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1、 不同年龄阶段的心理询问不同年龄阶段的心理询问中中 山山 大大 学学 郭郭 丽丽 不同年龄阶段的心理询问不同年龄阶段的心理询问 第一单元 幼儿 儿童 少年期心理咨 其次单元 青年心理询问 第三单元 中年心理询问 第四单元 老年心理询问第一单元 幼儿.儿童期心理询问教化问题教化问题学习障碍问题学习障碍问题行为障碍问题行为障碍问题心身疾病的询问心身疾病的询问独生子女教化的询问独生子女教化的询问 1.2幼儿幼儿.儿童期心理特点儿童期心理特点发展心理学发展心理学小学生特点小学生特点 12年级由非正规教化步入正规教化年级由非正规教化步入正规教化(学校适应不良，学习爱好问题为主学校适应不良，学习爱好问题为
2、主)35年级守纪、尊师爱友、规范（自年级守纪、尊师爱友、规范（自尊自信维护、良好行为尊自信维护、良好行为 培育培育)常见少年儿童行为问题常见少年儿童行为问题少年儿童的行为特征少年儿童的行为特征推断行为正常与否的原则推断行为正常与否的原则常见的儿童行为问题常见的儿童行为问题儿童的行为特征儿童的行为特征基本概念基本概念 行为行为指任何能视察到的某一器官的活指任何能视察到的某一器官的活动，既有运动性也有思维性。动，既有运动性也有思维性。少年儿童的行为问题少年儿童的行为问题是指少年儿童的是指少年儿童的行为偏离了正常发育轨道，表现出与其年龄、社行为偏离了正常发育轨道，表现出与其年龄、社会和个人健康不相适
3、应的行为。会和个人健康不相适应的行为。行为偏离是儿童行为问题的实质行为偏离是儿童行为问题的实质 属于量变范围而非质变属于量变范围而非质变儿童行为问题的流行病学特征儿童行为问题的流行病学特征Mac Farlane 1954年年 126名从名从0-14岁视察岁视察 46个行为问题个行为问题/人人流行病学特征流行病学特征 儿童不同的年龄阶段有不同的行为问题儿童不同的年龄阶段有不同的行为问题 年龄与行为问题呈负相关年龄与行为问题呈负相关 有明显的性别差异有明显的性别差异 有明显的地区差异有明显的地区差异推断行为正常与否的原则推断行为正常与否的原则行为性质与年龄相符行为性质与年龄相符行为与社会环境相适应
4、行为与社会环境相适应各种障碍出现的频率各种障碍出现的频率异样行为的严峻程度异样行为的严峻程度持续时间持续时间正确对待统计学指标正确对待统计学指标儿童行为异样的分类儿童行为异样的分类1980年美国精神病学会心理智力异样诊断年美国精神病学会心理智力异样诊断和和DSM分类分类 1、精神发育不全、精神发育不全 2、行为障碍、行为障碍 3、心情障碍（焦虑、依附等）、心情障碍（焦虑、依附等）4、心理或心情引起的生理障碍、心理或心情引起的生理障碍 5、发展障碍（孤独症、学习困难）、发展障碍（孤独症、学习困难）儿童行为异样的诊断方法儿童行为异样的诊断方法病史收集病史收集全面体检全面体检行为量表行为量表试验检查
5、试验检查常见的儿童行为问题常见的儿童行为问题生物性功能行为低下生物性功能行为低下 大小便失控、睡眠障碍、尿床大小便失控、睡眠障碍、尿床运动行为问题运动行为问题 吸吮手指、咬指甲、作怪像、多动症吸吮手指、咬指甲、作怪像、多动症语言行为问题语言行为问题 语言发育迟缓、孤独症、口吃语言发育迟缓、孤独症、口吃性行为问题性行为问题 性倒错、性倒错、社会行为问题社会行为问题 说谎、偷窃及违法行为说谎、偷窃及违法行为1.儿童多动症（儿童多动症（MBD ADD）占学龄儿童的占学龄儿童的1.510%男孩多于女孩男孩多于女孩兴奋、多动、睡眠障碍。情感抑郁、自卑强兴奋、多动、睡眠障碍。情感抑郁、自卑强依据：依据：1
