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1、工伤认定与工伤争议处理工伤认定与工伤争议处理技巧技巧中国劳动保障报社法律事务中心1第1页，本讲稿共57页中国劳动保障报社法律事务中心2一、工伤保险的起源一、工伤保险的起源1、工伤是社会化大生产的产物；、工伤是社会化大生产的产物；2、工伤不战争伤亡还可怕：二战期间美、工伤不战争伤亡还可怕：二战期间美国官兵平均每月伤亡国官兵平均每月伤亡21245人；几乎同人；几乎同时因工伤亡人数平均每月时因工伤亡人数平均每月160947人；人；3、1884年在德国首先施行；年在德国首先施行；4、目前是世界上最广泛的社会保险项目。、目前是世界上最广泛的社会保险项目。第2页，本讲稿共57页中国劳动保障报社法律事务中心
2、3二、工伤保险的基本原则二、工伤保险的基本原则无过错责任原则的定义；无过错责任原则的定义；为什么要实行无过错责任原则；为什么要实行无过错责任原则；工伤事故与民事赔偿的主要区别；工伤事故与民事赔偿的主要区别；能否追究工伤职工的过失赔偿责任；能否追究工伤职工的过失赔偿责任；1、追尝的法律依据；、追尝的法律依据；2、追尝的方法；、追尝的方法；第3页，本讲稿共57页中国劳动保障报社法律事务中心4三、工伤职工的法律责任追究三、工伤职工的法律责任追究1、能否追究工伤职工的过失赔偿责任？、能否追究工伤职工的过失赔偿责任？工资支付暂行规定工资支付暂行规定第第16条：因劳动者条：因劳动者本人原因本人原因给用人单
3、位造成经济损失的，给用人单位造成经济损失的，用人单位可按照劳动合同的约定要求其赔偿经济损失。经济损失的赔偿，可用人单位可按照劳动合同的约定要求其赔偿经济损失。经济损失的赔偿，可从劳动者本人的工资中扣除。但从劳动者本人的工资中扣除。但 每月扣除的部分不得超过劳动者当月工资每月扣除的部分不得超过劳动者当月工资的的20。若扣除后的剩余工资部分低于当地月最低工资标准，则按最低工。若扣除后的剩余工资部分低于当地月最低工资标准，则按最低工资标准支付。资标准支付。企业职工奖惩条例企业职工奖惩条例（已废止）（已废止）第第17条：职工玩忽职守，违反技术操作规程和条：职工玩忽职守，违反技术操作规程和安全规程，或者
4、违章指挥，造成事故，使人民生命、财产遭受损失的；或者工作安全规程，或者违章指挥，造成事故，使人民生命、财产遭受损失的；或者工作不负责任，经常产生废品，损坏设备工具，浪费原材料、能源，造成经济损失的不负责任，经常产生废品，损坏设备工具，浪费原材料、能源，造成经济损失的；应责令其赔偿经济损失赔偿经济损失的金额，由企业根据具体情况确定，从；应责令其赔偿经济损失赔偿经济损失的金额，由企业根据具体情况确定，从职工本人的工资中扣除，但每月扣除的金额一般不要超过本人月标准工资的百分职工本人的工资中扣除，但每月扣除的金额一般不要超过本人月标准工资的百分之二十之二十 追偿的注意事项；追偿的注意事项；第4页，本讲
5、稿共57页中国劳动保障报社法律事务中心5三、工伤职工的法律责任追究三、工伤职工的法律责任追究2、造成工伤事故的工伤职工能否解除？、造成工伤事故的工伤职工能否解除？劳动合同法劳动合同法第第39条第三款条第三款:(1)严重违反用人单位的规章制度的；严重违反用人单位的规章制度的；(2)劳动者劳动者严重失职，严重失职，营私舞弊，给用人单位造成重大损营私舞弊，给用人单位造成重大损害的，用人单位可以解除劳动合同。害的，用人单位可以解除劳动合同。解除的注意事项解除的注意事项 第5页，本讲稿共57页中国劳动保障报社法律事务中心6四、工伤的类型四、工伤的类型1、按与工作的关联性分为：认定工伤和、按与工作的关联性
6、分为：认定工伤和视同工伤；视同工伤；2、按造成的结果分：受伤、丧失劳动能、按造成的结果分：受伤、丧失劳动能力和死亡；力和死亡；3、按造成的原因分：职业病和事故伤害；、按造成的原因分：职业病和事故伤害；第6页，本讲稿共57页中国劳动保障报社法律事务中心7（一）认定工伤（一）认定工伤1、工作致伤、工作致伤：在工作时间和工作场所内，因：在工作时间和工作场所内，因工作原因工作原因受到事故伤害的；受到事故伤害的；构成要件：构成要件：A、工作时间；工作时间；B、工作场所内；、工作场所内；C、工作原因；、工作原因；案例案例1：张某是江苏某公司的员工。有天上午：张某是江苏某公司的员工。有天上午11点，张某在工
