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1、临床工程与医疗设备管理概论临床工程与医疗设备管理概论第一页,编辑于星期六:十九点 四分。概述概述 人从出生到死亡,其生命历程是不断抵人从出生到死亡,其生命历程是不断抵抗来自内外环境对身体的各种不良因素侵袭抗来自内外环境对身体的各种不良因素侵袭(如病菌、创伤、精神压力(如病菌、创伤、精神压力)的过程,)的过程,正是由于这些不良因素的侵袭影响着人体健康,正是由于这些不良因素的侵袭影响着人体健康,从而影响我们的寿命。早期发现、及时正确诊从而影响我们的寿命。早期发现、及时正确诊断、有效治疗疾病,促进身体健康不仅是病人断、有效治疗疾病,促进身体健康不仅是病人的希望,也是我们医务工作者孜孜不倦努力的的希望
2、,也是我们医务工作者孜孜不倦努力的方向方向第二页,编辑于星期六:十九点 四分。医疗仪器设备的出现,且迅猛发展极大地帮医疗仪器设备的出现,且迅猛发展极大地帮助我们实现自己的追求。但是,要让这些设助我们实现自己的追求。但是,要让这些设备很好地为我们的诊断治疗服务,因此,我备很好地为我们的诊断治疗服务,因此,我们也要必须保证它们的们也要必须保证它们的“健康健康”,加强设备,加强设备科学管理、维护维修医疗设备、不断开发新科学管理、维护维修医疗设备、不断开发新的产品,正是我们相关管理人员及工程技术的产品,正是我们相关管理人员及工程技术人员所要完成的任务人员所要完成的任务第三页,编辑于星期六:十九点 四分
3、。临床工程的发展历史临床工程的发展历史临临床床工工程程是是一一门门通通过过应应用用医医疗疗设设备备技技术术来来优优化化医医疗疗保保健健服服务务的的新新兴兴学学科科,是是医医学学与与工工程程学学的的桥桥梁梁学学科科,是是生生物物医医学学工工程程学学的的一一个个重重要要分分支支。早早在在上上个个世世际际40年年代代,当当已已有有少少量量设设备备开开始始进进入入医医院院以以帮帮助助临临床床诊诊疗疗时时,临临床床医医学学工工程程从从某某种种意意义义上上讲讲实实际际就就已已介介入入临床临床第四页,编辑于星期六:十九点 四分。“临床工程临床工程”的首次提出的首次提出 The actual term cli
4、nical engineering was first used in 1969.The first explicit published reference to the term clinical engineering appears in a paper published in 1969 by Landoll and Caceres)第五页,编辑于星期六:十九点 四分。临床工程的任务与设备管理临床工程的任务与设备管理医疗仪器设备工程医疗仪器设备工程医院信息工程医院信息工程远程医学工程远程医学工程诊断治疗工程诊断治疗工程第六页,编辑于星期六:十九点 四分。临床工程师临床工程师(Clin
5、ical Engineers)临床工程师是指将工程和管理技能应用到医临床工程师是指将工程和管理技能应用到医疗技术领域,以支持和促进患者医疗的一类疗技术领域,以支持和促进患者医疗的一类专业人员专业人员 (A Clinical Engineer is a professional who supports and advances patient care by applying engineering and managerial skills to healthcare technology.-ACCE Definition,1992)第七页,编辑于星期六:十九点 四分。临床工程师的任务和职责
6、临床工程师的任务和职责参入制定医院医疗设备的规划与计划参入制定医院医疗设备的规划与计划参入对医疗设备器械的设计、改进、更新等参入对医疗设备器械的设计、改进、更新等研制工作,以满足临床需求研制工作,以满足临床需求做好医疗设备器械的管理工作做好医疗设备器械的管理工作参入与医疗器械有关的医疗事故调查处理参入与医疗器械有关的医疗事故调查处理监督和指导医疗设备的安全管理监督和指导医疗设备的安全管理做好仪器设备的操作培训及工程技术人员的做好仪器设备的操作培训及工程技术人员的维修技能培训维修技能培训第八页,编辑于星期六:十九点 四分。Clinical Engineers are often confused
