儿科三基本训练习题及答案.pdf

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1、 word 文档 可自由复制编辑 儿科三基本训练习题及答案 一、填空题 1、在临床根据血容量,常将休克分两大类,即_和_。2、复苏的有效依据为:_;_;_;_;_;_。3、2 期复苏的基本原则对_提供氧合血液灌注,维持_和_。尽快建立或保持静脉通道进行_、_、_等监测。4、心跳呼吸骤停初期复苏的基本原则:_,_,建立,_和_。5、小儿心脏骤停前心电图常呈_,_少见。6、心跳呼吸骤停的主要原因为_、_及_,其次为_、_、_、_、_及_等。7、心跳呼吸骤停的临床特点:_;_;_;_。8、小儿高热惊厥具有以下特点:_;_;_;_;_。9、液体疗法的补液总量包括补充_、_和_。10、累积的体液损失量是

2、指_。11、世界卫生组织推荐使用的口服补液盐(ORS)溶液的张力为_。12、葡萄糖液输入体内后葡萄糖逐渐被氧化成水及 CO2,故在输液时可视为_液体。13、低渗性脱水电解质的损失量大于水分的损失量,其血清钠为_mmolL。14、小儿药物剂量计算,年长儿按体重计算,如剂量已超过成人量,则应以成人量_用药。15、小儿于生后_口服脊髓灰质炎疫苗,_注射麻疹疫苗,_注射百日咳、白喉、破伤风三联疫苗。16、不同年龄小儿血压正常平均值可用下列公式推算:收缩压(mmHg)_。17、通过给易感者接种特异性抗原,使体内主动产生免疫抗体的过程,称为_。18、胎儿期保健应以_保健为重点。19、19 岁正常小儿的腕部

3、骨化中心数目约为_。20、正常小儿于_能抬头,_能独坐,_能独走。21、小儿出生时即具有一些先天性神经反射,如_、_、_、_等。22、小儿大多于_时开始出第 1 颗恒牙即第 1 磨牙。23、体格生长常用测量指标有_、_、_、_、_、_。24、影响小儿生长发育的因素有_、_、_、_、_、_等。25、_一般是指小儿整体和各器官的长大,可测出其量的增加;_指细胞、组织、器官功能的成熟,为质的改变。word 文档 可自由复制编辑 26、小儿于_时期能伸手取物,扶腋下能站得直。27、小儿生后_个月乳牙开始萌出,最晚_出齐,2 岁以内乳牙的数目约为_。28、小儿脊柱有 3 个生理弯曲,_能抬头时出现颈椎前

4、凸为颈曲,_会坐时出现胸椎后凸为胸曲,_能行走时出现腰椎前凸为腰曲。29、前囟对边中点连线在出生时约_,约在_时闭合。30、新生儿头围平均为_,头围在 1 岁内增长较快,6 个月时为_,1 岁时为_。31、新生儿出生时身长平均为_,第 1 年身长平均增加_,第2 年增加速度减慢,平均为_。32、小儿时期体重增长速度有 2 个高峰,第 1 个高峰在_,第 2 个高峰在_。33、正常足月新生儿平均体重为_,16 个月体重测算方法为_,712 个月体重测算方法为_,2 岁至 14 岁时体重测算方法为_。34、压力监测换算方法:1 cmH2O=_kPa 1 mmHg=_cmH2O=_mmH2O 1 m

5、mHg=_kPa 35、性能良好的心肺监测仪可对插管患儿_、_、_、_、_、_等进行监测。36、吸入氧浓度(FiO2),在 1.0 及0.6 时,持续吸入时间应分别小于_及_。尤其对_更应尽量避免应用高浓度氧。37、呼吸机运转时,除及时检查机器部体_、_等,还应了解吸入气的_、_效果。38、呼吸机报警装置的关键部分是_。39、在机械通时,尽量使用较低的_及_,较低吸入以达到可允许的血气结果。40、监测肺动脉压(PAP)与肺动脉楔压(PAWP)时需用_导管。41、脉压代表_与_。42、脉压为_与_之间的差值。43、测量血压的方法有_与_两种。44、心电图监测目的在于及时发现_、_、_。45、高频

6、喷射通气的特点是:_;_;_;_。46、呼吸时间比(I/E):通常在_到_,分别可达到_或_。常规应用呼吸机可用_或_(婴儿)。47、高频振荡通气的振荡频率,新生儿开始应用可为_,婴儿和年长儿可用_,以后根据_调整。48、高频振荡通气,其通气水平由_和_调节。49、平均气道压(MAP)的增加方法有三种:_ _ _。50、应用压力支持通气(PSV)要调好_水平,通常在_不超过_。word 文档 可自由复制编辑 51、压力支持通气(PSV)的特点是_的同时,每次呼吸_支持。52、在间歇正压通气(IPPV)模式,若患儿通过同步装置启动吸气,即为_模式。53、心跳呼吸停止,即出现严重混合性酸中毒,用_