7、作期间上厕所，由于点，张某在工作期间上厕所，由于厕所地面湿滑，导致被摔伤。请问：张某能认定为工伤吗？厕所地面湿滑，导致被摔伤。请问：张某能认定为工伤吗？案例案例2：刘某夫妇同在某砖厂工作，刘某是电工，其妻为制砖机看守员。由于工作性质：刘某夫妇同在某砖厂工作，刘某是电工，其妻为制砖机看守员。由于工作性质比较机动，刘某经常代替妻子工作，为此还受到了厂领导批评。有一天，刘某在顶岗时，比较机动，刘某经常代替妻子工作，为此还受到了厂领导批评。有一天，刘某在顶岗时，看到机器滚带出故障，就用铁锨清理，结果不慎导致右腿被卷入机器滚带中而受伤。请问：看到机器滚带出故障，就用铁锨清理，结果不慎导致右腿被卷入机器滚
8、带中而受伤。请问：刘某能认定为工伤吗？刘某能认定为工伤吗？工作时间包括工艺准备、工艺结束时间、作业时间、职工自然需要的中断工作时间包括工艺准备、工艺结束时间、作业时间、职工自然需要的中断时间和工艺中断时间。时间和工艺中断时间。第7页，本讲稿共57页中国劳动保障报社法律事务中心8（一）认定工伤（一）认定工伤2、预备收尾性工作致伤、预备收尾性工作致伤：工作时间前后在工作场所内，从事：工作时间前后在工作场所内，从事与工作有与工作有关关的预备性或者收尾性工作受到的预备性或者收尾性工作受到事故伤害事故伤害的；的；构成要件：构成要件：A、工作时间前后；工作时间前后；B、工作场所内；、工作场所内；C、从事与
9、工作有关的、从事与工作有关的预备、收尾性工作；预备、收尾性工作；案例案例1：赵某和丁某是某建筑公司的建筑工人，有天下午下班后，他：赵某和丁某是某建筑公司的建筑工人，有天下午下班后，他们看到施工现场灰尘飞扬，就决定撒水消尘。于是，赵某驾驶撒水车，们看到施工现场灰尘飞扬，就决定撒水消尘。于是，赵某驾驶撒水车，丁某拖泵撒水。结果在一坡起处，由于驾驶技术问题，撒水车后滑将丁丁某拖泵撒水。结果在一坡起处，由于驾驶技术问题，撒水车后滑将丁某撞死。另外，赵某没有驾驶证，二人也不负责撒水工作。请问：丁某某撞死。另外，赵某没有驾驶证，二人也不负责撒水工作。请问：丁某属于因工死亡吗？属于因工死亡吗？案例案例2：何
10、女士在一家乡镇企业工作，有天上午：何女士在一家乡镇企业工作，有天上午7：50分，何女士骑自行分，何女士骑自行车到单位上班，在厂内停放自行车时，被厂子的看院狗咬伤。请问：何女士能车到单位上班，在厂内停放自行车时，被厂子的看院狗咬伤。请问：何女士能认定为工伤吗？她的事情该如何处理？认定为工伤吗？她的事情该如何处理？第8页，本讲稿共57页中国劳动保障报社法律事务中心9（一）认定工伤（一）认定工伤3、履行职责受伤、履行职责受伤：在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受：在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到暴力等到暴力等意外伤害意外伤害的；的；构成要件：构成要件：A、工作时间内；、工作时间内；B、
11、工作场所内；、工作场所内；C、由于履行职责受到暴力、由于履行职责受到暴力等意外伤害；等意外伤害；案例：崔女士是河南一家公司的员工，负责退休办理工作。退案例：崔女士是河南一家公司的员工，负责退休办理工作。退休职工蔡某认为崔女士给自己核定的退休标准有问题，经常找其理休职工蔡某认为崔女士给自己核定的退休标准有问题，经常找其理论。每次，崔女士都会详细的为蔡讲解退休政策与退休待遇构成，论。每次，崔女士都会详细的为蔡讲解退休政策与退休待遇构成，但蔡一直心怀不满。有天下班后，蔡某在公司内遇到了正在回家路但蔡一直心怀不满。有天下班后，蔡某在公司内遇到了正在回家路上的崔女士，又去争论退休待遇问题。结果几句话不和
12、，情绪激动上的崔女士，又去争论退休待遇问题。结果几句话不和，情绪激动的蔡某将崔女士打伤。请问：崔女士能被认定工伤吗？的蔡某将崔女士打伤。请问：崔女士能被认定工伤吗？第9页，本讲稿共57页中国劳动保障报社法律事务中心10（一）认定工伤（一）认定工伤4、患职业病的。、患职业病的。构成要件：专门的职业病诊断机构的作出了职业病诊断结果；构成要件：专门的职业病诊断机构的作出了职业病诊断结果；案例：李先生是一名建筑工人，由于连日的高温下作业，在工地打工时严重案例：李先生是一名建筑工人，由于连日的高温下作业，在工地打工时严重中暑，顿时昏迷不醒，工地其他工人将其送往医院抢救，一共花费医疗费中暑，顿时昏迷不醒，
13、工地其他工人将其送往医院抢救，一共花费医疗费4500多元。多元。请问：这种情况能否算工伤？请问：这种情况能否算工伤？职业病诊断申请：单位所在地和本人居住地。职业病诊断申请：单位所在地和本人居住地。问题：职工退休后被诊断为职业病应如何解决？问题：职工退休后被诊断为职业病应如何解决？第10页，本讲稿共57页中国劳动保障报社法律事务中心11国法秘函2005312号 鉴于职业病的形成具有长期性和潜伏性，考虑到请示中提到鉴于职业病的形成具有长期性和潜伏性，考虑到请示中提到广元市部分退休矿工退休前长期从事矿山井下作业，在退休后广元市部分退休矿工退休前长期从事矿山井下作业，在退休后经劳动能力鉴定被确诊为职业
