《肌肉骨骼康复学选择.pdf》由会员分享，可在线阅读，更多相关《肌肉骨骼康复学选择.pdf（40页珍藏版）》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、 1/40 肌肉骨骼康复学复习题 第一章 1、运动功能检查内容是关节活动范围测定 2、康复治疗的重要原则是主动运动 3、康复治疗中最重要和最常用的功能训练方法是运动疗法 4、对诊断较有价值的体征是压痛部位 5、关于下肢长度的测量，正确的是自髂前上棘经髌骨中线至内踝下缘 6、4 字实验的意义是评估髋关节 7、轴移试验主要用于检查前交叉韧带 8、McMurray 试验主要用于检查半月板 9、肌肉骨骼康复学科的内容不包括康复保健 多选 1、造成骨与关节功能障碍的主要原因包括伤口感染、肿胀、骨折畸形愈合或不愈合、瘢痕粘连 2、康复评定过程包括初期、中期、后期评定 3、矫形器的作用有预防和矫正畸形、支持
2、或协助功能运动、限制关节异常活动、缓解神经压迫 4、增加关节活动范围的方法主要有被动运动、主动助力运动、主动运动 第二章 1、人体关节中运动范围最大和最灵活的关节的是肩关节 2、出现方肩畸形的是肩关节脱位 2/40 3、常合并桡神经损伤的骨折是肱骨干骨折 4、常合并有肱动脉、正中神经损伤的肱骨踝上骨折的类型是伸直型骨折 5、肱骨踝上骨折的病人，伤后未经功能康复，拍肘关节的 x 线片，如果在骨折周围组织内有一片白色云雾状阴影，密度较深或有骨样密度，局部肿胀，触之硬韧感，关节运动障碍明显。即可提示已发生骨化性肌炎 6、肱骨大结节骨折复位或手术内固定手术后，早期康复治疗的关键是制动、休息 7、神经损
3、伤的病人禁忌下列哪种治疗浸蜡治疗 8 肩关节活动度屈曲 0-180 后伸 0-50 外展 0-180 多选 1、根据脱位后肱骨头的位置不同，肩关节脱位分为肩胛盂下脱位、喙突下脱位、锁骨下脱位 2、锁骨骨折可赛用的物理治疗包括超短波治疗、超声波治疗、红外线光治疗 3、肱骨大结节是下列肌肉的止点小圆肌、冈上肌、冈下肌 4、肱骨踝上骨折合并正中神经损伤时，可出现拇外展功能障碍、大鱼际肌肉萎缩、掌侧拇、食、中指腹皮肤感觉异常或消失、环指桡侧半皮肤感觉异常或消失 5、肱骨内踝移位性骨折常常造成尺神经损伤可出现同侧的环小指伸直，手指的外展、内收障碍，骨间肌萎缩、小指、环指尺侧半掌侧皮肤感觉消失、手背尺侧
4、2.5 指皮肤感觉消失 6、对于有移位的骨折的治疗原则是复位、固定、功能锻炼 第三章 3/40 1、容易引起骨不连是舟骨骨折 2、常引起缺血性坏死的骨折是月骨骨折 3、右手示指主动屈曲受限，被动活动正常，其原因是神经性麻痹 4、手部骨折的复位要求是功能复位 5、手外伤病人手部应固定的姿势是功能位 6、舟骨骨折，若固定不良，最容易引起的并发症是骨不愈合 7、拳击运动员训练时不慎发生第五掌骨头骨折，造成掌骨头向掌侧移位，骨折向背侧成角，复位后，手应固定在保护位 8、男，青年，溜冰运动不跌倒，左手部支撑地面，左腕剧痛，X 先检查未见有骨折线，其正确处理是短臂石膏固定，制动 2 周后重复 X 线片检查
5、 9、腕部切割伤造成桡动脉、掌长肌、桡侧腕屈肌及正中神经断裂，应如何处理彻底清创，修复断裂组织，伤口缝合 10、骨折治疗原则是复位、固定、功能锻炼 11、肌腱滑动结构的组成成分是腱周组织 12、肌腱损伤修复后，极易发生粘连的部位是 2 区 13、根据 Verdan 分法，将指伸肌腱分为几区 EVIII 区 14、指屈肌腱修复术后 1-4 周，动力支具使腕处于掌屈关节 70，指间关节伸展位 15、指屈肌练习时，指浅屈肌相对于骨滑动范围最大的是直拳 16、手外伤后屈肌练习的方式有除 D 以外全是 17、手肌腱松解术后 2-3 周可以进行轻度 ADL 练习 18、指屈肌腱修复术后中期（术后 6-8
6、周）可以进行以上均可以 4/40 19、手 2-5 指伸肌腱 I 和 II 区损伤后的康复治疗术后 1-6 周，远侧指间关节支具固定于伸直位，近侧指间关节自由屈伸 20、手 2-5 指伸肌腱，V 和 VI 区损伤后的康复治疗术后 1-6 周，近侧指间关节支具固定于伸直位，远侧指间关节自由伸展 21、术后 3-4 周，制动腕背伸 30，掌指关节伸 0，近侧指间关节自由活动 22、肌腱损伤最难处理的部位是近节指骨区 23、手灵巧性评定方法 9 孔插板测试 24、手神经外伤后，感觉恢复的顺序是痛觉、温度觉、32HZ 振动觉、移动性触觉 25、腕部正中神经断裂后将产生拇指外展和对掌功能障碍 26、多发
