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1、培培 训训 内内 容容一、避孕药具概述；一、避孕药具概述；二、避孕药具种类、使用方法、适应症、禁忌症、二、避孕药具种类、使用方法、适应症、禁忌症、不良反应及处理；不良反应及处理；三、紧急避孕方法；三、紧急避孕方法；四、宫内节育器的使用年限；四、宫内节育器的使用年限；五、避孕方法的选择；五、避孕方法的选择；六、随访；六、随访；七、档案规范七、档案规范 一、避孕药具概述避孕药具概述怀孕所要具备以下几个条件：怀孕所要具备以下几个条件：避孕原理避孕原理 避孕方法 避孕药具避孕药具 二、二、国家免费提供的避孕药具种类国家免费提供的避孕药具种类1 1、口服类：、口服类：（1 1）、）、短效口服避孕药：短效
2、口服避孕药：复方左炔诺孕酮片、复方左复方左炔诺孕酮片、复方左炔诺孕酮片（炔诺孕酮片（21+721+7）、左炔诺孕酮炔雌醇（三相）片、）、左炔诺孕酮炔雌醇（三相）片、复方醋酸甲地孕酮片。复方醋酸甲地孕酮片。（2 2）、速效口服避孕药：）、速效口服避孕药：左炔诺孕酮片。左炔诺孕酮片。（3 3）、长效口服避孕药：）、长效口服避孕药：复方炔诺孕酮炔雌醚片。复方炔诺孕酮炔雌醚片。（现已不提倡使用）（现已不提倡使用）（4 4）、紧急避孕药：）、紧急避孕药：左炔诺孕酮片（毓婷）。左炔诺孕酮片（毓婷）。（5 5）、避孕药的辅助用药：）、避孕药的辅助用药：炔雌醇。炔雌醇。2、注射用避孕药：、注射用避孕药：复方庚
3、酸炔诺酮注射液。复方庚酸炔诺酮注射液。3 3、外用避孕药：、外用避孕药：壬苯醇醚栓、凝胶、壬苯醇醚壬苯醇醚栓、凝胶、壬苯醇醚膜。膜。4 4、天然胶乳橡胶避孕套：、天然胶乳橡胶避孕套：男用避孕套（光面、男用避孕套（光面、螺纹、颗粒型避孕套）。螺纹、颗粒型避孕套）。5 5、纳米银隐型避孕套：、纳米银隐型避孕套：女用避孕泡沫。女用避孕泡沫。6 6、皮埋：、皮埋：左炔诺孕酮硅胶棒（六根型）、（二左炔诺孕酮硅胶棒（六根型）、（二根型）根型）。7 7、宫内节育器（、宫内节育器（IUD)IUD)：T T铜宫内节育器铜宫内节育器（TCu220CTCu220C）、含铜宫腔型宫内节育器、活性）、含铜宫腔型宫内节育
4、器、活性型宫内节育器、元宫型药酮宫内节育器（型宫内节育器、元宫型药酮宫内节育器（220220型）型）、元宫型宫内节育器（、元宫型宫内节育器（300300型）、型）、Mcu375Mcu375型宫内型宫内节育器、节育器、HCu280HCu280型花式宫内节育器、型花式宫内节育器、FRCu200CFRCu200C芙蓉宫内节育器。芙蓉宫内节育器。口服避孕药的适应症、禁忌症、优缺点、口服避孕药的适应症、禁忌症、优缺点、服用方法、注意事项、副反应及处理服用方法、注意事项、副反应及处理1 1、妊娠或可疑妊娠者、妊娠或可疑妊娠者2 2、哺乳期、哺乳期6 6个月内个月内3 3、年龄、年龄3535岁及以上吸烟者（
5、每天岁及以上吸烟者（每天2020支以上）支以上）4 4、高血压、缺血性或瓣膜性心脏病有并发症、脑、高血压、缺血性或瓣膜性心脏病有并发症、脑血管意外史、高血脂、深静脉血栓者血管意外史、高血脂、深静脉血栓者5 5、反复发作的严重头痛及偏头痛者、反复发作的严重头痛及偏头痛者6 6、不明原因的阴道出血者、不明原因的阴道出血者7 7、乳腺癌患者（、乳腺癌患者（4.5.6.74.5.6.7可以总结为有病的）可以总结为有病的）优缺点优缺点 优缺点缺点缺点：1 1、需每天服药、需每天服药2 2、可能发生胃肠道反应、可能发生胃肠道反应3 3、阴道点滴出血等不良反应、阴道点滴出血等不良反应服用方法服用方法短效口服
