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1、物理因素职业危害及预防物理因素职业危害及预防物理因素职业危害及预防物理因素职业危害及预防2022/10/281物理因素职业危害及预防物理因素职业危害及预防中国石油大学（华东）中国石油大学（华东）张新梅张新梅物理因素职业危害及预防物理因素职业危害及预防物理因素职业危害及预防物理因素职业危害及预防2022/10/282 作业场所存在的物理因素作业场所存在的物理因素异常气象条件异常气象条件噪声、振动噪声、振动电磁辐射：电磁辐射：工频电磁场、微波、紫外辐射、红外辐射、激光工频电磁场、微波、紫外辐射、红外辐射、激光电离辐射电离辐射异常气压异常气压失重失重物理因素职业危害及预防物理因素职业危害及预防物理因
2、素职业危害及预防物理因素职业危害及预防2022/10/283物理因素的特点物理因素的特点大大部部分分在在自自然然界界中中自自然然存存在在，是是人人体体生生理理活活动动或或从从事事生产劳动所必须的。生产劳动所必须的。每一种物理因素都具有每一种物理因素都具有特定特定的物理参数。的物理参数。来来源源明明确确，当当产产生生物物理理因因素素的的装装置置停停止止工工作作，则则相相应应的物理因素便消失。的物理因素便消失。物理因素的强度一般是物理因素的强度一般是不均匀不均匀的，多以发生装置为中的，多以发生装置为中心，向四周传播。随距离的增加呈指数关系衰减。心，向四周传播。随距离的增加呈指数关系衰减。作用不对称
3、，作用不对称，在许多情况下，物理因素对人体的损害在许多情况下，物理因素对人体的损害效应与物理参数之间不呈直线相关关系。效应与物理参数之间不呈直线相关关系。物理因素职业危害及预防物理因素职业危害及预防物理因素职业危害及预防物理因素职业危害及预防2022/10/284防护上应注意：防护上应注意：1.1.设法将这些因素控制在正常范围内，而不是消除。设法将这些因素控制在正常范围内，而不是消除。2.2.根根据据物物理理因因素素的的特特点点，在在对对作作业业场场所所进进行行劳劳动动卫卫生生学调查时要对有关参数进行全面测量。学调查时要对有关参数进行全面测量。3.3.达不到卫生标准的，可采用缩短接触时间的办法
4、以达不到卫生标准的，可采用缩短接触时间的办法以保护劳动者的健康。保护劳动者的健康。物理因素职业危害及预防物理因素职业危害及预防物理因素职业危害及预防物理因素职业危害及预防2022/10/285第一节第一节 不良气象条件对人不良气象条件对人体的危害及其防治体的危害及其防治物理因素职业危害及预防物理因素职业危害及预防物理因素职业危害及预防物理因素职业危害及预防2022/10/286气温气温气湿气湿气流气流气压气压热辐射热辐射一、生产环境气象条件及其特点一、生产环境气象条件及其特点物理因素职业危害及预防物理因素职业危害及预防物理因素职业危害及预防物理因素职业危害及预防2022/10/287二、高温作
5、业的危害及其防治二、高温作业的危害及其防治1.1.高温环境及高温作业高温环境及高温作业高温环境：高温环境：根据环境温度及其和人体热平衡之间的根据环境温度及其和人体热平衡之间的关系，通常把关系，通常把35以上的生活环境和以上的生活环境和32以上的生以上的生产劳动环境作为高温环境。产劳动环境作为高温环境。高温作业高温作业：指工作地点有生产性热源，当室外实际：指工作地点有生产性热源，当室外实际出现本地区夏季通风室外计算温度时，工作地点的出现本地区夏季通风室外计算温度时，工作地点的气温高于气温高于2或或2以上的作业。以上的作业。物理因素职业危害及预防物理因素职业危害及预防物理因素职业危害及预防物理因素
6、职业危害及预防2022/10/2882.2.高温作业的类型与职业接触高温作业的类型与职业接触（1 1）高温、强热辐射作业（干热型）高温、强热辐射作业（干热型）特点：特点：气温高、热辐射强度大，而相对湿度较低。气温高、热辐射强度大，而相对湿度较低。人体受到人体受到对流热对流热和和辐射热辐射热的作用。的作用。只作用于体表但可以通只作用于体表但可以通过血液循环使全身加热。过血液循环使全身加热。除作用于体表外，还可作除作用于体表外，还可作用于深部组织对人体加热用于深部组织对人体加热的作用更大更快。的作用更大更快。二、高温作业的危害及其防治二、高温作业的危害及其防治物理因素职业危害及预防物理因素职业危害
