝翼点：翼点：为额、顶、颞、蝶四骨结合处，为额、顶、颞、蝶四骨结合处，内有脑膜中动脉前支通过内有脑膜中动脉前支通过。31外耳门外耳门乳突乳突颧弓颧弓翼点翼点326.6.颅前面观颅前面观（1 1）眶眶:底底尖尖上壁上壁内侧壁内侧壁下壁下壁外侧壁外侧
10、壁眶上孔眶上孔或切迹或切迹眶下孔眶下孔视神经管视神经管泪腺窝泪腺窝泪囊窝泪囊窝眶下裂眶下裂眶上裂眶上裂眶下沟眶下沟33眶的交通：眶的交通：底（眶口）与外界相通底（眶口）与外界相通经视神经管与颅中窝相通经视神经管与颅中窝相通经鼻泪管与鼻腔相通经鼻泪管与鼻腔相通经眶下裂与翼腭窝、颞下窝相通经眶下裂与翼腭窝、颞下窝相通经眶下孔与面部相通经眶下孔与面部相通经眶上裂与颅中窝相通经眶上裂与颅中窝相通 34（2）骨性鼻腔骨性鼻腔骨性鼻中隔：犁骨、筛骨垂直板骨性鼻中隔：犁骨、筛骨垂直板顶：筛板顶：筛板底：骨腭（上颌骨腭突、腭骨水平板）底：骨腭（上颌骨腭突、腭骨水平板）外侧壁：有上、中、下鼻甲和上、中、下鼻道及
11、蝶筛隐窝外侧壁：有上、中、下鼻甲和上、中、下鼻道及蝶筛隐窝犁骨犁骨筛骨垂筛骨垂 直板直板筛板筛板骨腭骨腭35（3）鼻旁窦鼻旁窦：1 1）额窦）额窦 ：眉弓深面，开口于中鼻道前部：眉弓深面，开口于中鼻道前部2 2）筛窦：前、中群开口于中鼻道，后群开口于上鼻道）筛窦：前、中群开口于中鼻道，后群开口于上鼻道3 3）蝶窦：蝶骨体内，向前开口于蝶筛隐窝）蝶窦：蝶骨体内，向前开口于蝶筛隐窝4 4）上颌窦）上颌窦 ：上颌骨体内，开口于中鼻道：上颌骨体内，开口于中鼻道额窦额窦蝶窦蝶窦上颌窦上颌窦筛窦筛窦36（四）新生儿颅（四）新生儿颅特征：特征：1.1.脑颅远大于面颅脑颅远大于面颅 2.2.新生儿颅呈五角形新
12、生儿颅呈五角形 3.3.颅颅 囟囟前囟前囟后囟后囟37 第三节第三节 附附 肢肢 骨骨 骼骼 组成组成上肢骨上肢骨下肢骨下肢骨上肢带骨（肩带骨）：锁骨、肩胛骨上肢带骨（肩带骨）：锁骨、肩胛骨自由上肢骨：肱骨、桡骨、尺骨、自由上肢骨：肱骨、桡骨、尺骨、腕骨、掌骨、指骨腕骨、掌骨、指骨下肢带骨（盆带骨）：髋骨下肢带骨（盆带骨）：髋骨自由下肢骨：股骨、髌骨、胫骨、腓骨、由下肢骨：股骨、髌骨、胫骨、腓骨、跗骨、跖骨、趾骨跗骨、跖骨、趾骨38一、上肢骨一、上肢骨（一）（一）上肢带骨上肢带骨 ：直接连于躯干骨：直接连于躯干骨 1.1.锁骨锁骨 ：位置：位置：横架于胸廓前上方。横架于胸廓前上方。形态：形态：
13、内侧内侧2/32/3突向前，外侧突向前，外侧1/31/3突向后，突向后，上面平坦，下面粗糙。上面平坦，下面粗糙。肩峰端肩峰端胸骨端胸骨端392.2.肩胛骨：肩胛骨：(1)(1)位置：贴于胸廓后外面位置：贴于胸廓后外面 (2)(2)形态：形态：冈上窝冈上窝喙突喙突肩峰肩峰关节盂关节盂冈下窝冈下窝肩胛下窝肩胛下窝肩胛冈肩胛冈40（二）自由上肢骨（二）自由上肢骨1.1.肱骨肱骨 ：（1 1）位置：位于臂部。）位置：位于臂部。（2 2）形态：）形态：肱骨头肱骨头大结节大结节小结节小结节外科颈外科颈桡神经沟桡神经沟内上髁内上髁 肱骨小头肱骨小头外上髁外上髁鹰嘴窝鹰嘴窝尺神经沟尺神经沟肱骨滑车肱骨滑车41
14、2.2.前臂骨：前臂骨：桡骨头桡骨头桡骨桡骨茎突茎突鹰嘴鹰嘴滑车切迹滑车切迹桡骨粗隆桡骨粗隆尺骨茎突尺骨茎突（1）桡骨桡骨：位于前臂外侧：位于前臂外侧（2）尺骨尺骨：位于前臂内侧：位于前臂内侧423.3.手骨：手骨：包括：腕骨（包括：腕骨（8 8块）、块）、掌骨（掌骨（5 5块）和指骨（块）和指骨（1414块）。块）。月骨月骨三角骨三角骨头状骨头状骨豌豆骨豌豆骨钩骨钩骨掌骨掌骨近节指骨近节指骨中节指骨中节指骨远节指骨远节指骨手舟骨手舟骨大多角骨大多角骨小多角骨小多角骨43二、下肢骨二、下肢骨（一）（一）下肢带骨下肢带骨 ：直接与躯干连接：直接与躯干连接髋骨：由髋骨：由 髂骨、髂骨、耻骨耻骨 、
15、坐骨融合而成。坐骨融合而成。坐骨大切迹坐骨大切迹坐骨棘坐骨棘坐骨小切迹坐骨小切迹耳状面耳状面髂嵴髂嵴髋臼髋臼坐骨结节坐骨结节髂前上棘髂前上棘弓状线弓状线耻骨梳耻骨梳耻骨结节耻骨结节闭孔闭孔耻骨联合面耻骨联合面44（二）自由下肢骨：（二）自由下肢骨：1.1.股骨股骨股骨头股骨头股骨头凹股骨头凹股骨颈股骨颈小转子小转子粗线粗线臀肌粗隆臀肌粗隆内侧髁内侧髁外侧髁外侧髁髁间窝髁间窝大转子大转子452.2.髌骨髌骨髌底髌底髌尖髌尖关节面关节面463.3.小腿骨：小腿骨：（1 1）胫骨胫骨 ：位于小腿内侧。：位于小腿内侧。（2 2）腓骨腓骨 ：位于小腿外侧。：位于小腿外侧。腓骨头腓骨头腓骨颈腓骨颈外踝外踝外侧髁外侧髁内侧髁内侧髁髁间隆起髁间隆起胫骨粗隆胫骨粗隆内踝内踝474.足骨：足骨：包括包括7块跗骨块跗骨、5块跖骨、和块跖骨、和14块趾骨。块趾骨。跟骨跟骨距骨距骨足舟骨足舟骨楔骨楔骨跖骨跖骨趾骨趾骨骰骨骰骨48谢谢观赏谢谢观赏