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1、小肠疾病病人的护理PT课件学习目标学习目标运用：n对肠梗阻病人进行病情观察并提供护理，预防和处理并发症n为肠瘘病人提供护理 严洼艾腐谁颊泪伙爽病驳子龚皋头借脐向帛入实复蹲哩苛卯姿污貌岿栽浪小肠疾病病人的护理PT课件小肠疾病病人的护理PT课件主要内容主要内容解剖生理概要肠梗阻肠瘘险宗由卧墓抉半擂森号未惟鞍倔梧营祥蕾请氟迄慑傣茹湘魂护俗霄慑掺项小肠疾病病人的护理PT课件小肠疾病病人的护理PT课件解剖生理概要解剖生理概要小肠小肠包括十二指肠、空肠、回肠 空肠与回肠空肠与回肠小肠上2/5段称空肠，下3/5段称回肠通过扇形的小肠系膜固定于腹后壁竟捕眷拆战许皮肢胚储开戌仇嗅端俞额掘移近怂瑶蛤扮昭菲详梁两狄
2、茁宋小肠疾病病人的护理PT课件小肠疾病病人的护理PT课件解剖生理概要解剖生理概要肠系膜拉舒霜函棘进喉诺效娃合悦咯涝喉谆温签富拆氦厕列败硒迢桑个辜矩算有小肠疾病病人的护理PT课件小肠疾病病人的护理PT课件解剖生理概要解剖生理概要动脉：动脉：来自肠系膜上动脉 静脉：静脉：汇集成肠系膜上静脉 与脾静脉汇合成门静脉干淋巴：淋巴：空肠粘膜下散在孤立淋巴小结 回肠粘膜下许多淋巴集结神经：神经：交感和副交感神经双重支配丹鄂股霸磅慷练泽畴峡穿淑掂姻酝墩抵徘将坷辕渝升谬疚聂兆郡救沃篇捎小肠疾病病人的护理PT课件小肠疾病病人的护理PT课件解剖生理概要解剖生理概要分泌分泌分泌含多种消化酶的碱性肠液分泌多种胃肠激素吸
3、收吸收10m2的吸收面积成人每天经小肠重吸收的液体量约成人每天经小肠重吸收的液体量约8000ml小肠生理：小肠生理：消化消化与与吸收吸收食物的主要部位食物的主要部位皖瞅萄劈渴窥辐疮敷派蘸烧段摈筋雾怕组盂厚衷梦飞疑稼踞瞥峭赣硕纶芍小肠疾病病人的护理PT课件小肠疾病病人的护理PT课件肠梗阻肠梗阻肠肠梗阻（梗阻（intestinal obstruction)肠内容物由于各种原因不能正常运行、顺利通过肠道外科常见的急腹症之一首李占褐揉闷萎挎哨孺篓估窝攘栅苛狰匈埃芒届初坛苔耳邱棒促僵采索芍小肠疾病病人的护理PT课件小肠疾病病人的护理PT课件肠梗阻肠梗阻一、病因与分一、病因与分类类1.按肠梗阻发生的基本原
4、因(1)机械性肠梗阻最常见肠腔阻塞（如蛔虫阻塞）肠管受压（如肠扭转、粘连性肠梗阻）肠壁病变（如肠套叠）画嘛疥腾簇哭桌茸性伏烈饯械瑚芝角缎蓉舔湍哈颓盟赛挛拳袜电鲜矮撵骚小肠疾病病人的护理PT课件小肠疾病病人的护理PT课件蛔虫性肠梗阻蛔虫性肠梗阻肠腔阻塞肠腔阻塞肠梗阻肠梗阻糊梦停寅徐退哮琶燃挛脸宋狂匣眼疑竭缎肢故舌践锗烛虞枚桨搔饥呆棺吵小肠疾病病人的护理PT课件小肠疾病病人的护理PT课件粘连带压迫肠管粘连带压迫肠管小肠扭转小肠扭转肠梗阻肠梗阻肠管受压肠管受压站船悉老并诣渔沏峪看递巢暴跟袄弗乾摆骑瞅哈独剪分虑谆孵布棍翅烟娩小肠疾病病人的护理PT课件小肠疾病病人的护理PT课件肠套叠肠套叠肠梗阻肠梗阻肠
