《发热病人的护理--ppt课件.ppt》由会员分享，可在线阅读，更多相关《发热病人的护理--ppt课件.ppt（22页珍藏版）》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、为了规范事业单位聘用关系，建立和完善适应社会主义市场经济体制的事业单位工作人员聘用制度，保障用人单位和职工的合法权益发热病人的护理1PPT课件为了规范事业单位聘用关系，建立和完善适应社会主义市场经济体制的事业单位工作人员聘用制度，保障用人单位和职工的合法权益 一、定义 二、人体体温调节系统 三、发热的原因及发热机理 四、发热的临床过程 五、对发热病人的临床观察要点 六、发热病人的护理2PPT课件为了规范事业单位聘用关系，建立和完善适应社会主义市场经济体制的事业单位工作人员聘用制度，保障用人单位和职工的合法权益一、定义 发热：也称体温过高(Hyperthermia),是由于致热源作用于体温调节中
2、枢或体温调节中枢功能障碍等原因，使产热增加而散热减少，导致体温高于正常的一种临床症状。产热 散热 3PPT课件为了规范事业单位聘用关系，建立和完善适应社会主义市场经济体制的事业单位工作人员聘用制度，保障用人单位和职工的合法权益二、体温调节系统 1、温度信息传导 2、体温调节中枢 3、效应器4PPT课件为了规范事业单位聘用关系，建立和完善适应社会主义市场经济体制的事业单位工作人员聘用制度，保障用人单位和职工的合法权益二、体温调节系统该系统起关键作用的是体温调节中枢，下丘脑内的温敏神经元对流经该处的血液温度很敏感，可迅速引起体温调节反应，以控制产热与散热器官的活动，使产热与散热维持平衡从而保持体温
3、相对恒定。产热 散热5PPT课件为了规范事业单位聘用关系，建立和完善适应社会主义市场经济体制的事业单位工作人员聘用制度，保障用人单位和职工的合法权益三、发热的原因和机理 1、细菌感染 感染性 2、病毒感染（一）发热的原因:1、无菌性坏死物质吸收 2、变态反应性疾病 非感染性 3、体温调节中枢功能异常 4、其他：甲亢、中暑、热射病 6PPT课件为了规范事业单位聘用关系，建立和完善适应社会主义市场经济体制的事业单位工作人员聘用制度，保障用人单位和职工的合法权益（二）发热机理 激活内致热源 外致热源 机体释放内致热 中介（白介素1；白介素2；TNF）体温调节中枢 交感神经兴奋皮肤血管收缩，散热减少;
4、骨骼肌收缩，产热增加。7PPT课件为了规范事业单位聘用关系，建立和完善适应社会主义市场经济体制的事业单位工作人员聘用制度，保障用人单位和职工的合法权益四、发热的临床过程1、体温上升期体温上升期：机体产热散热。由于皮 肤血管收缩，皮肤温度下降，表现为皮肤苍白，无汗，畏寒，有时伴有寒战。2、高温持续期高温持续期：产热 散热，表现为皮肤潮红，灼热，口唇干燥，呼吸、心 跳加快，严重者可出现谵妄、惊厥和昏迷。3、退热期退热期：散热产热，因大量出汗，皮肤温度降低。8PPT课件为了规范事业单位聘用关系，建立和完善适应社会主义市场经济体制的事业单位工作人员聘用制度，保障用人单位和职工的合法权益五、发热程度、热
5、型、热程 口腔温度：36.337.2（一）正常体温 腋下温度：36.037.0 直肠温度：36.537.7体温可随年龄、性别、昼夜、情绪及生理周期不同时期而出现生理性波动，一般波动不超过0.51.0.9PPT课件为了规范事业单位聘用关系，建立和完善适应社会主义市场经济体制的事业单位工作人员聘用制度，保障用人单位和职工的合法权益（二）发热程度 低 热：37.338.0 中等热：38.139.0 发热程度 高 热：39.141.0 超高热：41.0 人体最高 可耐受温度为 40.641.4，直肠温度超过41.0 可引起持久性脑损伤，高热持续在42以上24小时可致休克和严重并发症。10PPT课件为了
6、规范事业单位聘用关系，建立和完善适应社会主义市场经济体制的事业单位工作人员聘用制度，保障用人单位和职工的合法权益（三）常见热型 -弛张热：39.0，波幅2 -稽留热：持续在39.040.0 常见热型 -间歇热：-不归则热 由于抗生素的广泛使用及解热药、肾上腺皮质激素的使用，临床有些患者的热型往往不典型或不规则。11PPT课件为了规范事业单位聘用关系，建立和完善适应社会主义市场经济体制的事业单位工作人员聘用制度，保障用人单位和职工的合法权益（四）热程 急性发热：热程2周，且体温多次 38.0以上者。反复发热：周期热12PPT课件为了规范事业单位聘用关系，建立和完善适应社会主义市场经济体制的事业单
