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1、2023年考研西医考试模拟卷（3）本卷共分为2大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共25题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.下列对类风湿小结的描述，错误的是A好发于皮肤B中央为干酪样坏死C外面可有肉芽组织D有核呈栅状或放射状排列的上皮样细胞 2.脂肪酸合成酶系只能直接合成A硬脂酸B18碳脂肪酸C不饱和脂肪酸D软脂酸 3.某物质被肾小球自由滤过后，又全部被肾小管重吸收，其血浆清除率A等于零B小于肾小球滤过率C等于肾小球滤过率D大于肾小球滤过率 4.下列哪项对葡萄球菌肺炎的诊断最重要A全身毒血症状，咳嗽、咳脓血痰B白细胞计数增高，中性粒
2、细胞增高，核左移有毒性颗粒CX线显示片状阴影伴有空洞和液平面D血细菌培养阳性 5.慢性支气管炎并发肺气肿通常是A腺泡中央型肺气肿B全腺泡型肺气肿C肺泡远端型肺气肿D代偿性肺气肿 6.女，45岁，活动后心悸气促15年，加重伴双下肢浮肿3个月，近1周不能平卧。体查：颈静脉怒张，心率120次/分，心律绝对不整，心尖部可闻3/6级舒张期隆隆样杂音及 3/6级收缩期吹风样杂音。胸片检查示心脏扩大，双侧胸腔中等量积液，估计胸液检查的结果有A胸液比重1.020B胸液Rivalta试验阴性C胸液细胞数500106/LD胸液LDH240U/L 7.肺内压在下列哪一时相内等于大气压A吸气中和呼气中B吸气中和呼气末
3、C吸气末和呼气中D吸气末和呼气末 8.在膜蛋白的帮助下，某些蛋白质分子选择性地进入细胞的物质跨膜转运方式是A原发性主动转运B继发性主动转运C经载体易化扩散D受体介导入胞 9.胫骨中下1/3段骨折愈合较慢的主要原因是A附近的主要血管损伤B附近的周围神经损伤C远骨折段血液供应减少D远骨折段完全丧失血液供应 10.有关肾细胞癌的特点，错误的是A癌细胞可排成乳头状或管状B多呈明显浸润性生长，边界不清C早期即可发生血道转移D透明细胞癌最为常见 11.血浆清除率是指肾脏在单位时间内A将血浆中某物质完全清除出去的血浆毫升数B将血浆中某物质完全清除出去的速率C将血浆中某物质完全清除出去的容量D将血浆中某物质完
4、全清除出去的能力 12.关于急性ITP，下列哪项是正确的A多见于成人B血小板寿命正常C骨髓幼稚巨核细胞增加D大多数病人可迁延不愈转为慢性型 13.乳腺癌血运远处转移最常见于A肺B骨C肝D胃 14.下列DNA中，一般不用作克隆载体的是A质粒DNAB大肠杆菌DNAC病毒DNAD酵母人工染色体 15.下列关于肌紧张的描述，正确的是A由快速牵拉肌腱而引起B感受器是肌梭C人类以屈肌肌紧张为主要表现D反射持久进行时易疲劳 16.属于常染色体隐性遗传的遗传性肿瘤综合征是A毛细血管扩张性共济失调症BVonHippel-Lindau综合征C家族性视网膜母细胞瘤D多发性内分泌肿瘤综合征 17.在测定基础代谢率的注
5、意事项中，错误的是A于清晨、卧床、醒来之前进行B无精神紧张C无肌肉活动D测定前至少禁食12h 18.轻中型溃疡性结肠炎治疗的首选药物是A肾上腺皮质激素B柳氮磺胺吡啶C免疫抑制剂D抗生素 19.血液凝固的发生是由于A纤维蛋白溶解B纤维蛋白的激活C纤维蛋白原变为纤维蛋白D血小板聚集与红细胞叠连 20.女，50岁，双手指关节肿疼半年，晨僵约1h，血沉50mm/h，X线示双手指间关节软组织肿胀和关节端骨质疏松。此时类风湿关节炎应定为哪期A期B早期C期D期 21.下列物质中属于肽类激素的是AGHBPRLCFSHDGnRH 22.直肠内镜检查最危险的并发症是A直肠出血B肛门撕裂C直肠穿破D内痔出血 23.