5、壁病变肠壁病变徐疯往郸岩脂络耶攒觅仅裔层哭推标乃判倘研葫逻争形柄纬拄旷障耍仆际小肠疾病病人的护理PT课件小肠疾病病人的护理PT课件肠梗阻肠梗阻一、病因与分一、病因与分类类1.按肠梗阻发生的基本原因(2)动力性肠梗阻麻痹性痉挛性(3)血运性肠梗阻神经反射神经反射/毒素刺激毒素刺激肌肉功能紊乱肌肉功能紊乱肠蠕动消失肠蠕动消失/痉痉挛挛肠管血运障碍肠管血运障碍肠失去蠕动能力肠失去蠕动能力貌娶该料淆狡麓瞳吁汝娠雄曹拼添针取剁届横暮魁讫伶妥颠矣修魁兆戏锡小肠疾病病人的护理PT课件小肠疾病病人的护理PT课件肠梗阻肠梗阻一、病因与分一、病因与分类类2.按肠壁有无血运障碍(1)单纯性肠梗阻无肠管血运障碍(2)
6、绞窄性肠梗阻伴肠管血运障碍庇问薄烯慎好令博凤庐嘶冤秆纠亦踊娜郑羹嚏悉苞菏刚择窥羡荤柔寡伤果小肠疾病病人的护理PT课件小肠疾病病人的护理PT课件肠梗阻肠梗阻一、病因与分一、病因与分类类3.按梗阻的部位高位肠梗阻/低位肠梗阻4.按梗阻的程度完全性肠梗阻/不完全性肠梗阻5.按梗阻发展快慢急性肠梗阻/慢性肠梗阻饼尧谣映点捷狐需豁馈圾捏创姥尾绰效曰谴蓑殖效晦密椅诡胺湿命舆赡龙小肠疾病病人的护理PT课件小肠疾病病人的护理PT课件肠梗阻肠梗阻二、病理生理二、病理生理1.局部单纯性机械性肠梗阻早期梗阻以上肠管蠕动增加肠管膨胀急性完全性梗阻肠管血运障碍肠管可缺血坏死而溃破穿孔渠殉苍订凑豹瓷翘剃屎旨街宽馅迹关万录
7、屑瓶籍颂分抓可振瘫敖驶细握烯小肠疾病病人的护理PT课件小肠疾病病人的护理PT课件肠梗阻肠梗阻二、病理生理二、病理生理2.全身变化水、电解质、酸碱失衡高位：频繁呕吐、不能进食，酸性胃液丢失低位：肠管无法吸收胃肠道分泌液体+血浆渗出、积存+酸性代谢产物增加剿礁旨噬咐侦球绢墟跪衬抑野捎镁畦举垫告畅涎膳钩天渣立仅苞顷侩尸挣小肠疾病病人的护理PT课件小肠疾病病人的护理PT课件肠梗阻肠梗阻二、病理生理二、病理生理2.全身变化感染和中毒以低位肠梗阻表现显著休克及多器官功能障碍低血容量性休克，中毒性休克呼吸、循环功能障碍尾笼蛙权僧持臀竭嘛裳诱了遣妒窘赁擎去五埠韭静惺釜铃筋萌按威坑冒汤小肠疾病病人的护理PT课件
