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1、皮下注射法皮下注射法皮下注射法皮下注射法定义定义 皮下注射法是将少量药液或生物制剂注皮下注射法是将少量药液或生物制剂注入皮下组织的的方法。入皮下组织的的方法。目的目的 经皮下给药。经皮下给药。适应症适应症 1.1.需迅速达到药效，不能经需迅速达到药效，不能经 口服和静脉注射的药物。口服和静脉注射的药物。2.2.预防接种。预防接种。3.3.局麻用药。局麻用药。1 1、对该药过敏者。、对该药过敏者。2 2、注射部位有各种皮损、炎症、硬结、瘢痕或位、注射部位有各种皮损、炎症、硬结、瘢痕或位于皮肤病灶处，注射时需避开。于皮肤病灶处，注射时需避开。禁忌症禁忌症皮下注射部位皮下注射部位前臂外侧前臂外侧上臂
2、三角肌下缘上臂三角肌下缘后背后背大腿外侧大腿外侧腹壁腹壁大腿前侧大腿前侧1 1、患者评估、患者评估 1 1）病情、治疗情况、用药史、过敏史）病情、治疗情况、用药史、过敏史 2 2）解释注射目的、操作方法、药物作用、配合要点）解释注射目的、操作方法、药物作用、配合要点 3 3）取舒适体位、暴露注射部位）取舒适体位、暴露注射部位 4 4）评估注射部位皮肤和皮下组织情况）评估注射部位皮肤和皮下组织情况操作前准备操作前准备 2 2、材料准备、材料准备 治疗车：车上载有以下物品：治疗车：车上载有以下物品：1 1）注射盘）注射盘 2 2）消毒用品）消毒用品 3 3）1-2ml1-2ml注射器及针头注射器及
3、针头 4 4）砂轮）砂轮3 3、操作者准备、操作者准备 洗手、准备口罩、帽子洗手、准备口罩、帽子操作前准备操作前准备1 1、遵医嘱取吸药液、遵医嘱取吸药液2 2、核对、核对3 3、选择注射部位、选择注射部位4 4、常规消毒待干、常规消毒待干5 5、二次核对、排空气、二次核对、排空气操作步骤操作步骤6 6、穿刺、穿刺进针角度进针角度30-40绷紧皮肤进针绷紧皮肤进针针头的针头的1/2-2/3刺入皮下刺入皮下操作步骤操作步骤7 7、推药、推药抽回血、如无回血可推药8 8、拔针、按压、拔针、按压9 9、操作后处理、操作后处理再次核对、整理用物、洗手、记录操作步骤操作步骤1 1、严格执行查对制度和无菌
4、操作原则。、严格执行查对制度和无菌操作原则。2 2、对皮肤有刺激性的药物一般不做皮下注射。、对皮肤有刺激性的药物一般不做皮下注射。3 3、护士注射前详细询问患者的用药史。、护士注射前详细询问患者的用药史。4 4、对过于消瘦者，护士可捏起局部组织，适、对过于消瘦者，护士可捏起局部组织，适当减小穿刺角度，进针角度不宜超过当减小穿刺角度，进针角度不宜超过4545，以免刺入肌层。，以免刺入肌层。注意事项注意事项原因：原因：1 1、进针手法不当、进针手法不当2 2、针头质量差或已有损坏未查出、针头质量差或已有损坏未查出3 3、患者肌肉紧张、身体移动、患者肌肉紧张、身体移动并发症及处理并发症及处理-断针断
5、针预防处理：预防处理：1 1、熟练掌握注射手法。熟练掌握注射手法。2 2、操作前仔细检查注射器质量。、操作前仔细检查注射器质量。3 3、协助患者采取舒适体位，取得其配合。、协助患者采取舒适体位，取得其配合。3 3、若发生断针，操作者保持镇静，嘱患者勿、若发生断针，操作者保持镇静，嘱患者勿移动，一手固定局部，下压皮肤，暴露针梗，移动，一手固定局部，下压皮肤，暴露针梗，另一手持止血钳夹住断端，迅速拔出。另一手持止血钳夹住断端，迅速拔出。4 4、若针头断端已埋入皮下，应让患者保持原、若针头断端已埋入皮下，应让患者保持原体位，采用外科手术切开取针。体位，采用外科手术切开取针。并发症及处理并发症及处理-断针断针谢谢谢谢 谢谢谢谢