7、难以纠正,主要应靠_与_。54、抗惊厥药物疗效不满意的一个重要原因是_。55、小儿惊厥的药物治疗,目前首选_,剂量每次_,最大剂量_,速度_,新生儿_。56、心肺复苏除气道开放(A)、人工呼吸()外尚有_。57、目前已将_列入现代心肺复苏用药常规,剂量每次_。58、急性呼吸衰竭可分为_与_两大类。根据病因还可分为_呼吸衰竭和_呼吸衰竭。59、有弥散性血管内凝血(DIC)或类似 DIC 者可试用_。60、_是儿科最常用的洋地黄制剂,此外_也常用于小儿急性心衰。61、硝普钠多用于_既有_又有_者。62、多巴胺小剂量10mg/(kgmin)时能使内脏与肾血管扩张,中等剂量(_)时能_,大剂量(_)时

8、使_。63、酚妥拉明属_药,应在_基础上应用。64、休克常见原因分为_、_、_、_等。二、名词解释 1、高热惊厥持续状态 2、每分钟通气量(VE)3、高频通气(HFV)4、平均气道压(MAP)5、间歇强制通气(IMV)6、呼气终末正压(PEEP)word 文档 可自由复制编辑 7、压力支持通气(PSV)8、间歇正压通气(IPPV)9、代偿性抗炎反应综合征(CARS)10、全身炎症反应综合征(SIRS)11、多脏器功能障碍综合征(MODS)12、多器官功能衰竭(MOF)13、休克 14、ORS 15、21 含钠液 16、12 含钠液 17、体液继续损失量 18、累积体液损失量 19、脱水性质 2

9、0、脱水程度 21、潜血膳食 word 文档 可自由复制编辑 22、被动免疫 23、主动免疫 24、儿童擦腿综合征 25、遗尿症 26、屏气发作 27、矮身材 28、高身材 29、低体重 30、体重过重 31、上臂围 32、胸围 33、头围 34、身长(高)35、体重 36、生长发育 word 文档 可自由复制编辑 37、心排血量 38、肺动脉压(PAP)与肺动脉楔压(PAWP)39、经皮氧分压监测(TcPO2)40、经皮 CO2 分压监测(TcCO2)41、经皮血氧饱和度(TcSO2)42、心电监护 43、平均动脉压(MAP)44、中心静脉压(CVP)三、单项选择题 1、肺炎患儿静脉输液时一

10、般滴注速度每小时每公斤体重应为:()A、5 ml B、10 ml C、15 ml D、30 ml E、35 ml 2、生理维持液的组成是:()A、4 份 5葡萄糖液,1 份生理盐水含 0.15氯化钾 B、3 份 5葡萄糖液,1 份生理盐水含 0.15氯化钾 C、2 份 5葡萄糖液,1 份生理盐水含 0.3氯化钾 D、4 份 5葡萄糖液,1 份生理盐水含 0.3氯化钾 E、3 份 5葡萄糖液,2 份生理盐水 3、静脉补钾的浓度正确的是:()word 文档 可自由复制编辑 A、0.3 B、3 C、0.5 D、0.1 E、0.4 4、下列属于小儿体液分布特点的是:()A、年龄越小体液总量占体重的百分

11、比愈高 B、间质区的液量占体液比例较小 C、细胞内液量变化较大 D、间质区的液量较为固定 E、血浆区的液体变化较大 5、口服补盐液每 1 000 ml 中含有以下哪组成分:()A、氯化钠 2.0 g,碳酸氢钠 2.0 g,氯化钾(枸橼酸钾)2.0 g,葡萄糖 10 g B、氯化钠 2.2 g,碳酸氢钠 2.0 g,氯化钾(枸橼酸钾)2.0 g,葡萄糖 20 g C、氯化钠 3.5 g,碳酸氢钠 2.5 g,氯化钾(枸橼酸钾)1.5 g,葡萄糖 20 g D、氯化钠 2.5 g,碳酸氢钠适量,氯化钾(枸橼酸钾)1.5 g,葡萄糖 10 g E、氯化钠 4.5 g,碳酸氢钠适量,氯化钾(枸橼酸钾)

12、3.5 g,葡萄糖 5.0 g 6、432 液的组成是:()A、4 份生理盐水,3 份 5葡萄糖液,2 份 1.87乳酸钠溶液 B、4 份生理盐水,3 份 5葡萄糖液,2 份 5碳酸氢钠溶液 C、4 份葡萄糖液,3 份生理盐水,2 份 1.87乳酸钠溶液 D、4 份葡萄糖液,3 份生理盐水,2 份 11.2乳酸钠溶液 E、4 份葡萄糖液,3 份生理盐水,2 份 1.87碳酸氢钠溶液 7、231 混合液的组成是:()A、2 份 510葡萄糖液,3 份生理盐水,1 份 4碳酸氢钠溶液 B、2 份生理盐水,3 份 510葡萄糖液,1 份碳酸氢钠溶液 C、3 份生理盐水,2 份 510葡萄糖液,1 份