6、避孕药：复方左炔诺孕酮片短效口服避孕药：复方左炔诺孕酮片 短效口服避孕：短效口服避孕：复方醋酸甲地孕酮片复方醋酸甲地孕酮片 复方左炔诺孕酮片、复方醋酸甲地孕酮片复方左炔诺孕酮片、复方醋酸甲地孕酮片 的服用方法：的服用方法：短效口服避孕药：短效口服避孕药：复方左炔诺孕酮片（复方左炔诺孕酮片（21+721+7）短效口服避孕药：短效口服避孕药：左炔诺孕酮炔雌醇（三相）片左炔诺孕酮炔雌醇（三相）片速效口服避孕药（探亲避孕药）左炔诺孕酮片速效口服避孕药（探亲避孕药）左炔诺孕酮片 长效口服避孕药长效口服避孕药种类：左炔诺孕酮炔雌醚片用法：首次服药在月经第用法：首次服药在月经第5天服用天服用1片，间隔片，间
7、隔20天天后，即在月经第后，即在月经第25天再服天再服1片。以后每隔一个月片。以后每隔一个月（即按周期第（即按周期第25天的日期计数）服天的日期计数）服1片即可。片即可。口服避孕药注意事项口服避孕药注意事项口服避孕药注意事项口服避孕药注意事项 副反应及处理方法副反应及处理方法副反应及处理方法副反应及处理方法副反应及处理方法副反应及处理方法副反应及处理方法口服避孕药的辅助药口服避孕药的辅助药炔炔 雌雌 醇醇炔雌醇片炔雌醇片 炔雌醇的作用：炔雌醇的作用：炔雌醇的作用：炔雌醇的作用：外用避孕药（杀精剂）：避孕膜、避孕栓、外用避孕药（杀精剂）：避孕膜、避孕栓、避孕凝胶避孕凝胶适应症：适应症：一般人皆适
8、用一般人皆适用禁忌症：禁忌症：1 1、子宫脱垂、阴道壁松弛、会阴重度撕伤者、子宫脱垂、阴道壁松弛、会阴重度撕伤者2 2、宫颈癌患者、宫颈癌患者3 3、HIVHIV高危者高危者4 4、对杀精剂过敏者、对杀精剂过敏者5 5、没有能力正确使用及不能坚持使用者、没有能力正确使用及不能坚持使用者外用避孕药（杀精剂）：避孕膜、避孕外用避孕药（杀精剂）：避孕膜、避孕栓、避孕凝胶栓、避孕凝胶种类：种类：包括包括壬苯醇醚栓、壬苯醇醚栓、壬苯醇醚膜、壬苯醇醚凝胶壬苯醇醚膜、壬苯醇醚凝胶 避避 孕孕 栓栓 避避 孕孕 膜膜避孕凝胶（壬苯醇醚凝胶）避孕凝胶（壬苯醇醚凝胶）外用避孕药（杀精剂）的使用方法：外用避孕药（杀
9、精剂）的使用方法：壬苯醇醚栓的用法：阴道内给药，每次房事壬苯醇醚栓的用法：阴道内给药，每次房事1 1枚，枚，房事前房事前5 5分钟放入阴道深处。分钟放入阴道深处。壬苯醇醚膜的用法：于房事前壬苯醇醚膜的用法：于房事前1010分钟，取药膜一分钟，取药膜一张，对折张，对折2 2次或揉成松柔小团，以食指（或中指）次或揉成松柔小团，以食指（或中指）将其推入阴道深处，将其推入阴道深处，1010分钟后即可行房事。分钟后即可行房事。外用避孕药（杀精剂）的使用方法：外用避孕药（杀精剂）的使用方法：壬苯醇醚凝胶的用法：房事前取壬苯醇醚凝胶的用法：房事前取1 1支，拧下塑料盖，支，拧下塑料盖，再取一支注入器，旋于药
10、管螺丝口上，将注入器再取一支注入器，旋于药管螺丝口上，将注入器缓缓插入阴道深处，挤压药管管身，挤出全部胶缓缓插入阴道深处，挤压药管管身，挤出全部胶冻后，抽出注入器即可行房事冻后，抽出注入器即可行房事 外用避孕药具的失败原因外用避孕药具的失败原因常见的失败原因常见的失败原因1 1、过早或过迟性生活、过早或过迟性生活2 2、错用避孕药膜与药膜之间的吸潮纸、错用避孕药膜与药膜之间的吸潮纸3 3、使用方法不妥当、使用方法不妥当4 4、活动所致、活动所致5 5、阴道干燥、阴道干燥 避孕工具：避孕套避孕工具：避孕套避孕工具：避孕套避孕工具：避孕套避避 孕孕 套套 三、三、紧急避孕方法紧急避孕方法定义：定义
