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1、 不同年龄阶段的心理咨询不同年龄阶段的心理咨询中中 山山 大大 学学 郭郭 丽丽 不同年龄阶段的心理咨询不同年龄阶段的心理咨询 第一单元第一单元 幼儿幼儿 儿童儿童 少年期心理咨少年期心理咨 第二单元第二单元 青年心理咨询青年心理咨询 第三单元第三单元 中年心理咨询中年心理咨询 第四单元第四单元 老年心理咨询老年心理咨询第一单元 幼儿幼儿.儿童期心理咨询儿童期心理咨询教育问题教育问题学习障碍问题学习障碍问题行为障碍问题行为障碍问题心身疾病的咨询心身疾病的咨询独生子女教育的咨询独生子女教育的咨询 1.2幼儿幼儿.儿童期心理特点儿童期心理特点发展心理学发展心理学小学生特点小学生特点 12年级由非正
2、规教育步入正规教育年级由非正规教育步入正规教育(学学校适应不良,学习兴趣问题为主校适应不良,学习兴趣问题为主)35年级守纪、尊师爱友、规范(自尊年级守纪、尊师爱友、规范(自尊自信维护、良好行为自信维护、良好行为 培养培养)常见少年儿童行为问题常见少年儿童行为问题少年儿童的行为特征少年儿童的行为特征判断行为正常与否的原则判断行为正常与否的原则常见的儿童行为问题常见的儿童行为问题儿童的行为特征儿童的行为特征基本概念基本概念 行为行为指任何能观察到的某一器官的活动,指任何能观察到的某一器官的活动,既有运动性也有思维性。既有运动性也有思维性。少年儿童的行为问题少年儿童的行为问题是指少年儿童的行是指少年
3、儿童的行为偏离了正常发育轨道,表现出与其年龄、社会为偏离了正常发育轨道,表现出与其年龄、社会和个人健康不相适应的行为。和个人健康不相适应的行为。行为偏离是儿童行为问题的实质行为偏离是儿童行为问题的实质 属于量变范围而非质变属于量变范围而非质变儿童行为问题的流行病学特征儿童行为问题的流行病学特征Mac Farlane 1954年年 126名从名从0-14岁观察岁观察 46个行为问题个行为问题/人人流行病学特征流行病学特征1.儿童不同的年龄阶段有不同的行为问题儿童不同的年龄阶段有不同的行为问题2.年龄与行为问题呈负相关年龄与行为问题呈负相关3.有明显的性别差异有明显的性别差异4.有明显的地区差异有
4、明显的地区差异判断行为正常与否的原则判断行为正常与否的原则行为性质与年龄相符行为性质与年龄相符行为与社会环境相适应行为与社会环境相适应各种障碍出现的频率各种障碍出现的频率异常行为的严重程度异常行为的严重程度持续时间持续时间正确对待统计学指标正确对待统计学指标儿童行为异常的分类儿童行为异常的分类1980年美国精神病学会心理智力异常诊断年美国精神病学会心理智力异常诊断和和DSM分类分类 1、精神发育不全、精神发育不全 2、行为障碍、行为障碍 3、情绪障碍(焦虑、依附等)、情绪障碍(焦虑、依附等)4、心理或情绪引起的生理障碍、心理或情绪引起的生理障碍 5、发展障碍(孤独症、学习困难、发展障碍(孤独症
5、、学习困难)儿童行为异常的诊断方法儿童行为异常的诊断方法病史收集病史收集全面体检全面体检行为量表行为量表实验检查实验检查常见的儿童行为问题常见的儿童行为问题生物性功能行为低下生物性功能行为低下 大小便失控、睡眠障碍、尿床大小便失控、睡眠障碍、尿床运动行为问题运动行为问题 吸吮手指、咬指甲、作怪像、多动症吸吮手指、咬指甲、作怪像、多动症语言行为问题语言行为问题 语言发育迟缓、孤独症、口吃语言发育迟缓、孤独症、口吃性行为问题性行为问题 性倒错、性倒错、社会行为问题社会行为问题 说谎、偷窃及违法行为说谎、偷窃及违法行为1.儿童多动症(儿童多动症(MBD ADD)占学龄儿童的占学龄儿童的1.510%男
