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1、呼吸功能锻炼技术操作考核评分标准呼吸功能锻炼技术操作考核评分标准（操作时间：（操作时间：1212 分钟）分钟）项项目目仪表沟通技巧分分值值评评 分分 细细 则则评分等级评分等级A AB BC CD D54324321得分得分扣分扣分依据依据5仪表端庄，服装整洁。评估环境4环境安静、舒适、整洁，温湿度适宜。4表情自然，语言亲切、流畅、通俗易懂,能完整体4321现护理要求。1.评估患者的病情、意识、合作程度。2.评估患者的呼吸频率、深度、节律。543254325432543254323.评估患者有无呼吸困难。评估与30 4.评估患者的呼吸音。指导5.评估患者肺功能测定的结果。6.告知患者和家属呼吸
2、功能锻练的目的、方法、注5432意事项及配合要点。操作前10 2.按需要备齐物品，放置合理。准备3.携用物至患者床旁，核对患者床号、姓名。1.询问患者，取舒适体位。1.洗手。4321321032103210缩唇呼吸 17 3.吸气与呼气时间比是 1:2 或 1:3。训练4.缩唇的程度与呼气流量：以能使距口唇152.吸气时闭嘴经鼻吸气（深吸），呼气时口唇缩拢似吹口哨状，持续而缓慢地呼气，同时收缩腹部（缓 4321呼）。3210432120cm 处、与口唇等高水平的蜡烛火焰随气流倾斜又不至于熄灭为宜。操作过程5.呼吸功能锻练：34 次/日，每次重复 810 次。32101.体位：取立位、平卧位或半
3、卧位，全身肌肉放松，4321静息呼吸。2.两手安放部位：一手放前胸部，一手放上腹部，3210以感受自己的呼吸是否正确。3.吸气时经鼻缓慢吸入，膈肌最大程度下降，腹肌腹式17松弛，腹部凸起，手感到腹部向上抬起。呼气时经4321呼吸口呼出，腹肌收缩，膈肌松弛，膈肌随腹腔内压增训练加而上抬，推动肺部气体排出，手感到腹部下降。4.吸与呼之比是 1:2 或 1:3。5.呼吸功能锻练：34 次/日，每次重复 810 次。操作后51.整理用物，洗手，记录。3210321021002.患者体位安置舒适，床单位整洁。32101.锻练方法正确，规范，熟练，病人有效的配合。2100评价82.操作中询问病人有无不适感，体现人文关怀。21003.执行查对制度。4.完成时间 12 分钟内。21002000总分100备注：1.由于该项操作需要与病人共同完成，故由护理学校学生作为标准化病人配合完成操作；2.不备蜡烛。