11、：在未采取避孕措施的情况下同房或避孕措在未采取避孕措施的情况下同房或避孕措施失败（避孕套破损、漏服避孕药、体外排精失施失败（避孕套破损、漏服避孕药、体外排精失去控制、安全期计算错误等），在去控制、安全期计算错误等），在7272小时内服用小时内服用药物或药物或5 5天内放置宫内节育器，以避免怀孕所采取天内放置宫内节育器，以避免怀孕所采取的补救措施称为紧急避孕法。的补救措施称为紧急避孕法。适应证适应证1、未使用任何避孕方法。、未使用任何避孕方法。2、避孕措施失误：避孕套破裂、滑脱；阴道隔、避孕措施失误：避孕套破裂、滑脱；阴道隔膜放置不当、破裂或过早取出；体外排精失控；膜放置不当、破裂或过早取出；体
12、外排精失控；安全期计算错误；安全期计算错误；IUD脱落；漏服避孕药。脱落；漏服避孕药。3、遭到性暴力伤害。、遭到性暴力伤害。禁忌证禁忌证1.1.已确诊妊娠的妇女禁用紧急避孕，因为任已确诊妊娠的妇女禁用紧急避孕，因为任何紧急避孕的药物和方法都不能终止妊娠。何紧急避孕的药物和方法都不能终止妊娠。2.2.使用使用IUDIUD紧急避孕的禁忌证与常规放置紧急避孕的禁忌证与常规放置IUDIUD相同。相同。3.3.有血栓性疾病、严重偏头痛、异位妊娠等有血栓性疾病、严重偏头痛、异位妊娠等病史者慎用。病史者慎用。紧急避孕方法紧急避孕方法紧急避孕方法紧急避孕方法药物药物 带铜宫内节带铜宫内节育器育器紧急避孕药注意
13、事项紧急避孕药注意事项紧急避孕药注意事项紧急避孕药注意事项紧急避孕药注意事项紧急避孕药注意事项紧急避孕药注意事项紧急避孕药注意事项纳米银隐形避孕套（女用避孕套）纳米银隐形避孕套（女用避孕套）。纳米银隐形避孕套纳米银隐形避孕套四、宫内节育器四、宫内节育器(IUD)(IUD)宫内节育器宫内节育器(IUD)(IUD)是一种放置在子宫腔内的避孕装是一种放置在子宫腔内的避孕装置，由于初期使用的装置多是环状的，通常叫节置，由于初期使用的装置多是环状的，通常叫节育环。是我国计划生育节育措施的主要方法。其育环。是我国计划生育节育措施的主要方法。其对女性的全身干扰较少，作用于局部，取出后不对女性的全身干扰较少，
14、作用于局部，取出后不影响生育，具有简单、安全、有效、可逆、简便、影响生育，具有简单、安全、有效、可逆、简便、经济等优点，已被中国广大妇女接受。经济等优点，已被中国广大妇女接受。宫内节育器种类：宫内节育器种类：宫内节育器种类：宫内节育器种类：各种节育措施的使用年限：各种节育措施的使用年限：五、育龄妇女各阶段的避孕方法的选择五、育龄妇女各阶段的避孕方法的选择：育龄妇女各阶段的避孕方法的选择育龄妇女各阶段的避孕方法的选择：育龄妇女各阶段的避孕方法的选择育龄妇女各阶段的避孕方法的选择：育龄妇女各阶段的避孕方法的选择：育龄妇女各阶段的避孕方法的选择：4 4、更年期妇女更年期妇女对避孕方法的选择对避孕方法
15、的选择（1 1）首选外用药、避孕套）首选外用药、避孕套（2 2）宫内节育器在绝经半年后再取出）宫内节育器在绝经半年后再取出 5 5、分居两地分居两地探亲宜用探亲药、短效口服避孕药、避探亲宜用探亲药、短效口服避孕药、避孕套和胶冻剂等。不宜使用自然避孕法。孕套和胶冻剂等。不宜使用自然避孕法。育龄妇女各阶段的避孕方法的选择育龄妇女各阶段的避孕方法的选择 六、随访六、随访 随访的内容随访的内容随访的内容随访的内容随访的内容随访的内容随访的内容随访的内容 凡以上询问如有不知道或有副反凡以上询问如有不知道或有副反应的应及时解答并帮助处理，并将内容写应的应及时解答并帮助处理，并将内容写入随访记录。入随访记录