7、伤引起手部致残的原因中，最重要的是软组织渗液、肿胀、机化所致的严重纤维化 27 伴有骨折的多发伤首先需要回复的解剖结构是骨折 28 不参与构成远侧列腕骨的组织是三角骨 29 不参与肌腱的构成的组织是弹力纤维 30 屈肌腱缝合后的固定问题，错误的是彻底固定 3 周后，31 有关伸肌腱损伤的修复方案，错误的是末节伸肌腱断裂也需要考虑手术治疗 32 有关手部肌腱损伤，错误的是肌腱的愈合靠粘连完成 33 不属于感觉神经功能评定的是 ORian 34 患者，男，36 岁，摔倒后右手支撑地面，腕部肿胀，活动障碍，鼻咽窝部有明显压痛。最可能的诊断是折 35 几周后的 X 线片才能明确诊断 2 周 36 后期
8、容易产生的并发症是骨折延迟愈合甚至不愈合 5/40 第四章 1、治疗错位型股骨颈骨折的基本原则是复位和内固定 2、髋关节脱位中最常见的类型是后脱位 3、髋关节向后脱位易损伤的神经是坐骨神经 4、股骨颈骨折术后第一天，特别强调的练习是踝背伸练习 5、股骨颈骨折内固定术后穿 T 字鞋的目的是防止患肢外旋 6、股骨颈骨折内固定术后弃杖行走的主要根据是关节活动范围检查 7、闭合性股骨干骨折出血大约有 1000-1500ml 8、股骨干骨折术后 CPM 的应用正确的事术后麻醉未清醒的状态下即可开始 9、主要的伸膝肌是股四头肌 10、伸膝装置最根本的作用是拮抗重力 11、膝部最常见的骨折是髌骨骨折 12、
9、髌骨骨折造成的最大影响是伸膝装置失去连续性 13、髌骨分离横行骨折，首选的治疗方法为手术修复 14、典型的关节内骨折是颈骨平台骨折 15、颈骨平台骨折临床处理的关键是恢复颈骨关节面 16、半月板损伤首选的手术方法是关节镜下行修复和切除术 17、股骨踝部骨折行 CPM 治疗每天增加的度数通常为 15-2018、颈骨平台骨折患肢不负重的时间通常为 6-8W 19、半月板缝合修复术后康复的第一步是关节支具的设定 6/40 20、膝总神经操作的好发部位是腓骨颈 21、胫腓骨骨折术后功能训练的主要方式是主动运动 22、踝部骨折后不愈合最常见的是内踝骨折 23、在内测纵弓中，关键足骨是足舟骨腕舟骨骨 24
10、、外侧纵弓的关键足骨是骰骨 25、在足骨中，较易发生缺血性坏死的是距骨 26、全身诸骨骼中惟一一块无肌肉起止的骨骼是距骨 27、跟骨骨折后主要的不利影响是负重力线异常 28、足部骨折后使用温柔疗法的常用温度是 40-4329、足部骨折，康复治疗的第一步是使用 AFO 将脚踝关节保持在功能位 多选 1、老年人髋部骨折的易发因素有骨质疏松、神经肌肉反应和协调能力下降、长期服用镇静药物、饮酒 2、髋关节脱位的类型包括后脱位、前脱位、中心脱位 3 髋部骨折的康复治疗目标有屈髋90，外展 30、肌力达 4+级、4 稳定的无辅助下步行 20-30 分钟、上 2-3 层楼梯 5 股骨干骨折内固定方式通常有髓
11、内钉内固定、交锁髓内钉内固定、加压钢板内固定 6 临床上股骨踝骨折按部位通常分为单踝骨折、双踝骨折、粉碎性骨折、复杂性骨折 7/40 7 闭合性胫腓骨骨折病人选择切开复位的情况包括手法复位失败、严重不稳定性骨折、多段骨折 8 按 AO 分型法，股骨踝部骨折通常分为带锁髓内钉、加压钢板、外固定器 9 胫腓骨骨折使用带锁髓内钉固定的优势有不影响骨折端软组织包装、能保持股的长度、控制旋转应力好、骨折固定稳定 10 开放性胫腓骨骨折术后预防伤口感染常可应用紫外线疗法、超短波疗法 11 骨性踝穴的组成包括腓骨远端、胫骨远端、距骨 12 维持踝关节稳定的结构通常包括下胫腓联合复合体、内测结构复合体、外侧结
12、构复合体 13 踝关节骨折主要临床表现有局部肿胀、压痛、功能障碍疑有踝关节 第五章 1.颈椎椎管狭窄的定义是椎管直径13mm 2.关于胸椎压缩性骨折的叙述，正确的是通常不稳定，韧带完整 3.对多发性胸椎压缩性骨折患者进行查体时，常可见的脊柱畸形是脊柱后凸 4.对压缩或移位较轻的颈椎骨折或脱位，用颌枕吊带行卧位牵引复位时，其牵引重量应为 3-5kg 5.颈椎椎体骨折多发生在 C5-7 6.椎体横突骨折多发生在 L2，3，4 7.下列哪项损伤属于不稳定型脊柱骨折双侧关节突骨折伴棘上韧带断裂 8.学生在训练时，倒立不稳，枕部触于垫上，出现双上肢麻木，活动无力，头稍歪向一侧，不敢转动。估计为何种损伤寰
