《不良气象条》PPT课件.ppt

《《不良气象条》PPT课件.ppt》由会员分享，可在线阅读，更多相关《《不良气象条》PPT课件.ppt（49页珍藏版）》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。

1、不良气象条件不良气象条件劳动卫生与环境卫生学系劳动卫生与环境卫生学系 何丽华何丽华0100108280172882801728 物理因素特点物理因素特点 自然界存在，大部分是人体生理活动必须的自然界存在，大部分是人体生理活动必须的自然界存在，大部分是人体生理活动必须的自然界存在，大部分是人体生理活动必须的 有特定的参数有特定的参数有特定的参数有特定的参数 有明确的来源，其存在与源的工作状态有关有明确的来源，其存在与源的工作状态有关有明确的来源，其存在与源的工作状态有关有明确的来源，其存在与源的工作状态有关 空间的强度不均匀，以源为中心，向四周传播，强空间的强度不均匀，以源为中心，向四周传播，强

2、空间的强度不均匀，以源为中心，向四周传播，强空间的强度不均匀，以源为中心，向四周传播，强度随距离增加呈指数关系衰减。度随距离增加呈指数关系衰减。度随距离增加呈指数关系衰减。度随距离增加呈指数关系衰减。存在状态不同，性质不同，不同对待存在状态不同，性质不同，不同对待存在状态不同，性质不同，不同对待存在状态不同，性质不同，不同对待 对人体的危害程度与物理参数不呈直线相关关系对人体的危害程度与物理参数不呈直线相关关系对人体的危害程度与物理参数不呈直线相关关系对人体的危害程度与物理参数不呈直线相关关系 物理因素特点物理因素特点物理因素还研究物理因素还研究物理因素还研究物理因素还研究“适宜适宜适宜适宜”

3、范围，如至适温度，合理范围，如至适温度，合理范围，如至适温度，合理范围，如至适温度，合理照明等照明等照明等照明等 通过各种措施，将其控制在一定范围内或适宜范围通过各种措施，将其控制在一定范围内或适宜范围通过各种措施，将其控制在一定范围内或适宜范围通过各种措施，将其控制在一定范围内或适宜范围 绝大多数物理因素在脱离接触后，体内没有该物质绝大多数物理因素在脱离接触后，体内没有该物质绝大多数物理因素在脱离接触后，体内没有该物质绝大多数物理因素在脱离接触后，体内没有该物质的残留的残留的残留的残留 物理因素的预防，在各个环节都有可行、有效的方物理因素的预防，在各个环节都有可行、有效的方物理因素的预防，在

4、各个环节都有可行、有效的方物理因素的预防，在各个环节都有可行、有效的方法。法。法。法。职业病名单中物理因素所致职业病职业病名单中物理因素所致职业病尘肺尘肺(13种种)；职业性放射性疾病职业性放射性疾病(11种种)；职业职业中毒中毒(56种种)；物理因素所致职业病物理因素所致职业病(5种种)；生物因素所致职业病生物因素所致职业病(3种种)；职业性皮肤病职业性皮肤病(8种种)；职业性眼病职业性眼病(3种种)；职业性耳鼻喉口腔疾病职业性耳鼻喉口腔疾病(3种种)；职业性肿瘤职业性肿瘤(8种种)；其他职业病其他职业病(5种种)。气象条件气象条件生产环境气象条件包括气温、生产环境气象条件包括气温、气湿、气

5、流和热辐射气湿、气流和热辐射。在特殊生产环境，气压也是在特殊生产环境，气压也是重要的气象条件重要的气象条件。气温气温 系指干球温度，单位有摄氏、华氏、凯氏。生产系指干球温度，单位有摄氏、华氏、凯氏。生产系指干球温度，单位有摄氏、华氏、凯氏。生产系指干球温度，单位有摄氏、华氏、凯氏。生产环境气温受大气温度、太阳辐射、生产热源和人环境气温受大气温度、太阳辐射、生产热源和人环境气温受大气温度、太阳辐射、生产热源和人环境气温受大气温度、太阳辐射、生产热源和人体散热等影响。体散热等影响。体散热等影响。体散热等影响。大气气温大气气温大气气温大气气温 热源热源热源热源 人体产热人体产热人体产热人体产热 气温

6、气温l l太阳辐射通过屋顶、墙壁受热传向室内，夏季太阳经过窗户太阳辐射通过屋顶、墙壁受热传向室内，夏季太阳经过窗户太阳辐射通过屋顶、墙壁受热传向室内，夏季太阳经过窗户太阳辐射通过屋顶、墙壁受热传向室内，夏季太阳经过窗户直接辐射入室内，使室内温度升高。直接辐射入室内，使室内温度升高。直接辐射入室内，使室内温度升高。直接辐射入室内，使室内温度升高。l l 生产环境中各种热源，与临近空气形成对流，使室内温度升生产环境中各种热源，与临近空气形成对流，使室内温度升生产环境中各种热源，与临近空气形成对流，使室内温度升生产环境中各种热源，与临近空气形成对流，使室内温度升高。高。高。高。l l 太阳辐射及生产

