儿童意外急救知识.ppt

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1、概述：n全球范围内约有一半儿童死亡是由于意外伤害所致，已超过小儿肺炎、恶性肿瘤、先天性畸形以及心脏病等疾病的死亡总和。n在我国，儿童及青壮年人群伤害发生率很高，是致死的主要原因。0-14岁以下儿童伤害是其首位死因，死亡率是67.13/10万。n1-14岁儿童55-71%的死亡为意外伤害死亡。溺水、窒息、车祸是儿童常见伤害死亡类型，占儿童全部伤害死亡的80.4%。n溺水、机动车辆交通事故是1-14岁儿童的主要死亡原因，分别占1-4岁、5-9岁、10-14岁儿童伤害死亡的76.92%、74.60%、60.55%。n农村儿童的主要死因：溺水、机动车辆交通事故n 城市儿童的主要死因：溺水、其他事故的有

2、害效应、意外跌落、机动车辆交通事故。意外机械性窒息居婴儿死因的首位，占婴儿伤害死亡的47.48%，其他事故的有害效应为第二位死因，占22.30%。农村婴儿死亡以意外机械性窒息为主城市死亡以其他事故有害效应为主，占城市婴儿死亡的71.42%，其次为意外机械性窒息家庭中常见的危险状况家庭中常见的危险状况 一、急性中毒，如煤气中毒一、急性中毒，如煤气中毒二、电击伤二、电击伤 三、呼吸道异物三、呼吸道异物 四、溺水四、溺水 五、撞击伤五、撞击伤 六、锐器割刺伤六、锐器割刺伤 七、烧、烫伤七、烧、烫伤 八、骨折与脱臼八、骨折与脱臼 九、动物咬伤等九、动物咬伤等 急性中毒急性中毒发生年龄及类型发生年龄及类

3、型：多发生在多发生在婴幼儿至学龄前期婴幼儿至学龄前期婴幼儿期常为误服药物中毒婴幼儿期常为误服药物中毒学龄前期常为有毒物质中毒学龄前期常为有毒物质中毒日常生活中还会出现忘记关日常生活中还会出现忘记关煤气或是洗澡而出现煤气或是洗澡而出现煤气中毒煤气中毒 急性中毒急性中毒中毒的途径：中毒的途径：1 1、经消化道吸收、经消化道吸收。最常见，小肠是主要吸收部位。最常见，小肠是主要吸收部位。2 2、皮肤接触。小儿皮肤薄，脂溶性毒物易吸收。、皮肤接触。小儿皮肤薄，脂溶性毒物易吸收。3 3、呼吸道吸入。吸入毒物易迅速吸收。、呼吸道吸入。吸入毒物易迅速吸收。4 4、注入吸收注入吸收。被机体吸收速度最快被机体吸收

4、速度最快。5 5、经创口、经创口、创创面吸收面吸收。急性中毒急性中毒 处理原则：处理原则：1 1、排除毒物排除毒物为首要措施为首要措施 。2 2、维持生命器官的功能。、维持生命器官的功能。3 3、减少毒物吸收、促进毒物排出。、减少毒物吸收、促进毒物排出。急性中毒急性中毒毒物的清除：毒物的清除：1 1、催吐：适用于年龄较大、神智清醒和易与合作的患儿，越、催吐：适用于年龄较大、神智清醒和易与合作的患儿，越 早效果越好。早效果越好。2 2、导泻、导泻：若误服食物时间超过二小时，且精神尚好，则可服若误服食物时间超过二小时，且精神尚好，则可服 用些泻药，促使中毒食物尽快排出体外用些泻药，促使中毒食物尽快

5、排出体外.一般用大黄三十一般用大黄三十 克，一次煎服。克，一次煎服。3 3、解毒、解毒：若是吃了变质的鱼、虾、蟹等引起的食物中毒，可若是吃了变质的鱼、虾、蟹等引起的食物中毒，可 取食醋一百毫升，加水二百毫升，稀释后一次服下。若是取食醋一百毫升，加水二百毫升，稀释后一次服下。若是 误食了变质的饮料或防腐剂，最好的急救方法是用鲜牛奶误食了变质的饮料或防腐剂，最好的急救方法是用鲜牛奶 或其它含蛋白质的饮料灌服。或其它含蛋白质的饮料灌服。芹菜芹菜+甲鱼同吃会中毒，可以用橄榄汁解毒。甲鱼同吃会中毒，可以用橄榄汁解毒。急性中毒急性中毒小贴士：小贴士：狗肉狗肉+绿豆同食会胀破肚皮，吃空心菜三两颗可以治愈。绿