13、碳酸氢钠溶液 D、2 份生理盐水,3 份 510葡萄糖液,1 份 11.2乳酸钠溶液 E、2 份生理盐水,3 份 510葡萄糖液,1 份 1.4碳酸氢钠溶液 8、21 等张含钠液的组成是:()A、2 份生理盐水,1 份 1.4碳酸氢钠溶液 B、2 份葡萄糖液,1 份 5碳酸氢钠溶液 C、2 份葡萄糖液,1 份生理盐水 D、2 份生理盐水,1 份 5碳酸氢钠溶液 E、2 份葡萄糖液,1 份 1.4碳酸氢钠溶液 9、高钾血症的治疗措施包括:()A、使用排钾利尿药 B、用 10葡萄糖酸钙溶液缓慢静注 word 文档 可自由复制编辑 C、给予阳离子交换树脂保留灌肠 D、暂停乳类和其他含钾丰富的食物 E

14、、以上都是 10、低钾血症临床表现下列哪项除外:()A、躯体和四肢肌无力 B、腱反射亢进 C、腹胀、肠鸣音减弱 D、心跳加快 E、心电图显示 T 波增宽、低平,出现 U 波 11、重度脱水的临床表现特点是:()A、皮肤、口唇黏膜稍干燥 B、哭时泪少,尿量明显减少 C、心音低钝,血压下降,四肢厥冷 D、失水量为体重的 5l0 E、以上都不是 12、下列关于低渗性脱水的叙述,正确的是:()A、营养不良小儿多见 B、水分丧失量比例大于电解质丧失 C、肥胖小儿多见 D、静脉补充电解质溶液过多 E、以上都不是 13、低钾血症的常见病因包括:()A、长期不能进食或进食过少 B、腹泻、胃肠引流或肠瘘 C、应

15、用排钾利尿药 D、以上都是 E、以上都不是 14、3 日龄新生儿血电解质的特点下列哪项除外:()A、血钾偏高 B、血钠偏高 C、血氯偏高 D、血磷偏高 E、血清乳酸值偏高 15、小儿体液平衡的特点不包括:()A、年龄越小,体液总量相对越少 B、血浆和细胞内液量的比例与成人相近 C、与成人相比,新生儿在生后数日内血钾较高 D、小儿每公斤体重需水量较成人高 word 文档 可自由复制编辑 E、小儿的不显性失水量相对较大 16、3 个月小儿,生后未接种卡介苗,其父亲患有肺结核,为保护该小儿应该采取的措施是:()A、无需特别处理 B、立即补种卡介苗 C、立即预防性服药 D、先做结核菌素试验,阴性者补种

16、卡介苗 E、立即注射链霉素 17、预防麻疹的措施,下列哪项不妥:()A、一般采用皮下注射 B、小学新生应加强注射一次 C、采用麻疹减毒活疫苗 D、接种后 2 周应注射丙种球蛋白制剂 E、以上都是 18、初次接种麻疹减毒活疫苗的时间为:()A、4 个月以上易感儿 B、5 个月以上易感儿 C、6 个月以上易感儿 D、7 个月以上易感儿 E、8 个月以上易感儿 19、下列预防小儿脊髓灰质炎的措施,错误的是:()A、免疫原为灭活脊髓灰质炎病毒疫苗 B、接种方式为口服 C、初种年龄为生后 2 个月 D、个别可出现低热、腹泻等接种反应 E、以上都不是 20、“百、白、破”三联疫苗接种年龄是:()A、第一次

17、 3 个月 B、第二次 4 个月 C、第三次 5 个月 D、以上都是 E、以上都不是 21、下列预防措施属于被动免疫的是:()A、口服小儿灰质炎疫苗 B、注射卡介苗 C、注射丙种球蛋白 D、注射麻疹疫苗 E、注射流脑疫苗 word 文档 可自由复制编辑 22、以下有关婴儿期的预防接种,正确的是:()A、23 个月接种卡介苗 B、2 个月开始口服脊髓灰质炎疫苗 C、45 个月注射麻疹疫苗 D、810 个月注射流脑疫苗 E、1 岁注射百白破三联疫苗 23、新生儿期应接受的预防接种是:()A、脊髓灰质炎疫苗 B、卡介苗 C、麻疹疫苗 D、百日咳、白喉、破伤风三联疫苗 E、流脑疫苗 24、健康小儿能抬

18、头,头随看到的物品或听到的声音转动,最可能的月龄是:()A、2 个月 B、3 个月 C、4 个月 D、5 个月 E、6 个月 25、体重为 12 kg,身长 85 cm,头围 48 cm,胸围 49 cm 的小儿年龄是:()A、9 个月 B、11 个月 C、15 个月 D、2 岁 E、3 岁 26、一健康小儿会翻身,能笑出声,能抓面前的物体,但尚不能认识熟人和陌生人,其年龄可能是:()A、23 个月 B、45 个月 C、67 个月 D、89 个月 E、1011 个月 27、一健康女婴,已能独坐一会儿,能用手摇玩具,能认识亲人和生人,脊柱出现了第 2 个弯曲,其年龄大约是:()A、4 个月 B、

