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1、如何提高医生接诊技巧及患者如何提高医生接诊技巧及患者心理心理 企业就像一个大舞台,他要求每一个演员都要按剧本来演好这一场戏。其中设施就是服务环境,前台就是演员,演员就是一线员工,后台就是工作人员或管理人员、后勤部等等,观众就是患者。因此,要演好戏必需要有一个良好、平和的心态、团结一致、密切协助、紧密配合、相互信任、相互理解、相互尊重才能做到表演的成功。4、医生接诊时应察言观色,掌握病人的心理状态、职业、经济、文化程度等各个方面,认真、细致的观察、分析、把患者的就诊心态、种类、级别进行定位,有科学、有步骤地把患者慢慢控制住。做一个高明的心理学、语言学、医学的专家。二、从患者的社会关系,家庭情况和
2、神色情绪可对患者来意、就诊心态进行分析、定位。1、病号到本科确诊、化验。、病号到本科确诊、化验。分析:这样的病号在别处,诊治时医生已向他说明病情的危害性、发病原理。到我们这,就不必再多余阐述同样问题。重要放在介绍本科先进的仪器,高效的药品、服务态度、充分体现我科绝对有能力治愈该病。2、过来咨询,然后自己买药、过来咨询,然后自己买药。分析:医生在介绍治疗方案时,用药注意组合,搭配和介绍市场买不到的药,然后有意的提醒现在外面药品市场泛滥,假药特别多,同样的药品、它的成份、剂量不一样(举例说明,前两天有个病人在哪里自己买药物自已治疗,后来造成严重的后遗症、合并症、产生耐药性或过敏性反应,没有把病治好
3、。后来,到这里治疗了好长时间才治好。3、过来比较一下,哪家花钱少,能治病过来比较一下,哪家花钱少,能治病。分析:介绍治疗方案时,花费尽量讲少一点,第一天开方要比别家便宜、尽量开小方,先把病号留住,几天以后酌情加量。4、急于看病,如不尽快把病治好,怕被外、急于看病,如不尽快把病治好,怕被外人知道。人知道。分析:重点放在疾病传播迅速快、危害性大,后遗症严重,容易传给家人。5、真正有钱,想过来治病。、真正有钱,想过来治病。分析:重点放在介绍我科的仪器优势,充分向别人介绍我科的特色,与众不同的地方(包括治愈率、化验准确率、仪器开展率、辅助治疗的成功经验、门诊就诊量多等),必要时可现场参观仪器和病历本。
4、6、在别的地方治过,没有治好,然后到我、在别的地方治过,没有治好,然后到我科诊治。科诊治。分析:从他在别院治疗的用药情况,辅助治疗中找出毛病,医生先入为主,指出他在别院治疗方案的不足,然后再介绍我科独特的治疗方案(重点辅助治疗)。n根据病号的穿者、打扮了解经济情况,捕捉消费水准对患者进行高、中、低三个档次之分,然后采取不同的接诊技巧,开不同的处方。n第1类:高档次的病号智商较高,文化素质高,因此要运用医学理论进行解释、说明、从而达到激发目的。从病人的心态、身份和自尊心入手,促进其接受治疗,以病人的家庭关系、社会关系入手,使其产生危机感,这样的病号把工作做到家,他不但有钱看病,而且可以大胆开大处
5、方,用大剂量,病号会服从医生治疗,并不在乎钱,只要能把他的病治好。n第2类:中档次病号对疾病概念认识不清,智商和素质不高,因此无需运用医学理论对其解释,重点放在心里治疗(或价格),对病人应赋以同情心,达到信任的目的。此类病人爱东跑西转,比一比,哪家花钱少、能治病,或过来做化验,进一步确定病情,然后自购药物或到治疗便宜的地方去治疗,这样的病号作动员工作比较难,要花一定的时间,细致、耐心的作思想工作,对于病号提出的问题,做好相应的回答(从各方面与小门诊作比较)。开药时尽量以小处方、长计划为主,第四天,可以开始加量。下面介绍一下病号提出的问题,和医生的巧妙回答。患者:这里的药价特别贵。医生:现在治病
6、的药都比较贵,再说,我们进药都是从国家正规渠道来的,药品都有准字号。有的药品含量也不一样,我们用的药品都属于国家卫生部推荐的高效药物,同样的药品,有些属于国内达标,有些属于国际达标,我们的药品都经物价局、药监局检查、鉴定,请你放心使用,在我院的药品质量绝对保证。n患者:大夫请先给我开一天药,明天我到外面去买,行吗?n医生:可以,但是你这样会影响规范化治疗,病越拖越重,可能引起严重的后遗症、合并症等。你买到好药可以,但别买到假药,用了以后就有可能产生“药物过敏”我给你开个方,你去买。(大胆给患者开一些外面买不到的药),现在好药都贵,便宜买不到好药,质量很难保证,就算你买到真药,如果不根据病情、症
