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1、睡眠呼吸暂停综合征的病因 一、阻塞性睡眠呼吸暂停 1肥胖;2鼻部疾患;3腺样体增殖、淋巴瘤、咽壁肥厚、扁桃腺肥大;4内分泌疾病;5颈部肿瘤的压迫;6咽部的异常如会厌的水肿及声带麻痹、喉功能不全等;7.颅底发育异常、下颌僵硬、先天性或获得性小颌、咽肌张力减退等。第1页/共12页睡眠呼吸暂停综合征的病因二、中枢性睡眠呼吸暂停1神经系统病变;2自主神经的功能异常;3肌肉病变;4脑脊髓的异常;5某些肥胖者、充血性心力衰竭、鼻阻塞等;6发作性睡眠猝倒和一些阻塞性呼吸暂停综合征患者行气管切开或悬雍垂腭咽成形术后。第2页/共12页睡眠呼吸暂停综合征的临床表现一、主要症状:打鼾、憋醒、晨起头痛、乏力、头晕、白
2、天嗜睡、记忆力减退。二、临床特点:1.患者主诉多不明确,多为同室者或家属发现,常并不主动要求检查;2.常见症状易与其他疾病症状相混淆而被忽视。第3页/共12页睡眠呼吸暂停综合征的诊断一、诊断方法:多导睡眠图(Polysomnography,PSG)是诊断SAS的金标准。二、严重程度的划分:轻度:AHI(呼吸暂停/低通气指数)515次/小时;中度:AHI1530次/小时;重度:AHI30次/小时。三、呼吸暂停的分类根据呼吸气流和胸腹运动分为阻塞性、中枢性和混合性呼吸暂停。第4页/共12页眼动脑电图波形放大1、醒觉脑电呈现Alpha节律(813CPS)第5页/共12页Alpha波解体2、睡眠1期I
3、期:脑电波呈现混合频率,电压降低,Alpha波解体。第6页/共12页纺锤波3、睡眠2期II期:背景为相对低的电压,混合频率的I期睡眠背景,出现睡眠纺锤波和/或K综合波。第7页/共12页快速眼动4、快 速 眼 动 睡 眠(REM)相对低的电压的混合频率;慢alpha波,双眼动图快速反向运动第8页/共12页阻塞性睡眠呼吸暂停指鼻和口腔无气流,但胸腹式呼吸运动仍然存在。呼吸气流胸腹运动第9页/共12页中枢性睡眠呼吸暂停指鼻和口腔气流与胸腹式呼吸运动同时消失。呼吸气流胸腹运动第10页/共12页混合性睡眠呼吸暂停指在一次呼吸暂停过程中,开始时出现中枢性呼吸暂停,继之同时出现阻塞性呼吸暂停。呼吸气流胸腹运动第11页/共12页谢谢您的观看!第12页/共12页