6、孩多于女孩男孩多于女孩兴奋、多动、睡眠障碍。情感抑郁、自卑强兴奋、多动、睡眠障碍。情感抑郁、自卑强依据:依据:1、情绪不稳、情绪不稳 2、多动性行为障碍、多动性行为障碍 3、其病年龄多、其病年龄多7岁前,持续半年以上岁前,持续半年以上 4、注意力不集中、注意力不集中 5、行为量表有异常表现、行为量表有异常表现原因:生理、遗传、孕产、过敏、代谢、心理社会原因:生理、遗传、孕产、过敏、代谢、心理社会2.独生子女综合症独生子女综合症体格和智力发育优体格和智力发育优行为问题;行为问题;任性、好发脾气任性、好发脾气 生活自理能力差生活自理能力差 不爱惜东西不爱惜东西 挑食挑食 挑穿挑穿 合作性差合作性差
7、 胆小、怯弱胆小、怯弱 与家庭教育有关与家庭教育有关3.少年儿童的性行为问题少年儿童的性行为问题性认识和性活动的问题性认识和性活动的问题 性识别障碍性识别障碍 过度手淫问题过度手淫问题4.儿童的品行问题及违法行为儿童的品行问题及违法行为攻击性行为攻击性行为说谎说谎执拗执拗、不服从、不服从偷窃偷窃性攻击性行为(奸污、淫乱、)性攻击性行为(奸污、淫乱、)吸烟、酗酒、吸毒、外逃、自杀等吸烟、酗酒、吸毒、外逃、自杀等5.不良习惯不良习惯喂养过度喂养过度滥用药物滥用药物偏食或厌食偏食或厌食学习负担过重学习负担过重6、遗尿症、遗尿症原发性遗尿原发性遗尿 继发性遗尿继发性遗尿预防:预防:2岁训练岁训练 操作
8、性条件行为治疗操作性条件行为治疗 原因:遗传原因:遗传 教育与心理教育与心理 泌尿系统发育迟缓泌尿系统发育迟缓7、口吃、口吃4岁后仍出现岁后仍出现原因:原因:精神因素(受惊、惩罚、突变)精神因素(受惊、惩罚、突变)躯体因素(脑损)躯体因素(脑损)模仿模仿 气质因素(兴奋过高、抑制过强)气质因素(兴奋过高、抑制过强)尽早矫正尽早矫正小学低年级心理咨询重点小学低年级心理咨询重点 促进适应学校环境促进适应学校环境 培养学习兴趣培养学习兴趣 保护自信心保护自信心 维护自尊心维护自尊心小学高年级心理咨询重点小学高年级心理咨询重点 矫正不良行为、培养良好行为矫正不良行为、培养良好行为 帮助建立自信帮助建立
9、自信 协助处理学习问题协助处理学习问题 小学生心理咨询重点小学生心理咨询重点正确的心理辅导观正确的心理辅导观家长教师共同参入的辅导意识家长教师共同参入的辅导意识以人为本的教育观以人为本的教育观建立良好的成长环境和学习气氛建立良好的成长环境和学习气氛合理的学习要求合理的学习要求保护孩子的自尊心保护孩子的自尊心激发孩子的自信心激发孩子的自信心w.Janmes的自尊水平公式的自尊水平公式 成就成就自尊自尊 =-追求追求常见的应对自卑的模式常见的应对自卑的模式怯弱型怯弱型咄咄逼人型咄咄逼人型滑稽幽默型滑稽幽默型否认现实型否认现实型随波逐流型随波逐流型弥补型弥补型帮助儿童建立自尊的策略帮助儿童建立自尊的
10、策略尊重和信任尊重和信任教育不要贬低自己教育不要贬低自己帮助他们弥补自己的缺点帮助他们弥补自己的缺点管理不要伤害他们的自尊管理不要伤害他们的自尊培养他们的责任心培养他们的责任心协助他们克服发育中的烦恼协助他们克服发育中的烦恼1.4 幼儿幼儿.儿童期心理咨询工作实施儿童期心理咨询工作实施 常用的方式:常用的方式:生活指导生活指导 同伴辅导同伴辅导 协作培训协作培训 行为矫正行为矫正教育与辅导的关系 教教 育育 治疗治疗辅导辅导二二.少年期心理咨询少年期心理咨询1.少年期心理特点少年期心理特点2 .少年期心理咨询内容少年期心理咨询内容3.少年期心理咨询形式少年期心理咨询形式少年期身心发展的特点少年
11、期身心发展的特点1、身心发展的整体加速、身心发展的整体加速危机年龄危机年龄2、青春期萌动、青春期萌动追星年华追星年华3、需要一个同成人能平等交流情感的空间和、需要一个同成人能平等交流情感的空间和 时间时间自我意识自我意识4、情感和意志表现出相对的脆弱性、情感和意志表现出相对的脆弱性外控性外控性 少年期心理咨询内容 小学升中学的新环境适应问题小学升中学的新环境适应问题身体发育所引起的生理、心理变化问题身体发育所引起的生理、心理变化问题学习压力与同学竞争问题学习压力与同学竞争问题同伴交往情绪问题同伴交往情绪问题自我发展受挫问题自我发展受挫问题父母沟通问题父母沟通问题师生关系问题师生关系问题满足自我