13、椎单侧半脱位 9.搬运脊柱骨折病人最正确的体位是仰卧过伸位 1 8/40 0.20 岁，男性。夜间骑自行车，头朝下跌于壕沟，发生四肢不全瘫颅骨牵引固定 1 1.临床上最常见的脊柱骨折发生在胸腰椎骨折 1 2.对稳定型的颈椎骨折，例如轻度压缩的可采用颌枕带卧位牵引复位。复位后用头颈胸石膏固定时间为 3 个月 13.异位骨化患者最常见的症状或体征是疼痛 1 4.判断脊柱骨折脱位是否并发生脊髓损伤，下列哪项检查最重要神经系统检查 1 5.脊柱骨折造成脱位并脊髓半横切损伤，其损伤平面以下的改变，是同侧肢体运动和深感觉消失，对侧肢体痛温觉消失 16.第 10 胸椎压缩性骨折合并脊髓损伤的节段是腰段脊髓
14、1 7.脊髓震荡是指脊髓暂时性功能抑制 1 8.脊椎骨折脱位并脊髓横切损伤，其损伤平面以下的改变是同侧肢体运动和深感觉消失，对侧肢体痛温觉消失 19.骨盆骨折最重要的体征是局部压痛及间接挤压痛 2 0.关于骨盆构成，下列哪种说法是正确的骨盆是由骶尾骨及两侧髋骨构成 9/40 2 1.骶骨骨折时，最容易受损伤的神经是 S1 和 S2 2 2.对于骨盆骨折合并尿道损伤及失血性休克患者的处理，顺序是 23，对于骨盆骨折合并尿道损伤及失血性休克患者的处理，顺序是，休克，尿道损伤，骨盆骨折 24 骨盆骨折最危险的并发症是，盆腔内出血 25 下列哪种骨折类型常伴有严重的并发症双侧耻骨上下支骨折 26 诊断
15、寰枢关节半脱位常采用 X 线片，以下哪项不属于常见的拍摄体位颈椎动力位 X 线片 27 横突骨折最多见于第三腰椎 28 下列哪项不符合脊柱不稳定型骨折标准腰 45 以上的单纯附件骨折 29 关于脊柱外伤与脊髓损伤的关系，下列哪项是错误的胸椎较固定，所以胸椎骨折脱位多有脊髓损伤 30 胸腰椎骨折后，患者主要症状不包括以下哪项上肢功能障碍 31 胸椎压缩性骨折的诊断性检查不包括腰椎穿刺 32 胸椎压缩性骨折的鉴别诊断不包括网球肘 33 轻度骨盆边缘孤立性骨折，常采取以下处理，但不包括手术治疗 34 在脊柱骨折中，下列哪项叙述是不正确的胸腰段交界处脊柱活动较多，最不常受伤 35 胸腰压缩性骨折的治疗
16、不包括抗感染治疗 第六章 1 若考虑颈髓病变最好采用以下哪项检查 MRI 2 最容易引起脊髓损伤的骨折部位中柱损伤 3 临床上为了了解脊髓损伤的程度，常用以下哪项检查诱发电位检查 10/40 4 对脊髓损伤患者检查时发现，患者试图从仰卧坐起时脐向上移动（Beever），其损伤平面在 T105 胸 10 脊髓节段皮肤感觉节段分布在脐水平 6 脊髓半侧损伤同侧深感觉障碍 7 脊髓不完全损伤时损伤神经平面以下包括最低位的骶段保留功能部分感觉和运动 8 脊髓完全性损伤是指骶段感觉运动功能完全消失 9 导致马尾神经断裂的损伤为第 2 腰椎骨折脱位 10 在脊髓损伤中，下列哪项表现是最不可能出现的节段性瘫
17、痪 11 脊髓损伤常用的评定量表是 ASIA 量表 12 排尿的低位中枢在 S2-4 13 脊髓下颈和上胸节，与椎体的关系较高一个椎体 14 脊髓损伤的患者基本上能自理生活，需少量帮助，有可能在轮椅上独立的是 C7 15 脊髓损伤后神经源性膀胱患者，经训练平衡性膀胱的标准，要求残留尿量少于 50-100ml16 脊髓损伤后的异位骨化，最容易累及髋关节 17 脊髓外伤造成脊髓休克，是由于脊髓神经细胞遭受震荡，产生暂时性功能抑制，发生传导障碍 18 颈椎外伤截瘫，查体：双上肢屈肘位，屈肘动作存在，伸肘功能丧失，损伤部位在 5-6 颈椎之间19 脊柱损伤后，跟腱反射消失，膝腱反射正常，可能为脊髓呐一
18、节段损伤 L5 以下 20 脊髓完全性损伤与不完全损伤的鉴别点是不存在肛门感觉或肛门外括约肌的随意收缩 21 可以治疗尿道内括约肌痉挛的药物是 a1 阻滞剂 22 胸段脊髓损伤最常见平面为 T12 11/40 23 马尾疼痛科被描述为单侧或双侧小腿感觉异常 24 逼尿肌无反射的最好治疗时巴氯芬 25 准备进行膀胱电刺激者应有完善的至外括约肌的躯体纤维 26 关于颈段脊髓损伤患者的评定，下列叙述中错误的是完全性颈髓损伤的定义是双下肢足趾完全没有感觉与运动功能 27 颈髓损伤最严重的并发症是呼吸功能障碍及呼吸道感染 28 从高处坠落致第 12 胸椎压缩性骨折，有神经症状，脊髓损伤的阶段是腰骶段脊髓
19、 29 下列哪种类型的脊髓损伤预后最好脊髓震荡 30 脊髓损伤多发生在胸 12 腰 1 椎体骨折 31 脊髓损伤后心理变化过程中，对患者影响最大的阶段是抑郁或焦虑反应阶段 32ASIA 损伤程度分级中，骶段无任何感觉或运动功能保留者是属于 A 完全性损伤 33ASIA 损伤程度分级中损伤平面以下包括骶段有感觉但无运动功能保留者是属于 B 不完全性损伤 34 脊髓损伤患者，部分功能保留带仅见于完全性损伤 35 脊髓损伤患者仰卧位时，压疮常发生在骶部 36 脊髓损伤患者早期卧床时，若出现瘫痪肢体肿胀，应考虑深静脉血栓形成 37 完全性脊髓损伤患者残留尿理想的水平应是50ml 38 脊髓损伤伴尿失禁