6、、心情不稳、心情不稳 2、多动性行为障碍、多动性行为障碍 3、其病年龄多、其病年龄多7岁前，持续半年以上岁前，持续半年以上 4、留意力不集中、留意力不集中 5、行为量表有异样表现、行为量表有异样表现缘由：生理、遗传、孕产、过敏、代谢、心理社会缘由：生理、遗传、孕产、过敏、代谢、心理社会2.独生子女综合症独生子女综合症体格和智力发育优体格和智力发育优行为问题；行为问题；任性、好发脾气任性、好发脾气 生活自理实力差生活自理实力差 不疼惜东西不疼惜东西 挑食挑食 挑穿挑穿 合作性差合作性差 胆小、怯弱胆小、怯弱 与家庭教化有关与家庭教化有关3.少年儿童的性行为问题少年儿童的性行为问题性相识和性活动的
7、问题性相识和性活动的问题 性识别障碍性识别障碍 过度手淫问题过度手淫问题4.儿童的品德问题及违法行为儿童的品德问题及违法行为攻击性行为攻击性行为说谎说谎执拗执拗、不听从、不听从偷窃偷窃性攻击性行为（奸污、淫乱、）性攻击性行为（奸污、淫乱、）吸烟、酗酒、吸毒、外逃、自杀等吸烟、酗酒、吸毒、外逃、自杀等5.不良习惯不良习惯喂养过度喂养过度滥用药物滥用药物偏食或厌食偏食或厌食学习负担过重学习负担过重6、遗尿症、遗尿症原发性遗尿原发性遗尿 继发性遗尿继发性遗尿预防：预防：2岁训练岁训练 操作性条件行为治疗操作性条件行为治疗 缘由：遗传缘由：遗传 教化与心理教化与心理 泌尿系统发育迟缓泌尿系统发育迟缓7
8、、口吃、口吃4岁后仍出现岁后仍出现缘由：缘由：精神因素（受惊、惩处、突变）精神因素（受惊、惩处、突变）躯体因素（脑损）躯体因素（脑损）仿照仿照 气质因素（兴奋过高、抑制过强）气质因素（兴奋过高、抑制过强）尽早矫正尽早矫正小学低年级心理询问重点小学低年级心理询问重点 促进适应学校环境促进适应学校环境 培育学习爱好培育学习爱好 疼惜自信念疼惜自信念 维护自尊心维护自尊心小学高年级心理询问重点小学高年级心理询问重点 矫正不良行为、培育良好行为矫正不良行为、培育良好行为 帮助建立自信帮助建立自信 帮助处理学习问题帮助处理学习问题 小学生心理询问重点小学生心理询问重点正确的心理辅导观正确的心理辅导观家长
9、老师共同参入的辅导意识家长老师共同参入的辅导意识以人为本的教化观以人为本的教化观建立良好的成长环境和学习气氛建立良好的成长环境和学习气氛合理的学习要求合理的学习要求疼惜孩子的自尊心疼惜孩子的自尊心激发孩子的自信念激发孩子的自信念w.Janmes的自尊水平公式的自尊水平公式 成就成就自尊自尊 =-追求追求常见的应对自卑的模式常见的应对自卑的模式怯弱型怯弱型目空一切型目空一切型滑稽幽默型滑稽幽默型否认现实型否认现实型同流合污型同流合污型弥补型弥补型帮助儿童建立自尊的策略帮助儿童建立自尊的策略敬重和信任敬重和信任教化不要贬低自己教化不要贬低自己帮助他们弥补自己的缺点帮助他们弥补自己的缺点管理不要损害
10、他们的自尊管理不要损害他们的自尊培育他们的责任心培育他们的责任心帮助他们克服发育中的苦恼帮助他们克服发育中的苦恼1.4 幼儿幼儿.儿童期心理询问工作实儿童期心理询问工作实施施 常用的方式：常用的方式：生活指导生活指导 同伴辅导同伴辅导 协作培训协作培训 行为矫正行为矫正教化与辅导的关系 教教 育育 治疗治疗辅导辅导二二.少年期心理询问少年期心理询问1.少年期心理特点少年期心理特点2 .少年期心理询问内容少年期心理询问内容3.少年期心理询问形式少年期心理询问形式少年期身心发展的特点少年期身心发展的特点1、身心发展的整体加速、身心发展的整体加速危机年龄危机年龄2、青春期萌动、青春期萌动追星年华追星
