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1、压压 疮疮 护理不良事件分析 心内三科病例汇报：病例汇报：患者：杨某某 年龄：75岁 诊断：冠心病 入院日期：2014年5月8日 出院日期：2014年5月20日 发现压疮日期：2014年5月19日 上报日期：2014年5月19日 住院天数：13天 护理级别：一级护理 压疮来源：院内 压疮风险评估：11分病例汇报：病例汇报：期压疮淤血红润期期压疮淤血红润期“红、肿、热、痛或麻木，持续30分钟不褪”在骨隆突处的皮肤完整伴有压之不褪色的局限性红斑。深色皮肤可能无明显的苍白改变，但其颜色可能与周围组织不同。患者：压疮部位位于骶尾部，患者：压疮部位位于骶尾部，1.5*1.5cm，创面颜色为粉色，周围皮肤
2、有色素沉着，创面颜色为粉色，周围皮肤有色素沉着，无渗出液，无气味，无功能损伤无渗出液，无气味，无功能损伤患者压疮分期属于：患者压疮分期属于：翻身翻身 整理整理 擦洗擦洗 赛肤肤润及及时评估估 作好作好记录严格加格加强交接班交接班悬挂警示挂警示标识护理理措措施施行健康宣教行健康宣教患者及家属知情同意患者及家属知情同意签字字压疮转归：干燥，干燥，无无结痂痂病人及家属：病人及家属：表示理解表示理解事件定性：事件定性：不涉及不涉及护理部意理部意见：及及时上上报、情况属情况属实、措施得当措施得当结果果环境境物物质 六日值班六日值班 尿垫尿垫 人员少人员少 透气性透气性差差 股骨头坏死股骨头坏死 AMI、PCI术后术后 思想放松思想放松 重视程度下降重视程度下降 未提高警惕未提高警惕 老年、肥胖老年、肥胖 住院住院 皮肤薄皮肤薄 第第11天天 原因分析原因分析人人员家家属属护士士病病人人严格加强交接班加强患者家属宣教加强预防压疮管理加强相关知识学习完善护理措施进一步提高重视程度改改进进措措施施处理与讨论处理与讨论患者压疮部位、面积、程度无进一步发展，且有好转迹象家属再次宣教相关注意事项表示理解护士学习压疮相关知识进一步掌握护理措施、重点观察、交接、宣教内容 汇报完毕汇报完毕 谢谢观赏谢谢观赏