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1、护理质量管理督导在护理质量管理中的作用护理质量管理督导在护理质量管理中的作用目的:探讨护理质量管理督导在护理质量管理中的作用,方法:医院成立护理质量督导专家组,并且制定相应的工作方针和护理质量评价标准,进而对临床护理管理进行质量督导,最终比较护理质量在实施该管理督导前和后的效果。结果:经过调查发现,在进行管理督导之后,患者对医院的护理服务的满意程度有了很大的提高,医疗纠纷也减少了很多。结论:护理质量管理督导在护理质量管理中有十分有效的作用,它不但可以提高患者的满意程度,还可以减少医疗纠纷的发生,值得推广使用。标签:护理质量;管理;督导;应用护理质量是医院管理的核心之一,是在竞争中立于不败之地的
2、关键因素之一。护理部具有管理医院护理工作质量的责任,所以,对护理质量进行有效的控制是护理部的主要职能之一。护理质量和护士业务素质的提高,是实现高效管理的一个目标,因而,运用现代科学管理的方法,并且实施最优化控制手段可达到提高护理工作效率和质量以及科学管理水平的目的。本次研究主要是探讨护理质量管理督导在护理质量管理中的作用,方法如下所述1。1 资料与方法1.1 一般资料、我院现在一共设立了 72 个临床科室,据统计床位有 700 余张。现有护理人员 458 人,其中主任护师 1 人,副主任护师 4 人,主管护师 132 人,护师 122人,护士 199 人。1.2 方法医院成立护理质量督导专家组
3、,并且制定相应的工作方针和护理质量评价标准,进而对临床护理管理进行质量督导,最终比较护理质量在实施该管理督导前和后的效果。1.3 督导任职资格1、必须参加护理工作 10 年以及以上,并且有至少 5 年得护理管理经验。2、应该拥有主管护师以上的技术职称,并且具有独立解决遇到的问题的能力2。1.4 统计学方法使用 SPSS18.0 软件进行数据分析,所有数据均采用平均数方差进行表示。数据均进行卡方检验。2 结果经过调查发现,在进行管理督导之后,患者对医院的护理服务的满意程度有了很大的提高,医疗纠纷明显减少。3 护理质量督导方法3.1 护理质量督导的职责1、护理质量督导是在护理部主任的直接领导下进行
4、相应的工作。2、护理质量督导主要负责全院护理质量、护理服务、培训管理的督导工作。3、护理质量督导要负责制定年、季、月质控计划并组织实施,而且在工作计划完成后进行相应的工作总结。4、护理质量督导需要负责修改、完善、补充护理质量检查标准。5、护理质量督导要负责对医护人员的定期检查、考核。主要包括:对危重患者的护理及责任护士对病情掌握情况,以及患者皮肤压伤、跌倒等危险因素的评估、措施落实和效果追踪情况,还有基础护理操作及急救操作、患者满意度调查、各种护理文件书写检查、护理人员仪容仪表等考察以及考核。6、护理质量督导要定期的汇总检查结果,每月向护理部主任书面汇报并且提出出现的问题以及整改措施。7、护理
5、质量督导要每月向病区护士长反馈检查结果以及意见。8、护理质量督导定期组织护理人员进行有关内容的培训3。3.2 护理质量督导工作内容3.2.1 确定适当的标准,合理的进行控制标准不但是质量管理的主要基础之一,它也是质量控制的主要依据之一。因此,如何制定合理的、科学的质量标准是护理质量控制取得成功的重要环节之一。因此,护理部制订标准要遵循相应的原则,这些原则主要有:1、首先指定的标准要符合我院护理服务质量考评指标。2、制定的标准应该能够准确的反映出患者的相关需求,还要体现出以病人为中心的护理思想以及理念。3、应该从系统性、可行性、易控性进行相应的考虑,使所指定的标准容易操作和进行考核。4、指定的标
6、准要随着对护理督导工作的深入随时的进行相应的补充、修改和完善4。3.2.2 进行组织培训在质量标准确定以后,护理督导首先应该组织全体护士长对指定的标准以及考核方法进行相应的学习,其次是需要依照标准抓好落实,做到抽查与全面检查、随机与定期检查相结合,全方位考核护理质量,并将检查结果与绩效奖励相起来,充分调动护理人员的工作积极性和创造性,克服随意性和盲目性,实现质量标准化和控制数据化5。3.2.3 进行规范化管理进行规范化管理的目的是依据常规制度、质量标准和职责对护理人员的护理行为进行全面、正规、系统的规范化管理。首先,护理督导应围绕护理规范化建设、抓好各项规章制度建立、健全、完善和落实进行督导工