7、 with another professional group in the hospital,the Biomedical Equipment Technicians(BMETs).In reality,these two groups perform different but equally valuable functions.临床工程师(临床工程师(C Es)和生物和生物医学设备技师医学设备技师BMETs第九页,编辑于星期六:十九点 四分。The BMET is the person responsible for direct support,service,and repair
8、 of the medical equipment in the hospital.BMET education and training is usually of a more directly technical nature,and is supplemented with specific schooling in service to the equipment.第十页,编辑于星期六:十九点 四分。BMETs answer the call when medical equipment fails to function properly and must work closely
9、 with nurses and other hospital staff,as well as the equipment vendor,as they service and maintain the equipment.The job of the clinical engineer,however,is somewhat different.第十一页,编辑于星期六:十九点 四分。临床工程师认证(CCE)我国临床工程师认证我国临床工程师认证 2005年第一次年第一次“临床工程师技术认证临床工程师技术认证”有有44名临床工程师参加考试,名临床工程师参加考试,26人获得认人获得认证证 200
10、7年年113名工程师参加第二次国际临床名工程师参加第二次国际临床工程师技术认证考试,其中工程师技术认证考试,其中49名通过考试名通过考试第十二页,编辑于星期六:十九点 四分。临床工程的未来临床工程的未来 随着科学技术的飞速发展,医疗仪器设备也随着科学技术的飞速发展,医疗仪器设备也在不断地迅速更新,新设备精密贵重、智能在不断地迅速更新,新设备精密贵重、智能化程度越来越高,使医疗事业的发展对医疗化程度越来越高,使医疗事业的发展对医疗仪器设备的依赖程度也会越来越高因此,对仪器设备的依赖程度也会越来越高因此,对临床工程师的需求也会越来越大从而预示临临床工程师的需求也会越来越大从而预示临床工程这一学科将
11、会得到迅猛发展床工程这一学科将会得到迅猛发展第十三页,编辑于星期六:十九点 四分。医疗设备管理医疗设备管理医疗设备特点医疗设备特点医疗设备从配置到使用过程中可能存医疗设备从配置到使用过程中可能存 在的问题在的问题为何要加强医疗设备的管理为何要加强医疗设备的管理怎样加强医疗设备管理怎样加强医疗设备管理第十四页,编辑于星期六:十九点 四分。医疗设备特点医疗设备特点精密贵重、价值高精密贵重、价值高电子产品多、更新快电子产品多、更新快使用过程中经手的人多使用过程中经手的人多许多器械及耗材直接接触人体甚至进入人许多器械及耗材直接接触人体甚至进入人 体或植入人体体或植入人体 第十五页,编辑于星期六:十九点
12、 四分。医疗设备管理存在的问题医疗设备管理存在的问题由于经手人多易造成财产丢失由于经手人多易造成财产丢失由于前期准备工作未做好,设备到货开了箱不由于前期准备工作未做好,设备到货开了箱不能及时安装对日后使用的影响能及时安装对日后使用的影响设备较长时间不使用可能会发生的故障设备较长时间不使用可能会发生的故障第十六页,编辑于星期六:十九点 四分。医疗设备不当配置常有重复建设的现象医疗设备不当配置常有重复建设的现象由于维护不好、操作不当,造成设备故障频由于维护不好、操作不当,造成设备故障频繁,甚至损坏繁,甚至损坏设备买回后使用率低或甚至闲置造成高投入低设备买回后使用率低或甚至闲置造成高投入低产出产出第