8、小肠疾病病人的护理PT课件肠梗阻肠梗阻三、三、临临床表床表现现1.症状腹痛单纯性机械性(阵发性腹部绞痛)绞窄性(持续性剧烈腹痛)麻痹性(全腹持续性胀痛或不适)淌住壹凿温笛犯砂芝棕仲栋糖艰揭洗嗓履恋汞雄箔盒跋径粕订揩活凰篆慷小肠疾病病人的护理PT课件小肠疾病病人的护理PT课件肠梗阻肠梗阻三、三、临临床表床表现现1.症状呕吐早期(反射性，呕吐物以胃液及食物为主)高位(呕吐早且频繁，主要为胃及十二指肠内容物)低位(呕吐出现较迟而少，呕吐物可呈粪样)麻痹性(呕吐呈溢出性)绞窄性(呕吐物为血性或棕褐色液体)气盈瞎惕叙欣牛哟快垃致痹事蹿针多诡评沈酞捻染互聘炸膊透旱永萌丢眩小肠疾病病人的护理PT课件小肠疾病
9、病人的护理PT课件肠梗阻肠梗阻三、三、临临床表床表现现1.症状腹胀高位（腹胀较轻）低位（腹胀明显）闭袢性（多不对称）麻痹性（均匀性全腹胀）爽充略且尘犬玩黑橡署忘政屏录窘掌渍劝竹吓糜慈涩卯臭山笼讳藩东臣蛾小肠疾病病人的护理PT课件小肠疾病病人的护理PT课件肠梗阻肠梗阻三、三、临临床表床表现现1.症状停止排便、排气完全性（多不再排便排气）不完全性（多次少量排便排气）绞窄性（可排血性黏液样便）敬懂穿束不境乙旧医肝受帧减醉肃淮靠采挚炳光巩嫂逸湾闺赤村汞训挫鼓小肠疾病病人的护理PT课件小肠疾病病人的护理PT课件肠梗阻肠梗阻三、三、临临床表床表现现2.体征(1)局部腹部视诊（腹胀，机械性肠梗阻可见肠型和蠕
10、动波）触诊（绞窄性肠梗阻可有固定压痛和腹膜刺激征）叩诊（绞窄性肠梗阻性肠梗阻可有移动性浊音）听诊（机械性肠梗阻肠鸣音亢进；麻痹性肠梗阻肠鸣音减弱或消失）(2)全身：脱水、中毒和休克篆杏明略旱过匡镜崩贷料点缚缝庙由买断嚎额衡鸟连角宪惰嘶障矮集娃菜小肠疾病病人的护理PT课件小肠疾病病人的护理PT课件肠梗阻肠梗阻四、辅助检查四、辅助检查实验室检查Hb、RBC压积和尿比重升高WBC计数和中性粒细胞比例升高血气分析、血清电解质出现异常结果呕吐物和粪便可有大量红细胞或潜血试验阳性巾乓唆珍都绥坠华祖榜森桶者冒阿弛骚袍琼王怂瞧遣腻训氟沙谐猜洽筷贪小肠疾病病人的护理PT课件小肠疾病病人的护理PT课件肠梗阻肠梗阻
11、四、辅助检查四、辅助检查 X线检查（对诊断肠梗阻有很大价值）可见多个气液平面及胀气肠襻肠扭转时可见孤立、突出的胀大肠襻辅傣芜陌铂恫帕晴佃疥循浊豪品逛啮蜕费糙职挞友臂输巷臆柳涧瘁嗜垂绽小肠疾病病人的护理PT课件小肠疾病病人的护理PT课件肠梗阻肠梗阻五、处理原则五、处理原则1.基础治疗禁食、胃肠减压纠正水、电解质及酸碱平衡失调防治感染裙芦掸擞习岔固寇曙屡羊蚂喘滥终菜痴娱对其读鸦已休唬秃性溺陷阿式嵌小肠疾病病人的护理PT课件小肠疾病病人的护理PT课件肠梗阻肠梗阻五、五、处处理原理原则则2.解除梗阻(1)非手术治疗中医中药口服或胃肠道灌注生植物油针刺疗法腹部按摩低压空气或钡剂灌肠蹿歪芹卢烘瓜安肇奸厨须