11、年华3、须要一个同成人能同等沟通情感的空间和、须要一个同成人能同等沟通情感的空间和 时间时间自我意识自我意识4、情感和意志表现出相对的脆弱性、情感和意志表现出相对的脆弱性外控性外控性 少年期心理询问内容 小学升中学的新环境适应问题小学升中学的新环境适应问题身体发育所引起的生理、心理变更问题身体发育所引起的生理、心理变更问题学习压力与同学竞争问题学习压力与同学竞争问题同伴交往心情问题同伴交往心情问题自我发展受挫问题自我发展受挫问题父母沟通问题父母沟通问题师生关系问题师生关系问题满足自我发展的多方面需求满足自我发展的多方面需求敬重他们的年龄特点敬重他们的年龄特点留意引导留意引导培育同伴互助精神培育
12、同伴互助精神提高社会适应实力提高社会适应实力少年期心理询问重点少年期心理询问重点 中学心理询问工作的形势课堂指导（自我管理、人际沟通、师生关系、增加自信等课程设计）团体询问（自信小组、成长小组、网络成瘾小组）个别询问网络辅导热线电话（95%中学生）信涵询问中学心理询问的工作特点留意形式多样的团体辅导形式留意形式多样的团体辅导形式留意与老师、家长沟通的问题留意与老师、家长沟通的问题激励主动参与性质的活动方式激励主动参与性质的活动方式以增加自信、独立、的人格发展为目的以增加自信、独立、的人格发展为目的削减过分同伴依靠或限制削减过分同伴依靠或限制全校师生以人为本的心理环境全校师生以人为本的心理环境定
13、期评估学生的进步和成长定期评估学生的进步和成长各类图书、网上心理健康教化供应各类图书、网上心理健康教化供应指导社会服务设施的评价和举荐指导社会服务设施的评价和举荐刚好转介问题刚好转介问题保密原则问题保密原则问题视察问题视察问题 行为的不同视角行为的不同视角行为问题教师教师 心理学家心理学家1928年年 1928年年教师教师 心理学家心理学家1972年年 1972年年异性恋活动异性恋活动偷窃偷窃手淫手淫看黄色片和谈论看黄色片和谈论说谎说谎旷课旷课挑衅挑衅破坏学校公物破坏学校公物违规违规无责任心无责任心亵渎行为亵渎行为抽烟抽烟不愉快、抑郁不愉快、抑郁易沮丧易沮丧不爱社交、退缩不爱社交、退缩1 26
14、2 133 414 285 236 237 3810 4511 4112 2115 4918 4923 323 741 132 361 445 4623 344 115 1722 283 417 208 1235 4735 472 210 139 1 其次单元其次单元 青年时期心理询问青年时期心理询问1.青年时期心理特点青年时期心理特点2.青年时期心理询问的内容青年时期心理询问的内容3.青年时期心理询问实施青年时期心理询问实施青年时期心理特点青年时期心理特点心理发展未真正成熟心理发展未真正成熟 人生观的形成作为心理发展成熟人生观的形成作为心理发展成熟的标记的标记心理特点的两面性心理特点的两面性
15、内心冲突内心冲突 零碎问题背后，原来他们往往是困零碎问题背后，原来他们往往是困惑与一些千古以来哲人思想家尝试为人类惑与一些千古以来哲人思想家尝试为人类寻求答案的大问题。其中包括了：寻求答案的大问题。其中包括了：我是谁？我是谁？我是否有价值？我是否有价值？我为什么活着？我为什么活着？我努力奋斗为的是什么？我努力奋斗为的是什么？生命的意义是什么？生命的意义是什么？人生有什么目的人生有什么目的？锁闭性所导致的孤独感与猛烈交往须要锁闭性所导致的孤独感与猛烈交往须要的冲突的冲突独立性与依靠性的冲突独立性与依靠性的冲突猛烈求知欲与识别力低的冲突猛烈求知欲与识别力低的冲突心情与理智之间的冲突心情与理智之间的