20、患者，可使用下列哪种治疗盆底肌肉电刺激 39 自主神经反射异常常见于 T6 以上脊髓损伤患者 40 颈段脊髓损伤患者最不常见的主诉是颈痛 41 颈段脊髓损伤患者常有以下表现，但除外舌肌震颤 12/40 42 颈段脊髓损伤患者的保守治疗包括以下措施，但除外颈部过伸练习 43 脊髓损伤后心理变化过程不包括妄想阶段 44 脊髓损伤 ASIA 评定标准中，评定项目不包括心理评定 45 脊髓损伤早期不常发生的并发症是异位骨化下列不符合平 46 衡性膀胱的定义留置导尿管 47 下列不能用于治疗神经源性膀胱的药物有曲马多 48 可采用刺激法治疗脊髓损伤后的尿潴留，下列哪种方法不属于药物治疗 49 颈髓损伤患
21、者查体的特点不包括感觉丧失是可变的 50 T6 截瘫患者尿动力学检查所见不包括尿量少 51 对有尿失禁的腰骶段脊髓损伤患者益处最少的治疗是抗生素 52 以下哪项不属于核心肌群腰大肌 第十八章 1、关节挛缩的康复治疗中运动疗法的主要目的是:增加关节活动范围 2、复杂性局域性疼痛综合征的好发部位是:四肢 3、复杂性局域性疼痛综合征的好发人群是:成年人 4、脑血管意外后偏瘫患者发生肩手综合征属于:CRPS1 型 5、CRPS 临床上共分几期:3 期 13/40 6、CRPS 第二期的主要临床特点是:皮肤和营养素出现不良性改变 7、局部神经阻滞治疗复杂性局域性疼痛综合征的最主要功效是:消除疼痛 8、反
22、复的暂时性封闭对缓解疼痛仍无持久效果时,可以采用:手术性或化学性交感神经切除 9、CRPS 病程多久可以介入心理治疗:2 个月 10、CRPS 的早期首选的药物治疗:非甾体类抗炎药物 11、骨化性肌炎早期治疗超短波的剂量是:无热量 12、关节功能障碍的骨化性肌炎患者开始手术治疗多在:骨化停止后 13、骨化性肌炎进入骨化成熟静止期一般需要:6 个月 14、骨化性肌炎 X 线表现云雾状骨化影的时间一般在:2 周以后 15、可以预防异位骨化的药物是:吲哚美辛 16、需要与骨化性肌炎鉴别诊断的为:骨肉瘤 17、骨折正常愈合一般需要时间是:4 个月 18、骨不连通常是指骨折两端未能达到骨性连接的时间是:
23、8 个月 14/40 19、属于骨折愈合三期的是:骨痂塑性期 20、电刺激对骨不连的主要治疗作用是:促进骨生长 21、骨不连的植骨治疗中,最好采用:自体骨 22、骨不连分类中愈合潜力较大的是:肥大性骨不连 23、骨不连的 X 线片诊断最关键的表现是:骨折端有间隙 24、骨不连的首选治疗为:震波(冲击波)25、影响骨折愈合最重要的因素是:骨折局部血液供应差 26、最难处理的骨不连是:感染性 27、早期运动训练治疗骨不连中,肌力训练主要是:肌肉等长收缩 28、骨不连康复治疗中,应遵循的正确原则是:循序渐进 29、复杂性局域性疼痛综合征的症状不包括:15/40 运动范围增加 30、复杂性局域性疼痛综
24、合征运动障碍不包括:肌张力降低 31、复杂性局域性疼痛综合征的康复治疗最终目的不包括:增加肌力 32、复杂性局域性疼痛综合征的物理治疗不含:牵引 33、考虑采用脊髓刺激疗法是在治疗无效的:6 个月 34、骨化性肌炎形成的病因学说中不包括:神经组织转化 35、骨化性肌炎临床分期第一期表现不包括:局部渗出 36、骨化性肌炎一般不采用的治疗是:微波热疗 37、骨化性肌炎手术适应症不包括:关节功能障碍康复期 38、骨化性肌炎 X 线 Hemblem 分级法,1 级中:异位骨累及患病区的范围不超过:1/339、骨化性肌炎的康复训练禁止:强力手法治疗 40、骨化性肌炎早期康复治疗中错误的是:16/40 微
25、波热量 41、骨化性肌炎物理治疗中蜡疗作用不是:切割作用 42、影响骨愈合的因素不包括:感觉神经 43、骨不连运动训练不包括:强化负重训练 44、骨不连的超声波治疗效应不包括:润滑效应 45、评定骨不连标准不包括:皮肤淤血范围 46、骨髓腔造影技术诊断骨延迟愈合,仍无血管通过的时间是:10 周 47、震波治疗骨不连的效应不是:化学效应 48、骨不连一般不采用以下物理治疗:CO2 激光 第十七章 1、男性患儿,3 岁,发型脊髓向左侧凸,X 线片示脊柱左侧凸,为判断是否进行治疗,最好要测定:助椎角 2、特发性脊柱侧凸是指:17/40 无明确原因的脊柱侧凸 3、判断婴儿型特发性脊柱侧凸是消退性或进展
