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1、医院零库存管理的探讨医院零库存管理的探讨作者：周一晶来源：中国乡镇企业会计 2018 年第 5 期一、零库存的起源 20 世纪六七十年代，日本丰田汽车实行准时制生产，在管理手段上采用看板管理，形咸以零库存管理为核心的供应链体系，以实现生产过程中基本无积压的原材料和半成品。零库存管理方式除在日本广泛应用，其应用足迹也遍布美、欧等世界各地。现阶段，零库存管理在医疗卫生、物流储备、电子商务等存货管理领域已广泛应用，这也为医院物资实施零库存管理提供了外部环境。为了提高医院物资管理水平，增强医院市场竞争力，我院于 2008 年 7 月开始实施后勤库房物资零库存管理。二、零库存管理的内涵所谓零库存是指商品
2、在生产、流通、销售等经营环节中，少量商品以仓储形式存在，其余大部分则处于周转状态的一种库存方式。零库存管理减少资金的占用，加速产品周转，降低库存管理的成本，节约空间和人力资源，同时避免了因市场变化带来的产品积压、降价、失效等风险。三、零库存管理实现的条件（一）与供应商建立电子商务网络电子商务的快速发展，使医院与供应商之间信息对接实现实时化。供应商能够实时掌握医院后勤物资的需求情况，为及时配送提供数据基础。（二）供应商有完备的配送能力零库存管理要求供应商信誉较好，在一定范围内能够及时准确供应。同时还要求供应商不断优化服务质量，缩短配送时间，开辟“绿色通道”，提供“加急配送”，做好应急物资储备等。
3、（三）良好的内部控制和管理环境医院实施后勤物资零库存管理，必然要求每天向供应商申请采购库房物资。这种频繁的采购行为必须要有严格的内部控制程序。申请采购、验收、结算等环节必须由不同部门不同人员负责。实行不相容职务分开，确保采购过程中相互监督，避免发生舞弊行为。四、零库存在医院后勤的应用（一）实施概况我院从 2008 年 7 月开始着手库存削减和改造，当时库存物资余额高达 123 万余元。经过几年不断的摸索和改进，办公用品、五金杂什、一次性用品及印刷品基本实现了零库存，目前库存物资基本上保持在 40 万左右，其中，职工工作服约占 80%，其余 20%为饮食卡片。（二）实施过程 1严格执行采购程序，
4、加强采购管理监督。根据科室领用汇总表统计上年度库房物资的消耗情况，制定本年底采购计划，列出采购明细，进行市场询价，通过招标代理机构对社会进行公开招标确定供应商。与供应商签订协议，明确所需物资的品种、单价、全年预计需求量、配送时间和费用、结算时间和方式、违约责任等。同时签订应急物资储备协议，制定应急物资储备制度、流程及方案，以应对紧急事件和突发情况。2以科室申领单定清单。根据各科室的采购申领单制定采购清单。各科室可通过网络、专用护士站随时申领，由计算机自动生成采购清单，一般情况下这可怍为最终清单提供给供应商。如有特殊情况，可经过审批后根据实际所需货物生成采购清单。日常所需货物一月采购两次，特需、
5、应急货物随时采购。这样少量多次采购减少了库存，加快了货物的周转。3采购清单的传递。采用 E-MAIL 或电话进行采购清单的传递。一般情况下，每月 10 号、20 号、30 号向供应商提交采购清单，如有特殊情况，后勤服务中心第一时间与其接洽，保证 2小时内送货上门。4采购货物的发放。货物购进后，采用二人（采购组成员、库房保管员）验收入库方式验货，按照各病区、科室提交的申领单，由专人将货物分发下去。各病区、科室负责人核对签收后，经后勤服务中心会计人员核对发票，在物资系统中完成人库、出库登记。5资金定额管理。对办公用品、印刷品、一次性用品、五金杂什进行定额管理，并结合该科室业务变动适度调整定额标准。
6、如：血液透析中心由两班制改为三班制后，病人数量增加，物品领用相应增多，我们便根据血透中心重新审批后的定额标准，及时调整，以确保病区的物资供应。（三）存在问题 1虽然零库存管理实施已久，但因观念普及还不够，仍有部分工作人员对此管理方式不理解，进而产生误解。2由于招标过分追求低价，供货商以次充好部分产品质量不过关，难以满足一线需求。3.-级库房管理还在论证期间，尚未正式启动，目前所谓的“零库存”只是表面上库房物资的转移，而非真正意义上的零库存。4工作服从订货到送货周期较长，而且调换的时间、尺码具有不确定性，造成库存量居高不下。（四）解决途径 1每月召开护士长会议，编制后勤物资质量跟踪表，听取意见，
7、提高服务满意度。2做好招投标工作，把好物品入库关，防止供货商以次充好。3深入做好二级库房核算，从后勤做起并推广到临床一线。4配货送货时间尽量压缩，如果条件成熟，尽量把送货时间确定下来。五、我院零库存管理取得的成效 1降低管理成本。零库存管理免去了后勤物资入库、保管、维护、装卸、搬运等费用，节省时间，节省人力，减少仓库占用面积，明显降低了医院后勤库房的管理成本。2降低采购成本。供应商将产品直接存放在用户仓库中，并拥有库存物品的所有权，用户只在领用这些物品后才与供应商结算货款。从供应商方面看，有利于节省其在产品库存方面的仓库建设投资和日常仓储管理投入，大大降低物品库存的仓储成本；从用户方面看，有利
8、于所需物品的及时供应且不占用资金，大大节约了采购成本。3压缩库存。用户方将严品直接存放在用户仓库中，将库存最少化，归避了病区需求变化所致库房物资积压的风险。4优化服务。为临床一线科室更全面、更直观挑选物品提供了便利，后勤管理由过去“坐等”的被动服务方式转变为“下科室”登门主动服务。5规范采购。通过招标代理机构对社会进行公开招标，选择规模较大、品种齐全、信誉良好、电子商务完善、管理健全、配送及时的供应商。对供应商仓储资格进行阳光操作，有效地扼制了物资购销中的不正之风。六、讨论真正意义上的零库存是一个理想状态，它要求具有稳定的市场环境和社会环境、稳定的供应链和足够高的信息化程度。虽然在实践中还有诸多亟待解决的困难，但经过调整采购计划以及与供应商协调，问题正在逐步解决。我们相信，随着网络技术的发展、物流系统的建立，后勤库房物资零库存管理将是库房管理的必然趋势。参考文献：1张新慧，马海潮谈医院物资管理的优化J中国医院，2009，13(10):78-79 2张莹，王玉芬医院拆零药品管理存在的问题与对策叨海峡药，2009，21(1):164-165 3何晖，蔡润英浅析戴尔公司零库存的管理模式J景德镇高专学报，2007，1：006.（作者单位：苏州大学附属第一医院）