7、及预防物理因素职业危害及预防物理因素职业危害及预防2022/10/289 （2 2）高温、高湿作业（湿热型）高温、高湿作业（湿热型）特点：特点：高气温、高气湿，而热辐射强度不大。高气温、高气湿，而热辐射强度不大。接触作业接触作业:液体加热或蒸煮：印染、缫丝、造纸液体加热或蒸煮：印染、缫丝、造纸 潮湿的深矿井：潮湿的深矿井：食品加工：屠宰、肉食加工食品加工：屠宰、肉食加工2.2.高温作业的类型与职业接触高温作业的类型与职业接触二、高温作业的危害及其防治二、高温作业的危害及其防治物理因素职业危害及预防物理因素职业危害及预防物理因素职业危害及预防物理因素职业危害及预防2022/10/2810（3 3
8、）夏季露天作业）夏季露天作业特点：特点：受太阳的直接辐射以及加热地面和周围物体二次辐射受太阳的直接辐射以及加热地面和周围物体二次辐射源的附加热作用。形成高温与热辐射的联合作业环境。源的附加热作用。形成高温与热辐射的联合作业环境。接触机会：接触机会：农田作业农田作业 建筑业建筑业 搬运业搬运业 军事训练军事训练2.2.高温作业的类型与职业接触高温作业的类型与职业接触二、高温作业的危害及其防治二、高温作业的危害及其防治物理因素职业危害及预防物理因素职业危害及预防物理因素职业危害及预防物理因素职业危害及预防2022/10/2811（1）对体温调节的影响对体温调节的影响高温对机体热平衡的影响（散热反应
9、）：高温对机体热平衡的影响（散热反应）：皮皮肤肤血血管管扩扩张张，大大量量血血液液(可可高高达达2)携携带带热热由由内内脏脏流向体表，热在皮肤经对流和蒸发散掉。流向体表，热在皮肤经对流和蒸发散掉。汗液分泌增强汗液分泌增强,皮肤出汗皮肤出汗,加强散热。加强散热。通通过过散散热热反反应应使使中中心心体体温温维维持持在在正正常常范范围围(37.5)。3.高温作业对人体的影响高温作业对人体的影响二、高温作业的危害及其防治二、高温作业的危害及其防治物理因素职业危害及预防物理因素职业危害及预防物理因素职业危害及预防物理因素职业危害及预防2022/10/2812 （2）对水盐代谢的影响）对水盐代谢的影响 高
10、高温温作作业业时时排排汗汗量量明明显显增增加加，并并与与劳劳动动强强度度呈呈正正相相关关，因因此此，汗汗量量是是高高温温作作业业工工人人受受热热程程度度和和劳劳动动强强度度的的综综合合指指标标，一一个个工工作作日日出出汗汗量量6L为为最最高高限限度度，失失水水不应超过体重的不应超过体重的1.5%。如如水水分分丧丧失失量量达达到到体体重重的的5-8%而而不不能能得得到到及及时时补补充充，就就会会出出现现工工作作效效率率降降低低，疲疲乏乏无无力力、口口渴渴、尿尿少少、脉脉搏搏增快体温增高等临床表现。增快体温增高等临床表现。3.高温作业对人体的影响高温作业对人体的影响二、高温作业的危害及其防治二、高
11、温作业的危害及其防治物理因素职业危害及预防物理因素职业危害及预防物理因素职业危害及预防物理因素职业危害及预防2022/10/2813 （3）对循环系统的影响）对循环系统的影响 高高温温作作业业时时大大量量出出汗汗，血血液液浓浓缩缩，同同时时高高温温时时血血管管扩扩张张，末末梢梢血血液液循循环环增增加加，加加上上劳劳动动需需要要，肌肌肉肉的的血血流流量量也也增增加加，这这都可使心跳过速，家中心脏负担，长期影响可使心机肥大。都可使心跳过速，家中心脏负担，长期影响可使心机肥大。（4 4）对消化系统的影响）对消化系统的影响 食欲减退食欲减退消化不良消化不良胃肠道疾患增多胃肠道疾患增多3.高温作业对人体
