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1、产科优质护理服务自评报告 优质护理服务示范病区创建活动开展以来，我科严格服从医院护理部工作安排，继续深化“以病人为中心”的服务理念，进一步规范临床护理，加强基础护理，提高护理质量，改善护理服务。现将我科优质护理服务工作自评报告如下：一、 产科基本情况简介 产科开放床位25张，抢救室床位1张，科室人员16人，注册护士10人，在编护士6人。医师6人，在编医师5人。二、开展优质护理服务工作情况（一） 医院重视和支持护理工作1、 医院建立健全优质护理服务管理体制，院领导高度重视优质护理服务工作，召开全院动员大会，并将此项工作作为“一把手”工程。我科认真领会院里相关精神，把优质护理服务工作深入持久开展下
2、去，并每季度总结上报整改。2、 建立健全辅助科室和后勤保障制度，24小时不间断的为临床护理工作服务。（二） 实施科学护理管理1、 建立完善的护理管理体系，制定科室护理工作制度，强化护理服务规范护理考评标准，明确护理服务范围、严格执行各项操作规程。2、 各级各类护士严格落实岗位职责，规范职业行为。3、 严格执行分级护理制度，护士长每天检查护理质量，护理部对护理质量每月进行质控。4、 制定并落实科里护理人员培训项目，报护理部审核后组织实施，提高护士业务能力及职业素质。（三） 改善临床护理服务1、 我科优质护理示范病房开展率100%，护理部不定期对科优质护理质量进行检查，询问责任护士“十知道”掌握情
3、况，现场指导评价优质护理工作开展情况。2、 重视护理质量管理，推动质量管理模式的改革。3、 科室实施护理核心制度，从而使护理工作得到支持和保障。4、 指引、培训护士服务理念，提高护士素质，改善服务态度。（四） 持续改进护理质量1、 不断完善科室、病区的质控小组及岗位职责。2、 不断完善护理各项规章制度、操作规程、质量标注。3、 认真组织护士对各项质量标准的学习并落实。4、 护士长每天对护理质量进行检查，分析整理并用数据来说明，加强重点环节的管理，严把护理质量关。5、 参加护理部组织的每月各科护理质量检查，学习其它科室的长处，发现自己科室的短处，通过护士长例会对存在的问题及时整改，反馈追踪。三、
4、 存在的问题及整改计划（一）存在问题1、护士及患者对“优质护理服务工作”缺乏正确认识。2、基础护理工作落实不到位。3、健康宣教病人及家属不能完全理解出院指导不到位。4、 出院患者无电话随访记录。5、 临床护士趋于年轻化缺乏经验。6、 新生儿洗浴、扶触、新生儿游泳。7、护理工作风险与护理收费标准不成正比。（二）整改计划 1、通过医院护理部会议，改变护士对“优质护理服务工作”知识缺及认识不到位，加强护患交流向病人及家属讲解“优质的护理服务工作”的目的意义，取得病人及家属的理解并积极配合工作的开展。 2、 产妇及家属不配合基础护理工作，存在老思想老观念，认为产妇生产完不能洗脸、洗头、洗手、洗脚、修剪
5、指甲等，在夏季也不能开门、开窗通风，给基础护理工作带来很大不便。向产妇及家属灌输正确的生活护理方法，改变其无科学依据的思想及方法，教导正确的生活护理方法，使产妇及家属逐渐配合基础护理工作的开展。 3、 由于我科收治的大部分都是农村患者，病人的需求及文化层次存在差异，对护士的讲解不能完全理解和配合，出院时忙于办理出院手续无暇听取出院指导。根据病人的需求、年龄、文化层次讲解疾病有关的健康宣教，在每个病房墙上悬挂健康宣教手册，病人对宣教内容不能理解时用其它方法讲解，比如举例说明，播放宣教片等方法。询问主治医师病人病情，提前给予病人出院指导，强调复诊时间，建立出院指导登记本。 4、建立出院患者电话随访
6、记录登记本，培训责任护士电话随访的方法，制定随访方案，落实随访内容。 5、加强年轻护士的岗位培训，实行高年资护士的传、帮、带。申请院里将护士送上级医院学习专业技术，培养骨干力量应用于临床护理工作。 6、新生儿出生满24小时后，无特殊情况下基本上都由受过专业培训的护士进行洗浴及扶触，产妇及家属也从刚开始不理解认为医院只是为了收费，通过我们不断的努力产妇及家属逐渐开始接受，现在大部分很配合，但新生儿游泳开展中遇到了困难，产妇及家属在费用上和担心婴儿身体承受上表示难以接受。下一步我们将加大宣传力度，讲解游泳对新生儿的好处，在新生儿游泳时鼓励家属拍照、录像，改变产妇及家属的想法，提高产妇及家属的兴趣，促进新生儿游泳的开展。 7、在护理操作过程中护士承担了很大风险，在分级护理工作中护士付出了很多时间消耗很多精力，但现行的护理收费标准降低了护士工作的积极性，望护理收费能体现护士工作价值，使护理工作风险与护理收费成正比。 中医医院产科 2014年9月18日