12、发展的多方面需求满足自我发展的多方面需求尊重他们的年龄特点尊重他们的年龄特点注重引导注重引导培养同伴互助精神培养同伴互助精神提高社会适应能力提高社会适应能力少年期心理咨询重点少年期心理咨询重点 中学心理咨询工作的形势中学心理咨询工作的形势课堂指导(自我管理、人际沟通、师生关课堂指导(自我管理、人际沟通、师生关系、增强自信等课程设计)系、增强自信等课程设计)团体咨询(自信小组、成长小组、网络成团体咨询(自信小组、成长小组、网络成瘾小组)瘾小组)个别咨询个别咨询网络辅导网络辅导热线电话(热线电话(95%中学生)中学生)信涵咨询信涵咨询中学心理咨询的工作特点注重形式多样的团体辅导形式注重形式多样的团
13、体辅导形式注意与教师、家长沟通的问题注意与教师、家长沟通的问题鼓励积极参与性质的活动方式鼓励积极参与性质的活动方式以增强自信、自立、的人格发展为目的以增强自信、自立、的人格发展为目的减少过分同伴依赖或控制减少过分同伴依赖或控制全校师生以人为本的心理环境全校师生以人为本的心理环境定期评估学生的进步和成长定期评估学生的进步和成长各类图书、网上心理健康教育提供各类图书、网上心理健康教育提供指导社会服务设施的评价和推荐指导社会服务设施的评价和推荐及时转介问题及时转介问题保密原则问题保密原则问题观察问题观察问题 行为的不同视角行为的不同视角行为问题教师教师 心理学家心理学家1928年年 1928年年教师
14、教师 心理学家心理学家1972年年 1972年年异性恋活动异性恋活动偷窃偷窃手淫手淫看黄色片和谈论看黄色片和谈论说谎说谎旷课旷课挑衅挑衅破坏学校公物破坏学校公物违规违规无责任心无责任心亵渎行为亵渎行为抽烟抽烟不愉快、抑郁不愉快、抑郁易沮丧易沮丧不爱社交、退缩不爱社交、退缩1 262 133 414 285 236 237 3810 4511 4112 2115 4918 4923 323 741 132 361 445 4623 344 115 1722 283 417 208 1235 4735 472 210 139 1 第二单元第二单元 青年时期心理咨询青年时期心理咨询1.青年时期心理特
15、点青年时期心理特点2.青年时期心理咨询的内容青年时期心理咨询的内容3.青年时期心理咨询实施青年时期心理咨询实施青年时期心理特点青年时期心理特点心理发展未真正成熟心理发展未真正成熟 人生观的形成作为心理发展成熟的标志人生观的形成作为心理发展成熟的标志心理特点的两面性心理特点的两面性内心矛盾内心矛盾 零碎问题背后,原来他们往往是困零碎问题背后,原来他们往往是困惑与一些千古以来哲人思想家尝试为人类惑与一些千古以来哲人思想家尝试为人类寻求答案的大问题。其中包括了:寻求答案的大问题。其中包括了:我是谁?我是谁?我是否有价值?我是否有价值?我为什么活着?我为什么活着?我努力奋斗为的是什么?我努力奋斗为的是
16、什么?生命的意义是什么?生命的意义是什么?人生有什么目的人生有什么目的?锁闭性所导致的孤独感与强烈交往需要锁闭性所导致的孤独感与强烈交往需要的矛盾的矛盾独立性与依赖性的矛盾独立性与依赖性的矛盾强烈求知欲与识别力低的矛盾强烈求知欲与识别力低的矛盾情绪与理智之间的矛盾情绪与理智之间的矛盾愿望、幻想与当前现实的矛盾愿望、幻想与当前现实的矛盾强烈的性意识与正确处理异性关系之间强烈的性意识与正确处理异性关系之间的矛盾的矛盾 内心矛盾冲突表现形式内心矛盾冲突表现形式青年时期心理咨询的内容青年时期心理咨询的内容Chichering 提出:青年的发展任务提出:青年的发展任务 竞争能力竞争能力 自主能力自主能力