16、。七、档案管理时间：时间：2017.1.10地点：镇府六楼会议室地点：镇府六楼会议室 参加人参加人：40人人主讲人：彭志华主讲人：彭志华培训主要内容培训主要内容 2017年年1月月10日由镇计生办主任彭志华为全镇药管员举办日由镇计生办主任彭志华为全镇药管员举办了药具知识培训班。了药具知识培训班。培训内容如下：培训内容如下：1、避孕的原理；、避孕的原理；2、避孕药具的种类、使用、避孕药具的种类、使用方法、优缺点及注意事项；方法、优缺点及注意事项；3紧急避孕知识。等等紧急避孕知识。等等时间：时间：2017.5.10地点：镇府六楼会议地点：镇府六楼会议室室 参加人参加人：40人人主讲人：彭志华主讲人
17、：彭志华培训主要内容培训主要内容 2016年年1月月10日由镇计生办主任对我镇广大育龄群众举办日由镇计生办主任对我镇广大育龄群众举办药具知识培训班。培训内容如下：药具知识培训班。培训内容如下：1、避孕的原理；、避孕的原理；2、避孕、避孕药具的种类、使用方法、优缺点及注意事项；药具的种类、使用方法、优缺点及注意事项；3紧急避孕知识。紧急避孕知识。等等等等时间：时间：2017.2.22地点：村（居）人口学校地点：村（居）人口学校 参加人参加人：35人人主讲人：杨芳主讲人：杨芳培训主要内容培训主要内容 2017年年2月月22日特邀请镇药管员杨芳对我村广大育龄群众举日特邀请镇药管员杨芳对我村广大育龄群
18、众举办药具知识培训班。培训内容如下：办药具知识培训班。培训内容如下：1、避孕的原理；、避孕的原理；2、避、避孕药具的种类、使用方法、优缺点及注意事项；孕药具的种类、使用方法、优缺点及注意事项；3紧急避孕知紧急避孕知识。等等识。等等 时间：时间：2017.6.10地点：村（居）人口地点：村（居）人口学校学校 参加人参加人：35人人主讲人：妇联主主讲人：妇联主任任培训主要内容培训主要内容 2017年年6月月10日由日由 妇联主任妇联主任xxx对我村广大育龄群众讲解对我村广大育龄群众讲解了计划生育避孕药具知识。讲解内容如下：了计划生育避孕药具知识。讲解内容如下：1、避孕药具的种、避孕药具的种类、使用
19、方法、优缺点及注意事项；类、使用方法、优缺点及注意事项；2、避孕方法的选择；、避孕方法的选择；3紧急避孕知识。等等紧急避孕知识。等等注：注：培训记录中时间、地点、人数、主讲人应与每次培训记录中时间、地点、人数、主讲人应与每次培训档案中的时间、地点、人数、主讲人都一致培训档案中的时间、地点、人数、主讲人都一致避孕药具工作记录避孕药具工作记录(避孕套避孕套)入户时间 地点 工作人员 1 1、档案资料情况：档案资料情况：认真核对账务并做好记录；填写本月随访记录；补充新使用药具人员花名单等等。2 2、入户情况：、入户情况：入户对使用药具者进行随访，此次共随访6人，均为使用避孕套者；都没有出现过敏现象，
20、无严重宫颈糜烂；都掌握了正确的使用方法，知道避孕套脱落或破裂后的补救方法，知道紧急避孕方法和紧急避孕药的领取地和联系方式。避孕药具工作记录（避孕药）避孕药具工作记录（避孕药）入户时间 地点 工作人员1 1、档案资料情况：认真核对账务并做好记录；填写本月随访记录；、档案资料情况：认真核对账务并做好记录；填写本月随访记录；补充新使用药具人员花名单等等。补充新使用药具人员花名单等等。2 2、入户情况：入户对使用药具者进行随访，此次共随访、入户情况：入户对使用药具者进行随访，此次共随访6 6人，均为人，均为口服短效避孕药者，她们身体都很健康，没有全身急慢性疾病，都口服短效避孕药者，她们身体都很健康，没