19、5 个月 C、6 个月 D、9 个月 E、10 个月 word 文档 可自由复制编辑 28、某男孩体检,身长 75 cm,体重 9.5 kg,前囟 0.5 cm0.5 cm,出牙 8 个月,刚会走,脊柱出现第 3 个弯曲,能叫出物品名字,认识碗、勺,其年龄大约是:()A、3 岁 B、2 岁 C、1.5 岁 D、1 岁 E、10 个月 29、1 周岁小儿头围测量为 43 cm,应考虑下列哪种疾病?()A、脑膜炎 B、脑积水 C、大脑发育不全 D、佝偻病 E、颅内肿瘤 30、2 岁小儿头围测量为 52 cm,应考虑下列哪种疾病?()A、营养不良 B、脑积水 C、大脑发育不全 D、病毒性脑炎 E、中

20、毒性脑炎 31、下列关于小儿神经发育的叙述,正确的是:()A、生后 1 个月出现拥抱反射 B、生后 2 个月出现握持反射 C、34 个月以下 Kernig 征阳性 D、1 岁以内腹壁反射容易引出 E、2 岁以下 Babinski 征阴性 32、下列关于婴儿运动发育的叙述,正确的是:()A、1 个月时能抬头 B、25 个月会爬 C、78 个月能扶着走 D、910 个月会坐 E、12 个月会独走 33、出生后出现的第一个条件反射是:()A、拥抱 B、觅食 C、吞咽 D、吸吮 E、握持 word 文档 可自由复制编辑 34、小儿机体发育最晚的系统是:()A、生殖系统 B、呼吸系统 C、神经系统 D、

21、消化系统 E、循环系统 35、正常小儿头围与胸围相等的年龄是:()A、出生时 B、生后 6 个月 C、出生第一年末 D、1.5 岁以后 E、以上都不是 36、小儿身体上、下部量长度相等的年龄是:()A、出生时 B、2 岁时 C、6 岁时 D、12 岁时 E、以上都不是 37、前囟的正确测量方法是:()A、对角顶点连线 B、邻角顶点连线 C、对边中点连线 D、周径长度 E、邻边中点连线 38、测量头围的正确方法为:()A、枕后到额部中央绕头 1 周 B、枕后沿二耳到眉间绕头 1 周 C、枕后结节到眉弓上 2 cm 绕头 1 周 D、枕后结节到眉间绕头 1 周 E、枕后结节到眉弓上方最突出处绕头

22、1 周 39、判断小儿体格发育的主要指标有:()A、动作能力或运动功能 B、语言发育程度 C、智力发育水平 D、对外界的反应能力 E、体重、身高 40、下列小儿骨骼发育中哪项是正确的:()A、前囟最晚闭合的时间为 10 个月 word 文档 可自由复制编辑 B、后囟闭合的时间一般为生后 2 周 C、颅缝闭合的时间一般为 2 个月 D、腕部骨化中心开始出现的年龄是 1 岁半 E、上、下部量长度相等的年龄为 12 岁 41、婴儿最早长出的乳牙一般是:()A、上中切牙 B、下中切牙 C、上侧切牙 D、下侧切牙 E、第一乳磨牙 42、一小儿身高与体重均低于正常范围,为了解其骨骼发育情况,下列哪项检查重

23、要:()A、血常规 B、胸部 X 线照片 C、肝功能 D、腰椎穿刺 E、腕部 X 线照片 43、下部量代表:()A、骨盆的发育 B、脊柱的发育 C、长骨的发育 D、腹腔器官的发育 E、下肢长骨的发育 44、有关小儿动作发育规律,正确的是:()A、由下而上 B、由远到近 C、由不协调到协调 D、由精细动作到粗动作 E、由反面动作到正面动作 45、下列有关牙齿发育的叙述,不正确是:()A、恒牙的骨化从新生儿开始 B、生后 410 个月乳牙开始萌出 C、生后 12 个月尚未出牙可视为异常 D、2 岁以内乳牙的数目约为月龄减 46 E、正常小儿乳牙出齐最晚到 5 岁 46、5 岁小儿腕部骨化中心的数目

24、为:()A、4 个 B、5 个 word 文档 可自由复制编辑 C、6 个 D、7 个 E、8 个 47、下列关于前囟的描述,错误的是:()A、可作为衡量颅骨发育的指标 B、为顶骨和额骨边缘形成的菱形间隙 C、为顶骨与枕骨边缘形成的三角形间隙 D、约在 11.5 岁时闭合 E、过早闭合见于小头畸形 48、下列关于头围的叙述,错误的是:()A、头围大小与脑发育密切相关 B、新生儿平均头围约 34 cm C、1 岁小儿头围约 46 cm D、2 岁小儿头围约 48 cm E、3 岁小儿头围约 50 cm 49、上部量是指:()A、从头顶至耻骨联合上缘 B、从头顶至耻骨联合下缘 C、从头顶至脐部 D

25、、从头顶至剑突 E、从耻骨联合上缘到足底 50、5 岁小儿的标准身高按公式计算为:()A、95 cm B、100 cm C、105 cm D、10 cm E、115 cm 51、1 岁小儿的平均身长为:()A、70 cm B、75 cm C、80 cm D、85 cm E、90 cm 52、新生儿出生时身长平均为:()A、42 cm B、46 cm C、50 cm D、52 cm word 文档 可自由复制编辑 E、56 cm 53、5 岁小儿的体重按公式计算应为:()A、12 kg B、14 kg C、16 kg D、18 kg E、20 kg 54、6 个月婴儿的标准体重依公式计算为:()