14、病的这一情况，我们认为，对这经劳动能力鉴定被确诊为职业病的这一情况，我们认为，对这部分退休矿工可以按照部分退休矿工可以按照工伤保险条例工伤保险条例的有关规定享受工的有关规定享受工伤保险待遇，具体由地方人民政府根据本地实际情况处理。伤保险待遇，具体由地方人民政府根据本地实际情况处理。第11页，本讲稿共57页中国劳动保障报社法律事务中心12职业病诊断争议职业病诊断争议 第一步：第一步：当事人对职业病诊断有异议的，在接到职业病诊当事人对职业病诊断有异议的，在接到职业病诊断证明书之日起断证明书之日起30日内，可以向做出诊断的医疗卫生机构所在日内，可以向做出诊断的医疗卫生机构所在地设区的市级卫生行政部门
15、申请鉴定。地设区的市级卫生行政部门申请鉴定。设区的市级卫生行政部门组织的职业病诊断鉴定委员会负设区的市级卫生行政部门组织的职业病诊断鉴定委员会负责职业病诊断争议的首次鉴定。责职业病诊断争议的首次鉴定。第二步：第二步：当事人对设区的市级职业病诊断鉴定委员会的鉴定当事人对设区的市级职业病诊断鉴定委员会的鉴定结论不服的，在接到职业病诊断鉴定书之日起结论不服的，在接到职业病诊断鉴定书之日起15日内，可以向日内，可以向原鉴定机构所在地省级卫生行政部门申请再鉴定。原鉴定机构所在地省级卫生行政部门申请再鉴定。省级职业病诊断鉴定委员会的鉴定为最终鉴定。省级职业病诊断鉴定委员会的鉴定为最终鉴定。第12页，本讲稿
16、共57页中国劳动保障报社法律事务中心13（一）（一）认定工伤认定工伤 5、因工外出致伤：、因工外出致伤：因工外出期间，由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的；因工外出期间，由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的；构成要件：构成要件：A、因工外出；、因工外出；B、由于工作原因受伤或、由于工作原因受伤或发生事故发生事故下落不明；下落不明；案例案例1：薛先生是某公司人力资源部经理，去年：薛先生是某公司人力资源部经理，去年5月到外地参加劳动合同法培训，住在了月到外地参加劳动合同法培训，住在了培训公司安排的宾馆，晚上洗浴时滑倒摔伤，能认定为工伤吗？培训公司安排的宾馆，晚上洗浴时滑倒摔伤，能认定为
17、工伤吗？案例案例2：侯先生是某公司的推销员，去外地推销时约几个客户吃饭。酒桌上劝酒：侯先生是某公司的推销员，去外地推销时约几个客户吃饭。酒桌上劝酒时，客户对侯先生说：你每喝时，客户对侯先生说：你每喝1玻璃杯白酒（三两左右），我们公司订购你们玻璃杯白酒（三两左右），我们公司订购你们价值价值200万元的设备一套。生性豪爽的侯先生于是连续喝了万元的设备一套。生性豪爽的侯先生于是连续喝了6杯，当时就醉倒杯，当时就醉倒在地。同样醉熏熏的客户方先生驾车送侯先生回宾馆，在快速行驶中撞到了护栏在地。同样醉熏熏的客户方先生驾车送侯先生回宾馆，在快速行驶中撞到了护栏上，导致侯先生重度脑震荡被送到医院。另外，由于饮
18、酒过量，在救治时，医生上，导致侯先生重度脑震荡被送到医院。另外，由于饮酒过量，在救治时，医生还发现候先生出现了胃出血。请问：侯先生的脑震荡和胃出血能认定为工伤吗还发现候先生出现了胃出血。请问：侯先生的脑震荡和胃出血能认定为工伤吗？第13页，本讲稿共57页中国劳动保障报社法律事务中心14（一）认定工伤（一）认定工伤6、上下班途中的交通事故、上下班途中的交通事故：在上下班途中，受到机动车事故伤害的；：在上下班途中，受到机动车事故伤害的；构成要件：构成要件：A、上下班途中；、上下班途中；B、由于机动车造成；、由于机动车造成；重点：机动车与非机动车的界定重点：机动车与非机动车的界定：“机动车机动车”，
19、是指以动力装置驱，是指以动力装置驱动或者牵引，上道路行驶的供人员乘用或者用于运送物品以及进行工程专动或者牵引，上道路行驶的供人员乘用或者用于运送物品以及进行工程专项作业的轮式车辆。项作业的轮式车辆。“非机动车非机动车”，是指以人力或者畜力驱动，上道路行驶的交通工具，以及虽，是指以人力或者畜力驱动，上道路行驶的交通工具，以及虽有动力装置驱动但设计最高时速、空车质量、外形尺寸符合有关国家标有动力装置驱动但设计最高时速、空车质量、外形尺寸符合有关国家标准的残疾人机动轮椅车、电动自行车等交通工具。准的残疾人机动轮椅车、电动自行车等交通工具。重点：重点：1、上下班途中的理解；、上下班途中的理解；2、职工