6、豆同食会胀破肚皮，吃空心菜三两颗可以治愈。芹菜芹菜+甲鱼同吃会中毒，可以用橄榄汁解毒。甲鱼同吃会中毒，可以用橄榄汁解毒。煤气中毒急救：煤气中毒急救：1 1 1 1、迅速脱离中毒环境。、迅速脱离中毒环境。、迅速脱离中毒环境。、迅速脱离中毒环境。2 2 2 2、开窗通风。、开窗通风。、开窗通风。、开窗通风。3 3 3 3、判断呼吸心跳是否停止。、判断呼吸心跳是否停止。、判断呼吸心跳是否停止。、判断呼吸心跳是否停止。4 4 4 4、心肺复苏。、心肺复苏。、心肺复苏。、心肺复苏。急性中毒急性中毒 预防：预防：1 1、管好药品、管好药品 2 2、妥善处理灭虫、灭鼠等剧毒药品、妥善处理灭虫、灭鼠等剧毒药品

7、 3 3、做好识别有毒植物的宣传、做好识别有毒植物的宣传 4 4、禁止小儿玩耍带毒性物质的用具、禁止小儿玩耍带毒性物质的用具 5 5、告诉宝宝有关预防中毒的健康知识、告诉宝宝有关预防中毒的健康知识 电击伤电击伤易发因素易发因素 1 1、插座位置过低。、插座位置过低。2 2、电线年久失修而有破损。、电线年久失修而有破损。3 3、电动玩具：绝缘效果不佳、电动玩具：绝缘效果不佳 电击伤电击伤处理：处理：1 1、立刻切断电源。、立刻切断电源。如果无法切断电源，应以不通电的物体，如竹竿、如果无法切断电源，应以不通电的物体，如竹竿、牌尺等随身可取的绝缘物，使宝宝远离电源。牌尺等随身可取的绝缘物，使宝宝远离

8、电源。2 2、将宝宝移至通风处。、将宝宝移至通风处。3 3、检查宝宝是否有灼伤或休克现象。、检查宝宝是否有灼伤或休克现象。灼伤时必须立刻以冷水冲洗降低灼伤部位的体温；灼伤时必须立刻以冷水冲洗降低灼伤部位的体温；若宝宝已没有意识，必须立刻叫救护车或自行送医若宝宝已没有意识，必须立刻叫救护车或自行送医 急救。急救。呼吸道异物呼吸道异物症状：症状：1 1、阻塞食道：嘴巴不断流口水、无法再吞其它东西、阻塞食道：嘴巴不断流口水、无法再吞其它东西、咳嗽、呼吸急促等。咳嗽、呼吸急促等。2 2、阻塞呼吸道：哭泣，且脸部会发黑，若吞下的异物、阻塞呼吸道：哭泣，且脸部会发黑，若吞下的异物 为尖锐物，宝宝的嘴巴还可

9、能出血、受伤。为尖锐物，宝宝的嘴巴还可能出血、受伤。呼吸道异物呼吸道异物 处理：处理：1.1.带上疑似被宝宝吞入的物品到医院，确认有无异物存在带上疑似被宝宝吞入的物品到医院，确认有无异物存在在宝宝的体内及异物的位置，再通过内视镜将异物夹出；在宝宝的体内及异物的位置，再通过内视镜将异物夹出；如不严重，也可鼓励宝宝咳出异物。如不严重，也可鼓励宝宝咳出异物。2.2.若异物阻塞住食道或呼吸道，在意识清醒时应采取背击若异物阻塞住食道或呼吸道，在意识清醒时应采取背击法与胸压法。法与胸压法。3.3.若是无呼吸现象，则行心肺复苏法。若是无呼吸现象，则行心肺复苏法。呼吸道异物呼吸道异物 预防方法：预防方法：1.

10、1.宝宝的身边不可以没有大人，也别让大宝宝照顾小宝宝宝的身边不可以没有大人，也别让大宝宝照顾小宝 宝。宝。2.2.不要给婴儿吃各种坚果、花生、果冻等大块的食物。不要给婴儿吃各种坚果、花生、果冻等大块的食物。3.3.检查婴儿活动的范围内是否安全，如是否有钱币、图检查婴儿活动的范围内是否安全，如是否有钱币、图 钉、小纽扣等；给宝宝的玩具要安全，检查玩具上的钉、小纽扣等；给宝宝的玩具要安全，检查玩具上的 小部件是否容易掉落。小部件是否容易掉落。溺水溺水处理：处理：1 1、用手将溺水宝宝口中的呕吐物、污物取出，解开衣服，保、用手将溺水宝宝口中的呕吐物、污物取出，解开衣服，保 持呼吸顺畅。持呼吸顺畅。2