26、性最重要的方法是:测量柱-椎角 4、脊柱侧凸的主要症状是:脊柱畸形 5、在脊柱侧凸的诊断中,最重要的检查是:站立位脊柱正侧位 X 线片 6、Coob 角测量方法是指:X 线正位片,在上下端椎上缘各画一水平线,两条水平线垂线的交角 7、脊柱旋转度可分为:4 度 8、20 度-45 度脊柱侧凸主要的治疗方法是:佩戴侧凸矫形器 9、脊柱侧凸运动疗法的要点是:增强凸侧椎旁肌肌力和消除凹侧肌肉所产生的拮抗收缩反应 10、特发性脊柱侧弯早期的主要临床表现是:脊柱畸形和外观异常 11、临床上脊柱侧凸牵引治疗的主要方法是:卧位反悬吊牵 12、侧方表面电刺激疗法放置电极板的中心参考点是指:凸侧顶椎相连的肋骨与腋
27、后线及腋中线相交点 13、矫形器的作用原理是:18/40 生物力学三点或四点矫正规律 14、Risser 征指数将骨成熟度分为:5 度 15、Risser 征为 1 度时表示:髂嵴外侧 25%以内出现骨骺 16、Risser 征为 2 度时表示:髂嵴外侧 50%以内出现骨骺 17、Risser 征为 3 度时表示:髂嵴外侧 75%以内出现骨骺 18、8 岁女孩,家人发现双肩不平,检查发现向右侧弯。为明确诊断最主要的检查是:站立位脊柱正侧位 X 线片 19、脊柱侧凸矫形器治疗的主要目的是:纠正或控制脊柱侧凸 20、侧凸矫形器用于治疗:Cobb 角为 20-45 的脊柱侧凸 21、Boston 矫
28、形器适用于:顶椎在 T7 以下的脊柱侧凸 22、色奴脊柱侧凸矫形器:顶椎在 T6 以下的脊柱侧凸 23、Milwaukee 矫形器用于治疗:顶椎在 T6 以上的脊柱侧凸 19/40 24、对于单纯的胸腰段侧凸,应使用:三点加力的侧凸矫形器 25、对于明显的胸腰段双侧凸,应使用:四点加力的侧凸矫形器 26、治疗胸段脊柱侧凸时,矫形器压力应施于:脊柱侧凸凸侧 27、8 岁女孩,家人发现双肩不平,X 照片示脊柱向右侧弯,Cobb 角为 30,首选的康复治疗方法是:佩戴矫形器 28、女性患儿 7 岁,为顶椎在 T9 的脊柱侧凸,Cobb 角为 35,最重要的治疗方法是:佩戴脊柱矫形器 29、判断骨成熟
29、度最重要的指标是:Risser 征 30、女性患儿 7 岁,顶椎在 T9 的脊柱侧凸,Cobb 角为 35,最好佩戴哪一种矫形器:Boston 矫形器 31、评定侧弯程度常用的方法是:在脊柱 X 片上测量 Cobb 角 32、关于脊柱侧凸的说法,错误的是:脊柱侧凸好发于中青年 33、矫形器治疗的目的不包括:20/40 促进脊柱旁肌肉发育 34、关于矫正体操的描述,不正确的是:是 Cobb 角为 10-20 脊柱侧凸的主要治疗方法 35、少年型特发性脊柱侧凸的特点不包括:多为左侧凸 36、影响脊柱侧凸保守治疗效果的因素不包括:侧凸严重程度 第十五章 1 肌筋膜触发点是:由两部分组成:敏感小点(有
30、局部抽搐反应)和活化部位(终板噪音)2 肌筋膜疼痛综合征是指:是因潜在触发点受病理条件作用后活化而引起疼痛的一组综合征 3 肌筋膜疼痛综合征的治疗原则为:确定和治疗基础病理损伤 4 肌筋膜触发点针刺治疗的一般原则:在考虑行触发点注射治疗前,首先治疗 5 肩周炎是指:肩周炎又称肩关节组织炎,这是肩周肌肉、肌腱、滑囊和关节囊等软组织的慢性炎症 6 肩周炎最突出的症状是:疼痛 21/40 7 肩周炎的临床分期依次大致可分为:疼痛期,冻结期和恢复期 8 肩周炎急性期的治疗首选:固定和局封或口服非甾体类消炎镇痛治疗 9 肩关节的功能锻炼有:手指爬墙、背动作、抱颈、悬肩、展翅 10 腱鞘炎是指:实质上它是
31、腱鞘与肌腱共同的炎症 11 腱鞘炎的诊断要点:局部压痛,抗阻实验阳性,关节的弹响 12 肱骨外上髁炎又称:网球肘 13 哪个是网球肘的特异性评定标准:Roles 和 Maudsley 评价标准 14 跟痛症 X 线检查:跟骨底可能有骨刺,也可能没骨刺 15 髌骨指数增大,髌骨关节内侧关节间隙加宽提示:髌骨轻度倾斜 16 下列组成股四头肌的肌肉中,对用力伸膝的最后阶段中重要的肌肉是:股内侧肌 17 髌骨的主要生物力学功能是:22/40 增加股四头肌的力臂 18 下列哪项不是髌骨软化症的诊断标准:浮髌实验 第十四章 1 急,慢性下悲痛之间的时间分界线为:3 个月 2 腰椎间盘突出症最多见于:L4-
