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1、小儿生长发育体格测量第1页，本讲稿共17页体格生长常用指标体格生长常用指标体重、身高（长）、体重、身高（长）、坐高（顶臀长）坐高（顶臀长）坐高（顶臀长）坐高（顶臀长）前囟前囟前囟前囟、头围、胸围头围、胸围、上臂围、皮下脂肪、上臂围、皮下脂肪第2页，本讲稿共17页 【操作方法操作方法】1.操作前准备：首先与患儿及家长沟通，解释体格生长测量的目的，争取其同意与配合。准备和检查测量用具及物品是否齐全，校对测量体重称，核对患者的姓名、床号。2.操作者六部洗手法或消毒洗手液清洁手，注意手的温度，协助患儿采取舒适体位。第3页，本讲稿共17页体重的测量：1 室温：2528 2 应在晨起空腹时，测量前排空大小
2、便，婴儿距上次吃奶后3小时测量 3 应尽可能脱去孩子衣裤及鞋子，或扣除衣物的重量 4 使用秤前校正零点，如果是磅秤使用后挂起挂钩 5 以kg为单位，精确到小数点后两位 第4页，本讲稿共17页体重计算公式：体重计算公式：出生时：男出生时：男3.330.39kg 3.330.39kg 女女3.240.39kg3.240.39kg6 6 6 6个月：出生时体重月龄个月：出生时体重月龄0.7kg0.7kg7 712121212月：月：6+6+月数月数0.25kg0.25kg0.25kg0.25kg1 1岁：岁：10kg10kg10kg10kg2 21212岁：年龄岁：年龄+8kg+8kg第5页，本讲稿
3、共17页身高（长）的测量身高（长）的测量-身高身高-身长身长 3岁岁3 3岁岁立位测立位测 卧位测卧位测第6页，本讲稿共17页三岁以下 取仰卧位 头顶接触顶板，两耳在同一水平 躯干伸直，腘窝接触量床 左手握住孩子两膝右手推足板面，使之接触双脚根部，足板面与量床底板呈直角，两侧的读数一致 读数精确到0.1厘米三岁以上 取立正姿势 两眼直视前方，胸部挺起，两臂自然下垂 枕、肩、臀、腘窝、脚跟同时接触量板 足跟靠拢，足尖分开60度 头顶部用三角尺测量 读数精确到0.1厘米第7页，本讲稿共17页身高计算公式：身高计算公式：出生时：出生时：50cm50cm6 6个月：个月：5050月龄月龄月龄月龄2.5
4、cm2.5cm7 71212月：月：65+65+（月龄（月龄-6-6）1.5cm1.5cm1 1岁：岁：75cm75cm75cm75cm2 2岁：岁：87cm87cm2 212121212岁：年龄（岁）岁：年龄（岁）7+75cm7+75cm7+75cm7+75cm第8页，本讲稿共17页坐高坐高（顶臀长）测量（顶臀长）测量-顶臀长顶臀长头顶到坐骨结节的长度，反映脊柱和头部的增长头顶到坐骨结节的长度，反映脊柱和头部的增长头顶到坐骨结节的长度，反映脊柱和头部的增长头顶到坐骨结节的长度，反映脊柱和头部的增长-坐高坐高3岁岁坐位量坐位量卧位量卧位量3岁岁第9页，本讲稿共17页囟门呈菱形，我们测量囟门大小
5、指的是菱形两条边之间的距离。测得结果一般用厘米厘米来表示。新生儿前囟呈菱形，测量时，要分别测出菱形两对边垂直线的长度。比如一垂直线长为2厘米，另一垂直线长为1.5厘米，那么宝宝的前囟数值就是2厘米1.5厘米。温馨提醒：前囟一般需要让专业的医生或保健医师测量，但不排除不同医生测量手法不同，得出的测量数据有误差，所以如果略有误差，无需太计较。第10页，本讲稿共17页第11页，本讲稿共17页头围的测量：正确测头围应操作者位于患儿右侧，左手将软尺始端（0点）固定在小儿右侧眉弓上缘，右手将软尺紧贴头皮，绕过枕骨粗隆回至0点，读数精确到0.1cm。第12页，本讲稿共17页 出生平均出生平均34cm；1岁时
6、岁时46cm；2岁时岁时48cm；5岁岁50cm，15岁时接近成人岁时接近成人5458cm。正常头围正常头围第13页，本讲稿共17页胸围测量：3岁以下卧位或立位，3岁以上立位。测量时小儿两手自然下垂，测量者位于小儿前方或右侧，用左手固定软尺0点在乳头下缘（已发育女孩固定胸骨中线第4肋间），右手将软尺紧贴胸部，绕背部沿两肩胛骨下缘回至0点 取呼气和吸气时的平均数，精确到0.1 cm。第14页，本讲稿共17页第15页，本讲稿共17页关键年龄关键年龄关键年龄关键年龄 实际胸围（实际胸围（实际胸围（实际胸围（cmcm）与头围比较（与头围比较（与头围比较（与头围比较（cmcm）正常胸围正常胸围 出生时出生时 32 1岁岁 头围头围+（年龄（年龄-1）（年龄（年龄-1）第16页，本讲稿共17页 上臂围测量（左）：侧左上臂中点（肩峰至鹰嘴中点）周径（精确到0.1 cm）。筛查筛查筛查筛查1515岁营养状况岁营养状况岁营养状况岁营养状况 （1 1）13.5cm13.5cm，营养良好，营养良好，营养良好，营养良好 （2 2）12.513.5cm12.513.5cm，营养中等，营养中等，营养中等，营养中等 （3 3）12.5cm12.5cm，营养不良，营养不良，营养不良，营养不良第17页，本讲稿共17页