11、 2、宝宝不小心溺水，可按压宝宝的胸部，或让宝宝保持头低、宝宝不小心溺水，可按压宝宝的胸部，或让宝宝保持头低 脚高的位置将水排出。脚高的位置将水排出。3 3、检查溺水小儿是否清醒，可呼唤或拍打其足底，看有无反、检查溺水小儿是否清醒，可呼唤或拍打其足底，看有无反 应，并用耳朵仔细听其是否有自主呼吸存在。对于已经没应，并用耳朵仔细听其是否有自主呼吸存在。对于已经没 有呼吸的小儿，须立即进行人工呼吸。有呼吸的小儿，须立即进行人工呼吸。溺水溺水预防方法：预防方法：1 1、不可单独把宝宝留在浴室。、不可单独把宝宝留在浴室。2 2、避免使用太滑的磁砖，亦可在浴室放防滑垫。、避免使用太滑的磁砖，亦可在浴室放

12、防滑垫。3 3、任何可装水的容器应加装盖子，或把容器倒放，厕所马、任何可装水的容器应加装盖子，或把容器倒放，厕所马 桶盖也应盖上。桶盖也应盖上。4 4、不要让宝宝单独在湖边等有水的地方玩耍。、不要让宝宝单独在湖边等有水的地方玩耍。撞击伤撞击伤 如何处理如何处理1.1.不要摇晃宝宝的身体。不要摇晃宝宝的身体。2.2.撞伤、碰伤、夹伤时，可在伤处采取冰敷，一次撞伤、碰伤、夹伤时，可在伤处采取冰敷，一次1010分钟左分钟左右，右，2424小时后改为热敷，一天小时后改为热敷，一天3 3次，一次次，一次10101515分钟。分钟。3.3.尽量不要在瘀青处搓揉，这样反而会使皮下出血。尽量不要在瘀青处搓揉，

13、这样反而会使皮下出血。4.4.若要使用药物止痛尽量以外用药膏为主。若要使用药物止痛尽量以外用药膏为主。5.5.意外发生时要特别观察是否有骨折，若有要立即就医。意外发生时要特别观察是否有骨折，若有要立即就医。6.6.当肿、痛范围持续扩大时，表示情况严重，须由医生处理。当肿、痛范围持续扩大时，表示情况严重，须由医生处理。烧、烫伤烧、烫伤 处理：处理：5 5大原则：大原则：冲、脱、泡、盖、送冲、脱、泡、盖、送冲：冲冷水，冲的时间要越早越好，避免用冰块直接放在伤口上。冲：冲冷水，冲的时间要越早越好，避免用冰块直接放在伤口上。脱：充分泡湿后小心除去衣物，可用剪刀剪开衣物。脱：充分泡湿后小心除去衣物，可用

14、剪刀剪开衣物。泡：继续浸泡在冷水中以减轻疼痛。不要浸泡太久。泡：继续浸泡在冷水中以减轻疼痛。不要浸泡太久。盖：用干净或无菌纱布、布条覆盖在伤处，并加以固定。盖：用干净或无菌纱布、布条覆盖在伤处，并加以固定。送：送到有烧伤病房或烧伤中心的医院治疗。送：送到有烧伤病房或烧伤中心的医院治疗。烧、烫伤烧、烫伤 预防方法：预防方法：1 1、给宝宝洗澡时最高水温不超过、给宝宝洗澡时最高水温不超过5050。2 2、不要把热水壶等装热水的容器放在宝宝可以碰触到的地、不要把热水壶等装热水的容器放在宝宝可以碰触到的地 方。方。3 3、不要让宝宝接触有高温蒸气的东西。、不要让宝宝接触有高温蒸气的东西。4 4、危险电

15、器远离宝宝，包括饮水机、微波炉等。、危险电器远离宝宝，包括饮水机、微波炉等。骨折与脱臼骨折与脱臼 原因原因：1 1、撞到、跌的太用力。、撞到、跌的太用力。2 2、大人们单手牵起宝宝或是抱起宝宝时。、大人们单手牵起宝宝或是抱起宝宝时。症状：症状：1 1、骨折：稍微动一下或弯曲一下，或是连轻轻触摸也会、骨折：稍微动一下或弯曲一下，或是连轻轻触摸也会因剧烈疼痛而大哭大闹，遭到碰撞的部位有发黑、肿胀的因剧烈疼痛而大哭大闹，遭到碰撞的部位有发黑、肿胀的情况，甚至是有变形的现象，宝宝可能就骨折了。情况，甚至是有变形的现象，宝宝可能就骨折了。2 2、脱臼：两边的手臂不对等、单边的手臂不动、活动时、脱臼：两边