7、环境热源均能放出产生热效应的辐射，为热太阳辐射及生产环境热源均能放出产生热效应的辐射，为热太阳辐射及生产环境热源均能放出产生热效应的辐射，为热太阳辐射及生产环境热源均能放出产生热效应的辐射，为热辐射，主要为红外线和一部分可视线。单位为辐射，主要为红外线和一部分可视线。单位为辐射，主要为红外线和一部分可视线。单位为辐射，主要为红外线和一部分可视线。单位为j j/（cmcm2 2 min min）。）。）。）。正辐射正辐射正辐射正辐射：周围物体温度超过人体表面温度，向人体发射一定量：周围物体温度超过人体表面温度，向人体发射一定量：周围物体温度超过人体表面温度，向人体发射一定量：周围物体温度超过人体

8、表面温度，向人体发射一定量的热辐射使人体受热。的热辐射使人体受热。的热辐射使人体受热。的热辐射使人体受热。负辐射负辐射负辐射负辐射：周围物体温度低于人体体表温度，人体向周围物体辐：周围物体温度低于人体体表温度，人体向周围物体辐：周围物体温度低于人体体表温度，人体向周围物体辐：周围物体温度低于人体体表温度，人体向周围物体辐射散热。射散热。射散热。射散热。气湿：气湿：系指空气中水分含量，以相对湿度表示。系指空气中水分含量，以相对湿度表示。高气湿主要是水分蒸发和释放蒸气所致。高气湿主要是水分蒸发和释放蒸气所致。相对湿度在相对湿度在70以上为高气湿以上为高气湿,30 以下以下为低气湿。为低气湿。气流：

9、气流：系指空气流动速度，单位为系指空气流动速度，单位为m/S。生产环境。生产环境气流受大自然风力、室内热源和通风设备气流受大自然风力、室内热源和通风设备影响。影响。高温作业高温作业 指指指指 在在在在 生生生生 产产产产 劳劳劳劳 动动动动 过过过过 程程程程 中中中中,工工工工 作作作作 地地地地 点点点点 平平平平 均均均均 WBGTWBGTWBGTWBGT指指指指 数数数数25252525的作业。的作业。的作业。的作业。WBGTWBGTWBGTWBGT指数指数指数指数（wet bulb globe temperature indexwet bulb globe temperature i

10、ndex）又又又又称称称称湿湿湿湿球球球球黑黑黑黑球球球球温温温温度度度度，是是是是综综综综合合合合评评评评价价价价人人人人体体体体接接接接触触触触作作作作业业业业环环环环境境境境热热热热负负负负荷荷荷荷的的的的一一一一个个个个基基基基本本本本参参参参量量量量，单单单单位位位位为为为为。用用用用以以以以评评评评价价价价人人人人体体体体的平均热负荷。的平均热负荷。的平均热负荷。的平均热负荷。高温作业类型高温作业类型高温强辐射作业高温强辐射作业 温度高、热辐射强度大。见于冶金、陶瓷、玻璃等温度高、热辐射强度大。见于冶金、陶瓷、玻璃等温度高、热辐射强度大。见于冶金、陶瓷、玻璃等温度高、热辐射强度大。

11、见于冶金、陶瓷、玻璃等行业。行业。行业。行业。高温、高湿作业高温、高湿作业 温度高湿度大，热辐射强度不大。见于纺织、印染、温度高湿度大，热辐射强度不大。见于纺织、印染、温度高湿度大，热辐射强度不大。见于纺织、印染、温度高湿度大，热辐射强度不大。见于纺织、印染、井下等作业。相对湿度可达井下等作业。相对湿度可达井下等作业。相对湿度可达井下等作业。相对湿度可达80809090。夏季露天作业夏季露天作业 从事各种农业劳动、野外考察、露天装卸、建筑和从事各种农业劳动、野外考察、露天装卸、建筑和从事各种农业劳动、野外考察、露天装卸、建筑和从事各种农业劳动、野外考察、露天装卸、建筑和从事军事训练等。除了高气