20、在上下班途中因违章受到机动车事、职工在上下班途中因违章受到机动车事故伤害能否认定为工伤？见国法秘函故伤害能否认定为工伤？见国法秘函2004373号号 第14页，本讲稿共57页中国劳动保障报社法律事务中心15国法秘函国法秘函2004373号号 2003年年4月月27日国务院公布、自日国务院公布、自2004年年1月月1日起施日起施行的行的工伤保险条例工伤保险条例第第十四条十四条第第(六六)项规定：职工项规定：职工“在在上下班途中，受到机动车事故伤害的上下班途中，受到机动车事故伤害的”，应当认定为工伤；，应当认定为工伤；第第十六条十六条第第(一一)项规定：职工项规定：职工“违反治安管理伤亡的违反治安
21、管理伤亡的”，不，不得认定为工伤或者视同工伤。据此，职工在上下班途中得认定为工伤或者视同工伤。据此，职工在上下班途中因违章受到机动车事故伤害的，只要其违章行为没有违因违章受到机动车事故伤害的，只要其违章行为没有违反治安管理，应当认定为工伤。反治安管理，应当认定为工伤。第15页，本讲稿共57页中国劳动保障报社法律事务中心16（一）认定工伤（一）认定工伤7、法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情、法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。形。A、临时工棚作为集体宿舍倒塌；、临时工棚作为集体宿舍倒塌；B、加班至深夜睡、加班至深夜睡在工作地点，遭受意外伤害；在工作地点，遭受意外伤害；C、本单位食堂
22、中毒；、本单位食堂中毒；D、参加单位组织的展览活动。、参加单位组织的展览活动。E、参加单位组织、参加单位组织的体育竞赛受伤。见国法秘函的体育竞赛受伤。见国法秘函2005311号号 第16页，本讲稿共57页中国劳动保障报社法律事务中心17国法秘函国法秘函2005311号号 作为单位的工作安排，职工参加体育作为单位的工作安排，职工参加体育训练活动而受到伤害的，应当依照训练活动而受到伤害的，应当依照工工伤保险条例伤保险条例第十四条第（一）项中关第十四条第（一）项中关于于“因工作原因受到事故伤害的因工作原因受到事故伤害的”的规的规定，认定为工伤。定，认定为工伤。第17页，本讲稿共57页中国劳动保障报社
23、法律事务中心18（二）视同工伤（二）视同工伤1、突发疾病死亡；在工作时间和工作岗位，突发疾病死、突发疾病死亡；在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者在亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的；小时之内经抢救无效死亡的；构成要件：构成要件：A、工作时间内发生；、工作时间内发生；B、工作岗位上发生；、工作岗位上发生；C、突发疾病死亡或、突发疾病死亡或48小时内抢救无效死亡。小时内抢救无效死亡。案例：萧先生是某外资企业的总工程师，案例：萧先生是某外资企业的总工程师，2007年年9月的月的一天下午一天下午2点，工作中的他感到头脑晕旋，在同事的劝说下，点，工作中的他感到头脑晕旋，在同事的劝说下，萧先生开车回
24、家休息。晚上萧先生开车回家休息。晚上7点，下班后的妻子回到家中，发现点，下班后的妻子回到家中，发现萧先生已经死亡，医院的检查结论为突发心脏病猝死。他能被萧先生已经死亡，医院的检查结论为突发心脏病猝死。他能被认定工亡吗？认定工亡吗？第18页，本讲稿共57页中国劳动保障报社法律事务中心19（二）视同工伤（二）视同工伤2、从事公益活动致伤：在抢险救灾等维护国家利、从事公益活动致伤：在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害的；益、公共利益活动中受到伤害的；案例：一个周末的晚上，刘先生陪妻子到电影院看电影。放映完后，已经是晚上案例：一个周末的晚上，刘先生陪妻子到电影院看电影。放映完后，已经是晚上
25、10点点多钟。二人骑自行车一前一后往家赶，妻子在前，刘先生在后。妻子妻到一个街道拐多钟。二人骑自行车一前一后往家赶，妻子在前，刘先生在后。妻子妻到一个街道拐角时，突然出现三个歹徒，上前去前旗子的背包。刘先生遂上前与歹徒搏斗。搏斗中角时，突然出现三个歹徒，上前去前旗子的背包。刘先生遂上前与歹徒搏斗。搏斗中被连捅六刀，歹徒逃之夭夭。惊魂未定的妻子将刘先生送往医院，并向被连捅六刀，歹徒逃之夭夭。惊魂未定的妻子将刘先生送往医院，并向110报了案，报了案，警察介入调查后一直没有结果，凶手至今逍遥法外。刘先生出院后，以自己是从事酒人活警察介入调查后一直没有结果，凶手至今逍遥法外。刘先生出院后，以自己是从事
