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1、围手术围手术(shush)期护期护理理创伤外科创伤外科 赵婉莹赵婉莹第一页，共22页。围手术期护理围手术期护理指术前、术中及术后整指术前、术中及术后整个个(zhngg)诊治时期诊治时期中对病人的护理。中对病人的护理。第二页，共22页。疾病刺激疾病刺激 交感神经兴奋交感神经兴奋 代谢紊乱代谢紊乱麻醉刺激麻醉刺激 垂体垂体肾上腺肾上腺 功能障碍功能障碍手术创伤手术创伤(chungshng)皮质分泌增多皮质分泌增多第三页，共22页。疾病的焦虑 抗病力削弱 手术(shush)的畏惧 耐受力下降 预后的猜测 危险性增加第四页，共22页。一、心理护理：一、心理护理：焦虑焦虑(jiol)紧张紧张恐惧恐惧不安
2、不安消沉消沉悲观悲观术前护理术前护理(hl)第五页，共22页。产生原因：产生原因：对疾病不了解对疾病不了解对手术必要性认识不足对手术必要性认识不足对医护人员不信任对医护人员不信任(xnrn)对家庭、经济考虑过多对家庭、经济考虑过多对术后状况的担忧对术后状况的担忧术前护理术前护理(hl)第六页，共22页。护理对策：护理对策：关心、同情、热情接待关心、同情、热情接待工作工作(gngzu)认真仔细，赢得信赖认真仔细，赢得信赖加强沟通加强沟通个性化知识讲解个性化知识讲解术前护理术前护理(hl)第七页，共22页。护理对策：护理对策：阐明治疗阐明治疗(zhlio)的重要性和必要性的重要性和必要性介绍留置管
3、路的目的与意义介绍留置管路的目的与意义解释术后可能发生的问题解释术后可能发生的问题病友间加强交流病友间加强交流术前护理术前护理(hl)第八页，共22页。二、术前常规准备：二、术前常规准备：1、呼吸道准备：、呼吸道准备：（1）指导病人深呼吸方式）指导病人深呼吸方式(fngsh)（2）学会有效咳嗽）学会有效咳嗽术前护理术前护理(hl)第九页，共22页。2、胃肠道准备：、胃肠道准备：（1）饮食）饮食(ynsh)（2）清洁肠道）清洁肠道（3）排便练习）排便练习术前护理术前护理(hl)第十页，共22页。3、皮肤准备：、皮肤准备：（1）范围）范围(fnwi)（2）时间）时间（3）方法）方法4、血液准备：、
4、血液准备：术前护理术前护理(hl)第十一页，共22页。三、手术三、手术(shush)日晨护理：日晨护理：1、生命体征检测、生命体征检测2、安置管路、安置管路3、皮肤准备、皮肤准备4、取下多余物品、取下多余物品5、给予术前用药、给予术前用药6、准备手术、准备手术(shush)携带物品携带物品术前护理术前护理(hl)第十二页，共22页。一、了解一、了解(lioji)术中情况：术中情况：1、手术方式、手术方式2、术中病情变化、术中病情变化术后护理术后护理(hl)第十三页，共22页。二、心理护理：二、心理护理：1、解释、解释(jish)病情病情2、减少打扰、减少打扰术后护理术后护理(hl)第十四页，共
5、22页。三、生命体征观察三、生命体征观察(gunch)：1、体温、体温2、脉搏、脉搏3、呼吸、呼吸4、血压、血压术后护理术后护理(hl)第十五页，共22页。四、伤口、引流液观察：四、伤口、引流液观察：五、疼痛五、疼痛(tngtng)护理：护理：六、麻醉反应处理：六、麻醉反应处理：术后护理术后护理(hl)第十六页，共22页。七、饮食护理七、饮食护理(hl)：1、非消化道手术、非消化道手术2、消化道手术、消化道手术术后护理术后护理(hl)第十七页，共22页。八、口腔卫生：八、口腔卫生：九、早期九、早期(zoq)活动：活动：术后护理术后护理(hl)第十八页，共22页。一、术后出血：一、术后出血：二、切口二、切口(qi ku)感染：感染：并发症处理并发症处理(chl)第十九页，共22页。三、切口三、切口(qi ku)裂开：裂开：四、肺部并发症：四、肺部并发症：并发症处理并发症处理(chl)第二十页，共22页。五、尿路感染：五、尿路感染：六、血栓性静脉炎：六、血栓性静脉炎：并发症处理并发症处理(chl)第二十一页，共22页。第二十二页，共22页。