13、十七页,编辑于星期六:十九点 四分。医疗设备管理的定义医疗设备管理的定义 医疗设备管理是指通过组织、制度、运用科学医疗设备管理是指通过组织、制度、运用科学论证、信息反馈、经济杠杆等手段,在设备投论证、信息反馈、经济杠杆等手段,在设备投入方面,使有限资金保证医院医疗仪器设备达入方面,使有限资金保证医院医疗仪器设备达到合理配置,发挥最佳效能保证物流通畅,为到合理配置,发挥最佳效能保证物流通畅,为医、教、研提供最佳服务的管理范畴,是医院医、教、研提供最佳服务的管理范畴,是医院管理的一个重要组成部分管理的一个重要组成部分第十八页,编辑于星期六:十九点 四分。为什么要加强医疗设备管理为什么要加强医疗设备
14、管理 由于医疗设备所固有的特点及日常管理上存由于医疗设备所固有的特点及日常管理上存在的种种不良现象,不仅给医院资源带来了在的种种不良现象,不仅给医院资源带来了很大的浪费,而且还会影响设备的正常使用,很大的浪费,而且还会影响设备的正常使用,从而影响到临床诊疗质量,包括可能会带来从而影响到临床诊疗质量,包括可能会带来许多安全隐患。我们只有加强管理,通过管许多安全隐患。我们只有加强管理,通过管理才能降低投入成本,提高效益确保使用安理才能降低投入成本,提高效益确保使用安全,为医、教、研服好务全,为医、教、研服好务第十九页,编辑于星期六:十九点 四分。医疗设备管理的目的和意义 目的目的 为保障人民身体健
15、康,更好地为卫生事业发展为保障人民身体健康,更好地为卫生事业发展和医学科学现代化服务,通过管理使技术上先和医学科学现代化服务,通过管理使技术上先进、经济上合理的装备,能够高效率、长周期、进、经济上合理的装备,能够高效率、长周期、安全、经济地运行,来保证医院获得最好的经安全、经济地运行,来保证医院获得最好的经济效益和社会效益济效益和社会效益第二十页,编辑于星期六:十九点 四分。意义意义 医疗设备是保证医院医、教、研工作得以顺利医疗设备是保证医院医、教、研工作得以顺利开展的物质基础,在一定程度上也标志着本单开展的物质基础,在一定程度上也标志着本单位现代化程度和科学技术发展水平,对其实施位现代化程度
16、和科学技术发展水平,对其实施科学管理可以在保证医、教、研工作质量、医科学管理可以在保证医、教、研工作质量、医疗安全,降低成本等方面都具有十分重要的意疗安全,降低成本等方面都具有十分重要的意义义 第二十一页,编辑于星期六:十九点 四分。医疗设备管理的基本范畴医疗设备、耗材的计划、采购、存储、供给医疗设备、耗材的计划、采购、存储、供给医疗设备的安装、保养、维护、维修、校准医疗设备的安装、保养、维护、维修、校准医疗设备、医用耗材的使用安全管理医疗设备、医用耗材的使用安全管理医疗设备固定资产管理医疗设备固定资产管理医疗设备信息及文档管理医疗设备信息及文档管理专业知识教育与操作技能培训专业知识教育与操作
17、技能培训第二十二页,编辑于星期六:十九点 四分。医疗设备管理职责组织管理制度管理制度管理采购管理采购管理仓储、物流管理仓储、物流管理信息、文档管理信息、文档管理行行行行政政政政管管管管理理理理职职职职责责责责技技术术管管理理职职责责设备安装验收管理设备安装验收管理设备安全管理设备安全管理设备计量管理设备计量管理设备采购报废论证设备采购报废论证设备保养维护维修管理设备保养维护维修管理设备技能操作培训设备技能操作培训目的通过管理,使技术上先进、经济上合理的通过管理,使技术上先进、经济上合理的装备能够高效率装备能够高效率、长周期、安全、经济地运行、长周期、安全、经济地运行从而保证医院获得最好的经济效
18、益和社会效益从而保证医院获得最好的经济效益和社会效益 第二十三页,编辑于星期六:十九点 四分。行政管理职责行政管理职责组织管理:组织管理:合理的人才梯队、科学的组织分合理的人才梯队、科学的组织分工、长远的人才培养计划工、长远的人才培养计划制度管理:制度管理:严格而较完善的管理制度,操作严格而较完善的管理制度,操作规程、岗位责任制,能涵盖本部门的所有职规程、岗位责任制,能涵盖本部门的所有职能和工作责任范围,保证工作任务得到圆满能和工作责任范围,保证工作任务得到圆满完成完成第二十四页,编辑于星期六:十九点 四分。信息、文档管理:信息、文档管理:保证信息的收集、保存、保证信息的收集、保存、传输、利用