32、5,L5-S1 3 脊柱骨质疏松严重者可发生椎体契形变,多发生在:腰 1、胸 12 椎体 4 腰椎椎体较颈椎:大而厚 5 髂腰肌的主要作用是:屈髋 6 脊髓腰膨大是腰骶丛的发出区,其位于:T12-S2 7 成人脊髓下端多位于:第 1 腰椎平面 8 决定腰椎间盘具有很强的抗压应力的结构是:纤维环的层状结构和相邻胶原纤维的交叉 9 日常活动中,椎间盘的承载方式很复杂,通常是:压应力、张应力和扭转应力的组合 23/40 10 腰椎小关节组成是:上一腰椎的下关节突与下一腰椎的上关节突 11 急性腰扭伤时腰部肌肉中最易受累的是:骶棘肌 12 棘间韧带损伤的好发部位是:腰 5-骶 1 13 椎间盘的生理退
33、变最早始于:软骨终板 14 在腰椎间盘突出症的临床检查中,出现阳性的试验是:直腿抬高试验及加强试验 15 腰椎间盘突出症病变节段在 L34 时,常出现麻木的皮肤区域是:小腿前内侧 16 下背痛患者腰椎活动度的评定,最重要的活动度是:前屈 17 量角器法测量腰椎屈伸、侧屈活动度时,轴心选择:第 5 腰椎棘突 18 腰椎间盘压力最高的体位是:坐位 19 骨盆牵引的牵引重量多为:体重的 70%至超过体重的 10%20McKenzie 诊断治疗技术的核心是:24/40 向心化现象 21 对前屈和旋转稳定性有显著作用,但对后伸载荷无抵抗作用的韧带是:前纵韧带 22 关于腰椎小关节滑膜嵌顿的临床特点,错误
34、的说法是:直腿抬高试验及加强试验阳性 23 关于坐骨神经盆腔出口狭窄症与梨状肌综合征的临床表现,错误的是:臀部、大腿内外侧、小腿内侧、足背及足底的感觉障碍 24 关于下背痛的临床治疗原则,错误的是:下背痛患者如可耐受手术,应首选手术治疗,以求良好治疗效果 25 关于腰椎慢速牵引的作用机制,错误的是:可有瞬间牵引力作用于后纵韧带,使后纵韧带张应力明显加大 26 关于物理因子治疗下背痛的作用机制,错误的是:促进突出的椎间盘复位 第十二章 1 患者,女,58 岁,双手远端指间关节肿痛,其关节背侧形成结节。血沉:14mm/h。类风湿因子:阴性。该患者最准确的诊断是:Heberden 结节 3 对骨关节
35、炎患者进行康复治疗,以下哪项治疗方法是正确的:以上都正确 3 膝关节 OA 最主要的一项症状是:关节疼痛 25/40 4 骨关节炎患者采用运动疗法下列哪项是错误的:鼓励进行大负荷运动 5 关于骨关节炎,以下症状哪一项不正确:关节脱位 6 关于骨关节炎的康复评定,通常不需进行哪一项评定:肌张力评定 7 关于骨关节炎患者进行运动疗法的目的,哪一项不正确:促进软骨生长 8OA 的流行病学特点不包括:种族与 OA 的发病有关 9 骨关节炎的早期治疗,不正确的是:关节置换术 第九章 1 网球肘患者的压痛点主要在:肱骨外上髁 2 魏某某,女,26 岁,体育老师。某日:股四头肌腱断裂 3 某体操教练在保护队
36、员从高处落下时:肱二头肌长头肌腱断裂 3 髌腱损伤者需检测肌力的肌肉或肌群是:股四头肌 26/40 4 肩外展疼痛主要损伤的肌肉肌腱是:冈上肌肌腱 5 肩袖撕裂修补术后 1 天可进行:“张手握拳”练习肌腱损伤急性期(伤后 24 小时)的处理,不包括:热敷 6 运动员轻度肌腱损伤患者的基本康复原则,不包括:停止训练 7 轻度和中度肌腱损伤的治疗不采用:手术治疗 8 关于肩袖肌腱损伤病因错误的是:摔倒时肘半屈位手撑地 9 关于肱骨外上髁炎的临床表现,错误的是:叶佳森征阳性关于前十字韧带,描述错误的是:体检时可发现抽屉阳性第七章 1 当腋动肿瘤时,易造成对:正中神经的压迫 2 肱骨中 1/3 骨折,
37、易并:正中神经牵拉伤、挫伤或断裂伤 3 深知型肱骨髁上骨折,易造成:正中神经,肱动脉 4 神经损伤后 2 个月,所支配的肌肉组织将萎缩:50%70%5 正中神经在肘上损伤可出现:27/40 猿手畸形 6 尺神经在前臂损伤可出现:爪形手 7 神经纤维的再生一般发生在损伤后的:第 23 周 8 正中神经损伤后的感觉障碍表现为:桡侧 3 个半掌面及相应指远节背面失去感觉 9 关于腓总神经损伤,以下错误的是:足趾踇背伸不受影响坐骨神经:是全身最大的神经 十三章 1 颈椎病的最主要病理变化是颈椎间盘退行性变 2 较其他椎骨，颈椎椎骨所特有的结构是横突孔 3 颈椎病受累节段最常见的是 C5-6、C6-7