16、的手臂不对等、单边的手臂不动、活动时手臂有疼痛感。手臂有疼痛感。骨折与脱臼骨折与脱臼处理：处理：1 1、如果有出血的外伤，必须先行止血、如果有出血的外伤，必须先行止血(若伤口上有铁锈、若伤口上有铁锈、泥土等脏污则需要立刻到医院打破伤风。泥土等脏污则需要立刻到医院打破伤风。)2 2、将患部用木板固定，尽量避免动到受伤的部位并立刻送、将患部用木板固定，尽量避免动到受伤的部位并立刻送 医。医。3 3、若怀疑宝宝有骨折现象，建议到医院照、若怀疑宝宝有骨折现象，建议到医院照X X光。光。骨折与脱臼骨折与脱臼预防：预防：1 1、避免让宝宝单独玩耍。不要让宝宝从事危险的体育运动。、避免让宝宝单独玩耍。不要让

17、宝宝从事危险的体育运动。2 2、家长跟宝宝玩耍时避免做单边的拉提动作。、家长跟宝宝玩耍时避免做单边的拉提动作。动物咬伤动物咬伤 处理：处理：1 1、先用清水将伤口清洗干净，并且消毒。、先用清水将伤口清洗干净，并且消毒。2 2、若是有出血现象，则必须先止血，再以干净的纱布或毛巾、若是有出血现象，则必须先止血，再以干净的纱布或毛巾 盖住伤口并送到医院盖住伤口并送到医院打破伤风打破伤风或做其它处理。或做其它处理。3.3.如果宝宝身上的伤口还沾有泥土或灰尘等脏污，可视情况如果宝宝身上的伤口还沾有泥土或灰尘等脏污，可视情况 给予抗生素。给予抗生素。心肺复苏心肺复苏一、急救知识普及状况：一、急救知识普及状

18、况：在美国每在美国每4 4人中便有人中便有1 1人具备基础急救知识；新加坡每人具备基础急救知识；新加坡每8 8人、悉尼每人、悉尼每2020人中就有人中就有1 1人接受过急救知识的培训。发达国人接受过急救知识的培训。发达国家的某些地区，几乎家的某些地区，几乎1 1个家庭就有个家庭就有1 1人可以完成自救互救。我人可以完成自救互救。我国有国有1313亿人口，在拥有亿人口，在拥有12001200万人口的北京，为迎接万人口的北京，为迎接20082008奥运奥运会，曾加大对急救员的培训力度，但也只有不到会，曾加大对急救员的培训力度，但也只有不到1 1万人拥有万人拥有急救员证书。我国的急救知识普及还需努力

19、。急救员证书。我国的急救知识普及还需努力。小儿心肺复苏小儿心肺复苏 心跳呼吸骤停是指突然呼吸及心跳停止，使生命得以维心跳呼吸骤停是指突然呼吸及心跳停止，使生命得以维持的循环功能停止。持的循环功能停止。心肺复苏心肺复苏(Cardiopulmonary(Cardiopulmonary Resuscitation,CPR)Resuscitation,CPR)是包是包括采用人工呼吸和胸外按压的技术，使生命得以维持的方法。括采用人工呼吸和胸外按压的技术，使生命得以维持的方法。病因：病因：新生儿窒息、喉梗阻、气管异物、中毒、各种意外损伤。新生儿窒息、喉梗阻、气管异物、中毒、各种意外损伤。步骤步骤：判断是否

20、无反应叫帮助开放气道：仰头抬颏法判断是否无呼吸婴儿口对口鼻呼吸复苏判断是否无脉搏儿童心脏按压手的定位：用单手 于乳头连线水平按压胸骨儿童按压深度：2.5-3.5CM 频率：至少100次/分按压与吹气之比15-30：2婴儿心脏按压手指的定位：用两手指 于紧贴乳头连线下方按压胸骨。深度：1.5-2.5CM 频率：至少100次/分按压与吹气之比15：2婴儿单人CPR演示小儿心肺复苏小儿心肺复苏有效指标有效指标:1 1、能够触及大动脉的搏动。、能够触及大动脉的搏动。2 2、面色、口唇、甲床色泽转红。、面色、口唇、甲床色泽转红。3 3、散大的瞳孔缩小。、散大的瞳孔缩小。4 4、自主呼吸恢复。、自主呼吸恢复。5 5、昏迷变浅，神经反射出现（如眨眼反射）。、昏迷变浅，神经反射出现（如眨眼反射）。小儿心肺复苏小儿心肺复苏注意事项注意事项:1 1、吹气时要暂停心脏按压。、吹气时要暂停心脏按压。2 2、口对鼻吹气时应保证口部闭紧。、口对鼻吹气时应保证口部闭紧。3 3、按压时选择部位要正确，防止按压部位不当引起的、按压时选择部位要正确，防止按压部位不当引起的 胃内容物反流、剑突骨折、肝破裂、大血管损伤等。胃内容物反流、剑突骨折、肝破裂、大血管损伤等。4 4、手法要正确。、手法要正确。谢谢，祝大家都有一个和谐温馨的家庭，祝孩子谢谢，祝大家都有一个和谐温馨的家庭，祝孩子们健康快乐成长们健康快乐成长！