7、作。其次是需要从内容上抓好各项卫生政策法规和医疗护理技术操作常规的贯彻落实情况。第三、是需要护理质量督导从方法上要根据医院自身特点和护理管理上的难点、弱点及时的做好相关制度的补充和完善,及时弥补管理制度上的空白点。第四、要制定出详细、具体的护理工作要求,各岗位工作流程和工作质量标准。使各项工作都有大家共同遵守的规范。第五、必须建立起来严格的检查考评制度,除此之外还要强化责任管理制度,使护理工作步入制度化、规范化轨道6。3.2.4 检查方法护理质量管理小组需要每月进行一次定期或不定期护理质量检查,检查的主要内容应该与对应过程相符。对个别环节可以适当的进行不定期突击检查方式进行随机的检查,并记录检
8、查情况。对检查出现的问题应该进行及时分析、总结、反馈以及向院领导汇报。3.2.5 需要患者对质量的反馈制度我院护理督导小组需要将每次检查出的问题以书面形式及时的向科室护士长及当班护士反馈,不但需要一起分析产生的原因,还要提出相应的解决办法。将有严重问题以及事故隐患或者是患者投诉现象随时进行反馈,这样就可以引起全院的高度重视。这就需要护理质量督导小组在反馈过程中把患者不满意的工作作为重点进行反馈,不但需要使科室工作有常规工作,还要有重点工作的内容。临床上,反馈控制是一种承前启后的控制方式,它可以对护理系统进行循环、控制,护理质量督导小组应定期对全院护理工作质量进行评价,找出存在问题,同时要及时将
9、评价结果在护士长例会上进行及时的反馈,这样就可以加强各科室的质量管理,还可以为改进工作指明方向。3.2.6 护理工作制度的建立7督促医院进一步健全护理工作制度、护士职责、护理常规、护理技术操作规程、工作规划、工作质量标准、考核标准;完善核心制度、查对制度、差错报告及处理制度、分级护理制度、抢救制度、交接班制度、消毒隔离制度、管理规则以及各项质量标准的制度,采取护理质量讲评、护士会等方式让全体护士知晓护理服务理念、并定期考核落实情况;健全护理投诉管理制度,保障患者投诉反馈途径流畅,处理及时,整改措施切实可行。4 讨论护理工作首先要体现出人性化的服务理念,这就需要以病人的护理需求和医嘱为基础。在提
10、供护理服务前必须明确告知病人护理的内容,确定对患者隐私的保护。其次是为临床病人传授基本护理常识和实施健康干预,还要提供给患者相应的用药指导、营养指导和康复训练指导等等基本的要点。护理人员需要密切观察病人病情变化,加强护理并发症的预防和处理,加强专项防范措施。因此对护理质量的管理就显得十分的重要,这就需要采取灵活的用人机制,对全院护理人员实行全员聘用制,本着公开、公平、公正的原则,择优选聘护理部主任、护士长。护士长再根据各科的实际情况,聘用科内各级护理人员。充分调动起护理人员的积极性和主动性。进一步完善护理专业技术职称评定,护士按职称,岗位上岗,才能激发竞争活力,人人具备竞争意识。另外,提高护理
11、人员综合素质、努力培养一专多能的护理人才也是非常重要的,医院如果想向高、精、尖的方向发展,就必须有高水平的护理来保障。参考文献1 张长英,蒋贤菊,朱永.护理质量双向反馈表的设计应用J.护理研究,2007,22(10B):2708.2 董军.21 世纪质量形式与医院质量管理J.中华医院管理,2000,20(9):13-14.3 郭少英,高少菇,黄少娟.护理质量控制方法的改进与效果评价 J.护理管理杂志,2004,4(4):26-28.4 孔元熙,魏聿萍,孔元新.科学应用业绩量化考核法加强护理质量监控J.中华护理杂志,2004,39(4):29-30.5周朝琦,侯龙文.质量管理创新.北京:北京经济管理出版社,2002.5,55.6 王红.护理质量评价体系的改进及其软件开发 J.中国医院管理,1999,19(7):50-517刘燕玲.护理信息网络化管理的研究与软件开发J.中华护理杂志,2001,36(10):763-765.