12、温以外，又有太阳和地从事军事训练等。除了高气温以外，又有太阳和地从事军事训练等。除了高气温以外，又有太阳和地从事军事训练等。除了高气温以外，又有太阳和地面的热辐射。面的热辐射。面的热辐射。面的热辐射。高温对机体的影响高温对机体的影响 体温调节体温调节 1.温度感觉温度感觉下丘脑体温调节中枢下丘脑体温调节中枢产热或产热或散热（行为调节散热（行为调节)维持体温恒定维持体温恒定(37)。人体的七种温度感觉人体的七种温度感觉 冷冷 较冷较冷 凉凉 致适致适 暖暖 较热较热 热热 高温环境辐射及对流热高温环境辐射及对流热高温环境辐射及对流热高温环境辐射及对流热 热感受器至中枢热感受器至中枢热感受器至中枢

13、热感受器至中枢 外环境附加热量及体内产热外环境附加热量及体内产热外环境附加热量及体内产热外环境附加热量及体内产热 体温调节中枢兴奋，加强散热，维持恒定体温调节中枢兴奋，加强散热，维持恒定体温调节中枢兴奋，加强散热，维持恒定体温调节中枢兴奋，加强散热，维持恒定 机体产热或获热超过散热，形成蓄热，体温升高，体温调机体产热或获热超过散热，形成蓄热，体温升高，体温调机体产热或获热超过散热，形成蓄热，体温升高，体温调机体产热或获热超过散热，形成蓄热，体温升高，体温调节功能失常，引起过热节功能失常，引起过热节功能失常，引起过热节功能失常，引起过热 表表 人体各器官产热比例人体各器官产热比例 器官系统器官系

14、统安静产热安静产热209.2KJ/(M2小时小时)体力活动产热体力活动产热795KJ/(M2小时小时)骨骼肌骨骼肌 20 75呼吸与循环系呼吸与循环系统统 10 10腹部器官（肝腹部器官（肝脏为主）脏为主）50 10神经系统（脑神经系统（脑部为主）部为主）20 52.产热：能量物质的氧化代谢，生产劳动时产热：能量物质的氧化代谢，生产劳动时主要为骨骼肌产热。主要为骨骼肌产热。3.散热：主要通过皮肤（占散热：主要通过皮肤（占90%），其余为），其余为呼吸道、大小便等。呼吸道、大小便等。方式方式:辐射散热辐射散热 对流散热对流散热 蒸发散热蒸发散热 4.热蓄积：一般情况，通过体温调节，热蓄热蓄积：一

15、般情况，通过体温调节，热蓄积为零，即：积为零，即：S=MRC-E=0。当劳。当劳动强度过大、环境温度过高，体温调节功动强度过大、环境温度过高，体温调节功能紊乱，就会出现热蓄积能紊乱，就会出现热蓄积(S0)。Ssaving heat Mmuscle heat Rradiation heat Eevaporation heat Cconduct or convection heat热蓄积增加、体温可增加热蓄积增加、体温可增加1，体温体温体温体温 重体力劳动重体力劳动重体力劳动重体力劳动 中等强度体力劳动中等强度体力劳动中等强度体力劳动中等强度体力劳动 气温气温气温气温 体温升高与环境温度和劳动强度

16、有关体温升高与环境温度和劳动强度有关体温升高与环境温度和劳动强度有关体温升高与环境温度和劳动强度有关高温作业还影响皮肤温度高温作业还影响皮肤温度 当皮肤温度升高到等于深部体温时，体表失去散当皮肤温度升高到等于深部体温时，体表失去散当皮肤温度升高到等于深部体温时，体表失去散当皮肤温度升高到等于深部体温时，体表失去散热功能。热功能。热功能。热功能。中心体温（直肠温度）中心体温（直肠温度）中心体温（直肠温度）中心体温（直肠温度）3838 是高温作业工人生理是高温作业工人生理是高温作业工人生理是高温作业工人生理应激范围的上限值。应激范围的上限值。应激范围的上限值。应激范围的上限值。水盐代谢水盐代谢 水

17、分丢失水分丢失 电解质丢失电解质丢失 高温环境下主要靠蒸发散热，特别是湿热环境作高温环境下主要靠蒸发散热，特别是湿热环境作高温环境下主要靠蒸发散热，特别是湿热环境作高温环境下主要靠蒸发散热，特别是湿热环境作业。汗液业。汗液业。汗液业。汗液9999%为水、为水、为水、为水、%为盐。大量出汗可致水盐为盐。大量出汗可致水盐为盐。大量出汗可致水盐为盐。大量出汗可致水盐大量丢失致水盐代谢紊乱。生理限值：出汗大量丢失致水盐代谢紊乱。生理限值：出汗大量丢失致水盐代谢紊乱。生理限值：出汗大量丢失致水盐代谢紊乱。生理限值：出汗6L/d6L/d，尿盐，尿盐，尿盐，尿盐5g/d5g/d。循环系统循环系统 心脏负担加

