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1、2023年护理部医务人员实习心得一年的工作快接近尾声了，三甲复评也即将到来，这不 仅仅给我个人也给内五科全体人员带来了紧迫感。在医院感 染管理中，由于护理工作在整个医疗工作中所占据的重要地 位，使得护士成为预防和控制医院感染的重要力量。近年来, 我院感染办在医院感染管理中，注重对护士进行医院感染管 理知识的教训与培训，增强感染意识，并体此刻护士日常工 作的一招一式中，对降低我院医院感染发生率起到了至关重 要的作用，院领导也相当重视这项工作，制定了考核计划并 对其落实情景进行检查和指导。内五科是礼貌科室，是优质 服务示范科室，是市级重点科室，我想说院感防范从我科做 起，从我从你做起！感想如下：一
2、、护士在护理技术操作中严防医院感染的发生护理技术操作各种注射、输液、输血、动静脉置管、或 接触人体皮肤、黏膜，如操作不当，易引发医源性感染。护 士在护理技术操作中必须有强烈的无菌观念，认真执行无菌 技术操作规程，严防医院感染的发生。二、护士在临床护理中严防医院感染的发生1、预防肺部感染加强病室管理，坚持室内空气新鲜，晨间护理时对床铺 采用消毒剂湿式清扫，以避免被单上的皮屑等脏物在空气中 飞扬。对理解醉麻、胸腹部手术的病人、具有器质性肺功能 不全的病人，鼓励勤咳、深呼吸以助排痰。对卧床病人定时 翻身拍背，鼓励病人做扩胸运动，坚持肺功能。给氧器具、 雾化吸入器具等按要求消毒与灭菌。对呼吸道传染病的
3、病人 按隔离要求处理。2、预防泌尿系感染对卧床病人、糖尿病病人和尿失禁病人要督促并协助病 人按时行阴会部清洗，勤换，坚持清洁。严格掌握导尿指征, 导尿操作时严格执行无菌技术，做好留置导尿的护理。3、预防胃肠道感染做好病人床单元的卫生管理，清洁床头桌要一桌一巾一 消毒，暖水瓶一人一用一消毒，餐具及便器使用一次性的; 做好病人的饮食管理，避免食用不洁食物，要求病人假前、 便后洗手。4、预防血管相关感染在进行中心静脉插管、外周动静脉插管时，要严格掌握 插管指征，选择好置管材料与穿刺部位，操作时严格执行无 菌技术，并做好置管后的护理。5、预防手术切口感染做好手术前病人皮肤的准备，如手术前一天洗澡或擦
4、澡，除毛时注意所有物品的消毒；手术皮肤消毒时，皮肤准 备区的大小，应大于切口。做好手术前器械护士的准备，如 剪短指甲、除去甲缘下积垢，按规程刷手、用无菌巾擦干， 穿无菌手术衣，口罩要盖住鼻孔，帽子要盖住全部头发，戴 无菌手套等。做好手术后伤口的护理，如护理手术切口前后 按规定洗手，换药器械与敷料必须到达灭菌，换药器械一人 一用一灭菌，注意观察伤口愈合情景等。6、预防皮肤感染做好危重、卧床病人的皮肤护理，每2h翻身骨突来源1 次，有条件的可卧海绵床或气垫床等，以减轻对病人某个部 位的长久压迫。另外，要坚持床单干燥、平整、无皱折、无 碎屑，以使病人皮肤坚持干燥并减轻皮肤摩擦。一旦出现褥 疮，应想方
5、设法加速褥疮愈合，预防进一步损伤和感染。三、护士在医疗器械的处理中严防医院感染发生医疗器械的消毒与灭菌，在预防和控制医院感染中起着 至关重要的作用，如处理不当，易引发医院感染。在医疗器 械的处理中，要严格执行版消毒技术规范中“选择消毒、 灭菌方法的原则。如：根据物品污染后的危害程度、根据物 品上污染微生物的种类、数量和危害性、根据污染物品的性 质选择消毒或灭菌方法。在医疗器械的处理中，严格执行消 毒、灭菌基本程序。四、护士在抗菌药物使用中严防医院感染的发生抗菌药物被广泛滥用是一个不争的事实，由此引发的医 院感染不胜枚举，所以，合理应用抗菌药物在预防和控制医 院感染中占有重要的地位。护士在治疗工