12、的影响高温作业对人体的影响二、高温作业的危害及其防治二、高温作业的危害及其防治物理因素职业危害及预防物理因素职业危害及预防物理因素职业危害及预防物理因素职业危害及预防2022/10/2814 （5）对神经系统的影响）对神经系统的影响 在在高高位位和和热热辐辐射射作作用用下下，大大脑脑皮皮层层调调节节中中枢枢的的兴兴奋奋性性增增加加，中中枢枢神神经经系系统统运运动动功功能能受受限限制制，肌肌肉肉工工作作能能力力、动动作作的的准准确确性性、协协调调性性、反反应应速速度度及及注注意意力力均均降降低低，易易发发生生工工伤伤事事故。故。（6）对肾脏的影响）对肾脏的影响 高高温温作作业业时时，大大量量水水
13、份份经经汗汗腺腺排排出出，肾肾血血流流量量和和肾肾小小球球滤滤过过率率下下降降，尿尿量量减减少少，有有时时达达85%90%。如如不不及及时时补补充充水水分，最终可致肾功能不全，尿中出现蛋白、红细胞等。分，最终可致肾功能不全，尿中出现蛋白、红细胞等。3.高温作业对人体的影响高温作业对人体的影响二、高温作业的危害及其防治二、高温作业的危害及其防治物理因素职业危害及预防物理因素职业危害及预防物理因素职业危害及预防物理因素职业危害及预防2022/10/2815 是是高高温温环环境境下下由由于于热热平平衡衡和和/或或水水盐盐代代谢谢紊紊乱乱等等而而引引起起的的一一种种以以中中枢枢神神经经系系统统和和/或
14、或心心血血管管系系统统障障碍碍为为主主要要表表现现的的急急性性热热致致疾疾病病（acute heat-induced illness）。）。4.中暑中暑二、高温作业的危害及其防治二、高温作业的危害及其防治物理因素职业危害及预防物理因素职业危害及预防物理因素职业危害及预防物理因素职业危害及预防2022/10/2816 （2）发病机理与临床表现）发病机理与临床表现热射病热射病 人人在在热热环环境境下下，散散热热途途径径受受阻阻，体体温温调调节节机机制制紊紊乱乱所所致致。其其临临床床特特点点是是，在在高高温温环环境境中中突突然然发发病病，体体温温可可高高达达40以以上上，开开始始时时大大量量出出汗汗
15、，以以后后无无汗汗，并并伴伴有有干干热热和和意意识识障障碍碍、嗜嗜睡睡、昏昏迷等中枢神经系统症状。迷等中枢神经系统症状。二、高温作业的危害及其防治二、高温作业的危害及其防治4.中暑中暑高温作业工人突然发生高温作业工人突然发生热射病高热昏迷热射病高热昏迷物理因素职业危害及预防物理因素职业危害及预防物理因素职业危害及预防物理因素职业危害及预防2022/10/2817 （2）发病机理与临床表现）发病机理与临床表现热痉挛热痉挛 由由于于高高温温过过量量出出汗汗，体体内内钠钠、钾钾过过量量丢丢失失所所致致。其其临临床床特特点点是是骨骨骼骼肌肌突突然然痉痉挛挛，并并伴伴有有收收缩缩痛痛。痉痉挛挛以以腓腓肠
16、肠肌肌等等四四肢肢肌肌肉肉和和腹腹肌肌为为多多见见。痉痉挛挛发发作作多多对对称称性性，自自行行缓缓解解，患患者者神神志志清醒，体温正常。清醒，体温正常。二、高温作业的危害及其防治二、高温作业的危害及其防治4.中暑中暑西安高温持续导致多人发生热痉挛西安高温持续导致多人发生热痉挛物理因素职业危害及预防物理因素职业危害及预防物理因素职业危害及预防物理因素职业危害及预防2022/10/2818 （2 2）发病机理与临床表现）发病机理与临床表现热衰竭热衰竭 发病机制不明确。多数认为在高发病机制不明确。多数认为在高温、高湿环境下，皮肤血流的增加不温、高湿环境下，皮肤血流的增加不伴有内脏血管收缩或血容量的相
17、应增伴有内脏血管收缩或血容量的相应增加，导致加，导致脑部暂时供血减少脑部暂时供血减少而晕厥。而晕厥。发病一般迅速，先有头昏、头痛、心发病一般迅速，先有头昏、头痛、心悸、出汗、恶心、呕吐、皮肤湿冷、悸、出汗、恶心、呕吐、皮肤湿冷、面色苍白、血压下降，继而晕厥，面色苍白、血压下降，继而晕厥，体体温不高或稍高温不高或稍高；休息片刻即可清醒，；休息片刻即可清醒，一般不引起循环衰竭。一般不引起循环衰竭。二、高温作业的危害及其防治二、高温作业的危害及其防治4.中暑中暑夏季作业工人夏季作业工人突然发生热衰突然发生热衰竭进行救治竭进行救治物理因素职业危害及预防物理因素职业危害及预防物理因素职业危害及预防物理因