26、酒人活动而受到伤害，应当按照视同工伤来处理，要求单位认定工伤；单位认为，刘先生是救妻动而受到伤害，应当按照视同工伤来处理，要求单位认定工伤；单位认为，刘先生是救妻子而不是其他人，不属于公益活动的范围。子而不是其他人，不属于公益活动的范围。请问：刘先生受伤能否认定为工伤？如何理解公益活动的范围？请问：刘先生受伤能否认定为工伤？如何理解公益活动的范围？第19页，本讲稿共57页中国劳动保障报社法律事务中心20（二）视同工伤（二）视同工伤3、复员军人旧伤复发、复员军人旧伤复发：职工原在军队服役，因战、因公负：职工原在军队服役，因战、因公负伤致残，已取得革命伤残军人证，到用人单位后旧伤复发的；伤致残，已
27、取得革命伤残军人证，到用人单位后旧伤复发的；构成要件：构成要件：A、有革命伤残军人证；、有革命伤残军人证；B、有医院旧伤复发证明。、有医院旧伤复发证明。案例讲解：某研究所工伤争议案例讲解：某研究所工伤争议注意：一次性伤残补助金不享受注意：一次性伤残补助金不享受第20页，本讲稿共57页中国劳动保障报社法律事务中心21五、排除认定工伤的条件适用五、排除认定工伤的条件适用 1、因犯罪或者违反治安管理伤亡的；、因犯罪或者违反治安管理伤亡的；法律要件：法律要件：1、劳动者存在犯罪或违反治安管理规定的行为；、劳动者存在犯罪或违反治安管理规定的行为；2、受伤与行为之间有因果关系。、受伤与行为之间有因果关系。
28、案例：王女士是镇江市某农村信用社职工，案例：王女士是镇江市某农村信用社职工，2007年年8月月22日，她无证驾驶无牌照两轮摩托车下班返家，日，她无证驾驶无牌照两轮摩托车下班返家，途经一转弯交叉路口时，遇到当地村民刘某驾驶的农用车，当该农用车超越同方向行驶的由王静驾途经一转弯交叉路口时，遇到当地村民刘某驾驶的农用车，当该农用车超越同方向行驶的由王静驾驶的两轮摩托车时，将两轮摩托车刮倒。王女士随后被送往镇江市第一人民医院抢救治疗。后法医驶的两轮摩托车时，将两轮摩托车刮倒。王女士随后被送往镇江市第一人民医院抢救治疗。后法医鉴定结论：王女士为三级伤残。鉴定结论：王女士为三级伤残。2007年年9月月1日
29、日,镇江市丹徒区公安交通部门出具镇江市丹徒区公安交通部门出具道路交通事故认定书道路交通事故认定书认定：刘某驾驶机动车经交认定：刘某驾驶机动车经交叉路口，在未确认安全的条件下，超越同方向的机动车叉路口，在未确认安全的条件下，超越同方向的机动车负此事故的全部责任；王女士不负此事负此事故的全部责任；王女士不负此事故责任。交通事故发生后，王静因无证驾驶无牌照摩托车，违反了故责任。交通事故发生后，王静因无证驾驶无牌照摩托车，违反了道路交通安全法道路交通安全法，被处罚款，被处罚款200元。元。请问：请问：1、无照驾驶、驾驶无照车辆是否构成违反治安管理规定的行为？、无照驾驶、驾驶无照车辆是否构成违反治安管理
30、规定的行为？2、王女士能认定为工伤吗？、王女士能认定为工伤吗？案例案例2：甲为某工厂机修车间修理工。一天，甲接到另一车间乙送来的报修单，要求甲为其修理出了故障的：甲为某工厂机修车间修理工。一天，甲接到另一车间乙送来的报修单，要求甲为其修理出了故障的设备。甲将报修单交给了车间主任，并转告车间主任，乙要求第二天就将故障设备修好。车间主任对甲说：你不用设备。甲将报修单交给了车间主任，并转告车间主任，乙要求第二天就将故障设备修好。车间主任对甲说：你不用听他指挥，你由我来安排工作任务。并给甲安排了其他工作任务，而没有同意甲去为乙修理设备，也没有安排其他听他指挥，你由我来安排工作任务。并给甲安排了其他工作
31、任务，而没有同意甲去为乙修理设备，也没有安排其他人去修理乙的设备。第三天，乙找到甲，问为什么没有将他那台出了故障的设备修好。甲回答，车间主任要求他先人去修理乙的设备。第三天，乙找到甲，问为什么没有将他那台出了故障的设备修好。甲回答，车间主任要求他先修别的设备，并说他听自己车间主任的安排，要求乙有什么问题可以去找其车间主任谈。乙不满甲的回答，开口就修别的设备，并说他听自己车间主任的安排，要求乙有什么问题可以去找其车间主任谈。乙不满甲的回答，开口就骂并动手打了甲，两人就厮打起来。结果甲被乙打成重伤。骂并动手打了甲，两人就厮打起来。结果甲被乙打成重伤。请问：甲能被认定为工伤吗？请问：甲能被认定为工伤