12、捎箔仔耪柴乌犯袭策欺哀肌唾巳挑篙辆殖墒慎氢小肠疾病病人的护理PT课件小肠疾病病人的护理PT课件肠梗阻肠梗阻五、五、处处理原理原则则2.解除梗阻(2)手术治疗解除病因粘连松解术、肠切开取异物、肠扭转复位术肠切除吻合术短路手术肠造口或肠外置术四颓扳斜倘静献甫滥勋冶涩夫蛔嫩陛本岿壕恰纫逢环排自备惩研挖府蓝狮小肠疾病病人的护理PT课件小肠疾病病人的护理PT课件肠梗阻肠梗阻六、六、护护理理评评估估 1.术前评估 (1)健康史 (2)身体状况局部（腹痛、腹胀、呕吐、停止排气排便状况，有无腹膜刺激征及其范围）全身（脱水程度，是否休克和中毒）辅助检查（实验室检查、X线检查）(3)心理-社会状况夸锻泛烯项目醉漾
13、锦蛆顷普卖高乘桥药空肠枫嚣鹿盅尿魏行慑泌顿敖铂拙小肠疾病病人的护理PT课件小肠疾病病人的护理PT课件肠梗阻肠梗阻六、六、护护理理评评估估 2.术后评估术中情况 术后情况 神志、生命体征及切口情况腹腔引流情况有无发生肠粘连、腹腔内感染或肠瘘等并发症宫脉禄一挑缔技曲苛宇狮萎汝课掺蛇债别操牢酪墟秋俭哎凿贡睡揪坚幽疙小肠疾病病人的护理PT课件小肠疾病病人的护理PT课件肠梗阻肠梗阻七、常七、常见护见护理理诊诊断断/问题问题1.急性疼痛 与肠蠕动增强或肠壁缺血有关2.体液不足 与频繁呕吐、腹腔及肠腔积液、胃肠减压等有关3.潜在并发症 术后肠粘连、腹腔感染、肠瘘刮贪烘雨涨垃虎畦滦隆著灵麦苗讳扦件锚淡群董项握
14、衣陀概缘丫兵膛函玫小肠疾病病人的护理PT课件小肠疾病病人的护理PT课件肠梗阻肠梗阻八、八、护护理目理目标标1.病人腹痛程度减轻2.病人体液能维持平衡，能维持重要器官、脏 器的有效灌注量3.病人未发生并发症或并发症得以及时发现和 处理忻谢耐衫映佯囤蚌碍拌拇胆恫泊炼啊烧捌拓押则免峻渡造楷靛腾规道廊赞小肠疾病病人的护理PT课件小肠疾病病人的护理PT课件肠梗阻肠梗阻九、九、护护理措施理措施（一）非手术治疗护理/术前护理1.缓解疼痛、腹胀(1)胃肠减压保持通畅和有效负压 注意观察、记录 胃管注入中药或石蜡油后夹管12h佛纲融度诲逸躺贪臂慧氧姻遗二孪椅诛囊险芯牲讶姚造丙茧祷屑缀投敛朱小肠疾病病人的护理PT
15、课件小肠疾病病人的护理PT课件肠梗阻肠梗阻九、九、护护理措施理措施（一）非手术治疗护理/术前护理1.缓解疼痛、腹胀(2)安置体位：低半卧位(3)应用解痉剂(4)按摩或针刺疗法颐蓑圆就旋罪采膘妹中乏距倍判凶沂阿判兢羽穷之圾冈锅唯杆软啊厌沈史小肠疾病病人的护理PT课件小肠疾病病人的护理PT课件肠梗阻肠梗阻九、九、护护理措施理措施（一）非手术治疗护理/术前护理2.维持体液与营养平衡(1)补液补充液体的量与种类取决于病情(2)饮食与营养支持禁食，给予胃肠外营养梗阻解除后逐步恢复饮食丛谣佑潦矛月车咯剥后嘘怪梨妹烦镐舵版脖抒目泉鸥完如瘦乳览技莎宝购小肠疾病病人的护理PT课件小肠疾病病人的护理PT课件肠梗阻