18、素职业危害及预防2022/10/2819中暑的诊断原则中暑的诊断原则 高温作业人员的高温作业人员的职业史职业史体温升高、肌痉挛体温升高、肌痉挛或或晕厥晕厥等主要临床表现等主要临床表现排除其他类似疾病，可诊断为职业性中暑。排除其他类似疾病，可诊断为职业性中暑。二、高温作业的危害及其防治二、高温作业的危害及其防治4.中暑中暑物理因素职业危害及预防物理因素职业危害及预防物理因素职业危害及预防物理因素职业危害及预防2022/10/2820二、高温作业的危害及其防治二、高温作业的危害及其防治4.中暑中暑在高温作业场所劳动在高温作业场所劳动一定时间后，出现大一定时间后，出现大量出汗、口渴、头昏、量出汗、口
19、渴、头昏、耳鸣、胸闷、心悸、耳鸣、胸闷、心悸、恶心、全身疲乏、四恶心、全身疲乏、四肢无力、注意力不集肢无力、注意力不集中等症状。中等症状。体温正常体温正常或略有升高。或略有升高。头昏、胸闷、心悸、头昏、胸闷、心悸、面色潮红、皮肤灼热；面色潮红、皮肤灼热；有呼吸与循环衰竭的有呼吸与循环衰竭的早期症状，大量出汗、早期症状，大量出汗、面色苍白、血压下降、面色苍白、血压下降、脉搏细弱而快；脉搏细弱而快；体温升高达体温升高达38以上。以上。凡出现前述热凡出现前述热射病、热痉挛射病、热痉挛或热衰竭的主或热衰竭的主要临床表现之要临床表现之一者，可诊断一者，可诊断为重症中暑。为重症中暑。先兆中暑先兆中暑轻症中
20、暑轻症中暑重症中暑重症中暑中暑的分型及诊断中暑的分型及诊断物理因素职业危害及预防物理因素职业危害及预防物理因素职业危害及预防物理因素职业危害及预防2022/10/2821中暑的治疗原则中暑的治疗原则先先兆兆中中暑暑和和轻轻症症中中暑暑者者，应应迅迅速速离离开开高高温温作作业业环环境境，到到通通风风良良好好的的阴阴凉凉处处安安静静休休息息。补补充充含含盐盐清清凉凉饮饮料料，必必要要时时给给予予仁仁丹丹、解解暑暑片片、霍霍香香正气水。正气水。对对热热痉痉挛挛者者，及及时时口口服服含含盐盐清清凉凉饮饮料料，必必要要时时给予葡萄糖生理盐水静脉点滴。给予葡萄糖生理盐水静脉点滴。对重症中暑者，应迅速送入医
21、院进行抢救。对重症中暑者，应迅速送入医院进行抢救。二、高温作业的危害及其防治二、高温作业的危害及其防治4.中暑中暑物理因素职业危害及预防物理因素职业危害及预防物理因素职业危害及预防物理因素职业危害及预防2022/10/28225.高温作业的劳动防护高温作业的劳动防护 1.1.组织措施组织措施（1 1）加强领导，改善管理，严格遵照国家有关标）加强领导，改善管理，严格遵照国家有关标准做好防暑降温工作。准做好防暑降温工作。（2 2）根据气候特点，适当调节夏季高温作业劳动）根据气候特点，适当调节夏季高温作业劳动和休息制度。和休息制度。二、高温作业的危害及其防治二、高温作业的危害及其防治物理因素职业危害
22、及预防物理因素职业危害及预防物理因素职业危害及预防物理因素职业危害及预防2022/10/2823防暑降温的技术措施防暑降温的技术措施（1 1）合理设计工艺流程）合理设计工艺流程 根本措施：合理设计工艺流程根本措施：合理设计工艺流程 改进生产设备操作方法改进生产设备操作方法 具体措施具体措施:生产自动化（钢水连铸、轧钢、铸造、搪瓷生产自动化（钢水连铸、轧钢、铸造、搪瓷等）等）二、高温作业的危害及其防治二、高温作业的危害及其防治5.高温作业的劳动防护高温作业的劳动防护物理因素职业危害及预防物理因素职业危害及预防物理因素职业危害及预防物理因素职业危害及预防2022/10/2824（2 2）隔热隔热：
23、可利用水或导热系数小的隔热材料。：可利用水或导热系数小的隔热材料。常用的水隔热方法有水箱或循环水炉门，瀑布水幕等常用的水隔热方法有水箱或循环水炉门，瀑布水幕等 常用的隔热材料如下：常用的隔热材料如下：隔热绝缘硅胶片隔热绝缘硅胶片隔热绝缘塑料隔热绝缘塑料隔热绝缘陶瓷隔热绝缘陶瓷二、高温作业的危害及其防治二、高温作业的危害及其防治5.高温作业的劳动防护高温作业的劳动防护物理因素职业危害及预防物理因素职业危害及预防物理因素职业危害及预防物理因素职业危害及预防2022/10/2825（3）通风降温通风降温 A.自然通风（自然通风（natural ventilation)经济、简便，能形成较大换风量经济