26、A、7.2 kg B、7.6 kg C、7.8 kg D、8 kg E、8.2 kg 55、生理性体重下降一般发生在:()A、出生后第 1 周内 B、出生后第 2 周内 C、出生后第 3 周内 D、出生后第 4 周内 E、出生后 1 个月 56、新生儿的平均出生体重为:()A、2.5 kg B、3.2 kg C、3.5 kg D、4 kg E、4.5 kg 57、乳牙换恒牙的时间是:()A、56 岁 B、78 岁 C、910 岁 D、1112 岁 E、1314 岁 58、16 个月小儿乳牙应有:()A、46 个 B、79 个 C、1012 个 D、1315 个 E、1618 个 word 文档

27、 可自由复制编辑 59、乳牙出齐的最迟年龄是:()A、10 个月 B、12 个月 C、1 岁 D、20 个月 E、30 个月 60、下列关于小儿运动功能发育,正确的是:()A、2 个月时能抬头 B、45 个月会爬 C、78 个月能扶着走 D、34 个月时会坐 E、1011 个月时能独自行走 61、小儿神经反射的发育,正确的是:()A、出生 1 个月出现拥抱反射 B、出生 2 个月出现握持反射 C、1 岁以内腹壁反射易引出 D、2 岁以下 Babinski 征阴性 E、34 个月以内 Kernig 征阳性 62、下列关于正常小儿视觉发育的叙述,正确的是:()A、新生儿对光觉敏感 B、3 个月头眼

28、协调较好 C、67 个月出现眼手协调动作 D、2.53 岁两眼调节好 E、6 岁能区分颜色 63、下列符合小儿牙齿正常发育规律的是:()A、乳牙共 24 只 B、410 个月开始出牙 C、乳牙最晚于 1.5 岁时出齐 D、乳牙数月龄(68)E、8 岁开始换牙 64、有关正常小儿骨化中心的发育叙述,错误的是:()A、出生时腕部无骨化中心 B、出生时足踝部已有跟骨、距骨和胫骨的骨化中心 C、婴儿早期腕部骨化中心有 4 个 D、10 岁时腕部骨化中心出齐,共 10 个 E、19 岁腕部骨化中心的数目约为其岁数加 1 65、下列有关小儿生长发育一般规律的叙述,错误的是:()A、由上到下 word 文档

29、 可自由复制编辑 B、由粗到细 C、由低级到高级 D、由简单到复杂 E、由远到近 66、某小儿体重 5.8 kg,身长 60 cm,后囟已闭,最可能的年龄是:()A、1 个月 B、2 个月 C、3 个月 D、4 个月 E、5 个月 67、小儿前囟的闭合时间为:()A、36 个月 B、710 个月 C、1218 个月 D、2024 个月 E、2430 个月 68、小儿头围的数值正确的是:()A、出生时 36 cm B、6 个月时 40 cm C、1 岁时 46 cm D、2 岁时 50 cm E、3 岁时 56 cm 69、9 岁患儿,发热 3 天,热型弛张,伴呕吐腹泻,日数次,大便呈黏液状,未

30、见红白胨,尿少。10 日前因腿部脓肿在外治疗,就诊时,神志模糊,烦躁,呼吸深大,面色苍白,颈部略有抵抗,心率快,低钝,呼吸促,腹略胀,皮肤花纹状,克氏征(),巴氏征(),白细胞 12.8109/L,中性粒细胞 88%,初步诊断为:()A、全身炎症反应综合征 B、败血症,伴中毒性脑病 C、中毒性菌痢 D、感染性休克 E、多脏器功能障碍综合征 70、5 岁患儿,晨起呕吐 3 次,后诉腹痛,就诊时面色苍白,呼吸促,唇微绀,萎靡,心音低钝,150 次分,无杂音,呼吸音粗,腹略胀,神经系统检查阴性,初步诊断为:()A、急性肠胃炎,伴水电解质紊乱 B、休克早期 C、心衰早期 D、中毒性肺炎 E、暴发性心肌

31、炎 word 文档 可自由复制编辑 71、1 岁小儿肺炎,弛张热 5 天,今出现四肢凉,毛细血管再充盈时间 6 秒,心率 160次/分,腹稍胀,皮肤可见少量充血疹及出血点,大便隐血(),血小板 70109/L,可能并发:()A、休克 B、DIC C、败血症 D、心衰 E、中毒性肠麻痹 72、急性肾炎患儿在病程早期突发生惊厥,以下哪项可能性最大:()A、高热惊厥 B、高钙血症 C、高钠血症 D、高血压脑病 E、低镁血症 73、7 个月婴儿,吐泻 2 天,每日 34 次蛋花样便,在外院输液治疗,液体液量不详,输液后出现惊厥,其抽搐原因应考虑:()A、脱水酸中毒 B、稀释性低钠血症 C、低钙低镁血症