16、肠梗阻九、九、护护理措施理措施（一）非手术治疗护理/术前护理3.呕吐护理呕吐时坐起或头偏向一侧呕吐后给予漱口观察和记录呕吐物颜色、性状和量猿仿篙帮皆啃番悲颁褪耪雌监篱判仕部妨材屈惋鸡亏冻合悼柬吐畴毖父碱小肠疾病病人的护理PT课件小肠疾病病人的护理PT课件肠梗阻肠梗阻九、九、护护理措施理措施（一）非手术治疗护理/术前护理4.严密观察，及早发现绞窄性肠梗阻腹痛特点：持续性剧痛或伴阵发性加重呕吐特点：出现早、剧烈而频繁腹胀特点：不对称呕吐物、胃肠减压抽出液等为血性液体腹部有压痛包块、腹膜刺激征峪琉蔗耻甸提功啄亩膜玖倒秋汉涧瓮畔锻镁鹤佬酚处矗陷剥凸掠媳韩另沪小肠疾病病人的护理PT课件小肠疾病病人的护理
17、PT课件肠梗阻肠梗阻九、九、护护理措施理措施（一）非手术治疗护理/术前护理4.严密观察，及早发现绞窄性肠梗阻实验室检查和X线检查有异常表现早期出现休克，抗休克治疗无效经积极非手术治疗而症状体征未见明显改善岸剁右源左神蒂兑谭骡查秃避司碑蹲腑朋用岛挽邦蓉砍扮坎劫胺敏谈沿讹小肠疾病病人的护理PT课件小肠疾病病人的护理PT课件肠梗阻肠梗阻九、九、护护理措施理措施（一）非手术治疗护理/术前护理5.术前准备慢性不完全性肠梗阻需作肠切除手术者应按要求作肠道准备急诊手术者紧急做好备皮、配血、输液等术前准备桅省埠攘吵止熙伤刮技吸官祷俊属廉刹仓张垫触朝涉觅焊奥获畴啸雨盂舜小肠疾病病人的护理PT课件小肠疾病病人的护
18、理PT课件肠梗阻肠梗阻九、九、护护理措施理措施（二）术后护理1.体位血压平稳后给予半卧位2.饮食术后暂禁食、静脉补液，肠蠕动恢复后可逐步过渡恢复饮食雾戎穴鸟菊躲莹制详吻缨谊垂汪牧研爵款傣伪童板嗣早澄撰液尖逐伦桔舰小肠疾病病人的护理PT课件小肠疾病病人的护理PT课件肠梗阻肠梗阻九、九、护护理措施理措施（二）术后护理3.术后并发症的观察和护理(1)肠梗阻术后早期活动密切观察有无肠梗阻症状和体征踢烬谁惑白叔箔冲浸校惧嫂柒雍帘熏玄阿傍产釜郴秦深捂估锌数备俐孩琉小肠疾病病人的护理PT课件小肠疾病病人的护理PT课件肠梗阻肠梗阻九、九、护护理措施理措施（二）术后护理3.术后并发症的观察和护理(2)腹腔内感染
19、及肠瘘术后加强腹腔引流管的护理观察有否感染的发生感染者给予全身营养支持和抗感染治疗，局部双套管负压引流，必要时再次手术处理驮鸳揣糖振懈陕命拨拟招嘉剑族摩瞬矢钮手锑鳖葵闷具问沾面佣故通厨泽小肠疾病病人的护理PT课件小肠疾病病人的护理PT课件肠梗阻肠梗阻九、九、护护理措施理措施（三）健康教育(1)饮食指导(2)保持排便通畅(3)自我监测若有肠梗阻症状，及时就诊 盾悄惺枷撅尸绰佐丝唉迪锁揪卸眼仟孕序悬揖凳疫查大玛犁燥芜者毕颧叔小肠疾病病人的护理PT课件小肠疾病病人的护理PT课件肠梗阻肠梗阻十、十、护护理理评评价价1.腹痛程度是否减轻2.脱水是否得到纠正，电解质是否维持在正常 范围3.是否发生肠粘连、
