髌骨骨折-ppt课件.ppt

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1、第三临床医学院第三临床医学院篮球比赛是根据运动队在规定的比赛时间里得分多少来决定胜负的,因此,篮球比赛的计时计分系统是一种得分类型的系统髌骨骨折骨骨折第三临床医学院第三临床医学院篮球比赛是根据运动队在规定的比赛时间里得分多少来决定胜负的,因此,篮球比赛的计时计分系统是一种得分类型的系统教学目的了解:髌骨骨折的手术治疗熟悉:髌骨骨折病因病机掌握:髌骨骨折的诊断要点、治疗要求。第三临床医学院第三临床医学院篮球比赛是根据运动队在规定的比赛时间里得分多少来决定胜负的,因此,篮球比赛的计时计分系统是一种得分类型的系统髌骨髌骨伸膝作用伸膝作用增强肌力增强肌力保护膝关节保护膝关节髌骨骨折第三临床医学院第三临

2、床医学院篮球比赛是根据运动队在规定的比赛时间里得分多少来决定胜负的,因此,篮球比赛的计时计分系统是一种得分类型的系统一、一、应应用解剖用解剖1.1.髌髌骨骨呈呈一一倒倒三三角角形形,前前面面为为粗粗糙糙的的骨骨面面,后后面面为为光光滑滑关关节节面面,髌髌骨骨可可分分为为上上极极、体体部部、下极。下极。髌髌骨骨骨骨折折多多见见于于成成年年人人及及老老年年人人,儿儿童童极极为为少少见见。上极下极体部第三临床医学院第三临床医学院篮球比赛是根据运动队在规定的比赛时间里得分多少来决定胜负的,因此,篮球比赛的计时计分系统是一种得分类型的系统2.2.髌髌骨骨是是人人体体中中最最大大的的种种子子骨骨,位位于于

3、股股四四头头肌肌腱内。腱内。髌上部髌前部髌下部扩张部股股四四头头肌肌腱腱分分为为髌髌上上部部、髌髌前前部部、髌髌下下部即部即髌韧带髌韧带、扩张扩张部。部。股四头肌股四头肌肌腱 第三临床医学院第三临床医学院篮球比赛是根据运动队在规定的比赛时间里得分多少来决定胜负的,因此,篮球比赛的计时计分系统是一种得分类型的系统第三临床医学院第三临床医学院篮球比赛是根据运动队在规定的比赛时间里得分多少来决定胜负的,因此,篮球比赛的计时计分系统是一种得分类型的系统第三临床医学院第三临床医学院篮球比赛是根据运动队在规定的比赛时间里得分多少来决定胜负的,因此,篮球比赛的计时计分系统是一种得分类型的系统股四股四头头肌肌

4、强强力收力收缩缩 受受伤伤时时,膝膝关关节节处处于于半半屈屈伸伸位位,股股四四头头肌肌强强力收力收缩缩,使,使髌髌骨受倒骨受倒强强力力牵牵引而骨折。引而骨折。髌髌骨骨多多呈呈横横断断骨骨折折,髌髌骨骨旁旁软软组组织织破破裂裂,骨骨折移位明折移位明显显。横形骨折移位明显第三临床医学院第三临床医学院篮球比赛是根据运动队在规定的比赛时间里得分多少来决定胜负的,因此,篮球比赛的计时计分系统是一种得分类型的系统骨折类型骨折类型第三临床医学院第三临床医学院篮球比赛是根据运动队在规定的比赛时间里得分多少来决定胜负的,因此,篮球比赛的计时计分系统是一种得分类型的系统有外有外伤伤史。史。三、三、临临床表床表现现

5、与与诊诊断要点断要点局局部部肿肿胀胀,疼疼痛痛,压压痛痛,皮皮下下瘀瘀斑斑,膝膝关关节节伸直受限。伸直受限。骨骨折折有有分分离离移移位位时时,可可在在髌髌骨前面摸到骨折断端。骨前面摸到骨折断端。X X线线摄摄片片:摄摄患患膝膝的的侧侧位位、轴轴位位X X线线片可明确片可明确诊诊断。断。膝关节侧位片第三临床医学院第三临床医学院篮球比赛是根据运动队在规定的比赛时间里得分多少来决定胜负的,因此,篮球比赛的计时计分系统是一种得分类型的系统目目的的:恢恢复复伸伸膝膝装装置置的的功功能能,保保持持关关节节面面完完整整光滑。防止光滑。防止创伤创伤性关性关节节炎的炎的发发生。生。三、治三、治疗疗方法方法方法方

6、法无无移移位位髌髌骨骨骨骨折折的的治治疗疗:用用单单长长腿腿夹夹板板固固定定患患膝膝于于伸伸直位。直位。髌骨骨折长腿夹板外固定后面观第三临床医学院第三临床医学院篮球比赛是根据运动队在规定的比赛时间里得分多少来决定胜负的,因此,篮球比赛的计时计分系统是一种得分类型的系统2.2.轻轻度移位度移位(分离分离1cm)1cm)髌髌骨骨折骨骨折1)1)复位复位抽吸尽膝关抽吸尽膝关节节内的血内的血肿肿。膝关膝关节处节处于伸直位于伸直位.双手推双手推挤挤骨折骨折块块复位。复位。髌骨骨折复位手法亦可采用亦可采用经经皮橇皮橇拨拨法复位。法复位。第三临床医学院第三临床医学院篮球比赛是根据运动队在规定的比赛时间里得分

7、多少来决定胜负的,因此,篮球比赛的计时计分系统是一种得分类型的系统抱膝兜抱膝兜器材器材抓抓髌髌器器2)2)固定固定体位体位:膝关膝关节节伸直位。伸直位。抱抱 膝膝圈圈第三临床医学院第三临床医学院篮球比赛是根据运动队在规定的比赛时间里得分多少来决定胜负的,因此,篮球比赛的计时计分系统是一种得分类型的系统3.3.移位明移位明显显(分离(分离2cm2cm)骨折:需手)骨折:需手术术治治疗疗。开放复位内固定开放复位内固定术术。丝线丝线荷包荷包缝缝合合术术。钢丝钢丝“U U”形固定形固定术术。张张力力带带固定固定术术。髌髌骨部分切除骨部分切除术术。髌髌骨全部切除骨全部切除术术。髌骨骨折张力带内固定术后髌骨骨折张力带内固定术后X线片线片第三临床医学院第三临床医学院篮球比赛是根据运动队在规定的比赛时间里得分多少来决定胜负的,因此,篮球比赛的计时计分系统是一种得分类型的系统治疗要求:属于关节内骨折,关节面平滑治疗要求:属于关节内骨折,关节面平滑 恢复膝关节屈伸功能恢复膝关节屈伸功能 无移位:抽吸瘀血,伸直位外固定无移位:抽吸瘀血,伸直位外固定 有移位:手术内固定有移位:手术内固定 尽早练习股四头肌尽早练习股四头肌 药物配合:中药熏洗,通利关节药物配合:中药熏洗,通利关节

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