18、重：体力劳动心脏负担加重：体力劳动心脏负担加重：体力劳动心脏负担加重：体力劳动 皮肤散热皮肤散热皮肤散热皮肤散热 血液浓缩血液浓缩血液浓缩血液浓缩 长期工作可引起血压升高长期工作可引起血压升高长期工作可引起血压升高长期工作可引起血压升高高温作业对机体的影响高温作业对机体的影响消化系统消化系统 胃液分泌减少；消化酶活性降低；胃蠕动缓慢胃液分泌减少；消化酶活性降低；胃蠕动缓慢胃液分泌减少；消化酶活性降低；胃蠕动缓慢胃液分泌减少；消化酶活性降低；胃蠕动缓慢神经系统神经系统 中枢神经系统抑制；动作协调性下降；肌肉工作中枢神经系统抑制；动作协调性下降；肌肉工作中枢神经系统抑制；动作协调性下降；肌肉工作中

19、枢神经系统抑制；动作协调性下降；肌肉工作能力下降能力下降能力下降能力下降泌尿系统泌尿系统 尿量减少；肾功能不全尿量减少；肾功能不全尿量减少；肾功能不全尿量减少；肾功能不全热适应（热适应（heat acclimatizationheat acclimatization）：人体在人体在热环境一定时间后对热负荷产生的适应现热环境一定时间后对热负荷产生的适应现象。象。热应激蛋白（热应激蛋白（heat shock protein,HSP）高温作业高温作业中暑中暑概念：概念：高温环境下由于热平衡和高温环境下由于热平衡和高温环境下由于热平衡和高温环境下由于热平衡和/或水盐代谢紊或水盐代谢紊或水盐代谢紊或水盐

20、代谢紊乱等而引起的一种以中枢神经系统和乱等而引起的一种以中枢神经系统和乱等而引起的一种以中枢神经系统和乱等而引起的一种以中枢神经系统和/或心血管系或心血管系或心血管系或心血管系统障碍为主要表现的急性热致疾病。统障碍为主要表现的急性热致疾病。统障碍为主要表现的急性热致疾病。统障碍为主要表现的急性热致疾病。病因病因 环境因素环境因素 劳动强度劳动强度 劳动时间劳动时间 个体因素个体因素高温作业高温作业中暑中暑发病机制和临床表现发病机制和临床表现 热射病（包括日射病热射病（包括日射病sun strokesun stroke）在热环境下，散热途径受阻，体温调节失调所致。在热环境下，散热途径受阻，体温调

21、节失调所致。在热环境下，散热途径受阻，体温调节失调所致。在热环境下，散热途径受阻，体温调节失调所致。热痉挛热痉挛(heat cramp)(heat cramp)大量出汗，体内钠、钾过量丢失所致。肌肉痉挛大量出汗，体内钠、钾过量丢失所致。肌肉痉挛大量出汗，体内钠、钾过量丢失所致。肌肉痉挛大量出汗，体内钠、钾过量丢失所致。肌肉痉挛伴有收缩痛伴有收缩痛伴有收缩痛伴有收缩痛热衰竭热衰竭(heat exhaustion)(heat exhaustion)脑部暂时供血不足。头昏、头痛、心悸、出汗、脑部暂时供血不足。头昏、头痛、心悸、出汗、脑部暂时供血不足。头昏、头痛、心悸、出汗、脑部暂时供血不足。头昏、头

22、痛、心悸、出汗、恶心、呕吐、皮肤湿冷、面色苍白、严重者晕厥恶心、呕吐、皮肤湿冷、面色苍白、严重者晕厥恶心、呕吐、皮肤湿冷、面色苍白、严重者晕厥恶心、呕吐、皮肤湿冷、面色苍白、严重者晕厥高温作业高温作业诊断分级诊断分级轻症中暑轻症中暑轻症中暑轻症中暑 具备以下条件之一者，诊断为轻症中暑：具备以下条件之一者，诊断为轻症中暑：具备以下条件之一者，诊断为轻症中暑：具备以下条件之一者，诊断为轻症中暑：头晕、胸闷、心悸、面色潮红、皮肤灼热；头晕、胸闷、心悸、面色潮红、皮肤灼热；头晕、胸闷、心悸、面色潮红、皮肤灼热；头晕、胸闷、心悸、面色潮红、皮肤灼热；有呼吸与循环衰竭的早期症状，大量出汗、面色有呼吸与循环