7、状用药,照样达不到满意的效果,甚至有副作用。你先去试试看,到时候买不到药或治不好你再回来找我,我还是要把你的病治好,没事,你放心,有什么问题,你可以随时打电话来询问(对于这样的患者,我们看开一点,给他解释清楚,留个后路,到时候,他始终会回来)。n患者:医生,我这病到底能不能治好?n医生:用温和的口气对病号讲:“其实病治起来并不难,只是有些病号讳疾忌医,乱投医乱用药,今天东家跑,明天西家看,而得不到正规的治疗,也有些病潜伏期比较长,症状不明显,往往很多病号不引起注意,得不到及时治疗。有的病号舍不得花钱,有病就是不治。n结果一拖再拖,而失去了治疗的最佳时机,到时候想治好就比较困难了,但我们还是能治
8、好,只不过疗程要长一些,剂量要加大一些,复杂一些,你放心,帮病人治病,是医生的基本准则,我们都同你一条心,千方百计把病治好,你这病没有治不好的道理,我干了XX年的工作,什么样的病我没见过,凭我个人的临床经验和我科的技术力量,只要你积极配合治疗,我有把握把你的病治好。”患者:医生,到底要花多少钱能治好。医生:治病,谁也不敢给你把价格定死,只能根据病情决定疗程,不过你放心,花一块钱能治好的病,我绝不让你多花一毛钱,我尽量给你选最便宜、又能治病的药。作为医生,讲究的是“医德医风”,不像私人诊所去骗人家钱,我们是以信誉求发展,以疗效求生存。你们的心情,我很理解,这年头挣一分钱不容易,我也很同情你的遭遇
9、,不过请你相信我,治病是我们医生的职责和义务,绝不可能让你多花钱,把病治好是关键。第3类:低档次病人以打工为主,属低消费,因此多采用一些心理治疗,加强危机意识(可配合图谱,让病号看一看,产生恐惧心理)多讲一些不治疗会产生什么样的后果,引起哪些后遗症、合并症,以一种同情的态度,细致、耐心的打动病号,这样的患者容易出现讨价还价,连化验费都交不起,医生工作到位,治不治疗任其选择。在治疗当中要做好复诊工作在治疗当中要做好复诊工作 如何搞好复诊工作,并不是一个单独的环节,并不是单靠医生可以将其完善,任何细微环节出现问题都将影响到整体,因此,为了切实做好复诊工作。必须从以下几个方面加以巩固:从整体谈:1.
10、门诊主任应起到检查监督和指导的作用,关注病人是否已定位,药房、检验、划价、护士等各项具体工作是否按规定落实到位。2.注意医生与护士或各环节中有与病人接触的解释说法是否一致.对病人的提问做到尽可能详细解释,消除他们的顾虑和疑虑。2、从心理谈:医生对病人的了解和观察是治疗的关键。即定位后的第二天复诊时对病人做出大致的评估:病人是否产生恐惧感?病人心中是否承担某种压力?病人是否对病情的危害程度有明确的了解?3、从关心角度:关心的作用是至关重要,以此达到增加信任度,提高复诊率的目的。从语言方面进行安慰。从家庭角度进行开导。从自身的身体状况进行鼓励。写好每天的病历让病人感受自己被重视。从杜绝复发方面提出
11、告诫。4、从用药情况谈:在病人接受药物治疗期间,必须坚持每天给病人介绍新药并调换治疗方案中的细节。延长疗程,在进一步增强信任度的同时达到提高复诊率目的。5、在复诊的第三天必须谨慎行事,必须对整个工作的进程有一个大致的估计和预测,并对为什么还要继续治疗,为什么继续用药做满意的解释和回答。前后接轨避免病人流失。6、在复诊时需向病人指出:治愈率和复诊是挂钩的,两者成正比。强调初诊后病情如未治愈只会导致病情的复发,并会使病原菌产生耐药性,增加精神上和经济上的负担。护士应及时对病人进行安慰和心理疏导。在本职业务上一次成功率要高,如病人提出疗效及相关治疗问题,请告诉病人去询问主治医生。8、某病人提出疑问,
12、医生必须用强有力的说服力为其详细解释。提倡医生在接诊时用医学原理,给病人就诊初期留下好印象。对每次复诊的病人都要从新的检查和新的用药等方面进行讲解。用适当的话题解释这种变化。让他们对我们的用药,有神秘感、多样化,也就是说我们是专业人士,我们治疗是有特色之处,在治疗期间可根据治疗情况定期做一个总结,用必要的化验检测了解治疗进展情况,使患者有信心坚持完成疗程。最重要的一点,我想作为门诊医生来说,首先应对经过治疗后的情况进行了解,让病人道出她的感受,问病人感受的目的,是要借病人的口,让周围的患者感受到我们治疗的效果。(自己对患者用药后的情况改善心理有底)这样现场“宣传”效果有截然不同的收效。重视对患者局部情况的检查(复查)。并将局部复查的情况告诉患者,让其感受到医生负责任的态度。坚持先复查后开方的原则。因为患者不会喜欢马虎不负责任,不细心的医生。这样对待患者,在检查了局部病况后,主管大夫从患者的局部,全身改善的情况,向患者介绍仪器治疗开展的效果和治疗疾病的后遗症,并发症的重要性。让病人在接受全力治疗的同时接受理疗,提高辅助治疗的利用率,又能提高治疗效果,减少缺诊率。根据局部的治疗效果来说明我要调整用药的目的(提升价位了)。我们的工作需要临床检验、治疗室、导诊、药房、等科室之间的通力合作。一齐努力,把门诊的效益提高上去。结束语结束语谢谢大家聆听!谢谢大家聆听!31