32、 D、低钾血症 E、中毒性脑病 74、1 岁患儿,晨起流涕,午后发热,晚上突然抽搐持续约 12 分钟,自行缓解,体检:39.5,神志清,咽充血,心肺无异常,颈无抵抗,克氏征(),可能诊断及进一步检查是:()A、中枢神经系统感染,腰穿查脑脊液 B、上呼吸道感染,高热惊厥,脑电图检查 C、婴儿手足抽搐症,查血钙 D、癫,脑电图 E、败血症,血常规、血培养 75、上述心跳呼吸在 1 人操作时,应先做 35 次口对口呼吸,然后的处理是:()A、胸外按压与人工呼吸按 155 进行 B、胸外按压与人工呼吸按 156 进行 C、胸外按压与人工呼吸按 157 进行 D、胸外按压与人工呼吸按 158 进行 E、

33、胸外按压与人工呼吸按 153 进行 76、心脏按压同时须做有效的人工呼吸,正确方法为:()A、每按压胸部 45 次后,做 1 次人工呼吸 B、每按压胸部 45 次后,做 2 次人工呼吸 C、每按压胸部 23 次后,做 1 次人工呼吸 word 文档 可自由复制编辑 D、每按压胸部 12 次后,做 1 次人工呼吸 E、每按压胸部 6 次后,做 2 次人工呼吸 77、呼气末正压的生理水平是:()A、0.20.3 kPa(23 cmH2O)B、0.40.5 kPa(45 cmH2O)C、0.60.7 kPa(67 cmH2O)D、0.80.9 kPa(89 cmH2O)E、1.0 kPa(10 cm

34、H2O)78、下列哪一项提示血液系统有功能衰竭的依据:()A、Hb50 g/L、WBC2109/L、PLT20109/L B、Hb60 g/L、WBC3109/L、PLT30109/L C、Hb70 g/L、WBC4109/L、PLT40109/L D、Hb80 g/L、WBC5109/L、PLT50109/L E、Hb90 g/L、WBC6109/L、PLT60109/L 79、改善微循环治疗,国内采用超微量肝素,其剂量及用法是:()A、每次 612 g/kg,每 6 小时 1 次,皮下注射 B、每次 2030 g/kg,每 8 小时 1 次,皮下注射 C、每次30 g/kg,每 8 小时

35、1 次,皮下注射 E、每次 0.5 g/kg,每 6 小时 1 次,皮下注射 80、重症患儿输液应用的目的为:()A、补充有效血容量,供给能量,保持电解质平衡 B、补充水分,增加排尿 C、补充水分,排出毒性成分,加速疾病恢复 D、补水及电解质,减轻临床症状,有利机体恢复 E、静脉滴注抗生素,以加快退热 81、抢救休克时,大剂量快速应用的碱性药(重碳酸钠):()A、能很快纠正酸中毒 B、可引起水电解质紊乱 C、能很快纠正休克 D、高血钠症 E、可引起高渗血症及碱中毒 82、危重患儿抢救时,输液量过多、速度过快可致:()A、水电解质紊乱 B、加重心衰与肺水肿 C、引起及加重肺炎 D、引起急性肾衰

36、E、引起加重低氧血症 word 文档 可自由复制编辑 83、惊厥持续状态时,控制惊厥首选:()A、苯巴比妥 B、副醛 C、水化氯醛 D、地西泮(安定)E、苯妥英钠 84、小儿惊厥分类除根据病因、年龄、季节外,尚可有以下分类:()A、根据惊厥症状轻重分类 B、根据无热与有热分类 C、根据惊厥发作持续时间长短分类 D、根据惊厥典型与非典型分类 E、根据惊厥时脑电图改变分类 85、去甲肾上腺素的缩血管作用远胜于多巴胺,以下选项正确的是:()A、动脉端大 10 倍,静脉端大 10 倍 B、动脉端大 10 倍,静脉端大 15 倍 C、动脉端大 10 倍,静脉端大 5 倍 D、动脉端大 10 倍,静脉端大

37、 24 倍 E、动脉端大 10 倍,静脉端大 8 倍 86、休克时皮质激素应用的原则是:()A、休克愈重,剂量越小 B、休克愈重,剂量越大 C、休克愈重,剂量应分次给予 D、休克愈重,剂量应保持在中等范围 E、不宜应用 87、防治急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的一项必要措施是:()A、临床判断急性肺损伤(ALI)的轻重 B、血气分析 C、胸片 D、胸部 CT E、呼吸困难时呼吸高浓度氧 四、问答题 1、接种卡介苗的注意事项有哪些?word 文档 可自由复制编辑 2、应用口服补液盐(ORS)溶液治疗小儿脱水的理论基础是什么?3、小儿药物治疗的特点有哪些?4、小儿药物剂量计算有哪些方法?5、婴幼儿

