《安全施工措施审查备案审查备案表.doc》由会员分享，可在线阅读，更多相关《安全施工措施审查备案审查备案表.doc（7页珍藏版）》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、编号： 焦作市（县）建安字(2008)第 号河南省建设工程安全施工措施审查备案表工程名称：工程地址：建设单位（盖章）：监理单位（盖章）：施工单位（盖章）：河南省建设厅监制二0一一年四月 日一、基本情况工程名称工程地址结构框剪结构层数24层建筑面积（规模） m2造价 元开工时间 竣工时间 建设单位项目负责人电话资质等级单位负责人电话设计单位资质等级单位负责人电话监理单位资质等级总监理工程师电话施工单位资质等级项目经理电话安全生产许可证号专职安全管理人员分包单位名称焦作市宏力劳务公司分包单位专职安全管理人员备注二、安全施工措施有关情况项 目落实情况及编制人施工安全组织设计（方案）已编制，编制人危险
2、性较大的分部分项工程专项施工方案已编制，编制人施工现场的总布置图和安全标志布置图已落实施工现场三通一平、五牌一图、安全宣传标语和安全警示标志已落实预防主要伤害发生的措施，包括：防高处坠落、防触电、防机械伤害、防物体打击、防坍塌、防火灾、防中毒已落实文明施工的主要措施，包括：大门、围墙、场地、宣传栏、食堂、住宿、药箱、公厕已落实临时设施规划方案和已搭建的情况已完成施工现场安全防护设施搭设（设置）计划已编制,编制人深度超过2米以上基础施工方案已编制,编制人安全措施费用计划及落实证明已落实办理工伤保险、意外伤害保险、安全生产风险抵押金的证明已办理施工单位企业经理（法人）项目经理签定的安全生产目标责任
3、书已签定项目入场人员安全培训情况(含分包队伍)已培训施工现场安全事故应急救援预案已编制,编制人高度超过24米以上的落地式脚手架或整体提升架方案已编制,编制人塔机、电梯安拆方案已编制,编制人临时用电施工组织设计已编制,编制三、施工单位企业经理（法人）、主管安全副经理、技术负责人、项目经理、安全管理人员名单序号姓名性别年龄岗位资格证号考核证号电话四、施工单位特种作业人员名单（电工、电焊工、架子工、塔吊司机、起重机指挥工）序号姓名性别年龄工种资格证号发证日期五、建设单位项目负责人及安全管理人员名单 序号姓名性别年龄职务电话六、工程监理单位人员名单 序号姓名性别年龄职务资格证号电话七、起重机械设备及施工机具一览表序号设备名称规格型号台数生产厂家生产许可证号产品合格证号检测报告安全状况建设单位意见（盖章）项目负责人签字： 年 月 日监理单位意见（盖章）总监理工程师签字： 年 月 日施工企业意见（盖章）企业法人签字： 年 月 日建委（建设局）安全监管部门（机构）审查意见（盖章） 年 月 日