7、位工作人员聘用制度，保障用人单位和职工的合法权益 发热往往随原发病的不同伴有多种不同的临床表现及热型 1、感染性疾病的发热往往具有以下特点：（1）起病急，伴有或不伴寒战 （2）全身、定位症状体征 （3）血象：白细胞1.2109或0.5109 （4）CRP:阳性提示有细菌感染及风湿 热，阴性提示病毒感染。感染性发热应用抗生素或抗病毒药有效。13PPT课件为了规范事业单位聘用关系，建立和完善适应社会主义市场经济体制的事业单位工作人员聘用制度，保障用人单位和职工的合法权益 2、非感染性发热特点：（1）热程长，往往大于2个月 （2）患者一般情况较好，无明显中毒症 状。（3）贫血、无痛性多部位淋巴结肿大
8、。肝脾肿大。发热患者常伴有原发病症状。如：甲亢患者可伴有心悸、脉快、多汗等；系统性红斑狼疮患者常可伴有关节痛，皮肤损害及肾脏损害等；阑尾炎患者伴有转移性右下腹痛。14PPT课件为了规范事业单位聘用关系，建立和完善适应社会主义市场经济体制的事业单位工作人员聘用制度，保障用人单位和职工的合法权益六、发热病人护理（一）降温 物理降温：冰袋、冰帽、冰毯、冰盐水灌 肠、降低环境温度、温水浴、酒精浴、减少盖被和衣物等。药物降温：非甾体类、肾上腺皮质激素及 中药制剂。TIPs：婴幼儿、有高热惊厥史患者应及早 降温;发疹性疾病发热时不宜冷敷 擦浴;儿童慎用酒精浴！15PPT课件为了规范事业单位聘用关系，建立和
9、完善适应社会主义市场经济体制的事业单位工作人员聘用制度，保障用人单位和职工的合法权益六、发热病人护理（二）病情观察：发热患者测体温4/日，高热患者每4小时测体温一次，直至体温恢复正常三天。注意及时、正确留取各种检验标本：血、尿、便、痰、培养标本等。提问:测体温4/日,应什么时间进行?（三)休息：因高热时新陈代谢增快，消耗增加，患者进食减少，应卧床休息，低热患者可适量活动。16PPT课件为了规范事业单位聘用关系，建立和完善适应社会主义市场经济体制的事业单位工作人员聘用制度，保障用人单位和职工的合法权益六、发热病人护理（四）环境：安静、清洁、通风良好，疑似 为传染病患者应采取适当的隔离措施以防交叉
10、感染。17PPT课件为了规范事业单位聘用关系，建立和完善适应社会主义市场经济体制的事业单位工作人员聘用制度，保障用人单位和职工的合法权益六、发热病人护理（五）饮食护理：高热时，迷走神经兴奋性降低，胃肠道活动减慢，加之消化酶活性降低，消化吸收功能减弱；另一方面分解代谢增加，消耗增加，因此应给以高热量、高蛋白、高维生素易消化流食或半流食。同时应注意补充水分及电解质。不能进食者可静脉补液，昏迷患者鼻饲饮食。18PPT课件为了规范事业单位聘用关系，建立和完善适应社会主义市场经济体制的事业单位工作人员聘用制度，保障用人单位和职工的合法权益六、发热病人护理（六）口腔护理 发热可致唾液分泌减少，口腔黏膜干燥
11、，口腔食物残渣易发酵，促进细菌繁殖，导致口腔异味，口腔溃疡。因此应做好口腔护理。19PPT课件为了规范事业单位聘用关系，建立和完善适应社会主义市场经济体制的事业单位工作人员聘用制度，保障用人单位和职工的合法权益六、发热病人护理（七）皮肤护理 出汗较多的患者应注意及时更换衣服、被褥，长期卧床病人注意防止压疮。应如何指导患者 增减衣物？20PPT课件为了规范事业单位聘用关系，建立和完善适应社会主义市场经济体制的事业单位工作人员聘用制度，保障用人单位和职工的合法权益六、发热病人护理（八）安全防护 高热出现意识障碍者应注意加床挡或适当约束，防止坠床、碰伤等。21PPT课件为了规范事业单位聘用关系，建立和完善适应社会主义市场经济体制的事业单位工作人员聘用制度，保障用人单位和职工的合法权益六、发热病人护理（九)健康教育 医护人员：严格查对，严格无菌操作，避 免医源性感染。患者：注意环境卫生，勤开窗通风，注意营养摄入，增加体育锻炼，增强体质，不去或少去人群聚集的公共场所。22PPT课件