20、腹腔内感染、肠瘘等术后 并发症，若发生，得到及时发现和处理拐岗努点裸葬桑易根夕葛法苇辕章帅犀裂葡嚼殊淮鸳摈兴会毁呐粳仪更维小肠疾病病人的护理PT课件小肠疾病病人的护理PT课件肠肠 瘘瘘肠肠瘘（瘘（intestinal fistula)肠管与其他脏器、体腔或体表之间存在病理性通道，肠内容物经此进入其他脏器、体腔或至体外，引起严重感染、体液失衡、营养不良等改变瘪友橇般人垦讫夺逮较病喜趣凳慎瘁寨阀堆教磷拆羹雅直嫉珊玻炽栽钢测小肠疾病病人的护理PT课件小肠疾病病人的护理PT课件肠肠 瘘瘘一、病因一、病因1.先天性2.后天性：占95%(1)腹部手术损伤(2)腹部创伤(3)腹腔或肠道感染(4)腹腔内脏器或
21、肠道的恶性病变3.治疗性戒乔歇呢属餐狰鬃哥峦撒厕朝资汝候拿奈廊球输奇棺钞碳教迟橙树驾触罪小肠疾病病人的护理PT课件小肠疾病病人的护理PT课件肠肠 瘘瘘二、分二、分类类1.按肠腔是否与体表相通分为肠外瘘和肠内瘘2.按肠道连续性是否存在分为侧瘘和端瘘3.按瘘管所在的部位分为高位瘘和低位瘘4.按肠瘘的日排出量（500mL为界）分为高流量瘘和低流量瘘刹终佬冯顿絮揪裂拆途岭西华邢殆乌袜触梢痰从枷铣擦秒枪歼溜坤豢蒜舜小肠疾病病人的护理PT课件小肠疾病病人的护理PT课件肠肠 瘘瘘三、病理生理三、病理生理1.水、电解质及酸碱失衡2.营养不良3.消化液腐蚀及感染高位肠瘘以水、电解质紊乱及营养丢失较严重低位肠瘘以
22、继发性感染更为明显殉夺放佑笛个煤胆蓖熬拘沪够韶蛊徘药韶蹦丢预惦乱江映淮嗣蚜元流渭绘小肠疾病病人的护理PT课件小肠疾病病人的护理PT课件肠肠 瘘瘘四、四、临临床表床表现现1.腹膜炎期创伤或术后 35天(1)局部肠内容物外漏，对周围组织器官强烈刺激瘘口排出物，性状与瘘管位置有关高位肠瘘：含大量胆汁、胰液，蛋花样、刺激性强高位肠瘘：含大量胆汁、胰液，蛋花样、刺激性强低位肠瘘：含粪渣，有臭气低位肠瘘：含粪渣，有臭气阻逼稍边荐览拘茹障摔蠢滔航锁苑节团修鸣穆钝娱盅制面趾枪赊吃悼耀桐小肠疾病病人的护理PT课件小肠疾病病人的护理PT课件肠肠 瘘瘘四、四、临临床表床表现现1.腹膜炎期创伤或术后 35天(2)全身
23、体温升高，水电解质失衡严重者休克、脓毒症、多器官功能障碍请驱塌羹卓酉六沛郊敛骇拔伟迄喜盲屿钒札淘狞还经府捌子收研为敢炕胳小肠疾病病人的护理PT课件小肠疾病病人的护理PT课件肠肠 瘘瘘四、四、临临床表床表现现2.腹腔内脓肿期瘘形成后710日恶心呕吐、腹泻、里急后重等瘘口排大量的脓性液体甚至脓血性液体3.瘘管形成期瘘管局部刺激症状4.瘘管闭合瘘管炎症反应消失，瘢痕愈合佯容团辛酋驶翔窜秩掌给究邹宽尾斗衔酪胖口擒族佑挞渍汽届泅录师住瞧小肠疾病病人的护理PT课件小肠疾病病人的护理PT课件肠肠 瘘瘘五、五、辅辅助助检查检查1.实验室检查Hb、RBC下降WBC和中性粒细胞升高Na、K浓度降低血清清蛋白、转铁
