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1、ICU医院感染监测2009年7月感染总例数(例)3尿道插管相关泌尿道感染1呼吸机相关肺部感染1动静脉插管相关导管感染1切口感染腹腔感染处在危险中的病人数24病例感染率(%)12.5调整病例感染率(%)5.20住在ICU病人天数46病人日感染率()65.2调整病人日感染率()27.16留置导尿管日数39尿道插管相关泌尿道感染率()25.6平均病情严重程度2.4动静脉插管日数21动静脉插管相关感染率()47.6使用呼吸机日数13呼吸机相关肺部感染率()76.9ICU医院感染监测2009年8月感染总例数(例)2尿道插管相关泌尿道感染0肺部感染2动静脉插管相关导管感染0处在危险中的病人22病例感染率(
2、%)9.09调整病例感染率(%)3.56住ICU病人天数58病人日感染率()34.4调整病人日感染率()13.43留置导尿管日数5尿道插管相关泌尿道感染率0平均病情严重程度2.55动静脉插管日数29动静脉插管相关感染率()0使用呼吸机日数20呼吸机相关肺部感染率()100ICU医院感染监测2009年9月感染总例数(例)4尿道插管相关泌尿道感染0肺部感染4动静脉插管相关导管感染0处在危险中的病人34病例感染率(%)11.76调整病例感染率(%)3.36住ICU病人天数100病人日感染率()40调整病人日感染率()11.43留置导尿管日数95尿道插管相关泌尿道感染率0平均病情严重程度3.5动静脉插
3、管日数32动静脉插管相关感染率()0使用呼吸机日数47呼吸机相关肺部感染率()85.10ICU医院感染原因分析及整改措施(2009年7月-9月)原因分析本季度共发生ICU相关感染9例,其中7月份3例、8月份2例、9月份3例。各月的感染率有所不同，但总体以呼吸道道感染为多，占总感染比率的70%以上。在ICU护士长、科室主任及相关科室人员组织讨论分析呼吸机存在的问题分析。在经过上一过程的整改护理措施到位，是否呼吸机内部消毒不彻底有关?还是手术应用麻醉机有关？有待进一步探讨。整改措施进一步加强呼吸机的管道消毒及对呼吸机相关肺炎管理措施，病情允许下采取半卧位、手卫生、口腔护理、无菌操作的规范、尽早拨管
4、。 2009年10月21日ICU医院感染监测2009年10月感染总例数(例)3尿道插管相关泌尿道感染0呼吸机相关肺部感染3动静脉插管相关导管感染0切口感染0腹腔感染处在危险中的病人数24病例感染率(%)12.5调整病例感染率(%)3.57住在ICU病人天数95病人日感染率()31.57调整病人日感染率()9.02留置导尿管日数71尿道插管相关泌尿道感染率()0平均病情严重程度3.5动静脉插管日数23动静脉插管相关感染率()0使用呼吸机日数40呼吸机相关肺部感染率()75ICU医院感染监测2009年11月感染总例数(例)7尿道插管相关泌尿道感染0肺部感染7动静脉插管相关导管感染0处在危险中的病人
5、20病例感染率(%)35调整病例感染率(%)8.58住ICU病人天数102病人日感染率()68.62调整病人日感染率()16.82留置导尿管日数74尿道插管相关泌尿道感染率0平均病情严重程度4.08动静脉插管日数54动静脉插管相关感染率()0使用呼吸机日数50呼吸机相关肺部感染率()140ICU医院感染监测2009年12月感染总例数(例)4尿道插管相关泌尿道感染0肺部感染4动静脉插管相关导管感染0处在危险中的病人34病例感染率(%)11.76调整病例感染率(%)2.18住ICU病人天数114病人日感染率()35调整病人日感染率()6.51留置导尿管日数87尿道插管相关泌尿道感染率0平均病情严重
6、程度5.38动静脉插管日数35动静脉插管相关感染率()0使用呼吸机日数33呼吸机相关肺部感染率()121.2ICU医院感染原因分析及整改措施(2009年10月-12月)原因分析本季度共发生ICU相关感染14例,其中10月份3例、11月份7例、12月份4例。各月的感染率有所不同，但总体以呼吸机机相关感染,无发生导管相关感染和血液感染.，特别是11月份呼吸机相关感染高达140。原因分析：与ICU护士及医师一起讨论1、 保洁洁工人清洁消毒不到位，病人出院及平时每天的床单位消毒不规范，保洁工人年纪大对消毒知识没能掌握；2、 终未消毒不规范有时简易呼吸皮囊、病人用过的听诊器等未能按规定消毒；病人床单位消
7、毒机因床罩漏气，生产的臭氧难闻，许多护士在做终未消毒时不用。3、 物表消毒与空气消毒,三氧消毒机是否工作正常? 能否起到作用?4、 工作人员的手卫生依从性是否增高,洗手液和手消液的用量是多少?能否达到要求?整改措施1、 加强手卫生教育,指导培训。强调重点科室洗手液及手消液的用量，保证洗手后有擦手纸使用。2、 加强保洁工人培训，掌握正确的消毒液作用浓度和使用方法。按消毒规范要求正确执行。3、 监测ICU护士及医师工作期间手卫生状况，并给予采样检测菌落数及常住菌株。4、 反馈设备科三氧消毒机的检测。5、 重视终未消毒和日常消毒，护士长督促检查护士完成日常消毒工作和终未消毒质量，达到有目的的，有效的消毒。重视护理工作的质量管理，也不放松过程管理。6、 购买床单位单位消毒机床罩，规范终未消毒。有待下一个月中有所改进！ 2010年2月5日