21、有全身急慢性疾病，都掌握了正确的服用方法，月经量正常，没有出现副反应，知道漏服掌握了正确的服用方法，月经量正常，没有出现副反应，知道漏服1 1粒或粒或2 2粒避孕药的补救方法，也知道紧急避孕药的领取地和联系方粒避孕药的补救方法，也知道紧急避孕药的领取地和联系方式。式。随访人员的确定：随访人员的确定：1 1、使用药具人员花名册（包括既往使用者和当年、使用药具人员花名册（包括既往使用者和当年使用者，分开建并汇总）使用者，分开建并汇总）2 2、随访只随访当年使用避孕套和既往服用口服药、随访只随访当年使用避孕套和既往服用口服药、避孕膜、栓、凝胶者。避孕膜、栓、凝胶者。3 3、所建立的新使用药具人员花名
22、册的人员要与随、所建立的新使用药具人员花名册的人员要与随访所建立的人员一致。访所建立的人员一致。账务记录（总账）品名：品名：21+7 单位：盒单位：盒 规格：规格：28片片年月日年月日摘要摘要单价单价元元收方收方付方付方余额余额数量数量金额金额数量数量金额金额数量数量金额金额2017.1.1上年结转上年结转2.901002902017.1.31付：各村（各队）付：各村（各队）3087702032017.3.31付：各村（各队）付：各村（各队）2058501452017.4.30付：各村（各队）付：各村（各队）4011610292017.5.31收：市站进药（乡镇收：市站进药（乡镇进药）进药）1
23、00290110319账务记录（分账）宁东镇东湾村年月年月日日摘摘要要口服短效药口服短效药探亲探亲药药外用药外用药紧急避紧急避孕药孕药避孕套避孕套金额合计金额合计21+7三相片三相片膜膜妻之爱妻之爱凝聚凝聚毓婷毓婷数数量量金额金额数数量量金金额额数数量量金金额额数数量量金金额额数数量量金额金额数数量量金金额额数数量量金金额额数量数量金额金额1.6102910021502.28226.35010.536.8账务记录（分账）宁东镇东湾村年月年月日日摘要摘要口服短效药口服短效药探亲药探亲药外用药外用药紧急避紧急避孕药孕药避孕套避孕套金额合计金额合计21+7三相片三相片膜膜妻之爱妻之爱凝聚凝聚毓婷毓婷
24、数数量量金金额额数数量量金金额额数数量量金金额额数数量量金金额额数数量量金金额额数数量量金金额额数数量量金金额额数数量量金额金额1.25102910021505.72115010.521.5账务记录（分账）宁东镇东湾村年月年月日日摘摘要要口服短效药口服短效药探亲药探亲药外用药外用药紧急避紧急避孕药孕药避孕套避孕套金额合计金额合计21+7三相片三相片膜膜妻之爱妻之爱凝聚凝聚毓婷毓婷数数量量金额金额数数量量金金额额数数量量金金额额数数量量金金额额数数量量金金额额数数量量金金额额数数量量金金额额数量数量金额金额1.10102910021503.25010.510.5 药具的品种要求：药具的品种要求：乡级：要有乡级：要有10种药具种药具村级：要有村级：要有5种药具，并且展柜、包、箱中都应种药具，并且展柜、包、箱中都应该有。而且不能过期。该有。而且不能过期。信息员和免费发放点上至少要有信息员和免费发放点上至少要有3种药具：避孕种药具：避孕套、口服药和炔雌醇。套、口服药和炔雌醇。