《2023年湖南主治医师(内科)考试考前冲刺卷（7）.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《2023年湖南主治医师(内科)考试考前冲刺卷（7）.docx（19页珍藏版）》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、2023年湖南主治医师(内科)考试考前冲刺卷（7）本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.多发生心肌损害而伴发低血压见于（）A窦性心动过速B室上性阵发性心动过速C持续性室性心动过速D房颤E房扑2.利多卡因作用是（）A膜稳定作用为主的药物B兴奋迷走神经C抑制钙内流D延长动作电位时间E促进钾外流3.男性，42岁。患扩张型心肌病4年，平时服用地高辛0.25mg，每日2次。近3天来觉胃纳减退恶心来门诊。心电图示房性心动过速伴2：1房室传导阻滞，心室率110次/min（）A苯妥英钠静脉滴注BB
2、受体阻滞剂C心脏电复律D硝苯地平E心律平静脉注射4.用于室性早搏合并房性早搏的是（）A胺碘酮B异丙肾上腺素C钾盐D西地兰E苯妥英钠5.对血流动力学影响最大的是（）A心房扑动B心房颤动C阵发性室性心动过速D阵发性室上性心动过速E窦性心动过速6.提早出现QRS波，宽0.12秒，其前无相关P波见于（）A室性早搏B交界性早搏C成对的室性早搏D多源性室早E室性并行心律7.压迫颈动脉窦可终止见于（）A窦性心动过速B室上性阵发性心动过速C持续性室性心动过速D房颤E房扑8.男性，24岁。原有”A”型预激综合征伴阵发性房颤8年。最近房颤经常发作，于2天内自服地高辛总量达2mg，因房颤仍发作来院急诊。心电图示预激
3、综合征伴心房颤动，心室率220次/min（）A苯妥英钠静脉滴注BB受体阻滞剂C心脏电复律D硝苯地平E心律平静脉注射9.心电图可见锯齿样F波，心室率多在150次/分左右的是（）A心房扑动B三度房室传导阻滞C尖端扭转室速D阵发性室上性心动过速E窦性心动过速10.心室率快的房颤宜用（）A利多卡因B西地兰C异博定D苯妥英钠E临时心脏起搏器11.索他洛尔作用是（）A膜稳定作用为主的药物B兴奋迷走神经C抑制钙内流D延长动作电位时间E促进钾外流12.窦房结生理特性是（）A只有传导性而无自律性，传导速度很慢B只有自律性而无传导性C既有自律性也有传导性，传导速度较慢D既有自律性也有传导性，传导速度较快E即有自律
4、性也有传导性，自律性较高13.用于度房室传导阻滞的是（）A胺碘酮B异丙肾上腺素C钾盐D西地兰E苯妥英钠14.心室率可快可慢，可规则也可不规则的是（）A心房扑动B心房颤动C阵发性室性心动过速D阵发性室上性心动过速E窦性心动过速15.提早出现P波，在AvR导联直立，、AvF导联倒置，P-R0.12秒，Q11S形态正常见于（）A室性早搏B交界性早搏C成对的室性早搏D多源性室早E室性并行心律16.按压颈动脉窦心率较前突然减半，停止按压后有突然复原见于（）A窦性心动过速B室上性阵发性心动过速C持续性室性心动过速D房颤E房扑17.心功能好的阵发性室上性心动过速宜用（）A利多卡因B西地兰C异博定D苯妥英钠E
5、临时心脏起搏器18.逐渐开始和终止，又易复发的是（）A心房扑动B三度房室传导阻滞C尖端扭转室速D阵发性室上性心动过速E窦性心动过速19.女性，32岁。有风心史10年。超声心动图示二尖瓣瓣口面积为0.7cm2。近因心慌来诊，门诊心电图示房颤心室率140次/min，服用地高辛每日0.375mg（1片半）无效再次来诊（）A苯妥英钠静脉滴注BB受体阻滞剂C心脏电复律D硝苯地平E心律平静脉注射20.房室交界区生理特性是（）A只有传导性而无自律性，传导速度很慢B只有自律性而无传导性C既有自律性也有传导性，传导速度较慢D既有自律性也有传导性，传导速度较快E即有自律性也有传导性，自律性较高21.多源性房性心动
6、过速表现为（）AP波形态多样BV1导联P波高耸C仅在V1导联有深倒的P波DP波存在但被掩盖E无P波22.D-R间期绝对不等（）A心房扑动B心房颤动C心室扑动D阵发性室上性心动过速E阵发性室性心动过速23.逐渐开始和终止，又易复发的是（）A心房扑动B心房颤动C阵发性室性心动过速D阵发性室上性心动过速E窦性心动过速24.洋地黄中毒的室上性心动过速宜用（）A利多卡因B西地兰C异博定D苯妥英钠E临时心脏起搏器25.男性，52岁。高血压病10年，超声心动图示左心室壁肥厚，顺应性差。为了改善心室舒张功能来诊（）A苯妥英钠静脉滴注BB受体阻滞剂C心脏电复律D硝苯地平E心律平静脉注射26.预激综合征最容易出现