23、衰竭的早期症状，大量出汗、面色有呼吸与循环衰竭的早期症状，大量出汗、面色有呼吸与循环衰竭的早期症状，大量出汗、面色苍白、血压下降、脉搏细弱而快；苍白、血压下降、脉搏细弱而快；苍白、血压下降、脉搏细弱而快；苍白、血压下降、脉搏细弱而快；肛温升高达肛温升高达肛温升高达肛温升高达38.538.5以上以上以上以上重症中暑重症中暑重症中暑重症中暑 出现辐射热、热痉挛或热衰竭主要临床症状者出现辐射热、热痉挛或热衰竭主要临床症状者出现辐射热、热痉挛或热衰竭主要临床症状者出现辐射热、热痉挛或热衰竭主要临床症状者治疗原则治疗原则1.1.1.1.脱离高温环境，到通风阴凉处。脱离高温环境，到通风阴凉处。脱离高温环境

24、，到通风阴凉处。脱离高温环境，到通风阴凉处。2.2.2.2.补充含盐饮料或输注生理盐水。补充含盐饮料或输注生理盐水。补充含盐饮料或输注生理盐水。补充含盐饮料或输注生理盐水。3.3.3.3.设法降低过高体温：包括物理降温和药物降温。设法降低过高体温：包括物理降温和药物降温。设法降低过高体温：包括物理降温和药物降温。设法降低过高体温：包括物理降温和药物降温。高温作业高温作业防暑降温措施防暑降温措施技术措施技术措施 热源设备、热源隔离热源设备、热源隔离热源设备、热源隔离热源设备、热源隔离隔热隔热通风降温通风降温保健措施保健措施 供给饮料、补充营养供给饮料、补充营养供给饮料、补充营养供给饮料、补充营养

25、个人防护个人防护医疗防护医疗防护组织措施组织措施 高温作业高温作业卫生标准卫生标准高温作业高温作业 指在生产劳动过程中指在生产劳动过程中指在生产劳动过程中指在生产劳动过程中,工作地点平均工作地点平均工作地点平均工作地点平均WBGT WBGT WBGT WBGT 指数指数指数指数25252525的作业。的作业。的作业。的作业。WBGT指数指数 WBGTWBGTWBGTWBGT指湿球黑球温度，是综合评价人体接触作业指湿球黑球温度，是综合评价人体接触作业指湿球黑球温度，是综合评价人体接触作业指湿球黑球温度，是综合评价人体接触作业环境热负荷的一个基本参量，单位为环境热负荷的一个基本参量，单位为环境热负

26、荷的一个基本参量，单位为环境热负荷的一个基本参量，单位为。用以评。用以评。用以评。用以评价人体的平均热负荷。价人体的平均热负荷。价人体的平均热负荷。价人体的平均热负荷。夏季通风室外计算温度夏季通风室外计算温度 是指近十年本地区气象台正式记录每年最热月，是指近十年本地区气象台正式记录每年最热月，是指近十年本地区气象台正式记录每年最热月，是指近十年本地区气象台正式记录每年最热月，最热月每日最热月每日最热月每日最热月每日1313131314141414点的气温平均值。点的气温平均值。点的气温平均值。点的气温平均值。工作场所高温作业工作场所高温作业WBGTWBGT指数限值指数限值（）工作时间率工作时间

27、率体力劳动强度分级体力劳动强度分级IIIIIIIV100%工作工作3028262575工作工作25休息休息3129282650工作工作50休息休息3230292825工作工作75休息休息33323130本地区室外通风设计温度本地区室外通风设计温度30地区，表地区，表1中规定的中规定的WGBT指数相应增指数相应增加加1 体力劳动强度分级体力劳动强度分级 职业描述职业描述I I 轻劳动轻劳动坐坐姿姿：手手工工作作业业或或腿腿的的轻轻度度活活动动 (正正常常情情况况下下，打字、缝纫、脚踏开关或踏脚打字、缝纫、脚踏开关或踏脚)立立姿姿：操操作作仪仪器器，控控制制、查查看看设设备备，主主要要上上臂臂用用

28、力的装配工作。力的装配工作。II II 中等劳动中等劳动手手和和臂臂持持续续动动作作(锯锯木木头头)，臂臂和和腿腿的的工工作作(卡卡车车、拖拖拉拉机机或或建建筑筑设设备备等等非非运运输输操操作作)，臂臂和和躯躯干干的的工工作作(锻锻造造、风风动动工工具具操操作作、粉粉刷刷、间间断断搬搬运运中中等等重重物、除草，锄田，摘水果和蔬菜物、除草，锄田，摘水果和蔬菜)。III III 重劳动重劳动臂臂和和躯躯干干负负荷荷工工作作，搬搬重重物物、铲铲、锤锤锻锻、锯锯刨刨或或凿硬木，割草、挖掘、铲干沙子。凿硬木，割草、挖掘、铲干沙子。IV IV 极重劳动极重劳动大大强强度度的的挖挖掘掘、搬搬运运，快快到到极

