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1、实验实验-消化系统肝脏消化系统肝脏PP课件课件一、实验目的n n1 1、掌握肝海绵状血管瘤和肝癌的影像表现、掌握肝海绵状血管瘤和肝癌的影像表现n n2 2、熟悉肝胆胰脾的正常影像表现、熟悉肝胆胰脾的正常影像表现n n3 3、了解肝脏其他病变影像表现、了解肝脏其他病变影像表现 二、实验器材uu多媒体实验室、医学影像软件 胆囊胆囊CTCT胆囊磁共振胆囊磁共振胆囊胆囊CTCTMRMR胆胰管水成像胆胰管水成像胆囊结石胆囊结石胆囊结石胆囊结石（二）肝脓肿（二）肝脓肿CT表现表现n n（1 1）圆形或类圆形低密度区，圆形或类圆形低密度区，偶可有偶可有小气泡小气泡；n n（2 2）中央为脓腔，周边环状影为脓
2、腔壁；）中央为脓腔，周边环状影为脓腔壁；n n（3 3）增强扫描出现）增强扫描出现环征环征：脓肿壁环状强化，脓：脓肿壁环状强化，脓腔及水肿带无强化。腔及水肿带无强化。环征Liver AbscessAPPVP（三）肝脏海绵状血管瘤（三）肝脏海绵状血管瘤1 1、DSADSA表现：早出晚归表现：早出晚归介入栓塞治疗CT平扫呈低密度，增强动脉期周边结节状明显强化 灯泡征T1WIT2WI重T2WI（四）肝癌（四）肝癌1 1、DSADSA：供血动脉扩张；肿瘤血管；肿瘤染色。：供血动脉扩张；肿瘤血管；肿瘤染色。2 2、CTCT：平平扫扫稍稍低低密密度度肿肿块块，密密度度不不均均；假假包包膜膜；增增强强动动脉
3、脉期期明明显显强强化化，门门静静脉脉期期强强化化下下降降，呈呈快进快出快进快出表现。表现。3 3、MRIMRI：T1WIT1WI稍稍低低信信号号或或等等信信号号，T2WIT2WI为为稍稍高高信信号，信号不均；号，信号不均；DSA 原发性肝癌栓塞化疗原发性肝癌栓塞化疗原发性肝癌栓塞化疗原发性肝癌栓塞化疗Plain ScanPlain Scan动脉期动脉期门静脉期门静脉期CT 动脉期动脉期静脉期静脉期HCC MR T1WI假包膜平扫动脉期门静脉期小小肝肝癌癌Mets from Lung CancerMets from Gallbladder Carcinoma肝转移瘤Mets from Breas
4、t Cancer肝转移瘤Mets from colorectal carcinoma肝转移瘤（五）（五）肝硬化肝硬化 大小改变大小改变大小改变大小改变 轮廓改变轮廓改变轮廓改变轮廓改变 肝叶比例异常肝叶比例异常肝叶比例异常肝叶比例异常 肝裂增宽肝裂增宽肝裂增宽肝裂增宽 继发门脉高压表现继发门脉高压表现继发门脉高压表现继发门脉高压表现 腹水腹水腹水腹水脾大脾大侧枝循环侧枝循环肝硬化：体积缩小，边缘不整肝硬化：多发再生结节肝硬化:腹水APPVP肝硬化：食管胃底静脉曲张肝硬化：食管胃底静脉曲张四、讨论四、讨论n n肝癌与肝海绵状血管瘤的影像鉴别要点有哪些？再再 见见结束语结束语谢谢大家聆听！谢谢大家聆听！48