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1、中枢神经系统概论第1页，本讲稿共11页n全身麻醉药全身麻醉药n镇静催眠药镇静催眠药n抗癫痫药和抗惊厥药抗癫痫药和抗惊厥药n治疗中枢神经系统退行性疾病药治疗中枢神经系统退行性疾病药n抗精神失常药抗精神失常药n镇痛药镇痛药n解热镇痛抗炎药解热镇痛抗炎药第2页，本讲稿共11页 中枢神经系统药理概论 中枢神经系统（CNS）在机体生理活动中发挥着主导和协调作用,主要维持内环境稳定并对外环境变化作出即时反应。在人类,它还主宰着高度的智能及复杂行为,其结构和功能远比外周神经复杂。神经系统由脑、脊髓和它们所发出的神经组成。脑和脊髓是神经系统的中枢部分，为中枢神经系统。第3页，本讲稿共11页u中枢神经递质及其受
2、体 中枢神经系统药理概论第4页，本讲稿共11页中枢神经递质及其受体神经激素 神经末梢释放的化学物质神经末梢释放的化学物质(神经肽类神经肽类),),释放后进释放后进入血液循环，到达远隔的靶器官起作用。入血液循环，到达远隔的靶器官起作用。神经递质 指神经末梢释放的活学物质，作用于突触后膜受指神经末梢释放的活学物质，作用于突触后膜受体，从而完成信息传递。体，从而完成信息传递。作用特点：信息传递快、作用强、信息传递快、作用强、选择性高选择性高 。神经调质 指神经元产生的另一类化学物质，本身不具有递质指神经元产生的另一类化学物质，本身不具有递质活性，它能调节信息传递的效率，增强或削弱递质的效应。活性，它
3、能调节信息传递的效率，增强或削弱递质的效应。作用特点：其作用慢而持久，但范围广。其作用慢而持久，但范围广。第5页，本讲稿共11页主要的中枢神经递质n 乙酰胆碱乙酰胆碱 (acetylcholine，ACh)n-氨基丁酸氨基丁酸 (-butylamino acid,GABA)n谷氨酸谷氨酸n去甲肾上腺素去甲肾上腺素 (norepinephrine，NE)n多巴胺多巴胺 (dopamine，DA)n5-5-羟色胺羟色胺(5-Hydroxytryptamine，5-HT)n内阿片肽内阿片肽（neuropeptides）单单胺胺类类第6页，本讲稿共11页 乙酰胆碱乙酰胆碱 (acetylcholine
4、，ACh)n传导联络大脑神经元的主要神经递质，分布比较广泛n绝大多数脑内胆碱能受体是M受体n 参与觉醒、学习记忆和运动调节。学习是获得经验，记忆是经验的储存和再现学习是获得经验，记忆是经验的储存和再现 胆碱能系统障碍与胆碱能系统障碍与老年痴呆老年痴呆有密切关系有密切关系;ACh;ACh与多巴与多巴胺系统间平衡失调，可出现胺系统间平衡失调，可出现帕金森病帕金森病的症状的症状第7页，本讲稿共11页-氨基丁酸氨基丁酸 (-butylamino acid,GABA)n脑内最重要的抑制性神经递质，分布广泛均匀，脑内最重要的抑制性神经递质，分布广泛均匀，3030中枢突触部位以中枢突触部位以GABAGABA
5、为递质。为递质。n GABAGABA受体分为受体分为GABAGABAA A、GABAGABAB B、GABAGABAC C三型。脑内主要三型。脑内主要为为GABAGABAA A受体，最为重要。受体，最为重要。nGABAGABAA A 受体功能障碍与神经和精神紊乱症如抑郁症、受体功能障碍与神经和精神紊乱症如抑郁症、失眠、焦虑、癫痫等也密切相关，失眠、焦虑、癫痫等也密切相关，是镇静催眠药和是镇静催眠药和部分抗癫痫药的作用靶点部分抗癫痫药的作用靶点第8页，本讲稿共11页 多巴胺多巴胺 (dopamine，DA)n多巴胺系统是与神经活动关系最为密切的多巴胺系统是与神经活动关系最为密切的神经递质系统，参
6、与运动、情感和神经内神经递质系统，参与运动、情感和神经内分泌的调节分泌的调节n 分为分为D D1 1DD5 5五个亚型。五个亚型。D D1 1、D D5 5胞内碳端片胞内碳端片断较长，称为断较长，称为D D1 1样受体样受体；D D2 2、D D3 3、D4D4第三第三个胞内片断较长，称为个胞内片断较长，称为D D2 2样受体样受体n与帕金森病、精神分裂症等疾病有关与帕金森病、精神分裂症等疾病有关第9页，本讲稿共11页内阿片肽内阿片肽（neuropeptides）n脑内发现的与阿片生物碱作用相似的肽。现已经确定的A片受体包括、三种受体。n与疼痛、精神活动、呼吸及胃肠活动调节有关。第10页，本讲稿共11页谢谢 谢谢第11页，本讲稿共11页