29、极限限节节律律的的极极强强活活动动。如：铲湿沙子如：铲湿沙子 表表1 常见职业体力劳动强度分级表常见职业体力劳动强度分级表接触低温作业机会接触低温作业机会常见的低温作业常见的低温作业北方冬季野外作业北方冬季野外作业北方冬季野外作业北方冬季野外作业极地考察极地考察极地考察极地考察意外意外意外意外低温作业低温作业 是指生产劳动过程中，工作地点平均温度等于是指生产劳动过程中，工作地点平均温度等于或低于或低于5 5的作业的作业低温作业对机体的影响低温作业对机体的影响体温调节体温调节神经系统神经系统心血管系统心血管系统 体温过低：中心体温低于体温过低：中心体温低于35 低温作业低温作业冻伤与冻僵冻伤与冻

30、僵冻伤冻伤 在寒冷环境中，机体中心与外周体温形成很大梯在寒冷环境中，机体中心与外周体温形成很大梯在寒冷环境中，机体中心与外周体温形成很大梯在寒冷环境中，机体中心与外周体温形成很大梯度，中心体温尚未过低时，可出现四肢和面部的度，中心体温尚未过低时，可出现四肢和面部的度，中心体温尚未过低时，可出现四肢和面部的度，中心体温尚未过低时，可出现四肢和面部的局部冻伤。局部冻伤。局部冻伤。局部冻伤。冻僵冻僵 寒冷引起的神经兴奋与传导能力减弱，在体温寒冷引起的神经兴奋与传导能力减弱，在体温寒冷引起的神经兴奋与传导能力减弱，在体温寒冷引起的神经兴奋与传导能力减弱，在体温3535353532.2 32.2 32.

31、2 32.2 范围内，可见手脚不灵、运动失调。范围内，可见手脚不灵、运动失调。范围内，可见手脚不灵、运动失调。范围内，可见手脚不灵、运动失调。促进冻伤发生的外界因素促进冻伤发生的外界因素 风速风速 潮湿潮湿促进冻伤发生的机体因素促进冻伤发生的机体因素 衣着单薄而不足以御寒衣着单薄而不足以御寒 肢体受压迫阻碍局部血液循环肢体受压迫阻碍局部血液循环 长时间不活动长时间不活动 其他：醉态、过劳、饥饿和外伤等其他：醉态、过劳、饥饿和外伤等低温作业防护措施低温作业防护措施做好防寒和保暖工作做好防寒和保暖工作 无论采暖还是局部采暖，均应以保证手部皮肤温无论采暖还是局部采暖，均应以保证手部皮肤温无论采暖还是

32、局部采暖，均应以保证手部皮肤温无论采暖还是局部采暖，均应以保证手部皮肤温度不低于度不低于度不低于度不低于2020注意个人防护注意个人防护增强耐寒体质增强耐寒体质 人体冷习服；饮食中应增加脂肪及蛋白质类营养人体冷习服；饮食中应增加脂肪及蛋白质类营养人体冷习服；饮食中应增加脂肪及蛋白质类营养人体冷习服；饮食中应增加脂肪及蛋白质类营养其他其他其他其他 年龄年龄年龄年龄5050岁以上者，有高血压、心血管胃酸过多症、岁以上者，有高血压、心血管胃酸过多症、岁以上者，有高血压、心血管胃酸过多症、岁以上者，有高血压、心血管胃酸过多症、胃肠机能障碍及肾功能异常者，应避免从事低温胃肠机能障碍及肾功能异常者，应避免

33、从事低温胃肠机能障碍及肾功能异常者，应避免从事低温胃肠机能障碍及肾功能异常者，应避免从事低温作业作业作业作业至适温度至适温度 室内空调至适温度室内空调至适温度室内空调至适温度室内空调至适温度GB5701GB5701 季季季季 节节节节 气气气气 温（温（温（温（）夏夏夏夏 季季季季 24-2824-28 冬冬冬冬 季季季季 19-2219-22冷水作业分级GB/T 14439-1993冷水作冷水作业业时间时间率率温度范温度范围围1212101010108 8886 6664 4442 2225502550507550757575注：凡遇作业环境平均气温等于或小于5的作业，应在本标准基础上提高一

34、级。低温作业分级GB/T 14440-1993低温作业时间率温度范围500-5-5-10-10-15-15-202550507575注：凡低温作业地点空气相对温度平均等于或大于80的工种应在本标准基础上提高一级。异常气压异常气压高气压高气压低气压低气压高气压高气压高气压下作业高气压下作业 潜水作业潜水作业潜水作业潜水作业 潜函作业潜函作业潜函作业潜函作业高气压对机体的影响高气压对机体的影响 健康人耐受健康人耐受健康人耐受健康人耐受；加压过程中鼓膜内陷，耳鸣头晕；加压过程中鼓膜内陷，耳鸣头晕；加压过程中鼓膜内陷，耳鸣头晕；加压过程中鼓膜内陷，耳鸣头晕；以下，心脏收缩节律和外周血流速度减慢；以下，