24、、简便，能形成较大换风量 气流受到限制，送风未经处理气流受到限制，送风未经处理 B.机械通风（机械通风（mechanical ventilation)局部通风：单体式风机局部通风：单体式风机/冷风机组、喷雾风扇冷风机组、喷雾风扇 全面通风：不经济全面通风：不经济 C.安装空调安装空调二、高温作业的危害及其防治二、高温作业的危害及其防治5.高温作业的劳动防护高温作业的劳动防护物理因素职业危害及预防物理因素职业危害及预防物理因素职业危害及预防物理因素职业危害及预防2022/10/2826二、高温作业的危害及其防治二、高温作业的危害及其防治严格筛查职业禁忌严格筛查职业禁忌职职业业健健康康监监护护管管
25、理理办办法法中中具具体体规规定定了了高高温温作作业业上上岗岗前前、在在岗岗期期间间健健康康检检查查的的项项目目，职职业业禁禁忌忌症症（心心血血管管疾疾病病、中中枢枢神神经经系系统统疾疾病病、消消化化系系统统疾疾病病）及及从从事事高高温温作作业业健健康康体体检检的的周周期期（1年）。年）。5.高温作业的劳动防护高温作业的劳动防护物理因素职业危害及预防物理因素职业危害及预防物理因素职业危害及预防物理因素职业危害及预防2022/10/2827第二节第二节噪声对人体的危害及防治噪声对人体的危害及防治物理因素职业危害及预防物理因素职业危害及预防物理因素职业危害及预防物理因素职业危害及预防2022/10/
26、2828噪声基本概念噪声基本概念n声音：声音：振动物体的振动能量在弹性介质中以振动物体的振动能量在弹性介质中以波的形式向外传播，传到人耳引起的音响感波的形式向外传播，传到人耳引起的音响感觉。觉。n噪声：噪声：无规则、非周期性振动所产生的声音。无规则、非周期性振动所产生的声音。从卫生学角度讲，凡是使人烦恼的、讨厌的从卫生学角度讲，凡是使人烦恼的、讨厌的不需要的声音。不需要的声音。n生产性噪声：生产性噪声：生产过程中产生的噪声。生产过程中产生的噪声。声音：声音：噪声：噪声：生产性噪声：生产性噪声：物理因素职业危害及预防物理因素职业危害及预防物理因素职业危害及预防物理因素职业危害及预防2022/10
27、/2829（1）按产生机制分为三类：）按产生机制分为三类：机械性噪声机械性噪声:由于机械撞击、摩擦、转动所产生的噪声。由于机械撞击、摩擦、转动所产生的噪声。流流体体动动力力性性噪噪声声:气气体体压压力力或或体体积积的的突突然然变变化化或或流流体体流流动动所产生的声音。所产生的声音。电磁性噪声电磁性噪声:交变电流发出的声音。交变电流发出的声音。（2）按存在状态）按存在状态连续声：连续声：稳态噪声稳态噪声:随着时间的变化，声压波动随着时间的变化，声压波动10.00.58.01.62.限制作业时间和振动强度限制作业时间和振动强度六、振动危害的防治六、振动危害的防治物理因素职业危害及预防物理因素职业危
28、害及预防物理因素职业危害及预防物理因素职业危害及预防2022/10/28593.改善作业环境，加强个人防护（五点）改善作业环境，加强个人防护（五点）（1）防寒、保暖措施；）防寒、保暖措施；（2）振动工具的手柄温度（）振动工具的手柄温度（40）；）；（3）控制噪声、毒物和气湿；）控制噪声、毒物和气湿；（4）设备安装减振装置：减振座椅等；设备安装减振装置：减振座椅等；（5）合理配备和使用个体防护用品：防振手套。）合理配备和使用个体防护用品：防振手套。六、振动危害的防治六、振动危害的防治物理因素职业危害及预防物理因素职业危害及预防物理因素职业危害及预防物理因素职业危害及预防2022/10/28604.4.加强健康监护加强健康监护（1 1）做好就业前和定期体检；）做好就业前和定期体检；（2 2）加强教育和健康管理；）加强教育和健康管理；（3 3）定期进行振动强度监测。）定期进行振动强度监测。激光非接触振动测量仪激光非接触振动测量仪六、振动危害的防治六、振动危害的防治