护理安全隐患防范措施模板.docx

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2、BACKGROUND-COLOR: rgb(255,255,255); TEXT-INDENT: 0px; -webkit-text-stroke-width: 0px 留意观看穿刺点有无静脉走行发红的迹象,如有特殊准时更换输液部位。 5、液体外渗 防范措施: 加强巡察,准时发觉。 头皮针、套管针、中心静脉导管应结实固定。 对血管脆性大的更应加强固定。 对皮肤弹性差或有水肿的病人应与对侧肢体对比,如有变粗准时更换穿刺部位。 6、液体外渗引起组织坏死 防范措施: 能引起组织坏死的药物,如多巴胺、阿拉明、甘露醇、化疗药等,选用较粗静脉输注,待穿刺成功,确认针头在血管内,方可给药。 加强巡察,经常检

3、查穿刺局部有无皮肤发白、肿胀等。 一旦液体输到皮下,准时对症处理。 7、输液速度调整不当 防范措施: 穿刺成功后依据输入药物性质及病人的年龄、病情、心功能状况调整好输液速度。 更换液体时要留意调整滴速。 药物入壶时一般将滴速调快,入壶后应留意将滴速调至要求范围。 加强巡察,嘱病人不要自己调整滴速。 8、输(换)错液 防范措施: 认真把握自己所管病人的治疗内容,做到心中有数。 严格执行三查七对制度。 输(换)液前要主动向病人进行宣教。 病人对液体提出疑问时应仔细核对,认真解答。 9、静脉空气栓塞 防范措施: 输液前认真检查输液管是否排气成功,管内有无气泡。 加强巡察,防止液体输空。 换液时如液体输至茂菲氏滴管下方,确定要重新排气,防止只看上方,忽视下方。 使用三通时要连接紧密。 留置中心静脉导管的病人,更换管路时要留意防止空气进入。 输液过程中,由静脉推注药物时,应先回抽再注药,防止空气进入血管。 病人活动时,嘱勿将茂非氏滴管过度倾斜或倒置。 10、输液管堵塞 防范措施: 加强巡察,防止输液管受压打折引起液体不滴。 杜绝液体输空而不准时换液血凝块堵塞针头。 一旦堵管应拔出针头更换输液部位,不得挤捏输液管,防止血凝块脱落引起严峻后果。 11、静脉选择不当 防范措施: 为长期输液病人穿刺应留意合理选择静脉,遵循由远端至近端的原则。2

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