35、心脏收缩节律和外周血流速度减慢；以下，心脏收缩节律和外周血流速度减慢；以下，心脏收缩节律和外周血流速度减慢；以上，主要是氮的麻醉作用，成醉酒样，意识模糊，以上，主要是氮的麻醉作用，成醉酒样，意识模糊，以上，主要是氮的麻醉作用，成醉酒样，意识模糊，以上，主要是氮的麻醉作用，成醉酒样，意识模糊，幻觉。幻觉。幻觉。幻觉。减压病减压病 减压病为在高气压作用一定时间后，在转向正常减压病为在高气压作用一定时间后，在转向正常减压病为在高气压作用一定时间后，在转向正常减压病为在高气压作用一定时间后，在转向正常气压时，因减压过速所致的职业病。气压时，因减压过速所致的职业病。气压时，因减压过速所致的职业病。气压时

36、，因减压过速所致的职业病。发病机制：发病机制：原发因素是减压过快溶解在血液中的原发因素是减压过快溶解在血液中的原发因素是减压过快溶解在血液中的原发因素是减压过快溶解在血液中的氮气在血液和组织中形成气泡，此外还有许多其氮气在血液和组织中形成气泡，此外还有许多其氮气在血液和组织中形成气泡，此外还有许多其氮气在血液和组织中形成气泡，此外还有许多其他理化因素与之联合作用，继而引起一些列病理他理化因素与之联合作用，继而引起一些列病理他理化因素与之联合作用，继而引起一些列病理他理化因素与之联合作用，继而引起一些列病理生理效应，使减压病的临床表现更趋复杂。生理效应，使减压病的临床表现更趋复杂。生理效应，使减

37、压病的临床表现更趋复杂。生理效应，使减压病的临床表现更趋复杂。临床表现临床表现 多数在数小时内发病，减压后多数在数小时内发病，减压后多数在数小时内发病，减压后多数在数小时内发病，减压后1 1 1 1小时内发病占小时内发病占小时内发病占小时内发病占85858585，6 6 6 6小时小时小时小时99999999，一般减压越快，症状出现越早，病情，一般减压越快，症状出现越早，病情，一般减压越快，症状出现越早，病情，一般减压越快，症状出现越早，病情也越重。也越重。也越重。也越重。（1 1 1 1）皮肤）皮肤）皮肤）皮肤（2 2 2 2）肌肉、关节、骨骼系统）肌肉、关节、骨骼系统）肌肉、关节、骨骼系统

38、）肌肉、关节、骨骼系统（3 3 3 3）神经系统）神经系统）神经系统）神经系统（4 4 4 4）循环呼吸系统）循环呼吸系统）循环呼吸系统）循环呼吸系统（5 5 5 5）其他）其他）其他）其他减压病诊断减压病诊断 根据我国国家标准（根据我国国家标准（根据我国国家标准（根据我国国家标准（GB8782GB8782GB8782GB878288888888），职业性减压），职业性减压），职业性减压），职业性减压病的诊断及分级分期病的诊断及分级分期病的诊断及分级分期病的诊断及分级分期 （1 1 1 1）急性减压病）急性减压病）急性减压病）急性减压病 （2 2 2 2）减压性骨坏死）减压性骨坏死）减压性骨坏

39、死）减压性骨坏死处理原则处理原则 对减压病的唯一根治手段是及时加压治疗以消除对减压病的唯一根治手段是及时加压治疗以消除对减压病的唯一根治手段是及时加压治疗以消除对减压病的唯一根治手段是及时加压治疗以消除气泡。气泡。气泡。气泡。预防预防（1 1）技术革新）技术革新（2 2）加强安全卫生教育）加强安全卫生教育（3 3）切实遵守潜水作业制度）切实遵守潜水作业制度（4 4）保健措施）保健措施职业禁忌症：职业禁忌症：神经、精神、循环、呼吸、泌神经、精神、循环、呼吸、泌尿、血液、运动、内分泌和消化系统器质尿、血液、运动、内分泌和消化系统器质性疾病；眼、耳鼻喉及前庭器质性疾病；性疾病；眼、耳鼻喉及前庭器质性