6、作中要接触很多的 抗菌药物，应了解各类抗菌药物的药理特点和应用原则。五、注意抗菌药物的给药时间给药时间最好根据所用药物的半衰期（血浆中药物浓度 下降50%所需要的时间）来决定，较适宜的给药间隔时间既可 维持血浆中的有效浓度，又不至于发生蓄积中毒。六、注意抗菌药物的配伍问题在抗菌药的使用中，合理配伍十分重要，若配伍不当， 易引起药理或化学变化，甚至引起细菌耐药。七、注意抗菌药物的不良反应护士应注意观察病人在用药中、用药后的不良反应，如 二重感染、毒性反应、过敏反应等，如发生不良反应要及时 报告医生，采取进取有效的措施，控制不良反应对病人的危 害。八、护士在工作中严防意外伤害引起自身医院感染医务人
7、员在工作中被利器损害屡见不鲜，由此引发的医 院感染时有发生，所以，护士在工作中凡接触锐利器物应严 格执行操作规程，如不用手直接传递锐利器物，不用手直接 安装或取下锐器，用后的锐利器物立即置于利器盒内等，严 防意外伤害的发生，一旦被锐利器物刺伤，须立即处理并备 案。由于医院感染的学科特点，引起医院感染的因素十分复 杂，因医院感染引起的恶性的事件也屡见不鲜，我们要引以 为戒，不要因小事酿成大祸。我们应清醒地认识到，医院感 染的隐患在某些方面相当严峻，做为医院的员工对院感的意 识需进一步提高。所以，进一步加强医院感染管理，确保医 疗安全，杜绝医疗纠分，己经是势在必行，也为三甲复评做 好准备工作。我坚
8、信，只要在院领导的正确领导下，统一认 识，各尽其责，相互配合，先易后难，分步实施，切实采取 有效的预防与控制措施，必须能把医院感染管理工作做得更 好。2023年护理部医务人员实习心得今年本着“巩固优势，稳步发展”的原则，一年来做了 能上能下下几点工作：1、兼顾新厦、主楼，全院一盘棋，尤其在新厦抓操作 规范，实现输液反应“零”突破；抓查对制度，全年查堵药 品质量漏洞12例、一次性物品质量漏洞29例。2、配合股 份制管理模式，抓护理质量和优秀服务，合理使用护工，保 证患者基础护理到位率；强调病区环境管理，彻底杜绝了针 灸科环境脏、乱、差，尿垫至处晾晒的问题。3、从业务技能、管理理论等方面强化新厦年
9、轻护士长 的培训，使她们眷成熟，成为管理骨干。今年经过考核评议, 5名副护士长转正、3名被提升为病区副护士长。4、加大对外宣传力度，今年主持策划了 “5、12护士节 “大型庆典活动，得到市级领导及护理界专家同行的赞誉; 进泉拓杏苑报、每日新报、天津日报、天津电台、电视台等 多种媒体的宣传空间，经过降教育、事迹报告会、作品展示 会等形式表现护士的辛勤工作和爱心奉献。5、注重在职职工继续教育，举办院级讲座普及面达90 以上;开办新分配职工、新调入职工中医基础知识培训班；完 成护理人员年度理论及操作考核，合格率达97、9、抓护士 素质教育方面开展“尊重生命、关爱患者“教育，倡导多项 捐赠活动，向血液
10、科、心外科等患者献爱心。6、迎接市卫生局组织的年度质控大检查，我院护理各 项工作成绩达标，总分96、7,名列全市榜首。7、个人在自我建设方面：今年荣获“天津市市级优秀 护理工作者“称号；经过赴美国考察学习，带回来一些先进 的管理经验，并进取总结临床经验，本年度完成成国家级论 文3篇、会议论文2篇及综述1篇。作为护理部主任、一名光荣的皱？新发展党员，我异常 注重自我的廉洁自律性，吃苦在前、享受在后，带病坚持工 作，亲自带领科护士长、护士长巡查各岗；努力提高自我的 思想认识，进取参与护理支部建设，发展更多的年轻党员梯 队，此刻新厦的赏员队伍已经扩大到20余名，其中以年轻 的临床骨干为主，使护理支部呈现一派进取向上的朝气和活 力。护理工作的顺利开展和护理水平的提高，得益于以石院长为 首的各位领导的正确决策和各级基层护理人员的共同努力， 明年护理部要创立自我的学术期刊，提高护理学术水平，发 挥中医、中西医结合护理优势，争取使我院的护理质量得到 国际化认证。