19、,做到快捷便利传输、利用,做到快捷便利采购管理:采购管理:严格采购程序,保证采购工作能健严格采购程序,保证采购工作能健康顺利完成康顺利完成仓储及物流管理:仓储及物流管理:充分发挥仑储的作用,以充分发挥仑储的作用,以满足医、教、研等工作的需要,特别要求能满足医、教、研等工作的需要,特别要求能及时保质、保量满足临床需求及时保质、保量满足临床需求 第二十五页,编辑于星期六:十九点 四分。技术管理职责技术管理职责设备安装验收管理:设备安装验收管理:抓好这一环节管理,保抓好这一环节管理,保证设备验收、安装不出差错证设备验收、安装不出差错设备保养维护、维修管理:设备保养维护、维修管理:加强设备的保养维加强
20、设备的保养维护,延长设备的使用寿命,提高设备的开机率,护,延长设备的使用寿命,提高设备的开机率,对出现故障的设备及时进行维修,以保证医、对出现故障的设备及时进行维修,以保证医、教、研工作不受影响教、研工作不受影响第二十六页,编辑于星期六:十九点 四分。设备的采购、报废论证:设备的采购、报废论证:医疗设备往往价值很医疗设备往往价值很高,在设备采购或提出报废处理时,如果随意高,在设备采购或提出报废处理时,如果随意作出决定,常常可能给医院带来重大损失。为作出决定,常常可能给医院带来重大损失。为了防止处理过于轻率可能造成不必要的损失,了防止处理过于轻率可能造成不必要的损失,因此,在申请采购或报废时一定
21、要认真组织科因此,在申请采购或报废时一定要认真组织科学论证,特别是大型贵重设备学论证,特别是大型贵重设备第二十七页,编辑于星期六:十九点 四分。计量校准:计量校准:医疗设备中有许多设备设置有计量医疗设备中有许多设备设置有计量功能,这种设备计量是否准确,会直接影响到功能,这种设备计量是否准确,会直接影响到临床诊断、治疗效果及临床科研质量,也是国临床诊断、治疗效果及临床科研质量,也是国家计量法规所要求的,因此计量校准也是设备家计量法规所要求的,因此计量校准也是设备管理中的一项重要工作管理中的一项重要工作第二十八页,编辑于星期六:十九点 四分。设备安全管理:设备安全管理:设备安全管理不仅涉及到设设备
22、安全管理不仅涉及到设备自身使用安全和财产安全,而且还涉及到备自身使用安全和财产安全,而且还涉及到使用者及患者的生命安全,因此,设备安全使用者及患者的生命安全,因此,设备安全管理应当是管理中的重中之重管理应当是管理中的重中之重设备操作培训:设备操作培训:医疗设备大多不仅价值高,医疗设备大多不仅价值高,而且使用、维修非常复杂,因此,培训工作,而且使用、维修非常复杂,因此,培训工作,包括设备操作技能培训和维修人员培训都不包括设备操作技能培训和维修人员培训都不能放松能放松 第二十九页,编辑于星期六:十九点 四分。医疗设备装配水平医疗设备装配水平与医院现代化建设的关系与医院现代化建设的关系先进的医疗仪器
23、设备在提高医疗、教学、科先进的医疗仪器设备在提高医疗、教学、科研水平方面所发挥的重要作用不可估量研水平方面所发挥的重要作用不可估量医院的竞争实力在一定程度上取决于医疗设医院的竞争实力在一定程度上取决于医疗设备的先进程度备的先进程度 第三十页,编辑于星期六:十九点 四分。医疗仪器设备配置在医医疗仪器设备配置在医院建设和发展中的地位院建设和发展中的地位示意图示意图医院规模医院规模科学管理科学管理人才建设人才建设教学科研教学科研学科建设学科建设医疗设备医疗设备科研成果科研成果诊疗水平诊疗水平医医院院知知名名度度医疗设备在医院建设和发展中医疗设备在医院建设和发展中的地位的地位影响医院竞争实影响医院竞争
24、实影响医院竞争实影响医院竞争实力的因素力的因素力的因素力的因素第三十一页,编辑于星期六:十九点 四分。加强学习、提高管理水平加强学习、提高管理水平迎接挑战迎接挑战工业高科技催生医学科技迅猛发展工业高科技催生医学科技迅猛发展 磁场技术、微波技术、超声波技术、电子技磁场技术、微波技术、超声波技术、电子技术、冷冻技术、纳米技术、超导技术、激光术、冷冻技术、纳米技术、超导技术、激光技术及同位素、射线等方面的技术技术及同位素、射线等方面的技术第三十二页,编辑于星期六:十九点 四分。几乎所有工业高科技都可以应用到医学领域,几乎所有工业高科技都可以应用到医学领域,为医学诊断、治疗、医学研究作出了巨大的贡为医学诊断、治疗、医学研究作出了巨大的贡献献 数子技术的应用极大地提高了设备的性能及数子技术的应用极大地提高了设备的性能及信息传播的速度。影像工作站大大方便和提信息传播的速度。影像工作站大大方便和提高了影像诊断质量;数子技术使腔镜手术如高了影像诊断质量;数子技术使腔镜手术如虎添翼虎添翼第三十三页,编辑于星期六:十九点 四分。