38、,尤其是年龄小者,为什么既容易发生脱水又容易发生水中毒?6、小儿液体疗法中,为什么对高钠血症的纠正速度宜稍慢,而对低钠血症的纠正速度宜稍快?7、小儿神经心理发育能力常用测试方法及适用年龄是多少?8、何为生理性体重下降?9、计算与测量小儿体重有哪些意义?10、小儿生长发育的一般规律有哪些?word 文档 可自由复制编辑 11、测量小儿头围有何临床意义?12、简述小儿运动发育的一般规律。13、神经系统监测临床观察有哪些项目?14、对使用人工呼吸机患儿的监测主要有哪些内容?15、小儿心血管系统监测临床观察包括哪些项目?16、简述小儿多系统脏器功能衰竭的治疗原则。17、试述全身炎症反应综合征的诊断标准

39、。18、试述婴儿与儿童多系统脏器功能衰竭的诊断标准。19、试述常用升压药的正确稀释方法与输注速度。word 文档 可自由复制编辑 20、试述小儿感染性休克的液体疗法。21、简述休克时病理生理变化。22、试述重型休克的临床表现。23、试述轻型休克的临床表现。24、不应诊断为高热惊厥的疾病有哪些?25、试列举非感染性惊厥的病因。26、试列表叙述典型与非典型高热惊厥的临床分型与特点。27、学龄期与学龄前期儿童常见惊厥病因有哪些?word 文档 可自由复制编辑 28、婴儿期常见惊厥的病因有哪些?29、试述高碳酸血症的临床表现。30、试述低氧血症的临床表现。31、试述周围性呼吸衰竭的临床表现。32、试述

40、中枢性呼吸衰竭的临床表现。33、简述急性呼吸衰竭的血气分型。34、试述急性呼吸衰竭的临床分类。word 文档 可自由复制编辑 答案儿科三基本训练习题及答案 一、填空题 1、血容量绝对减少 血容量相对减少 2、瞳孔变小 开始出现对光反应 自主呼吸恢复 面色转红 可扪及股动脉搏动 肌张力增强,或有不自主运动 3、冠状动脉和脑动脉 脑组织氧合 恢复心脏泵血功能 血气 血压 心电及呼吸 4、尽早建立有效的人工呼吸和循环 按“ABC”步骤进行复苏 通畅气道 充分氧合 5、极缓慢心率 室颤 6、窒息 严重肺部病变 颅内高压等引起的呼吸衰竭 中毒 过敏 休克 电击 创伤 严重水、电解质紊乱和酸碱失衡 7、意

41、识突然丧失,大动脉搏动消失 瞳孔散大,对光反应消失 呼吸停止,明显紫绀 心音消失或心跳极缓慢微弱(心率 30 次分以下)8、多见于 6 个月3 岁小儿,岁以后少见 患儿体质较好 惊厥常发生在病初体温骤升时,多见于上呼吸道感染 惊厥呈全身性,时间短,次数少,恢复快 一般预后好 9、累积损失量 生理需要量 继续丢失量 10、患病前与来诊时体重的差值 11、23 张 12、等张 13、130 14、为限 15、2 个月以上 8 个月以上 3 个月以上 16、80+(年龄2)17、主动免疫 18、孕母 19、其岁数加 1 20、2 个月 6 个月 12 个月 21、觅食 吸吮 吞咽 拥抱 22、6 岁

42、左右 23、体重 身长 坐高 头围 胸围 上臂围 24、遗传 性别 营养 疾病 内分泌 孕母情况 25、生长 发育 26、生后5 个月 27、410 2.5 岁 月龄减 46 28、3 个月 6 个月 1 岁后 29、1.52 cm 11.5 岁 30、34 cm 4244 cm 46 cm 31、50 cm 约 25 cm 10 cm 32、婴幼儿期 青春期 33、3 kg 出生体重(kg)+月龄0.7(kg)6(kg)+月龄0.25(kg)年龄2+7 或 8(kg)34、0.098 1.36 13.6 0.133 35、呼吸频率 潮气量 每分钟通气量 呼气末 CO2 分压 气道阻力 肺顺应

43、性 36、6 小时 24 小时 早产儿及新生儿 37、接头有无松脱漏气 管道有无受压弯曲 加温 湿化 38、压力监测 39、通气压力 潮气量 氧浓度 40、Swan-Granz 41、每搏量 血容量 42、收缩压 舒张压 43、直接法 间接法 44、心律紊乱 心动过速、过缓 心脏停搏 45、潮气量小 通气压力低 发生气压伤机会少 应用途径灵活 46、12 21 13 31 11.5 11 47、1015Hz 510Hz PaCO2 48、振荡幅度(25%100%)振荡频率 49、增高峰压 倒置吸呼比 加用 PEEP 50、压力支持 11.5 kPa(1015 cmH2O)3 kPa(30 cm

44、H2O)51、发挥自主呼吸能力 都可得到压力 52、辅助控制(A/C)53、碳酸氢钠 插管通气 供氧 54、未给足剂量 55、地西泮(安定)0.30.5 mg/kg 10 mg 1 mg/min 0.2 mg/kg 56、循环支持(即胸外按压)57、纳洛酮 0.020.05 mg/kg(有的采用 0.10.2mg/kg)58、泵衰竭 肺衰竭 中枢性 周围性 59、肝素 60、地高辛 毛花苷丙(西地兰)61、心源性休克 肺水肿 心排血量减少 62、1020 mg/(kgmin)增强心肌收缩力与扩张血管 20 mg/(kgmin)肺、肾血管收缩 63、血管活动性 补足血容量 64、感染性 过敏性