32、吗？第21页，本讲稿共57页中国劳动保障报社法律事务中心22五、排除认定工伤的条件适用五、排除认定工伤的条件适用2、醉酒导致伤亡的；、醉酒导致伤亡的；3、自残或者自杀的。、自残或者自杀的。第22页，本讲稿共57页中国劳动保障报社法律事务中心23六、六、特殊情况下的工伤认定特殊情况下的工伤认定 1、精神伤害的工伤认定：精神病与精神伤害、精神伤害的工伤认定：精神病与精神伤害;2、司机肇事死亡、司机肇事死亡；3、醉酒致伤、醉酒致伤；4、职业病的范围；、职业病的范围；第23页，本讲稿共57页中国劳动保障报社法律事务中心24七、工伤申报的时效七、工伤申报的时效1、单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴
33、定为职业病、单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起之日起30日内，向统筹地区劳动保障行政部门提出工伤日内，向统筹地区劳动保障行政部门提出工伤认定申请。认定申请。遇有特殊情况，遇有特殊情况，经报劳动保障行政部门同意，申经报劳动保障行政部门同意，申请时限可以适当延长。请时限可以适当延长。2、工伤职工或者其直系亲属、工会组织工伤职工或者其直系亲属、工会组织在事故伤害发生之日在事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起或者被诊断、鉴定为职业病之日起1年内，可以直接向用人年内，可以直接向用人单位所在地统筹地区劳动保障行政部门提出工伤认定申请。单位所在地统筹地区劳动保障行政部门提出工
34、伤认定申请。3、时效中断：向有关部门请求权利救济；、时效中断：向有关部门请求权利救济；4、时效中止：、时效中止：A、不可抗力；、不可抗力；B、其他正当理由。、其他正当理由。第24页，本讲稿共57页中国劳动保障报社法律事务中心25八、工伤认定的管辖权八、工伤认定的管辖权1、一般由统筹地劳动行政部门办理；、一般由统筹地劳动行政部门办理；2、实行省级统筹的，由用人单位所在地、实行省级统筹的，由用人单位所在地的设区的市级劳动保障行政部门办理；的设区的市级劳动保障行政部门办理；3、未参加工伤保险的，由事故发生地劳、未参加工伤保险的，由事故发生地劳动保障部门办理。动保障部门办理。第25页，本讲稿共57页中
35、国劳动保障报社法律事务中心26九、申报工伤应提供的材料九、申报工伤应提供的材料（一）工伤认定申请表；（一）工伤认定申请表；（二）与用人单位存在劳动关系（包括（二）与用人单位存在劳动关系（包括事实劳动关系）的证明材料；事实劳动关系）的证明材料；（三）医疗诊断证明或者职业病诊断证（三）医疗诊断证明或者职业病诊断证明书（或者职业病诊断鉴定书）。明书（或者职业病诊断鉴定书）。第26页，本讲稿共57页中国劳动保障报社法律事务中心27十、不受理工伤认定的几种情形十、不受理工伤认定的几种情形1、劳动者已退休或超过法定就业年龄；、劳动者已退休或超过法定就业年龄；国法秘函国法秘函2005310号号：关于离退休人
36、员重新就业后发生工伤如何处理的问题，现行：关于离退休人员重新就业后发生工伤如何处理的问题，现行法律、行政法规没有明确规定。我们认为，应当参照法律、行政法规没有明确规定。我们认为，应当参照中共中央办公厅国务院办公厅转中共中央办公厅国务院办公厅转发发中央组织部、中央宣传部、中央统战部、人事部、科技部、劳动保障部、解放军总政中央组织部、中央宣传部、中央统战部、人事部、科技部、劳动保障部、解放军总政治部、中国科协关于进一步发挥离退休专业技术人员作用的意见治部、中国科协关于进一步发挥离退休专业技术人员作用的意见的通知的通知（中办发（中办发20059号）的规定办理。该通知规定：号）的规定办理。该通知规定：
37、“离退休专业技术人员受聘工作期间，因离退休专业技术人员受聘工作期间，因工作发生职业伤害的，应由聘用单位参照工伤保险的相关待遇标准妥善处理；因工作发生工作发生职业伤害的，应由聘用单位参照工伤保险的相关待遇标准妥善处理；因工作发生职业伤害与聘用单位发生争议的，可通过民事诉讼处理；与聘用单位之间因履行聘用合同职业伤害与聘用单位发生争议的，可通过民事诉讼处理；与聘用单位之间因履行聘用合同发生争议的，可通过人事或劳动争议仲裁渠道解决。有条件的聘用单位在符合有关规定的发生争议的，可通过人事或劳动争议仲裁渠道解决。有条件的聘用单位在符合有关规定的情况下，可为聘请的离退休专业技术人员购买聘期内的人身意外伤害保
38、险情况下，可为聘请的离退休专业技术人员购买聘期内的人身意外伤害保险”。第27页，本讲稿共57页中国劳动保障报社法律事务中心28十、不受理工伤认定的几种十、不受理工伤认定的几种情形情形2、劳务关系、劳务关系；A、劳动关系与劳务关系的法律区别；、劳动关系与劳务关系的法律区别；B、界定劳务关系应遵循的三大原则；、界定劳务关系应遵循的三大原则；C、聘用劳务人员应注意的事项。、聘用劳务人员应注意的事项。劳务关系的工伤处理原则劳务关系的工伤处理原则第28页，本讲稿共57页中国劳动保障报社法律事务中心29十、不受理工伤认定的几种十、不受理工伤认定的几种情形情形3、劳动者超过申请时效；、劳动者超过申请时效；4