17、 情绪和情感控制情绪和情感控制 自我角色的认定自我角色的认定 发展目标发展目标 整合自我整合自我 人际关系人际关系心理健康教育与心理咨询的主要任务心理健康教育与心理咨询的主要任务预防心理问题发生,促进心理健康预防心理问题发生,促进心理健康促进全面发展促进全面发展促进职业发展与个人成长促进职业发展与个人成长指导团体活动和社会活动指导团体活动和社会活动各类心理问题的心理辅导与治疗各类心理问题的心理辅导与治疗3.3 高校心理咨询工作的实施高校心理咨询工作的实施个别心理咨询个别心理咨询团体心理辅导团体心理辅导新生入学心理健康教育新生入学心理健康教育心理健康测评系统心理健康测评系统各院系学生辅导员培训各
18、院系学生辅导员培训朋辈辅导朋辈辅导心理训练与心理社团活动心理训练与心理社团活动心理健康教育公选课心理健康教育公选课职业心理辅导职业心理辅导相关机构协调与转介相关机构协调与转介几种助人活动的关系几种助人活动的关系 教育教育 辅导辅导 咨询咨询 治疗治疗 常态的常态的 (对象)(对象)异常的异常的 预防的预防的 (功能)(功能)治疗的治疗的 认知的认知的 (内容)(内容)情感的情感的 团体的团体的 (重点)(重点)个别的个别的 结构的结构的 (方法)(方法)非结构的非结构的 终身的终身的 (时间)(时间)定时的定时的改善心理与行为的方法改善心理与行为的方法改善行为的方法改善行为的方法 行为矫正行为
19、矫正 角色扮演角色扮演理性情绪方法理性情绪方法(认知认知)11种非理性观念种非理性观念 ABCDE步骤步骤第三单元第三单元 中年人的心理咨询中年人的心理咨询社会社会.家庭和自我发展的压力家庭和自我发展的压力个性发展的局限个性发展的局限能力不足能力不足认知偏差认知偏差第四单元第四单元 老年人的心理咨询老年人的心理咨询家庭关系问题家庭关系问题老年身心保健老年身心保健抑郁和焦虑情绪障碍抑郁和焦虑情绪障碍老年性痴呆老年性痴呆老年性精神病老年性精神病睡眠障碍睡眠障碍人格障碍人格障碍躯体障碍的自我管理躯体障碍的自我管理疼痛障碍疼痛障碍性生活问题性生活问题物质滥用物质滥用自杀自杀老年人的心理特征老年人的心理
20、特征 性格心理特点增强 比较自我中心,易诉苦,体诉的倾向,要别人关心,增加疑病的趋势。意志力变得比较脆弱,对挫折抵抗力减低,应激处理能力减少。老人心理咨询的注意事项老人心理咨询的注意事项注意老人对咨询的基本看法与态度注意老人对咨询的基本看法与态度 隐私保密隐私保密(身体毛病,性问题,婚外情,财产遗嘱身体毛病,性问题,婚外情,财产遗嘱)利用常识及专业知识去做判断利用常识及专业知识去做判断 要有社会与文化背景知识和人生发展的了解要有社会与文化背景知识和人生发展的了解 尽量供给所需的支持与协助尽量供给所需的支持与协助 回忆过去,但多注重回忆过去,但多注重“现在现在”对于不同年龄层的人注意个案的个性的
21、不同,而对于不同年龄层的人注意个案的个性的不同,而调节咨询的技巧调节咨询的技巧 老年人心理咨询几个要领老年人心理咨询几个要领 提供参考意见的方式提供参考意见的方式 善用专业知识和医学的背景善用专业知识和医学的背景利用潜在能力利用潜在能力 环境的资源与社会的支援环境的资源与社会的支援注意咨询上的不利关系注意咨询上的不利关系特殊的倒转特殊的倒转“转移关系转移关系”“反转移关系反转移关系”的处理的处理人有了知识,就会具备各种分析能力,明辨是非的能力。所以我们要勤恳读书,广泛阅读,古人说“书中自有黄金屋。”通过阅读科技书籍,我们能丰富知识,培养逻辑思维能力;通过阅读文学作品,我们能提高文学鉴赏水平,培养文学情趣;通过阅读报刊,我们能增长见识,扩大自己的知识面。有许多书籍还能培养我们的道德情操,给我们巨大的精神力量,鼓舞我们前进。