45、心源性 神经源性 二、名词解释 1、高热惊厥持续状态:是指典型发热惊厥,且有反复或连续惊厥达 30 分钟以上,并在此期间意识不恢复者。word 文档 可自由复制编辑 2、每分钟通气量(VE):是潮气量(VT)呼吸频率(f)的值,即为每分钟通气量。3、高频通气(HFV):凡超过正常呼吸频率倍的机械通气即称为高频通气。4、平均气道压(MAP):是整个呼吸周期中施于气道的压力平均值,MAP 对改善氧合有重要影响。5、间歇强制通气(IMV):患者除间歇得到呼吸机的强制正压送气外,在机器不正压送气时靠自身呼吸能力呼吸,得以逐渐锻炼自己的呼吸能力。6、呼气终末正压(PEEP):是在应用呼吸机时于呼气末期在

46、呼吸道保持一定正压,避免肺泡早期闭合。7、压力支持通气(PSV):是由患者吸气信号引发的,以预先调定的压力帮助患者吸气的辅助通气方式。8、间歇正压通气(IPPV):是常用的一种通气模式,吸气时空气被压入肺内,气道内为正压,呼气末气道内压为零。9、代偿性抗炎反应综合征(CARS):是指在 SIRS 同时,免疫功能受损,当细菌毒素或组织损伤刺激时,机体释放内源性抗炎介质和抗炎性内分泌素,当 SIRS/CARS 失衡时可发展为 MODS,甚至 MOF。10、全身炎症反应综合征(SIRS):是指机体对不同的强烈刺激(包括感染与非感染)所产生的一种失控的过度全身炎症反应,SIRS 的直接后果导致 MOD

47、S。11、多脏器功能障碍综合征(MODS):为重症感染、严重缺氧、创伤等因素引起的多个脏器功能损害后产生体内环境失衡,同时出现全身炎症反应综合征及代偿性炎症反应综合征。可进展为多脏器功能衰竭。12、多器官功能衰竭(MOF):是指由于某种急症如败血症、重度休克、外科大手术、严重多发创伤及心跳骤停等诱发的两个或两个以上器官功能相继或同时发生衰竭。13、休克:是机体由于各种致病因素(感染、创伤、低血容量、过敏及心源性等)引起的神经体液因子失调与急性微循环障碍,并导致脏器功能损害等一系列变化的综合征。休克是一种由于心排血量不足而不能满足机体代谢需要的状态,使机体组织、细胞处于低灌流(缺血缺氧)状态。1

48、4、ORS:WHO 推荐用以治疗急性腹泻合并脱水的一种口服补液溶液,各种电解质浓度为 Na90 mmolL,K20 mmolL,C180 mmolL,HCO3 30 mmolL;可用 NaCl 3.5 g,NaHCO3 2.5 g,枸橼酸钾 1.5 g,葡萄糖 20 g,加水到 1 000 ml 配成;其电解质的渗透压为 220 mmolL(23 张)。15、21 含钠液:2 份生理盐水和 1 份 1.87乳酸钠溶液或 1.4碳酸氢钠溶液的混合液,等张。16、12 含钠液:2 份 510葡萄糖液、1 份生理盐水的混合液,13 张。17、体液继续损失量:在治疗过程中,由于呕吐、腹泻、胃肠引流、肠

49、瘘或胆道瘘等原因造成的机体不断丢失液体的总量。18、累积体液损失量:发病后水和电解质等体液的总损失量,即患病前与来诊时体重的差值。可通过前囟、眼窝、皮肤弹性、循环情况和尿量等临床指标进行估计。19、脱水性质:病人脱水时体液渗透压的改变,常用血清钠来判定细胞外液的渗透压。20、脱水程度:患儿病后累积体液丢失量,可根据患病前与就诊时体重的差值不同分为轻度脱水、中度脱水、重度脱水。21、潜血膳食:为了避免出现大便隐血实验假阳性,于检查大便前 3 天内不吃肉、肝、血类及绿色蔬菜等富铁食物及铁剂。22、被动免疫:对未接受主动免疫的易感儿在接触传染病后给予胎盘球蛋白、丙种球蛋白等注射,使小儿于短期内具有被

50、动免疫力,避免发生疾病。word 文档 可自由复制编辑 23、主动免疫:给易感者接种特异性抗原,使机体主动产生免疫抗体以预防疾病发生的方法。24、儿童擦腿综合征:是儿童通过擦腿引起兴奋的一种行为障碍,具体表现为坐位或平卧时两腿夹紧或交叉用力,面色潮红、出汗。25、遗尿症:5 岁后仍发生不随意排尿现象。26、屏气发作:为呼吸运动暂停的一种异常行为,多发于 618 个月婴幼儿,在剧烈哭闹后易发生,大多于 5 岁前自然消失。27、矮身材:身高小于同龄儿平均身高减 2 个标准差。28、高身材:身高大于同龄儿平均身高加 2 个标准差。29、低体重:体重小于同龄儿平均体重减 2 个标准差。30、体重过重:

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