39、、劳动关系确认不明；、劳动关系确认不明；劳动关系确认的主要证据与顺序原则劳动关系确认的主要证据与顺序原则 第29页，本讲稿共57页中国劳动保障报社法律事务中心30十、不受理工伤认定的几种十、不受理工伤认定的几种情形情形5、用人单位主体不合法；、用人单位主体不合法；6、童工。、童工。第30页，本讲稿共57页中国劳动保障报社法律事务中心31非法用工单位伤亡人员一次性赔偿办法非法用工单位伤亡人员一次性赔偿办法1、非法用工：无营业执照或者未经依法登记、备案的单位以及被依法吊销营业执照或者撤销登记、备案的单位使用职工，或者用人单位使用童工。2、一次性赔偿：治疗期间的费用和一次性赔偿金 3、治疗期间的生活
40、费、医疗费、护理费、住院期间的伙食补助费及所需的交通费等费用 第31页，本讲稿共57页中国劳动保障报社法律事务中心32一次性赔偿金1、一级伤残的为赔偿基数的、一级伤残的为赔偿基数的16倍，二级伤残的为赔偿基数的倍，二级伤残的为赔偿基数的14倍，三倍，三级伤残的为赔偿基数的级伤残的为赔偿基数的12倍，四级伤残的为赔偿基数的倍，四级伤残的为赔偿基数的10倍，五级伤倍，五级伤残的为赔偿基数的残的为赔偿基数的8倍，六级伤残的为赔偿基数的倍，六级伤残的为赔偿基数的6倍，七级伤残的为赔倍，七级伤残的为赔偿基数的偿基数的4倍，八级伤残的为赔偿基数的倍，八级伤残的为赔偿基数的3倍，九级伤残的为赔偿基数倍，九级
41、伤残的为赔偿基数的的2倍，十级伤残的为赔偿基数的倍，十级伤残的为赔偿基数的1倍。倍。2、受到事故伤害或患职业病造成死亡的，按赔偿基数的、受到事故伤害或患职业病造成死亡的，按赔偿基数的10倍支付倍支付一次性赔偿金。一次性赔偿金。3、赔偿基数，是指单位所在地工伤保险统筹地区上年度职工年平均工赔偿基数，是指单位所在地工伤保险统筹地区上年度职工年平均工资。资。第32页，本讲稿共57页中国劳动保障报社法律事务中心33十一、工伤认定的举证责任十一、工伤认定的举证责任1、谁主张谁举证；、谁主张谁举证；2、举证责任倒置：职工或者其直系亲属认为是工伤，、举证责任倒置：职工或者其直系亲属认为是工伤，用人单位不认为
42、是工伤的，由用人单位承担举证责任。用人单位不认为是工伤的，由用人单位承担举证责任。用人单位拒不举证的，劳动保障行政部门可以根据用人单位拒不举证的，劳动保障行政部门可以根据受受伤害职工提供的证据伤害职工提供的证据依法作出工伤认定结论。依法作出工伤认定结论。3、劳动行政部门调查取证。、劳动行政部门调查取证。第33页，本讲稿共57页中国劳动保障报社法律事务中心34十二、证据的种类十二、证据的种类1 1、书证；、书证；2 2、物证；、物证；3 3、视听资料；、视听资料；4 4、证人证言；、证人证言；5 5、当事人的陈述；、当事人的陈述；6 6、鉴定结论；、鉴定结论；7 7、勘验笔录；、勘验笔录；8 8
43、、其他证据（电子邮件）。、其他证据（电子邮件）。第34页，本讲稿共57页中国劳动保障报社法律事务中心35十二、证据的基本特征十二、证据的基本特征1 1、证据的真实性；、证据的真实性；2 2、证据的合法性；、证据的合法性；3 3、证据的关联性。、证据的关联性。第35页，本讲稿共57页中国劳动保障报社法律事务中心36十三、工伤认定争议十三、工伤认定争议职工或者其直系亲属、用人单位对不予职工或者其直系亲属、用人单位对不予受理决定不服或者对工伤认定决定不服受理决定不服或者对工伤认定决定不服的，可以依法申请行政复议或者提起行的，可以依法申请行政复议或者提起行政诉讼。政诉讼。第36页，本讲稿共57页中国劳
44、动保障报社法律事务中心37十四、劳动能力等级鉴定十四、劳动能力等级鉴定1、劳动能力鉴定是指劳动功能障碍程度和生活自理障碍程度的等级鉴定。、劳动能力鉴定是指劳动功能障碍程度和生活自理障碍程度的等级鉴定。2、申请：向设区的市级劳动能力鉴定委员会提出申请，并提供工伤认定决定和、申请：向设区的市级劳动能力鉴定委员会提出申请，并提供工伤认定决定和职工工伤医疗的有关资料。职工工伤医疗的有关资料。3、争议：对设区的市级劳动能力鉴定委员会作出的鉴定结论不服的，、争议：对设区的市级劳动能力鉴定委员会作出的鉴定结论不服的，可以在收到该鉴定结论之日起可以在收到该鉴定结论之日起15日内向省、自治区、直辖市劳动能力日内
