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1、营养风险筛查NRS-2002评估表一、患者资料姓名住院号性别病区年龄床号身高cm体重kg体重指数BMI蛋白质g/l临床诊断二、 疾病状态疾病状态分数假设“是请打勾骨盆骨折或者慢性病患者,合并有以下疾病:肝硬化、慢性阻塞性肺疾病、长期血液透析、糖尿病、肿瘤 1腹部重大手术、中风、重症肺炎、血液系统肿瘤2颅脑损伤。骨髓抑制、加护病患APACHE10分3合计1分:慢性疾病患者因出现并非症而住院治疗。患者虚弱但不需要卧床。蛋白质需要量略增加,但可以通过口服补充剂来弥补。2分:患者需要卧床,如腹部大手术后,蛋白质需要量相应增加,但大多数人仍可以通过肠外或肠内营养支持得到恢复。3分:患者在加强病房中靠机械
2、通气支持,蛋白质需要量增加而且不能被肠外或肠内营养支持所弥补,但是通过肠外或肠内营养支持可使蛋白质分解或氮丧失明显减少。三、 营养状态营养状况指标单项选择分数假设“是请打勾正常营养状态 03个月内体重减轻5%或最近1个星期食量与需要量相比减少20%-50% 轻度12个月内体重减轻5%或BMI 18.5-20.5或最近1个星期进食量与需要量相比减少50%-75% 中度21个月内体重减轻5%或3个月内体重减轻15%或BMI 18.5或血清白蛋白35g/L或最近1个星期进食量与需要量相比减少70%-100% 重度3合计四、 年龄年龄70岁加算1分1五、 营养风险筛查评估结果营养风险筛查总分相加总与处理总分3.0:患者有营养不良的风险,需营养支持治疗总分3.0:假设患者将承受重大手术,那么每周重新评估其营养状况执行者: 时间:1总评分3分或胸水、腹水、水肿且血清蛋白35g/L者说明患者有营养不良或由营养风险,即应该使用营养支持。2总评分3分:每周复查营养评定。以后复查的结果如果3分,即进入营养支持程序。3如患者方案进展腹部大手术,就在首次评定时按照新的分值2分评分,并最终按新总评分决定是否需要营养支持3分。第 3 页