6、急性心肌梗死最常见的心律失常是A心房颤动B房室传导阻滞C室性期前收缩D窦房传导阻滞 24.下列哪项不是继发性腹膜炎的病因A化脓性输卵管炎B阑尾穿孔C胃十二指肠溃疡穿孔D肝硬变继发腹水感染 25.女，45岁，经检查诊断为急性胆囊炎，胆石症并发梗阻性化脓性胆管炎，病人血压偏低，躁动不安，最好的处理是A短时期的术前准备行胆总管探查引流术B快速输液纠正水，电解质失衡，等待休克恢复C立即给镇静剂，输液，给升压药及大剂量抗生素保守治疗D即行胆囊切除术及胆总管切开探查术 二、多项选择题（共25题，每题2分。每题的备选项中，有多个符合题意） 1.关于脂类吸收的叙述，正确的是A脂类消化产物主要以微胶粒的形式存在
7、于肠腔内B需分解为脂肪酸、甘油一酯、胆固醇等后才能被吸收C长链脂肪酸可直接扩散入血液D细胞内合成的甘油三酯与载脂蛋白形成乳糜微粒后通过淋巴吸收 2.参与胆固醇逆向转运的物质有AHDLBapoC CCETPDLCAT 3.脊髓半离断时病侧出现的感觉障碍是A本体感觉B痛温觉C粗略触-压觉D精细触-压觉 4.关于类风湿结节的叙述，正确的是A对称性分布B常见于关节屈侧受压部位的皮下组织C无痛、质硬D提示类风湿关节炎处于活动期 5.PCR技术可用于A某些遗传病的治疗B检测微量目的基因C基因的体外突变D蛋白质结构分析 6.关于急性(普通型)肝炎的描述，正确的是A肝细胞广泛变性B肝细胞呈点状或碎片状坏死C肝
8、细胞内可见淤胆D肝细胞及Kupffer细胞增生 7.急性肾衰竭患者早期进行透析治疗的目的是A尽早清除体内过多的水分和毒素B纠正高磷血症C有助于营养物质的摄入D有利于肾损伤细胞的修复和再生 8.谷氨酸在蛋白质代谢中的重要作用包括A参与氨的贮存和运输B参与非氧化脱氨基C参与转氨基D参与蛋白质合成 9.来源于间叶组织的良性肿瘤包括A软骨瘤B动脉瘤C淋巴管瘤D乳头状瘤 10.慢性淤血的病理改变包括A痔B肺水肿C肺褐色硬化D槟榔肝 11.实验中，适当延长狗的气管插管长度，狗呼吸加深加快的原因是A动脉血CO2分压增高B动脉血O2分压增高C气道阻力增加D呼吸肌本体感受性反射加强 12.调节肾上腺髓质激素分泌
9、的因素有A交感神经BACTH和糖皮质激素C反馈机制D肾素-血管紧张素系统 13.鉴别单纯性肥胖和皮质醇增多症的主要依据是A尿17-羟皮质类固醇测定B小剂量地塞米松抑制试验C血浆ACTH测定D血浆皮质醇昼夜节律变化 14.常用OD280来计算溶液中蛋白质含量，是因为大多数蛋白质含有A异亮氨酸B酪氨酸C色氨酸D组氨酸 15.与肿瘤发生关系密切的DNA修复基因缺陷综合征包括AFanconi贫血BBloom综合征C色素性干皮病D毛细血管扩张性共济失调 16.绒毛膜癌的病理学特点可表现为A是由滋养层细胞发生的肿瘤，主要继发于葡萄胎B肿瘤细胞一般不侵入子宫肌层C肿瘤组织易产生出血、坏死D易侵入血管，多为血
10、行转移 17.区域性心肌梗死的病变特点是A常累及左心室前壁B多由冠状动脉粥瘤伴血栓形成引起C梗死部位与闭塞的冠状动脉供血区域一致D梗死灶为出血性梗死 18.以通道为中介易化扩散的特点有A转运速度较慢B通道与转运底物之间有不严格的结构特异性C通道的功能状态可以改变D通道状态的改变常是突然的 19.常见的心力衰竭诱发因素是A感染，尤其呼吸道感染B血容量增加过速如静脉输液过快或过量C心律失常D治疗不当，如洋地黄过量或不足 20.可表现为小叶性肺炎的有A肺支原体性肺炎B金黄色葡萄球菌性肺炎C军团菌性肺炎D吸入性肺炎 21.十二指肠溃疡的主要发病机理之一为高胃酸，促进高胃酸分泌的因素有A壁细胞总数增加B壁细胞对胃泌素过分敏感C迷走神经张力亢进D促胰液素分泌减少 22.谷胱甘肽的作用包括A维持疏基酶活性B防抗坏血酸氧化C解毒作用D是呼吸链的成分 23.肽链从核蛋白体释放后，在细胞内需进行的修饰处理有A具四级结构的蛋白质各亚基的聚合B某些脯氨酸、赖氨酸的羟化C某些丝氨酸、苏氨酸等的磷酸化D分泌蛋白合成后的靶向输送 24.下列哪些情况可延缓或防止血液凝固A将血液置于37水浴B将血液置于0水浴C血液中加入柠檬酸钠D血液中加入CaCl2 25.参与原核生物DNA切除修复的酶或蛋白有AUvrA，UvrB，UvrC蛋白B拓扑异构酶CDNA聚合酶D连接酶