40、疾病；年龄超过年龄超过5050岁、传染病未愈、过敏体质等。岁、传染病未愈、过敏体质等。低气压低气压低气压进行的作业低气压进行的作业 高空、高山和高原均属于低气压环境。高原与高山系高空、高山和高原均属于低气压环境。高原与高山系高空、高山和高原均属于低气压环境。高原与高山系高空、高山和高原均属于低气压环境。高原与高山系指海拔在指海拔在指海拔在指海拔在3000300030003000米以上的地点。米以上的地点。米以上的地点。米以上的地点。低气压对机体的影响低气压对机体的影响 一般人在海拔一般人在海拔一般人在海拔一般人在海拔30003000米以内很快适应，米以内很快适应，米以内很快适应，米以内很快适应

41、，3000300053305330米米米米需要较长时间，需要较长时间，需要较长时间，需要较长时间，53305330米为人适应的临界高度。米为人适应的临界高度。米为人适应的临界高度。米为人适应的临界高度。低气压对机体的主要影响是由于大气氧分压低，直接低气压对机体的主要影响是由于大气氧分压低，直接低气压对机体的主要影响是由于大气氧分压低，直接低气压对机体的主要影响是由于大气氧分压低，直接影响肺泡气体交换。影响肺泡气体交换。影响肺泡气体交换。影响肺泡气体交换。低密度的大气降低呼吸气的惰性，肺通气量增加，过低密度的大气降低呼吸气的惰性，肺通气量增加，过低密度的大气降低呼吸气的惰性，肺通气量增加，过低密

42、度的大气降低呼吸气的惰性，肺通气量增加，过渡呼吸可引起呼吸性碱中毒。渡呼吸可引起呼吸性碱中毒。渡呼吸可引起呼吸性碱中毒。渡呼吸可引起呼吸性碱中毒。高山病高山病又称高原病或高原适应不全症。又称高原病或高原适应不全症。急性高原病：急性高原反应急性高原病：急性高原反应 高原肺水肿高原肺水肿 高原脑水肿高原脑水肿慢性高原病：慢性高原反应慢性高原病：慢性高原反应 高原心脏病高原心脏病 高原红细胞增多症高原红细胞增多症 高原高血压症高原高血压症 高原低血压症高原低血压症诊断诊断（1 1 1 1）登山史）登山史）登山史）登山史（2 2 2 2）临床表现：发绀、头痛、头晕、呼吸困难、全）临床表现：发绀、头痛、

43、头晕、呼吸困难、全）临床表现：发绀、头痛、头晕、呼吸困难、全）临床表现：发绀、头痛、头晕、呼吸困难、全 身乏力等身乏力等身乏力等身乏力等（3 3 3 3）X X X X线线线线（4 4 4 4）实验室检查：）实验室检查：）实验室检查：）实验室检查：WBCWBCWBCWBC超过超过超过超过7.01012/L7.01012/L7.01012/L7.01012/L、HbHbHbHb大于大于大于大于 180g/L180g/L180g/L180g/L、WBCWBCWBCWBC压积超过。压积超过。压积超过。压积超过。处理原则处理原则（1 1 1 1）病情较重患者移居到平原或低洼地区；）病情较重患者移居到平

44、原或低洼地区；）病情较重患者移居到平原或低洼地区；）病情较重患者移居到平原或低洼地区；（2 2 2 2）休息、吸氧，对症治疗）休息、吸氧，对症治疗）休息、吸氧，对症治疗）休息、吸氧，对症治疗（3 3 3 3）药物治疗）药物治疗）药物治疗）药物治疗 扩血管药、钙通道阻滞剂等扩血管药、钙通道阻滞剂等扩血管药、钙通道阻滞剂等扩血管药、钙通道阻滞剂等预防预防（1 1 1 1）适应性锻炼，实行分段登高，逐步适应。）适应性锻炼，实行分段登高，逐步适应。）适应性锻炼，实行分段登高，逐步适应。）适应性锻炼，实行分段登高，逐步适应。（2 2 2 2）需提供高糖、多种维生素和易消化饮食，多饮）需提供高糖、多种维生

45、素和易消化饮食，多饮）需提供高糖、多种维生素和易消化饮食，多饮）需提供高糖、多种维生素和易消化饮食，多饮 水，禁止饮酒。水，禁止饮酒。水，禁止饮酒。水，禁止饮酒。（3 3 3 3）对你进入高原地区的人员，应进行体格检查，）对你进入高原地区的人员，应进行体格检查，）对你进入高原地区的人员，应进行体格检查，）对你进入高原地区的人员，应进行体格检查，凡有明显心、肺、干、肾等疾病、高血压病二凡有明显心、肺、干、肾等疾病、高血压病二凡有明显心、肺、干、肾等疾病、高血压病二凡有明显心、肺、干、肾等疾病、高血压病二 期、严重贫血者，均不易进入高原地区。期、严重贫血者，均不易进入高原地区。期、严重贫血者，均不易进入高原地区。期、严重贫血者，均不易进入高原地区。