16、冲突愿望、幻想与当前现实的冲突愿望、幻想与当前现实的冲突猛烈的性意识与正确处理异性关系之间猛烈的性意识与正确处理异性关系之间的冲突的冲突 内心冲突冲突表现形式内心冲突冲突表现形式青年时期心理询问的内容青年时期心理询问的内容Chichering 提出：青年的发展任务提出：青年的发展任务 竞争实力竞争实力 自主实力自主实力 心情和情感限制心情和情感限制 自我角色的认定自我角色的认定 发展目标发展目标 整合自我整合自我 人际关系人际关系心理健康教化与心理询问的主要任务心理健康教化与心理询问的主要任务预防心理问题发生，促进心理健康预防心理问题发生，促进心理健康促进全面发展促进全面发展促进职业发展与个人
17、成长促进职业发展与个人成长指导团体活动和社会活动指导团体活动和社会活动各类心理问题的心理辅导与治疗各类心理问题的心理辅导与治疗3.3 高校心理询问工作的实施高校心理询问工作的实施个别心理询问个别心理询问团体心理辅导团体心理辅导新生入学心理健康教化新生入学心理健康教化心理健康测评系统心理健康测评系统各院系学生辅导员培训各院系学生辅导员培训朋辈辅导朋辈辅导心理训练与心理社团活动心理训练与心理社团活动心理健康教化公选课心理健康教化公选课职业心理辅导职业心理辅导相关机构协调与转介相关机构协调与转介几种助人活动的关系几种助人活动的关系 教化 辅导 询问 治疗 常态的 （对象）异样的 预防的 （功能）治疗
18、的 认知的 （内容）情感的 团体的 （重点）个别的 结构的 （方法）非结构的 终身的 （时间）定时的改善心理与行为的方法改善心理与行为的方法改善行为的方法改善行为的方法 行为矫正行为矫正 角色扮演角色扮演理性心情方法理性心情方法(认知认知)11种非理性观念种非理性观念 ABCDE步骤步骤第三单元第三单元 中年人的心理询问中年人的心理询问社会社会.家庭和自我发展的压力家庭和自我发展的压力特性发展的局限特性发展的局限实力不足实力不足认知偏差认知偏差第四单元第四单元 老年人的心理询问老年人的心理询问家庭关系问题家庭关系问题老年身心保健老年身心保健抑郁和焦虑心情障碍抑郁和焦虑心情障碍老年性痴呆老年性痴
19、呆老年性精神病老年性精神病睡眠障碍睡眠障碍人格障碍人格障碍躯体障碍的自我管理躯体障碍的自我管理难过障碍难过障碍性生活问题性生活问题物质滥用物质滥用自杀自杀老年人的心理特征老年人的心理特征 性格心理特点增加 比较自我中心,易诉苦，体诉的倾向，要别人关切，增加疑病的趋势。意志力变得比较脆弱，对挫折抗拒力减低，应激处理实力削减。老人心理询问的留意事项老人心理询问的留意事项留意老人对询问的基本看法与看法留意老人对询问的基本看法与看法 隐私保密隐私保密(身体毛病，性问题，婚外情，财产遗嘱身体毛病，性问题，婚外情，财产遗嘱)利用常识及专业学问去做推断利用常识及专业学问去做推断 要有社会与文化背景学问和人生
20、发展的了解要有社会与文化背景学问和人生发展的了解 尽量供应所需的支持与帮助尽量供应所需的支持与帮助 回忆过去，但多留意回忆过去，但多留意“现在现在”对于不同年龄层的人留意个案的特性的不同，而对于不同年龄层的人留意个案的特性的不同，而调整询问的技巧调整询问的技巧 老年人心理询问几个要领老年人心理询问几个要领 供应参考看法的方式供应参考看法的方式 善用专业学问和医学的背景善用专业学问和医学的背景利用潜在实力利用潜在实力 环境的资源与社会的支援环境的资源与社会的支援留意询问上的不利关系留意询问上的不利关系特殊的倒转特殊的倒转“转移关系转移关系”“反转移关系反转移关系”的处理的处理人有了学问，就会具备各种分析实力，明辨是非的实力。所以我们要勤恳读书，广泛阅读，古人说“书中自有黄金屋。”通过阅读科技书籍，我们能丰富学问，培育逻辑思维实力；通过阅读文学作品，我们能提高文学鉴赏水平，培育文学情趣；通过阅读报刊，我们能增长见识，扩大自己的学问面。有很多书籍还能培育我们的道德情操，给我们巨大的精神力气，鼓舞我们前进。