《窄心动过速心电图鉴别诊断.ppt》由会员分享，可在线阅读，更多相关《窄心动过速心电图鉴别诊断.ppt（28页珍藏版）》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、关于窄心动过速的心电图鉴别诊断第一张，PPT共二十八页，创作于2022年6月定义o窄QRS心动过速（心电图QRS120ms）o并不等同于室上性心动过速n室上性心动过速可表现为宽QRS心动过速nHIS束附件的室速可表现为窄QRS心动过速第二张，PPT共二十八页，创作于2022年6月分类o窦性心动过速（体位性心动过速综合征、不适当窦速）o房性心动过速o心房扑动o心房颤动o房室结折返性心动过速o房室折返性心动过速o希-浦系统相关的室性心动过速+部分房速部分房速部分房速部分房速=阵发性室上性心阵发性室上性心阵发性室上性心阵发性室上性心动过速动过速动过速动过速第三张，PPT共二十八页，创作于2022年6
2、月HIS束附件起源的室速第四张，PPT共二十八页，创作于2022年6月房性心动过速X第五张，PPT共二十八页，创作于2022年6月房速第六张，PPT共二十八页，创作于2022年6月心房扑动/房内大折返性心动过速o右房峡部依赖型n典型房扑n反典型房扑（Reverse typical flutter）n低位环折返n峡部内折返o右房非峡部依赖型n上部环折返n围绕瘢痕折返o左房房扑第七张，PPT共二十八页，创作于2022年6月典型房扑o属于右心房内峡部依赖的大折返oP 波消失代之以F波oF波在II、III、aVF多呈负向，在V1导联多为正向第八张，PPT共二十八页，创作于2022年6月典型房扑第九张，
3、PPT共二十八页，创作于2022年6月反典型房扑第十张，PPT共二十八页，创作于2022年6月围绕瘢痕折返的房扑第十一张，PPT共二十八页，创作于2022年6月围绕瘢痕折返第十二张，PPT共二十八页，创作于2022年6月阵发性室上性心动过速o房室结折返性心动过速（50%）o房室折返性心动过速（40%）o房速（10%）第十三张，PPT共二十八页，创作于2022年6月临床表现o发病年龄n年龄小的AVRT多o性别n女性AVNRT多o基础心脏病n有基础心脏病者多见房颤、房扑、房速第十四张，PPT共二十八页，创作于2022年6月临床表现o症状n心悸突发突止支持PSVTn胸闷、憋气、头晕n晕厥注意除外快慢
4、综合征o体征n颈部搏动提示AVNRT第十五张，PPT共二十八页，创作于2022年6月心电图o心律规则n窄QRS：AVNRT;AVRT;AT；AFLn宽QRS：o室上性：束支阻滞；差异传导；旁路前传o室性：o心律不规则n窄QRS：房颤、房扑伴不同比例下传n宽QRS：预激伴房颤、房颤伴差异传导或束支阻滞第十六张，PPT共二十八页，创作于2022年6月心电图oP波不可见nAVNRT（p波在QRS起始或终末）n房扑伴2：1传导（心率150次/分）n房颤伴快速心室率oP波可见n短RP：AVRT多见、AVNRT（慢慢）n长RP：AT、AVRT（慢旁路）、AVNRT（快慢）第十七张，PPT共二十八页，创作于
5、2022年6月心电图表现第十八张，PPT共二十八页，创作于2022年6月房室折返性心动过速第十九张，PPT共二十八页，创作于2022年6月第二十张，PPT共二十八页，创作于2022年6月第二十一张，PPT共二十八页，创作于2022年6月慢旁路第二十二张，PPT共二十八页，创作于2022年6月宽QRS时伴心动过速周长增加第二十三张，PPT共二十八页，创作于2022年6月心室预激第二十四张，PPT共二十八页，创作于2022年6月房室结折返性心动过速o常见型常见型nP不清楚nP在QRS终末 （V1伪r）nP在QRS起始 （下壁导联伪s）o少见型少见型nP在T上或T后第二十五张，PPT共二十八页，创作于2022年6月典型AVNRT第二十六张，PPT共二十八页，创作于2022年6月AVRT与AVNRT的鉴别o年龄、性别oSVT的频率o是否有R波电交替oP波和QRS波之间的关系nP找不到nQRS波有假q、s或r波nP波在T波上第二十七张，PPT共二十八页，创作于2022年6月感感谢谢大大家家观观看看第二十八张，PPT共二十八页，创作于2022年6月