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1、胰腺假性囊肿王燕北京 诊断:胰腺假性囊肿病因病因外溢的胰液、渗出液、血液积聚于腺泡内外溢的胰液、渗出液、血液积聚于腺泡内或胰腺周围及小网膜囊内,刺激周围组织或胰腺周围及小网膜囊内,刺激周围组织的纤维结缔组织增生,逐渐包裹,形成一的纤维结缔组织增生,逐渐包裹,形成一层纤维性囊壁,囊壁内为无上皮细胞的假层纤维性囊壁,囊壁内为无上皮细胞的假性囊肿。性囊肿。大约大约75%的假性囊肿病倒由急慢性胰腺炎的假性囊肿病倒由急慢性胰腺炎所致;所致;病因约约20%病例发生在胰腺外伤后;病例发生在胰腺外伤后;5%病例由肿瘤所致。病例由肿瘤所致。少数假性囊肿无症状。大多数病例临床症少数假性囊肿无症状。大多数病例临床症
2、状系囊肿压迫邻近脏器和组织所致。如上状系囊肿压迫邻近脏器和组织所致。如上腹部疼痛、腹胀,恶心、呕吐,食欲下降、腹部疼痛、腹胀,恶心、呕吐,食欲下降、体重减轻、低热等症状;部分患者上腹部体重减轻、低热等症状;部分患者上腹部可扪及包块。可扪及包块。急性胰腺炎的病因(国内)胆道疾患酗酒饮食因素高脂血症乳头括约肌功能紊乱该病发病率不断攀升生活水平提高饮食结构改变诊断水平提高声像图特征声像图特征囊壁及边缘囊壁及边缘 囊壁可轻度增厚,呈增强的回声,偶可见囊囊壁可轻度增厚,呈增强的回声,偶可见囊壁有散在的伴声影的强回声钙化斑点。大多壁有散在的伴声影的强回声钙化斑点。大多边缘清晰、规则,少数不规则;边缘清晰、
3、规则,少数不规则;囊肿后壁及后方回声囊肿后壁及后方回声 典型囊肿的后壁及后方回声均增强;典型囊肿的后壁及后方回声均增强;囊肿与周围脏器的关系囊肿与周围脏器的关系 巨大囊肿可挤压、推移胰腺周围的胃肠道等巨大囊肿可挤压、推移胰腺周围的胃肠道等脏器。脏器。胰腺脓肿及血肿:胰腺脓肿及血肿:囊内透声差,超声导向经皮穿刺可诊断。囊内透声差,超声导向经皮穿刺可诊断。胰腺囊腺瘤:胰腺囊腺瘤:伴有不规则增厚的囊壁和与囊壁无分界的肿伴有不规则增厚的囊壁和与囊壁无分界的肿瘤实质部分的高回声,瘤实质部分的高回声,CDFI可探及动脉血可探及动脉血流信号,谐波造影能量多普勒超声显像可流信号,谐波造影能量多普勒超声显像可准确鉴别胰腺囊腺瘤和胰腺囊肿。准确鉴别胰腺囊腺瘤和胰腺囊肿。诊断及鉴别诊断诊断及鉴别诊断胰腺假性动脉瘤胰腺假性动脉瘤 彩色多普勒超声检查可显示其内有动脉血流彩色多普勒超声检查可显示其内有动脉血流即可确诊。即可确诊。此课件下载可自行编辑修改,仅供参考!此课件下载可自行编辑修改,仅供参考!感谢您的支持,我们努力做得更好!谢谢感谢您的支持,我们努力做得更好!谢谢