38、4 关于脊髓的生物力学，正确的叙述是颈椎前屈时，脊髓被拉长，脊髓变细，其横断面积减小 5 齿突是哪一个颈椎骨特有的结构第 2 颈椎 6 关于钩椎关节，正确的说法是钩突与上位椎体下面侧方的斜坡形成钩椎关节 7 与椎间盘的弹性和张力有密切关系的是椎间盘的含水量 8 髓核的营养供应依靠淋巴液渗透软骨终板和纤维环 28/40 9 颈椎管横断面近似形状是三角形 10 臂丛神经发出于 C5-T1 11 椎动脉发自锁骨下动脉 12 枕头的合适高度一般为自己拳头的 1.5 倍 13 最容易受钩椎关节和椎间盘退变影响的结构是神经根 14 颈椎病的临床分型依据是受累组织结构 15 神经根型颈椎的主要受累组织是颈神
39、经根 16 发病率最高的颈椎病类型是神经根型 17 出现前臂外侧痛觉减退，三角肌减弱，受累的神经是颈 6 18 椎间孔挤压试验及臂丛神经牵拉试验阳性，最常见的类型是神经根型 19 诊断脊髓型颈椎病的最重要依据是双下肢肌力减退 20 脊髓型颈椎病患者出现肢体麻木，受累的传导束是脊髓丘脑束 21 可出现胃肠道及心血管症状的颈椎病是交感型 22 椎间孔挤压试验阳性的颈椎病是神经根型 23 旋颈试验阳性可诊断的颈椎病类型是椎动脉型 24 头伴肌痉挛时，常刺激枕大神经 25 颈椎病患者做头部旋转动作时，若有局限性剧痛提示关节突综合征或关节囊受刺激 26 颈椎侧曲时同侧疼痛提示关节疾患 27 支配肱二头肌
40、的神经是肌皮神经 29/40 28 伸展肘关节的肌肉为肱三头肌 29 牵引有明显疗效的颈椎病类型是神经根型 30 行星状神经节阻滞时，成功的标志是 Horner 征 31 颈椎病颈椎组织病理变化累及的组织结构不包括延髓 32 第一颈椎（寰椎）的组成不包括椎体 33 颈椎骨之间的连结不包括钩椎关节 34 关于椎间孔内容物，错误的叙述是颈神经根常高于椎间盘平面 35 颈椎管的主要内容物，除外椎动脉 36 退变的椎间盘发生的变化，除外蛋白多糖含量增加 37 关于颈椎骨质增生，错误的叙述是骨质增生不是退变过程，因其具有重建的性质 38 根据受累组织结构与临床表现不同，颈椎病的分型不包括小关节型 39
41、关于神经型颈椎病的发病，错误的是多数患者有明显外伤史 1 伴有骨折的多发伤首先需要恢复的解剖结构是 A.血管 B.神经 C.肌腱 D.骨骼 E.皮肤 2.不参与肌腱的构成的组织是 阿 A 胶原纤维 30/40 B.弹力纤维 C.腱内膜 D.腱外膜 E.腱旁组织 3 典型的关节内骨折是 A 跟骨骨折 B.股骨髁上骨折 C.股骨髁骨折 D.腓骨小头骨折 E.胫骨平台骨折 4.半月板缝合修复术后康复的第 1 步是 A 卧床休息 B.关节支具的设定 C.使用红外线 D.踝泵运动 E.针灸治疗 5.胫腓骨骨折术后功能训练的主要方式是 A.被动运动 B.主动运动 C.主动助力运动 D 滑轮活动 E 吊带活
42、动 6.脊髓损伤患者早期卧床时,若出现瘫痪肢体肿胀,应考虑 31/40 A.局部感染 B.异位骨化 C.深静脉血栓形成 D 骨质疏松 E 自主神经反射异常 7.骨盆骨折最重要的体征是 A 畸形 B.反常活动 C.局部压痛及间接挤压痛 D.骨擦音及骨擦感 E.肿痛及痕斑 8.骨盆骨折最危险的并发症是 A.盆腔内出血 B.膀脱破裂 C.尿道断裂 D.骶丛神经损伤 E.直肠损伤 9.胸椎压缩性骨折的诊断性检查不包括 A.X 光片 B.骨扫描 C.MRI D.实验室检查 E.腰椎穿刺 32/40 1 0.颈段脊髓损伤患者最不常见的主诉是 A.颈痛 B.步行困难 C.无力 D.手笨拙 E.手麻木 1 1
43、.颈段脊髓损伤患者的保守治疗包括以下措施,但除外 A.颈部矫形器 B.颈部等长练习 C.步行训练与平衡活动 D.颈部过伸练习 E.改善生活方 1 2.颈髓损伤患者查体的特点不包括 A.上下肢无力 B.感觉丧失是可变的 C.肌肉牵张反射减弱/消失 D.对被动运动的阻抗增加 E.肌张力增高 33/40 13.在脊柱骨折中,错误的是 A.绝大多数是由间接暴力引起 B.胸腰段交界处脊柱活动较多,最不常受伤 C.屈曲型脊柱骨折最常见 D 伸直型脊柱骨折极少 E.脊柱骨折可导致脊髓损伤 1 4.膝关节术后在上下楼梯的训练当中,正确的是 A.患脚先上,患脚先下 B.患脚先上,好脚先下 C.好脚先上,好脚先下
44、 D.好脚先上,患脚先下 E 无所谓先后顺序 15.人工肩关节置换术后第 1 阶段康复训练中应避免 A.外展运动 B.内旋运动 C.内收运动 D.前屈运动 E.后伸运动 1 6.人工肩关节置换术后早期支具固定的时间是 A.1 周 B.3 周 C 8 周 34/40 D.12 周 E.16 周 1 7.人工肩关节置换术后完整的康复治疗计划分为几个阶段 A.两个阶段 B.三个阶段 C.四个阶段 D.六个阶段 E.八个阶段 1 8.不符合脊柱不稳定型骨折标准的是 A.椎体骨折压缩超过 1/3 B.腰 45 以上的单纯附件骨折 C.粉碎压缩骨折 D.骨折脱位 E.寰枢椎半脱位 19.关于脊柱外伤与脊髓