45、向省、自治区、直辖市劳动能力鉴定委员会提出再次鉴定申请。省、自治区、直辖市劳动能力鉴定鉴定委员会提出再次鉴定申请。省、自治区、直辖市劳动能力鉴定委员会作出的劳动能力鉴定结论为最终结论。委员会作出的劳动能力鉴定结论为最终结论。4、自劳动能力鉴定结论作出之日起、自劳动能力鉴定结论作出之日起1年后，工伤职工或者其直系亲属、年后，工伤职工或者其直系亲属、所在单位或者经办机构认为伤残情况发生变化的，可以申请劳动能力复查所在单位或者经办机构认为伤残情况发生变化的，可以申请劳动能力复查鉴定。鉴定。第37页，本讲稿共57页中国劳动保障报社法律事务中心38十五、工伤保险待遇和支付主体1、医疗待遇：符合诊疗项目目
46、录、药品目录、住院服务标准的费用；2、伙食补助费：因工出差标准的70%；3、外地就医的交通食宿费；4、辅助器具费：A、劳动能力鉴定委员会确认；B、国家规定标准。第38页，本讲稿共57页中国劳动保障报社法律事务中心39十五、工伤保险待遇和支付主体5、停工留薪期待遇：停工留薪期内，原工资福、停工留薪期待遇：停工留薪期内，原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付；利待遇不变，由所在单位按月支付；停工留薪期一般不超过个月。伤情严重或停工留薪期一般不超过个月。伤情严重或者情况特殊，经设区的市级劳动能力鉴定委员者情况特殊，经设区的市级劳动能力鉴定委员会确认，可以适当延长，但延长不得超过会确认，可以适当延长，
47、但延长不得超过个月。个月。第39页，本讲稿共57页中国劳动保障报社法律事务中心40十五、工伤保险待遇和支付主体6、住院护理费；7、生活护理费；8、一次性伤残补助金；第40页，本讲稿共57页中国劳动保障报社法律事务中心41十五、工伤保险待遇和支付主体9、伤残津贴；10、丧葬费；11、供养亲属抚恤金；12、一次性工亡补助金；第41页，本讲稿共57页中国劳动保障报社法律事务中心42十五、工伤保险待遇和支付主体13、一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金。旧伤复发怎么办?第42页，本讲稿共57页中国劳动保障报社法律事务中心43十五、工伤保险待遇和支付主体经办机构支付范围：医疗待遇、辅助器具费、生活护理费
48、、一次性伤残补助金、一到四级工伤的伤残津贴、丧葬费、供养亲属抚恤金、一次性工亡补助金、鉴定费。单位支付范围：停工留薪期待遇、伙食补助费、交通食宿费、一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金、住院护理费、5到六级工伤的伤残津贴。第43页，本讲稿共57页中国劳动保障报社法律事务中心44十五、工伤保险待遇和支付主体本人工资计算标准项目：停工留薪期待遇、一次性伤残补助金、伤残津贴、供养亲属抚恤金；当地上年度平均工资：丧葬费、一次性工亡补助金、生活护理费、一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金。第44页，本讲稿共57页中国劳动保障报社法律事务中心45十六、特殊情况下的工伤待遇主体确十六、特殊情况下的工伤待遇主
49、体确认认1、分立、合并、转让；、分立、合并、转让；2、承包经营；、承包经营；3、借调；、借调；4、租赁经营；、租赁经营；5、劳务派遣。、劳务派遣。第45页，本讲稿共57页中国劳动保障报社法律事务中心46劳务派遣中的工伤待遇支付劳务派遣中的工伤待遇支付问题问题1、派遣公司未参加工伤保险怎么办？、派遣公司未参加工伤保险怎么办？2、一般工伤的待遇承担；、一般工伤的待遇承担；3、非用工方的工伤待遇承担；、非用工方的工伤待遇承担；4、派遣协议期满的工伤职工处理；、派遣协议期满的工伤职工处理；5、派遣公司注销，工伤职工如何处理。、派遣公司注销，工伤职工如何处理。第46页，本讲稿共57页中国劳动保障报社法律
50、事务中心47十七、工伤保险待遇停止情形1、丧失享受待遇条件的；2、拒不接受劳动能力鉴定的；3、拒绝治疗的；4、被判刑并收监执行的。第47页，本讲稿共57页中国劳动保障报社法律事务中心48十八、供养直系亲属认定1、范围：配偶、子女、父母、祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女、兄弟姐妹；2、具备的条件：A、生前提供主要生活来源；B、达到一定年龄、不满18岁或完全丧失劳动能力；3、抚恤金待遇的停止情形：A、年满18岁并且未完全丧失劳动能力；B、就业或参军的；C、配偶再婚的；D、被收养的；E、死亡的。4、抚恤资格认定与劳动能力鉴定。第48页，本讲稿共57页中国劳动保障报社法律事务中心49十九、工伤职工劳