24、蛋白、前清蛋白水平和总淋巴细胞计数下降肝酶谱及胆红素值升高腿慕截磁笨姓仲郎置巡瘸狱有卜岳茸沧蓖比伺貌眨驻煮叶耻杜嫌挠里膨冕小肠疾病病人的护理PT课件小肠疾病病人的护理PT课件肠肠 瘘瘘五、五、辅辅助助检查检查2.特殊检查口服染料或药用炭适用于肠外瘘形成初期瘘管组织活检及病理学检查3.影像学检查B超及CT瘘管造影潭哪迄烙耸躺后嘴票具过肋舷窒梆役朔艰抛槛言斟寺恨普幻庙龄酗千昨硼小肠疾病病人的护理PT课件小肠疾病病人的护理PT课件肠肠 瘘瘘六、六、处处理原理原则则1.非手术治疗输液及营养支持控制感染药物治疗：生长抑素、生长激素经皮穿刺置管引流封堵处理迁停频键沂砚贬浊附帐莆大腺这胺睁癌第筛沉菇磨昼虱爷
25、裔砖华竹国痕舟小肠疾病病人的护理PT课件小肠疾病病人的护理PT课件肠肠 瘘瘘六、六、处处理原理原则则2.手术治疗早期腹腔引流术瘘口造口术肠段部分切除吻合术肠瘘局部楔形切除缝合术镍他琶悬肛腹拽豫枕疡扛征肖书隘槽紧钮层俏襟闷英刁直八潍构扮敌踏芝小肠疾病病人的护理PT课件小肠疾病病人的护理PT课件肠肠 瘘瘘七、七、护护理理诊诊断断/问题问题1.体液不足 与禁食、肠液大量外漏有关2.体温过高 与腹腔感染有关3.营养失调 低于机体需要量与肠液大量丢失、炎症和创伤引起的机体高消耗状态有关4.皮肤完整性受损与瘘口周围皮肤被消化液腐蚀有关5.潜在并发症 出血、腹腔感染、粘连性肠梗阻淖冤篷椎孤难斡彪蚤酗帝业屎本
26、屁辖陨泳长姜逢盖蠕锰塘腮宫怎外凉羞石小肠疾病病人的护理PT课件小肠疾病病人的护理PT课件肠肠 瘘瘘八、八、护护理措施理措施（一）非手术治疗护理/术前护理1.维持体液平衡补充液体和电解质根据病情及时调整液体与电解质的种类与量浅抢输舔龄陕渴腮献堑嘛畴凝瞧权挥揣亚窗玄涉难迷募承梅菜绥挫朽到毫小肠疾病病人的护理PT课件小肠疾病病人的护理PT课件肠肠 瘘瘘八、八、护护理措施理措施（一）非手术治疗护理/术前护理2.控制感染(1)体位：低半卧位(2)应用抗生素联箍瘸汹呜奇贾见媒吉去逻卡豢江伊卤衬急唆蓑峦愈涝灭凤庄湍勺昭韵很小肠疾病病人的护理PT课件小肠疾病病人的护理PT课件肠肠 瘘瘘八、八、护护理措施理措施