7、的心律失常（）A心房扑动B三度房室传导阻滞C尖端扭转室速D阵发性室上性心动过速E窦性心动过速27.右心房异常表现为（）AP波形态多样BV1导联P波高耸C仅在V1导联有深倒的P波DP波存在但被掩盖E无P波28.心房率180次/min，心室率180次/min，且规整，R-P间期0.12s（）A心房扑动B心房颤动C心室扑动D阵发性室上性心动过速E阵发性室性心动过速29.突发突止，常无器质性心脏病的是（）A心房扑动B心房颤动C阵发性室性心动过速D阵发性室上性心动过速E窦性心动过速30.可以听到大炮音，心率缓慢的心律失常是（）A心房扑动B三度房室传导阻滞C尖端扭转室速D阵发性室上性心动过速E窦性心动过速
8、31.左心房异常表现为（）AP波形态多样BV1导联P波高耸C仅在V1导联有深倒的P波DP波存在但被掩盖E无P波32.QRs波群增宽，室率快于房率（）A心房扑动B心房颤动C心室扑动D阵发性室上性心动过速E阵发性室性心动过速33.异位心房节律表现为（）AP波形态多样BV1导联P波高耸C仅在V1导联有深倒的P波DP波存在但被掩盖E无P波34.心房率300次/min，心室率150次/min，且规整（）A心房扑动B心房颤动C心室扑动D阵发性室上性心动过速E阵发性室性心动过速35.房扑表现为（）AP波形态多样BV1导联P波高耸C仅在V1导联有深倒的P波DP波存在但被掩盖E无P波36.患者女性，52岁，二尖
9、瓣关闭不全病史15年，近日出现心悸，胸闷，行PDE检查显示重度二尖瓣反流。该患者查体不可能出现的体征有A抬举样心尖冲动B收缩期震颤CS1减弱D可闻及收缩期杂音E杂音向颈部传导 37.患者女性，56岁，糖尿病病史15年，1d前出现昏迷，呼吸困难，尿酮体4+。该患者呼吸困难属于A肺源性B心源性C中毒性D血源性E神经精神性 38.患者男性，0岁，慢性萎缩性胃炎病史30年。1个月前开始出现不规则上腹痛，进食差，体重减轻约 6kg，今晨突发呕血，量约100ml。该患者最可能的诊断是A急性胃黏膜病变B胃癌C食管胃底静脉曲张D消化性溃疡E食管贲门黏膜撕裂 39.患者男性，52岁，高血压心脏病病史10年，1d
10、前因上呼吸道感染在门诊静滴抗生素，速度较快，2h前出现呼吸困难。该患者呼吸困难最可能是由于A急性心肌梗死B肺炎C急性左侧心力衰竭D急性心包积液E肺梗死 40.女性尿毒症患者，30岁，出现胸痛，心包摩擦音。心包摩擦音听诊的特点不包括A在心前区最响亮B坐位前倾更明显C吸气末更明显D与心搏一致E屏气时仍存在 41.患者女性，40岁，先天性主动脉瓣狭窄，PDE示中度狭窄。该患者有典型的主动脉瓣狭窄三联征，除了呼吸困难，心绞痛，还包括A心悸B乏力C晕厥D咳嗽E咯血 42.患者男性，28岁，1d前出现发热，恶心呕吐，腹泻 7次，伴里急后重。便培养示志贺痢疾杆菌生长哪种大便性状提示急性细菌性痢疾A果酱样便B
11、柏油样便C水样便D黏液脓血便E鲜红血便 43.患者女性，56岁，糖尿病病史15年，1d前出现昏迷，呼吸困难，尿酮体4+。该患者呼吸困难的特点是A深大呼吸B呼吸浅慢C常伴哮鸣音D三凹症阳性E咳粉红色泡沫痰 44.患者女性，52岁，二尖瓣关闭不全病史15年，近日出现心悸，胸闷，行PDE检查显示重度二尖瓣反流。该患者心脏杂音的特点是A柔和B2/6级以下C舒张期D吹风样E可有Austin Flint杂音 45.患者男性，52岁，高血压心脏病病史10年，1d前因上呼吸道感染在门诊静滴抗生素，速度较快，2h前出现呼吸困难。该患者查体不可能出现的体征是A心尖区舒张期奔马律BP2亢进C双肺湿哕音D颈静脉怒张E
12、双肺哮鸣音 46.患者男性，0岁，慢性萎缩性胃炎病史30年。1个月前开始出现不规则上腹痛，进食差，体重减轻约 6kg，今晨突发呕血，量约100ml。该患者可能出现的体征是A肝掌B蜘蛛痣C腹壁静脉曲张D上腹压痛E黄疸 47.患者女性，40岁，先天性主动脉瓣狭窄，PDE示中度狭窄。该患者不可能出现的体征是A心尖冲动增强B迟脉C主动脉瓣区S2增强D抬举样心尖冲动ES2逆分裂 48.女性尿毒症患者，30岁，出现胸痛，心包摩擦音。由于未及时治疗，该患者出现大量心包积液，这时可能出现的体征A心尖冲动增强B靴形心C开瓣音D烧瓶样心ES1亢进 49.患者男性，28岁，1d前出现发热，恶心呕吐，腹泻 7次，伴里急后重。便培养示志贺痢疾杆菌生长其腹泻的发生机制是A肠黏膜的吸收面积减少或吸收障碍B黏膜炎症、溃疡等致血浆、黏液、脓血渗出C肠蠕动亢进致肠内食糜停留时间少D胃肠黏膜分泌过多的液体E肠内容物渗透压增高 50.患者女性，52岁，二尖瓣关闭不全病史15年，近日出现心悸，胸闷，行PDE检查显示重度二尖瓣反流。做Valsalva动作时，下列杂音的强度增强A二尖瓣狭窄B二尖瓣关闭不全C肥厚型梗阻性心肌病D主动脉瓣关闭不全E主动脉瓣狭窄