45、损伤的关系,错误的是 A.脊髓损伤节段与椎骨受伤平面不一致 B.胸椎较固定,所以胸椎骨折脱位多有脊髓损伤 C.有的病例表现为明显的脊髓损伤,但 X 线却无骨折脱位 35/40 D.屈曲型骨折脱位造成脊髓损伤最多见 E.椎管狭窄患者,脊柱创伤更易发生脊髓损伤 2 0.胸腰椎骨折后,患者主要症状不包括 A.局部疼痛 B.站立及翻身困难 C.肠蠕动减慢 D.腹痛、腹胀甚至出现肠麻痹症状 E.上肢功能障碍 21.胸椎压缩性骨折的鉴别诊断不包括 A.网球肘 B.胸椎间盘突出 C.恶性肿瘤转移 D 牵涉痛 E.胸神经根病 2 2.颈段脊髓损伤患者常有以下表现,但除外 A 手内肌萎缩无力 B.下肢反射亢进
46、C.舌肌震颤 D.步态不稳 E.上肢反射消失 36/40 2 3.轻度骨盆边缘孤立性骨折,常采取以下处理,但不包括 A 卧床休息 B.物理治疗 C.手术治疗 D.运动疗法 E 药物治疗 2 4.脊髓损伤后心理变化过程不包括 A 震惊阶段 B.否定阶段 C.手术治疗 D.妄想阶段 E.适应阶段 2 5.脊髓损伤早期不常发生的并发症是 A.上呼吸道感染 B.压疮 C.挛缩 D.异位骨化 E.泌尿系统感染 2 37/40 6.T6 截瘫患者尿动力学检查所见不包括 A.逼尿肌-括约肌协调障碍 B.膀胱压力增高 C.尿量少 D.膀胱输尿管反流 E.膀胱压力低 2 7.对有尿失禁的腰骶段脊髓损伤患者益处最
47、少的治疗是 A.手术放置人工尿道括约肌 B.抗痊孪药 C.留置导尿管 D.抗生素 E.在骶神经上植入电极 2 8.胸椎压缩性骨折的治疗不包括 A.口服镇痛药 B.避免脊柱屈曲活动 C.必要时胸部矫形器 D.改进生活方式 E.抗感染治疗 2 38/40 9.训练股四头肌的项目不是 A.俯卧屈膝 B.仰卧直腿抬高 C.坐位抬小腿 D.仰卧抬小腿 E.侧卧位负重直腿抬高 30 腘绳肌锻炼方法正确的是 A 俯卧直腿抬高 B.仰卧直腿抬高 C.仰卧抬小腿 D 侧卧位伸膝 E.坐位抬小腿 31 男性 30 岁,搬重物时出现腰痛及下肢麻木感.查体:腰椎活动度明显受限,直腿抬高试验及加强试验阳性,股神经牵拉试
48、验阳性.最可能的病变部位是 A 双侧腰大肌 B L1L2 脊髓节段 C L3L4 椎间盘 D L5S1 椎间盘 E S1S2 椎间盘 32 女性 25 岁,骑自行车时跌倒,右上肢着地,致右上肢疼痛,不能活动,查右上肢近端肿胀,压痛明显,被动活动时有骨擦感.诊断最可能的是 A 右肩关节脱位 B 右肱骨骨干骨折 C 右肘关节损伤 D 右上肢软组织损伤 E Colles 骨折 33 男性 25 岁,从 4 楼坠落 2 小时,神志不清,生命体征平衡,自述胸背部疼痛,双下肢不能活动，如果这时搬运病人,正确的搬动方法是 39/40 A 三人平抬置放硬板床 B 搂抱 C 一人抬头一人抬足 D 坐轮椅 E 不
49、用采取特殊方式 34 女性 50 岁,走路时跌倒,右上肢着地,致右上肢疼痛,不能活动,被动活动时有骨擦感,病人需现场急救后送医院,现场处理要点应是 A 固定 B 止痛 C 功能恢复 D 应用抗生素 E 消除肿胀 35 男性 39 岁,建筑工人，不慎从 3 楼坠落，自述胸背部疼痛,双下肢不能活动入院后首先应做的检查为 A 心电图 B X 线平片 C 头颅 CT D 脑脊液穿刺检查E 血常规检查（36-38 题共用题干）男,42 岁,搬重物后出现腰痛伴右下肢疼痛 3 天,咳嗽,喷嚏时加重,卧床后缓解.体检:腰椎 35 棘突及其右侧压痛,右侧直腿抬高 40(+),右小腿外侧痛觉减退,双侧膝腱和跟腱反
50、射正常对称,弯腰活动明显受限,X 线片示 L45 椎间隙略窄 3 6.考虑的诊断是 A 急性腰扭伤腰肌筋膜炎 C 腰椎间盘突出症 D 腰肌劳损 E 肥大性脊柱炎 3 7.为明确诊断,最适宜的辅助检查为 A CTB 神经传导速度检查 C 肌电图检查 D 血流图检查 E 超声检查 3 8.目前不宜选择 A 腰椎牵引 B 超短波治疗 C 直流电药物离子导入 D 腰背肌抗阻肌力训练 E中频电疗（39-40 题共用题干）患者,男,36 岁,摔倒后右手支撑地面,腕部肿胀,活动障碍,鼻烟窝部有明显压痛 39 最可能的诊断是 40/40 A.第一掌骨基底骨折 B.月骨骨折 C.第二掌骨基底骨折 D.腕舟骨骨折