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1、软性隐形眼镜材料理想镜片材料为正常角膜新陈代谢提供足够的氧气生理学惰性在眼睛上有湿润性抵抗镜片变性,特别是抗沉淀理想镜片材料维持稳定的尺寸镜片被配戴者操作不容易破光学透明配戴者需要最小的镜片维护镜片容易制造重要材料特征透氧率好的湿润性抗划伤柔韧性(SCL)允许镜片依附角膜表面耐用性耐受正常镜片操作和配戴,不容易破裂抗沉淀材料特性透明性 光通过时有反射,吸收,散射等 指一种物质的清晰性 化学,纯度,水合作用等综合材料特性硬度和韧度 硬度反映耐用性 韧度反映柔韧程度材料特性抗张强度 能承受的最大拉力值,关系到戴用过程中的耐受性材料特性弹性模量 抵抗变形的能力材料特性比重折射率材料特性湿润性 湿润角
2、的概念 湿润性与泪液的关系 与舒适度的关系 与沉淀物的关系材料特性水合作用 4%亲水材料材料特性离子电荷 离子性材料与非离子性材料 离子性材料与镜片沉淀物透氧率O2透氧率=Dk值内在材料特征D=材料的弥散系数K=材料的溶解度透氧率不随镜片厚度、镜片形态或BVP而变化氧传导性氧传导性=Dk/t材料透氧率/镜片厚度镜片厚度t可能是:-tc(几何中心厚度)-T局部取决于需要计算氧传导性的部位防止角膜水肿角膜需要多少氧气DW镜片时需要氧气9.9%(DK/t=24)EW镜片时需要氧气17.9%(DK/t=87)(Holden和 Mertz,1984)角膜水肿对氧传导性4.0%角膜水肿 DK/t =873
3、.5%角膜水肿 DK/t =1073.2%角膜水肿 DK/t =125低氧传导性氧气角膜变化上皮微囊内皮多形变角膜PH变化角膜水肿内皮空泡材料湿润性实验室测量:湿润角 小角度=湿润性好在眼评估:泪膜覆盖情况 泪膜破裂时间 干燥时间材料生物相容性的必要条件惰性不包含渗透性物体没有选择地吸收其他物质没有过多的镜片电荷在眼部的摩擦较小有电荷相容性不引起炎症和免疫反应软镜材料Otto Wichterle 教授,1954 PHEMA材料在1956年试验了第一付软性隐形眼镜软镜材料物理相容性镜片需要活动需要柔软,特别是厚镜片软镜材料光学质量取决于镜片水化后的表面质量水化后形态的规则性BVP是否在允许误差内
4、没有不需要的环曲面如果是环曲面镜片需要考虑镜片柱镜轴性软镜材料重要的物理和化学特征透氧率(Dk)含水量弹性离子性抗沉淀性折射率耐用性环境易感性软镜材料影响透氧率的因素含水量聚合体化学特征材料保水的方法温度PH周围媒介的渗透压含水量影响透氧率折射率硬度(操作)耐用性预防蒸发的最小镜片厚度受环境影响程度,包括镜片变质镜片护理液的选择软镜材料在34C的DK 含水量 DK 55%1828低含水量优点环境影响较少 -镜片参数稳定较大的硬度提供较容易的镜片操作较高的折射率几乎任何镜片护理产品均能使用 较好的镜片重复性较好的湿润性较少发生因为水分蒸发引发的角膜染色低含水量缺点低DK柔软性差薄镜片操作困难高含
5、水量优点高DK更柔软镜片变形后恢复快高含水量缺点镜片较脆弱较容易镜片沉淀较易受环境的影响低折射率镜片参数稳定差并且重复性差不建议使用热消毒法消毒镜片(试戴镜片)制造困难不能制造得太薄水分蒸发软镜材料离子性离子性材料 表面充负电荷非离子性材料 聚合物内部有极化位点 但是表面不带电荷离子性软镜材料优点 更好的湿润度 泪液蛋白变性少缺点 较多镜片沉淀 沉淀物可能黏附 容易受PH变化的影响非离子性软镜材料优点 不容易沉淀 不黏附带电颗粒缺点 泪液蛋白变性多 较难湿润FDA有关软镜材料的分类类I 低含水量,无离子性类II 高含水量,无离子性类III 低含水量,离子性类IV 高含水量,离子性软镜设计特征软
6、镜设计目标安全舒适增视安全:眼健康的前提最小的机械压力最大的透氧性尽可能排除角膜代谢物增视:矫正视力的目的完全的屈光矫正合理的中央光学区舒适:配戴者的要求镜片的直径镜片的厚度镜片的含水量材料的透氧性与镜片的厚度成反比与材料的含水量成正比角膜戴镜氧需求镜片中央厚度镜片的最厚点目前能达到的厚度标准含水量 38%55%70%最薄 0.035 0.055 0.10镜片的后表面基弧周边曲率镜片前表面光学区设计-屈光度周边载体(缩径设计)中央光学区直径:8.08.5mm瞳孔:3.06.0mm移动度:1.01.5mm角膜曲率与基弧的匹配完全增加舒适度减少对泪膜的干扰角膜曲率与基弧的匹配完全一致较平坦较陡设计
7、参数间的关系基弧直径弧矢高软镜配戴的评价内容镜片的中心镜片覆盖镜片移动度隐形眼镜的制造与发展早期制造方法玻璃抛光玻璃泡切割-Mandell玻璃巩膜镜-Dallos玻璃巩膜镜的制造 -眼角膜印膜一铜质印膜玻璃压膜(后表面)前表面研磨及抛光隐形眼镜制造工艺车削形成法旋转成形法模压成形法车削形成法用于PMMA 及RGP制造车削法车削抛光水合萃取着色完成灭菌标签车削法的缺点易产生误差成本高镜片重复性差旋转成形法Wichterle发明液体材料旋转模具镜片成形决定于温度、比重、离心力、表面张力、液体量及旋转速度旋转浇铸法特点镜片前表面决定于膜具镜片后表面决定于多种因素成本相对低旋转浇铸改良法镜片经旋转浇铸成前表面车削后表面并抛光用于抛弃型隐形眼镜制造模压形成法制作模具注入液态聚合物压模成形 紫外光凝固模铸成形法特点成本低重复性好镜片前后表面均由模具决定用于制造抛弃型镜片镜片水化时产生一定误差稳定软性模铸工艺