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1、循环系统正常循环系统正常x线表现线表现一、循环系统解剖回顾l体循环体循环n左心室主动脉动脉分支毛细血管网静脉分支上下腔静脉右心房l肺循环肺循环n右心室肺动脉肺动脉分支血氧交换肺静脉分支肺静脉左心房l右前斜位:吞钡摄影n心前缘:自上而下:主动脉弓升主动脉肺动脉段、右心室漏斗部右心室前壁左心室下端。n心后缘:上下部无清晰界限H上部:左心室H下部:右心房第二节 正常心脏大血管的X线表现l右前斜特点:n升主动脉前缘平直,肺动脉段稍隆起;心尖以上大部为右心室,主动脉弓重叠n心影H梨形,心轴从右后左前倾斜n心前间隙H心前缘和胸壁之间三角形透亮区,尖向下。n胃泡H位于脊柱前方l左前斜位n心前缘:自上而下升主
2、动脉右心房右心室H上段:右心室右心耳H下段:右心室n心后缘H上段:右心房H下段:左心室第二节 正常心脏大血管的X线表现l左前斜特点:n主动脉窗H主动脉弓全影H窗内可见气管分叉、主支气管、肺动脉n心影H较圆隆,长轴近垂直n心前间隙H长方形n胃泡:脊柱后方l左侧位n心前缘H上部:右心室漏斗部与肺动脉主干H下部:右心室前壁,紧贴前胸壁n心后缘H上中部:左心房H下部:左心室第二节 正常心脏大血管的X线表现l左侧位特点n心膈角H左心室与膈锐角相交,下腔静脉在此角内显影n心后食管前间隙H三角形,为心后缘、食管与膈之间n左心缘左心室搏动H收缩期:急剧内收H舒张期:逐渐向外扩张n右心缘右心房搏动n肺门:正常无搏动n相反搏动点H左心室搏动与主动脉和肺动脉搏动相反三、透视观察心脏大血管搏动l心最大横径=心左右缘最突点至胸骨中线垂直距离之和,正常0.5n横位心H心纵轴与水平面0.5,肥胖体型n斜位心H心纵轴与水平面=45。,心胸比例=0.5,普通体型n垂位心H心纵轴与水平面45。,心胸比例0.5,瘦高体型四、心脏大血管形态四、心脏大血管形态 三种心型五、正常心血管造影表现右心五、正常心血管造影表现右心五、正常心血管造影表现左心