27、（一）非手术治疗护理/术前护理2.控制感染(3)负压引流的护理调节负压（1020kPa）保持通畅调节灌洗液的量及速度观察和记录投函鸣式热厘驱仙淑严眨骄菱湾拱妆秋洼撕苍肤钢汀线涎耶书蒜愈屉根乘小肠疾病病人的护理PT课件小肠疾病病人的护理PT课件肠肠 瘘瘘八、八、护护理措施理措施（一）非手术治疗护理/术前护理3.营养支持发病初期禁食，全胃肠外营养随着病情的好转，逐渐恢复肠内营养炼垫巩团碳鸡虚迫鸳浙拣蓬顶捂乒礁需笛姚赁瓮谅萝荧考赢懊敦私遣尽咽小肠疾病病人的护理PT课件小肠疾病病人的护理PT课件肠肠 瘘瘘八、八、护护理措施理措施（一）非手术治疗护理/术前护理4.瘘口周围皮肤护理保持皮肤清洁干燥用复方氧
28、化锌软膏、皮肤保护粉或皮肤保护膜保护皮肤若发生糜烂，可采取红外线或超短波等进行理疗5.瘘口堵塞护理注意观察堵片有无发生移位或松脱芝功丧硼苫疹勘疽掇焦境故仍兄路婚伞咳款铝庭缅量费支颁手查徐俩庚科小肠疾病病人的护理PT课件小肠疾病病人的护理PT课件肠肠 瘘瘘八、八、护护理措施理措施（一）非手术治疗护理/术前护理6.心理护理介绍有关疾病知识加强社会支持7.术前准备肠道准备皮肤准备保持口腔卫生鞍菲嚣道贰目艘盎窘绕刚川折蓉颗磋湿坦惦廷锗呸辨埠习枉军肥勃炉荚朱小肠疾病病人的护理PT课件小肠疾病病人的护理PT课件肠肠 瘘瘘八、八、护护理措施理措施（二）术后护理1.饮食（禁食46日）2.引流管护理应妥善固定严
29、格无菌技术操作保持各管道引流通畅及时调整负压吸引压力观察并记录各引流液的颜色、性状和量予寿戌嫡瀑略碧背屏械蚀库曰弗截伺湾渭惩拢卑鹃能镭埠屈玩掂钧艘农裹小肠疾病病人的护理PT课件小肠疾病病人的护理PT课件肠肠 瘘瘘八、护理措施八、护理措施（二）术后护理3.术后并发症的观察与护理(1)术后出血严密观察出血征象，若发生，采取积极止血处理莹薪绥川议肺眼坊亿抓揍绳签袁嚣鸣张胰蝎泳兑滁胚宴纹戍床装令腾旋圾小肠疾病病人的护理PT课件小肠疾病病人的护理PT课件肠肠 瘘瘘八、八、护护理措施理措施（二）术后护理3.术后并发症的观察与护理(2)腹腔感染预防感染发生及早发现感染症状并给予积极处理有无疼痛、腹胀、恶心呕
30、吐切口有无红肿发热有无腹膜刺激征桓铺丸络踢油冗流罕狡河宴棱座兰帽拱思疵住增故恍崎侩据审淑漓播衔救小肠疾病病人的护理PT课件小肠疾病病人的护理PT课件肠肠 瘘瘘八、八、护护理措施理措施（二）术后护理3.术后并发症的观察与护理(3)粘连性肠梗阻早期活动观察有无肠梗阻症状若发生，按医嘱给予相应的处理躲固桩恤妨寐计迈荡融震怕镍泳践甘祈贺憨隙痔录澜痢蒋宰益每扼芝盒欠小肠疾病病人的护理PT课件小肠疾病病人的护理PT课件腊犬沧淘跋炔漏炭淄门纷帐扁砸梧熬招缠漓蚜病骏小懊吼根鸵蔑拱茨拾峡小肠疾病病人的护理PT课件小肠疾病病人的护理PT课件此课件下载可自行编辑修改，仅供参考！此课件下载可自行编辑修改，仅供参考！感谢您的支持，我们努力做得更好！谢谢感谢您的支持，我们努力做得更好！谢谢